asi nomas

1. Resumen
 El presente protocolo de investigación
pretende determinar si existe una relación
entre sepsis y diabetes mellitus,
específicamente en la mortalidad de ambas
patologías en conjunto.

2. Justificación
 La sepsis es una patología con una altísima mortalidad,
entre un tercio y la mitad de pacientes con sepsis
mueren, siendo una causa frecuente de muerte tanto en
paises desarrollados como no desarrollados

3.  Desafortunadamente, la sepsis es subdiagnosticada,
rara vez sospechada, y mal manejada; todo esto debido
a las confusiones en clasificaciones, criterios
diagnósticos e incluso por la evolución de la enfermedad
per se.
 De entre los factores que se tienen conocimiento que
influyen en el desarrollo de sepsis, las enfermedades
crónicas y los procedimientos invasivos son los más
importantes.

4.  Los sujetos diabéticos son más propensos a la infección
debido a varias alteraciones metabólicas e
inmunológicas, como la homeostasis de la glucosa, la
interrupción de la red de citocinas, la reducción de la
actividad de PMN y neutrófilos, insuficiencia vascular,
neuropatía, etc.

5. Hipótesis
 Los pacientes en terapia intensiva
e intermedia que reúnen criterios
diagnósticos de sepsis y diabetes
mellitus tienen un porcentaje mayor
del 15% de mortalidad.

6. Objetivos
 Principal:
 -Asociar sepsis y diabetes mellitus a la incidencia
mortalidad entre los diversos grupos de control.
 Secundarios:
 -Determinar la prevalencia de diabetes mellitus y sepsis
en pacientes internados en terapia intermedia e
intensiva.

 -Determinar la mortalidad en los 3 grupos de control. .

7. Material y Métodos
 Estudio observacional, prospectivo, transversal,
comparativo.
 Se formaron tres grupos de interés:
 Grupo I: pacientes con diagnóstico de
sepsis+diabetes mellitus al momento de ingresar en
terapia intermedia/intensiva;
 Grupo II: pacientes diagnosticados solamente con
sepsis
 Grupo III: pacientes con diagnóstico de diabetes
mellitus

8.  El 56.4% de los 83 pacientes con diabetes mellitus
fueron del sexo masculino, en el grupo de pacientes con
sepsis el 44.8% fueron hombres y el 31.3% de los
hombres correspondió al grupo de pacientes con sepsis
y diabetes mellitus.

9.  La media de edad en el grupo de diabetes fue de 51
años, en sepsis de 45 años y en el de diabetes
mellitus+sepsis fue de 62 años.
 La incidencia de mortalidad fue de 8.4, 50 y 100%,
para el grupo de pacientes con diabetes mellitus, sepsis
y sepsis+diabetes mellitus, respectivamente..

10.  Por lo que la incidencia de mortalidad en cada grupo
fue de 8.4% para el grupo de diabetes mellitus, 50%
para el grupo de Sepsis, y 100% para los pacientes con
diagnóstico de diabetes mellitus y sepsis.

11.  La gravedad de ingreso de los pacientes al servicio de
terapia intermedia/intensiva fue un factor relacionado
con la mortalidad, es decir, los pacientes con diabetes
mellitus tuvo menos del 10% de mortalidad mientras que
los pacientes que ingresaron con sepsis solamente, la
incidencia de mortalidad fue del 50% y el 100% de los
pacientes con diabetes sepsis+diabetes mellitus,
fallecieron.

12. Bibliografía
1. Bates DW, Yu DT, Black E. Resource utilization among patients with sepsis syndrome. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24(1):62–70.
2. Finfer S, Bellomo R, Lipman J, French C, Dobb G. Adult population-incidence of sever sepsis in Australian and New Zealand intensive care units.
Intensive Care Med. 2004;30:589–96.
3. Degoricija V, Sharma M, Legac A, Gradier M, Sefer S. Survival analisys of 314 episodes of sepsis in meeical intensive care unit university
hospital: impact of intensive care unit performance and antimicrobial therapy. Croat Med J . 2006;47:385–97.
4. Wang Z, Ren J, Wang G, Liu Q, Guo K, Li J. Association Between Diabetes Mellitus and Outcomes of Patients with Sepsis: A Meta-Analysis.
Medical Science Monitor. 2017;23:3546-3555.
5. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al (2016) The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis‐ 3).
JAMA 315(8):801–810.
6. Carrillo Esper, R., Peña Perez, C. and Sosa Garcia, J. (2015). Sepsis: de las bases moleculares a la campaña para incrementar la
Supervivencia. 1st ed. Mexico: Academia Nacional de Medicina.
7. Rangel FM, Pittet D, Costigan M, Hwang T, Davis CS. The natural history of the systemic inflammatory response syndrome (SIRS). A prospective
study. JAMA. 1995;273:117–23.
8. Rhodes, A., Evans, L., Alhazzani, W. and Levy, M. (2017). Surviving Sepsis Campaign. Critical Care Medicine, 45(3), pp.486-552.
9. Sales JR JAL, David CM, Hatum R, Souza PSP, Japiassu A. Grupo de estudo de sepse do foundo AMIB, Luiz RR. An epidemiological study of
sepsis in intensive care units sepsis Brazil study. Rev Bras Ter Intens. 2006;18:9–17.
10. Informe mundial sobre la diabetes [Internet]. Organización Mundial de la Salud. 2016 .Available from: https://www.who.int/diabetes/global-
report/es/