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1. ESTUDIO TÉCNICO
El presente capítulo ofrece la descripción detallada sobre el funcionamiento
y operatividad del área en estudio y lo relacionado con ello, así mismo la situación
en que se encuentran las áreas quirúrgicas, las cuales son motivo del presente
informe final.
3.1 Descripción del área en estudio
El hospital juan José Arévalo bermejo se encuentra ubicado en la 19 avenida
7-14 de la zona 6 del municipio de Guatemala, departamento de Guatemala.
4.2 Misión del área en estudio
Ser la institución líder de la seguridad social, que contribuye al bienestar
socioeconómico de la población guatemalteca. (INSTITUTO GUATEMALTECO
DE SEGURIDAD SOCIAL , 2021)
4.3 Visión del área en estudio
Para el año 2022 el IGSS ampliara la cobertura en los servicios de salud y
prestaciones pecuniaras con altos estándares de transparencia, calidad y
gobernanza.(INSTITUTO GUATEMALTECO DE SEGURIDAD SOCIAL , 2021)
2
4.4 Organización del talento humano del área en estudio
El hospital general, Doctor Juan José Arévalo Bermejo, IGSS zona 6 esta
agrupada según sus especialidades tales como: medicina interna, cirugía,
radiología, pediatría, ginecología y obstetricia, medicina física y rehabilitación,
patología, cuidados intensivos, anestesiología, médicos generales, área de
personal administrativo y de mantenimiento.
El cuerpo médico del hospital tiene la siguiente jerarquización dentro de los
servicios clínicos de la unidad:
 Jefe de departamento clínico
 Jefe de servicio
 Médico especialista
 Medico especialista con llamada de turno
 Medico residente
 Medico general
Cada especialidad tiene en su departamento un medico jefe los cuals delegan
fuciones a el demas personal medico, medico especialista y medico residente.
3
Figura 1. Organigrama del área en estudio
Figura 4: estructura organizacional del IGSS zona 6, Doctor Juan José Arévalo Vermejo.
Fuente: acuerdo número 789 de junta directiva, elaboración propia.
DIRECCION EJECUTIVA
AREA DE
SERVICIOS
CLINICOS
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
INTERNA
DEPARTAMENTO
DE CIRUGIA
DEPARTAMENTO
DE PEDIATRIA
DEPARTAMENTO
DE GINECO Y
OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO
DE CONSULTA
EXTERNA
AREA DE SERVICIOS
CLINICO ADJUNTOS
PATOLOGIA
CLINICA
ANESTECIOLOGIA
MEDICINA FISICA
Y
REHABILITACION
RADIOLOGIA
CUIDADOS
INTENSIVOS
AREA DE
SERVICIOS
TECNICOS
FARMACIA
ALIMENTACION Y
DIETETICA
ENFERMERIA
TRABAJO SOCIAL
REGISTROS
MEDICOS Y
ADMICION
AREA DE SERVICIOS
ADMINISTRATIVOS
ADMINISTRACIO
N
INVENTARIO
ALMACEN Y
BODEGA
COCINA
LABANDERIA Y
ROPERIA
ESTADISTICA
SUD
ADMINISTRACIO
N
BIBLIOTECA
SERVICIOS
VARIOS
MANTENIMIENT
O
INFORMACION
RADIO Y
TELEFONIA
SUBSIDIARIA DE
PRESTACIONES
DELEGACION DE
AUDITORIA
INTERNA
DELEGACION DE
CAJA
SUB DIRECION
COMITES:
EMERGENCIAS Y DESASTRES
NFECCIONES
TUMORES
MEDICAMENTOS
REGISTROS
MEDICOS
AUDITORIA MEDICA
INVESTIGACIONY DOCENCIA
JUNTA MEDICA
JUNTA TECNICA
ADMINISTRATIVA
4
4.5 Áreas de atención del área de estudio
Actualmente el hospital juan José Arévalo bermejo cuenta con las
especialidades de cirugía: Cirugía general de adultos y pediátrica,
Ginecoobstetricia, Medicina interna, Pediatría, Traumatología y Ortopedia: adultos
y pediátrica, Anestesia, Infectología, Nefrología, Emergencia de las diferentes
especialidades, Intensivo de recién nacidos, Intensivo pediátrico y de adultos,
encamamiento, Consulta externa.
Figura 2. Croquis o plano de área de estudio.
Figura 6: plano de ubicación geografía del hospital general, doctor juan José Arévalo
bermejo.
Fuente: hoja ciudad de guatemala 1:15000, IGN 1986.
Recursos físicos y tecnológico del área u objeto de estudio
IGSS
ZONA 6
5
4.5.1 Recursos físicos del área u objeto de estudio
Areas de encamamiento dibidido por secciones de las diferentes especialidades,
unidades de cuidados intensivos, salas de operaciones y area de recuperacion y
rehabilitacion fisica, area de consulta externa dibidida por especialidades y alplias
salas de emergecia.
4.5.2 Recursos tecnológicos del área u objeto de estudio
Tomografo, salas especialiadas de radiologia, laboratorio quimico y clinico
especialado.
4.6 Estudio de mercado del área u objeto de estudio
Mantenimiento de estintores para el uso adecuado ante un incendio. base a las
dimenciones estructurales del edificio central y sus diferentes areas del hospital
Juan Jose Arevalo Bermejo.
4.6.1 Capacidad
Capacidad aproximada de 400 pacientes en diferentes areas.
4.6.2 Demanda
El Hospital General Dr. Juan José Arévalo es un centro de referencia, el cual
atiende a afiliados y derechohabientes de la ciudad capital y de la región oriental y
del nororiente del país, debido a que cuenta con distintos servicios médicos,
diversas especialidades, emergencia, pediatría y gineco obstetricia, medicina
interna, cirugía entre otros. (Noticias IGSS, 2021)
4.6.3 Infraestructura
el área cuenta con los diferentes servicios divididos por jerarquía los cuales son:
dirección ejecutiva, junta médica, junta técnica administrativa, área de servicios
clínicos, departamento de medicina interna, departamento de cirugía,
departamento de pediatría, departamento de gineco y obstetricia, departamento de
6
consulta externa, área de servicios clínico adjuntos, patología clínica,
anestesiología, medicina física y rehabilitación, radiología, cuidados intensivos,
área de servicios técnicos, farmacia, alimentación y dietética, enfermería, trabajo
social, registros médicos y admisión, área de servicios administrativos,
administración, inventario, almacén y bodega, cocina, lavandería y ropería,
estadística, sud administración, biblioteca, servicios varios, mantenimiento,
información, radio y telefonía, subsidiaria de prestaciones, delegación de auditoria
interna, delegación de caja, sub dirección. (Galindo, 2017)
7
4 PROPUESTA DE SOLUCIÓN
Gran parte de los incendios producidos por industrias y/o centros
hospitalarios podrían haberse evitado aplicando una serie de medidas de
prevención y conocimiento sobre el uso de extintores y su mantenimiento a la hora
de realizar el trabajo.
Para lo mismo se redactará a continuación una propuesta de solución a esta
problemática del mal uso y un adecuado mantenimiento de los extintores y demás
equipo para prevenir incendios en los lugares laborales. Siempre que sea posible
se debe mantener una zona de seguridad (sin combustibles) alrededor de
cualquier aparato eléctrico.
Se pueden observar un alto número de riesgos por un mal uso de los equipos
de prevención de incendios entre los cuales se dan las siguientes
recomendaciones: No sobrecargar enchufes consultar siempre al personal
calificado o experto para el uso de este tipo de material. Si se detecta cualquier
defecto en la instalación o protección contra incendios, comunicarlo al jefe o
responsable del área y dar una adecuada inducción del uso del mismo. (Starfire,
2017)
Los equipos de incendios deben estar siempre accesibles y visibles con un
adecuado instructivo para el uso del mismo para su rápida utilización en caso de
emergencia o evacuación. Hacer caso a la señalización e instructivos, carteles vías
de evacuación, localización de extintores y en caso de observar un mal
mantenimiento de estos equipos comunicarlos con los responsables.
8
De observar un mal uso y un mal funcionamiento de los extintores se debe
reportar inmediatamente ya que se pueden observar riesgos del mal uso y
funcionamiento de los mismo entre los cuales se mencionan quemaduras por no
mantener una distancia requerida al momento de la extinción de un incendio,
quemaduras por frio por tocar la manguera y/o las partes que no están protegidas
por donde circula el gas si se trata de extintores de gas.
Tener un cuidado con las salpicaduras ya que por la fuerza del chorro puede
llegar a proyectar los materiales sobre los que se incide. Así mismo puede causar
asfixia e intoxicación por los gases de la combustión de las sustancias y los
materiales que se están quemando, así como la reducción del aire. (Starfire, 2017)
Explosión o incendios por utilizar extintores de agua en instalaciones
eléctricas que darán lugar a cortocircuitos y chispas que pueden provocar otros
focos. Como se observó anteriormente son altos y peligrosos los riesgos del mal
uso y un mal mantenimiento de un extintor por lo que es importante conocer los
sistemas de prevención de incendios, una manera eficaz para hacerlo es
programar y asistir continuamente y en conjunto con las entidades expertas en el
tema a las sesiones de prevención que se organice en el lugar donde se labora.
En estas sesiones se conocerán los distintos tipos de extintores que existen
en el cual se debe evaluar el tipo de fuego para el que se recomiendan, que se
encuentren visibles y accesibles (ubicados a una altura inferior a 1.7 mts).
Asegurarse que no se almacenen objetos a su alrededor que impidan su acceso.
Los precintos deben estar intactos y señalizados adecuadamente, así como los
extintores de manómetro se debe comprobar que la aguja se encuentre en la zona
verde lo cual nos indica que aún se cuenta con material disponible para la
prevención.
9
Se debe fijar ese en la información de las etiquetas de manera anual,
retimbrado cada 5 años y vida útil de 20 años, siempre y cuando no se tenga
alguna anomalía de lo contrario se deberá notificar a la entidad responsable para
proceder a la sustitución. Si en la empresa donde se labora no se cuenta con un
equipo disciplinado y experto en prevención de incendios y el uso de los equipos
de prevención se deberá notificar a la entidad responsable para iniciar con los
procesos de implementación del mismo con sesiones y clases teóricas y prácticas
para el uso adecuado y el mantenimiento de los diferentes equipos de extinción.
(Starfire, 2017)
10
5 CRONOGRAMA
ACTIVIDADES
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
AÑO 2021
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Selección del tema
Matriz de Consistencia
Justificación e información general
Corrección del proyecto
Elaboración de Marco Teórico
Elaboración de Marco Metodológico
Elaboración del Capítulo III
Elaboración del Capítulo IV
Trabajo de Campo
Resultados
Conclusiones
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Bibliografías
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Aprobación de Tesis
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  • 1. 1 1. ESTUDIO TÉCNICO El presente capítulo ofrece la descripción detallada sobre el funcionamiento y operatividad del área en estudio y lo relacionado con ello, así mismo la situación en que se encuentran las áreas quirúrgicas, las cuales son motivo del presente informe final. 3.1 Descripción del área en estudio El hospital juan José Arévalo bermejo se encuentra ubicado en la 19 avenida 7-14 de la zona 6 del municipio de Guatemala, departamento de Guatemala. 4.2 Misión del área en estudio Ser la institución líder de la seguridad social, que contribuye al bienestar socioeconómico de la población guatemalteca. (INSTITUTO GUATEMALTECO DE SEGURIDAD SOCIAL , 2021) 4.3 Visión del área en estudio Para el año 2022 el IGSS ampliara la cobertura en los servicios de salud y prestaciones pecuniaras con altos estándares de transparencia, calidad y gobernanza.(INSTITUTO GUATEMALTECO DE SEGURIDAD SOCIAL , 2021)
  • 2. 2 4.4 Organización del talento humano del área en estudio El hospital general, Doctor Juan José Arévalo Bermejo, IGSS zona 6 esta agrupada según sus especialidades tales como: medicina interna, cirugía, radiología, pediatría, ginecología y obstetricia, medicina física y rehabilitación, patología, cuidados intensivos, anestesiología, médicos generales, área de personal administrativo y de mantenimiento. El cuerpo médico del hospital tiene la siguiente jerarquización dentro de los servicios clínicos de la unidad:  Jefe de departamento clínico  Jefe de servicio  Médico especialista  Medico especialista con llamada de turno  Medico residente  Medico general Cada especialidad tiene en su departamento un medico jefe los cuals delegan fuciones a el demas personal medico, medico especialista y medico residente.
  • 3. 3 Figura 1. Organigrama del área en estudio Figura 4: estructura organizacional del IGSS zona 6, Doctor Juan José Arévalo Vermejo. Fuente: acuerdo número 789 de junta directiva, elaboración propia. DIRECCION EJECUTIVA AREA DE SERVICIOS CLINICOS DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA DEPARTAMENTO DE CIRUGIA DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA DEPARTAMENTO DE GINECO Y OBSTETRICIA DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA AREA DE SERVICIOS CLINICO ADJUNTOS PATOLOGIA CLINICA ANESTECIOLOGIA MEDICINA FISICA Y REHABILITACION RADIOLOGIA CUIDADOS INTENSIVOS AREA DE SERVICIOS TECNICOS FARMACIA ALIMENTACION Y DIETETICA ENFERMERIA TRABAJO SOCIAL REGISTROS MEDICOS Y ADMICION AREA DE SERVICIOS ADMINISTRATIVOS ADMINISTRACIO N INVENTARIO ALMACEN Y BODEGA COCINA LABANDERIA Y ROPERIA ESTADISTICA SUD ADMINISTRACIO N BIBLIOTECA SERVICIOS VARIOS MANTENIMIENT O INFORMACION RADIO Y TELEFONIA SUBSIDIARIA DE PRESTACIONES DELEGACION DE AUDITORIA INTERNA DELEGACION DE CAJA SUB DIRECION COMITES: EMERGENCIAS Y DESASTRES NFECCIONES TUMORES MEDICAMENTOS REGISTROS MEDICOS AUDITORIA MEDICA INVESTIGACIONY DOCENCIA JUNTA MEDICA JUNTA TECNICA ADMINISTRATIVA
  • 4. 4 4.5 Áreas de atención del área de estudio Actualmente el hospital juan José Arévalo bermejo cuenta con las especialidades de cirugía: Cirugía general de adultos y pediátrica, Ginecoobstetricia, Medicina interna, Pediatría, Traumatología y Ortopedia: adultos y pediátrica, Anestesia, Infectología, Nefrología, Emergencia de las diferentes especialidades, Intensivo de recién nacidos, Intensivo pediátrico y de adultos, encamamiento, Consulta externa. Figura 2. Croquis o plano de área de estudio. Figura 6: plano de ubicación geografía del hospital general, doctor juan José Arévalo bermejo. Fuente: hoja ciudad de guatemala 1:15000, IGN 1986. Recursos físicos y tecnológico del área u objeto de estudio IGSS ZONA 6
  • 5. 5 4.5.1 Recursos físicos del área u objeto de estudio Areas de encamamiento dibidido por secciones de las diferentes especialidades, unidades de cuidados intensivos, salas de operaciones y area de recuperacion y rehabilitacion fisica, area de consulta externa dibidida por especialidades y alplias salas de emergecia. 4.5.2 Recursos tecnológicos del área u objeto de estudio Tomografo, salas especialiadas de radiologia, laboratorio quimico y clinico especialado. 4.6 Estudio de mercado del área u objeto de estudio Mantenimiento de estintores para el uso adecuado ante un incendio. base a las dimenciones estructurales del edificio central y sus diferentes areas del hospital Juan Jose Arevalo Bermejo. 4.6.1 Capacidad Capacidad aproximada de 400 pacientes en diferentes areas. 4.6.2 Demanda El Hospital General Dr. Juan José Arévalo es un centro de referencia, el cual atiende a afiliados y derechohabientes de la ciudad capital y de la región oriental y del nororiente del país, debido a que cuenta con distintos servicios médicos, diversas especialidades, emergencia, pediatría y gineco obstetricia, medicina interna, cirugía entre otros. (Noticias IGSS, 2021) 4.6.3 Infraestructura el área cuenta con los diferentes servicios divididos por jerarquía los cuales son: dirección ejecutiva, junta médica, junta técnica administrativa, área de servicios clínicos, departamento de medicina interna, departamento de cirugía, departamento de pediatría, departamento de gineco y obstetricia, departamento de
  • 6. 6 consulta externa, área de servicios clínico adjuntos, patología clínica, anestesiología, medicina física y rehabilitación, radiología, cuidados intensivos, área de servicios técnicos, farmacia, alimentación y dietética, enfermería, trabajo social, registros médicos y admisión, área de servicios administrativos, administración, inventario, almacén y bodega, cocina, lavandería y ropería, estadística, sud administración, biblioteca, servicios varios, mantenimiento, información, radio y telefonía, subsidiaria de prestaciones, delegación de auditoria interna, delegación de caja, sub dirección. (Galindo, 2017)
  • 7. 7 4 PROPUESTA DE SOLUCIÓN Gran parte de los incendios producidos por industrias y/o centros hospitalarios podrían haberse evitado aplicando una serie de medidas de prevención y conocimiento sobre el uso de extintores y su mantenimiento a la hora de realizar el trabajo. Para lo mismo se redactará a continuación una propuesta de solución a esta problemática del mal uso y un adecuado mantenimiento de los extintores y demás equipo para prevenir incendios en los lugares laborales. Siempre que sea posible se debe mantener una zona de seguridad (sin combustibles) alrededor de cualquier aparato eléctrico. Se pueden observar un alto número de riesgos por un mal uso de los equipos de prevención de incendios entre los cuales se dan las siguientes recomendaciones: No sobrecargar enchufes consultar siempre al personal calificado o experto para el uso de este tipo de material. Si se detecta cualquier defecto en la instalación o protección contra incendios, comunicarlo al jefe o responsable del área y dar una adecuada inducción del uso del mismo. (Starfire, 2017) Los equipos de incendios deben estar siempre accesibles y visibles con un adecuado instructivo para el uso del mismo para su rápida utilización en caso de emergencia o evacuación. Hacer caso a la señalización e instructivos, carteles vías de evacuación, localización de extintores y en caso de observar un mal mantenimiento de estos equipos comunicarlos con los responsables.
  • 8. 8 De observar un mal uso y un mal funcionamiento de los extintores se debe reportar inmediatamente ya que se pueden observar riesgos del mal uso y funcionamiento de los mismo entre los cuales se mencionan quemaduras por no mantener una distancia requerida al momento de la extinción de un incendio, quemaduras por frio por tocar la manguera y/o las partes que no están protegidas por donde circula el gas si se trata de extintores de gas. Tener un cuidado con las salpicaduras ya que por la fuerza del chorro puede llegar a proyectar los materiales sobre los que se incide. Así mismo puede causar asfixia e intoxicación por los gases de la combustión de las sustancias y los materiales que se están quemando, así como la reducción del aire. (Starfire, 2017) Explosión o incendios por utilizar extintores de agua en instalaciones eléctricas que darán lugar a cortocircuitos y chispas que pueden provocar otros focos. Como se observó anteriormente son altos y peligrosos los riesgos del mal uso y un mal mantenimiento de un extintor por lo que es importante conocer los sistemas de prevención de incendios, una manera eficaz para hacerlo es programar y asistir continuamente y en conjunto con las entidades expertas en el tema a las sesiones de prevención que se organice en el lugar donde se labora. En estas sesiones se conocerán los distintos tipos de extintores que existen en el cual se debe evaluar el tipo de fuego para el que se recomiendan, que se encuentren visibles y accesibles (ubicados a una altura inferior a 1.7 mts). Asegurarse que no se almacenen objetos a su alrededor que impidan su acceso. Los precintos deben estar intactos y señalizados adecuadamente, así como los extintores de manómetro se debe comprobar que la aguja se encuentre en la zona verde lo cual nos indica que aún se cuenta con material disponible para la prevención.
  • 9. 9 Se debe fijar ese en la información de las etiquetas de manera anual, retimbrado cada 5 años y vida útil de 20 años, siempre y cuando no se tenga alguna anomalía de lo contrario se deberá notificar a la entidad responsable para proceder a la sustitución. Si en la empresa donde se labora no se cuenta con un equipo disciplinado y experto en prevención de incendios y el uso de los equipos de prevención se deberá notificar a la entidad responsable para iniciar con los procesos de implementación del mismo con sesiones y clases teóricas y prácticas para el uso adecuado y el mantenimiento de los diferentes equipos de extinción. (Starfire, 2017)
  • 10. 10 5 CRONOGRAMA ACTIVIDADES CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES AÑO 2021 FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Selección del tema Matriz de Consistencia Justificación e información general Corrección del proyecto Elaboración de Marco Teórico Elaboración de Marco Metodológico Elaboración del Capítulo III Elaboración del Capítulo IV Trabajo de Campo Resultados Conclusiones Recomendaciones Bibliografías Revisión de Tesis Corrección de Tesis Aprobación de Tesis
  • 11. 11