Neuro fisiologia patologia

1. NEUROFISIOLOGIA
María Alejandra Vidal Menacho

2. Neurona
Son las células funcionales del tejido
nervioso. Ellas se interconectan formando
redes de comunicación que transmiten
señales por zonas definidas del sistema
nervioso . Las funciones complejas del
sistema nervioso son consecuencia de la
interacción entre redes de neuronas, y no
el resultado de las características
específicas de cada neurona individual.

3. Potencial de membrana
 Impulso nervioso: es una onda de oscilación eléctrica que recorre la membrana
plasmática.

5. Potencial de membrana en reposo
 Cuando la neurona NO esta conduciendo impulsos se dice que esta en REPOSO. En
reposo, el potencial de membrana de la neurona se mantiene en alrededor de mV.
Este potencial de membrana en reposo se produce y mantiene mediante un ligero
desequilibrio iónico a través de la membrana plasmática de la neurona, utilizando
mecanismos de transporte de iones.

6. Potenciales Locales
 Una ligera desviación del Potencial de Membrana en Reposo en una región
especifica de la membrana plasmática recibe el nombre de Potencial local

7. Potencial de acción
 Es el Potencial de Membrana de una neurona activa es decir que esta conduciendo
un impulso. Entonces el potencial de acción o impulso nervioso es una oscilación
eléctrica que recorre la superficie de la membrana plasmática de una neurona.

8. Conducción del impulso nervioso
 La forma en que un impulso nervioso es conducido a lo largo de un axón es un
proceso electroquímico que implica la generación de un potencial de acción, una
onda de despolarización de la membrana que comienza en el segmento inicial
del cono axónico. Su membrana contiene una gran cantidad de Na+(sodio) y
K+(potasio) activados por voltaje. En respuesta a un estímulo se abren los
canales de Na+ activados por voltaje en el segmento inicial de la membrana de
axón, lo que causa la entrada de Na+ en el axoplasma. Este ingreso de Na+
invierte (despolariza) por corto tiempo el potencial negativo de la membrana en
reposo y lo convierte en positivo.

9.  Luego de la despolarización se cierran los canales de Na+(sodio) y se abren los
canales de K +(potasio) activados del mismo modo. El K+(potasio) sale
rápidamente del axón y con ello la membrana retorna a su potencial de reposo. La
despolarización de una parte de la membrana envía una corriente eléctrica a
porciones vecinas de membrana no estimulada, las que todavía tienen carga
negativa. Esta corriente local estimula porciones contiguas y repite la
despolarización a lo largo de la membrana. Todo este proceso tarda menos de una
milésima de segundo.

10. Receptores
 Se denomina receptor nervioso a una célula nerviosa, a un grupo de células o a
órganos especiales capaces de percibir estímulos del ambiente y transformarlos en
impulsos nerviosos.

11. Clasificación
 1. Interceptores: ubicados en las paredes de las vísceras; captan modificaciones
sufridas por éstas.
 2. Propioceptores: ubicados en los órganos del sistema locomotor; captan la
posición relativa de los huesos entre sí, la tensión de los tendones y la contracción
y posición de las articulaciones.
 3. Exteroceptores: ubicados en la periferia del organismo; captan estímulos
exteriores.

12. Neuronas aferentes
 También conocidas como neuronas
sensoriales o receptoras.
 Transportan impulsos
nerviosos desde los receptores u
órganos sensoriales hacia el sistema
nervioso central.
 Las neuronas aferentes se
comunican con interneuronas
especializadas. La actividad opuesta
de dirección o sentido se denomina
eferente.
Neuronas eferentes
 También conocidas
como neuronas efectoras.
 transportan los impulsos
nerviosos fuera del sistema nervioso
central hacia efectores como los
músculos o las glándulas (y también
las células ciliadas del oído interno).
 La actividad opuesta de dirección o
sentido se denomina aferente.

14. Procesamiento de la información
 Entre las funciones del sistema nervioso, tal vez la más importante sea el
procesamiento de la información aferente a partir de la cual proceder a la
elaboración de repuestas motoras y mentales adecuadas. No obstante,
previamente, antes de procesar la información sensorial, nuestro sistema nervioso
procede a una filtración de la información; esto es, una primera selección. Tenemos
experiencias sensitivas porque nuestros receptores sensitivos nos dan cuenta de
ellas. Estos receptores pueden ser nuestra visión, la audición, el tacto,… Una
reacción sensitiva puede dar lugar, en ocasiones, a una reacción inmediata desde el
cerebro; y, en otros casos, a la formación del recuerdo de la experiencia que se
conservará durante minutos, días o años.

15.  Podemos apreciar la existencia de un filtro de la
información entrante o aferente si nos detenemos a pensar
que nuestro cerebro desestima más del 99% de la
información sensorial que somos capaces de percibir.
Nuestro cerebro considera, en estos casos, que la
información en cuestión carece de importancia o interés.
 En cambio, cuando nuestra mente considera que se
encuentra ante una información relevante o importante, la
canaliza de inmediato hasta las regiones integradoras y
motoras adecuadas del encéfalo para, desde ahí, generar
respuestas convenientes. Esta canalización y
procesamiento de la información se corresponde con la
función integradora del sistema nervioso.
 Es especialmente llamativo que en situaciones de alerta,
pongamos en marcha mecanismos más intensos y eficaces
de procesar la información. Un caso evidente de ello son
las situaciones de estrés agudo.

16. Niveles de integración nerviosa
 La consciencia consiste en darnos cuenta de las cosas. Se localiza en
ciertas zonas de la corteza cerebral, a donde llegan las vías nerviosas que
traen la información captada por los sentidos. Existe una zona específica
para cada tipo de percepción sensorial: una zona visual, una zona auditiva,
una zona olfatoria, una zona gustativa y una zona del tacto. Entre todas
forman la CORTEZA PRIMARIA SENSITIVA.

17.  En estas zonas es donde los estímulos captados por
los sentidos adquieren una representación consciente.
En ella intervienen otras zonas próximas llamadas
ZONAS DE ASOCIACIÓN, en las que se almacenan los
recuerdos y las cosas aprendidas por el individuo.
También cooperan otras partes del encéfalo. De esta
manera la interpretación que se hace de los estímulos
captados puede llegar a ser muy elaborada, lo cual
posibilita una producción de respuestas muy
complejas.
 Las respuestas se producen en otra zona de la corteza,
la CORTEZA PRIMARIA MOTORA. Se encuentra en
relación estrecha e integrada con las áreas sensoriales.
Por esta razón la interpretación y elaboración del
estímulo van seguidas inmediatamente de la
producción de la respuesta que será llevada a cabo
por los ÓRGANOS EFECTORES, que son los órganos
hacia los que va dirigida la respuesta.

18. Sinapsis nerviosa
La sinapsis. Esta no es más que la unión entre dos neuronas de modo que la
información pueda pasar de una a otra. La palabra sinapsis proviene de la
combinación de las palabras griegas syn (juntos) y haptein(cierre).
Las neuronas cumplen la importante función de transmitir señales a cada célula, y la
sinapsis es precisamente la vía empleada para ello.

19. Tipos de sinapsis según el lugar de
contacto
 Adendríticas. Se establecen entre el botón terminal de la neurona pre sináptica y
una dendrítica o una espina dendrítica de la neurona postsinaptica.
 Axiomáticas. Se establecen entre el botón terminal de la neurona pre sináptica y el
soma de la neurona postsinaptica.
 Axo axonicas. Se establece entre el botón terminal de la neurona pre sináptica y la
terminal axonica de la neurona postsinaptica.

20. Tipos de sinapsis según el efecto
postsinaptico
 Ex citatoria. Siempre que se transmite información a través de ella se produce una
despoliracion de la membrana en la neurona postsinaptica. Si esta despolarización,
se producirá un potencial de acción
 Inhibitoria. Siempre que se transmite información a través de ella se produce una
hiperpolarizacion en la membrana de la neurona postsinaptica. Mientras dure la
hiperpolarizacion de la neurona estará inhibida, le será mas difícil emitir un
potencial de acción.

21. Tipos de sinapsis según la forma de
transmisión de la información
 Sinapsis química. Una sustancia, el neurotransmisor hace de puente entre las dos
neuronas, se difunde a través del estrecho espacio y se adhiere a los receptores,
que son moléculas especiales de proteínas que se encuentran en la membrana
postsinaptica.
 Sinapsis eléctrica. Es una sinapsis en la que la transmisión entre la primera neurona
y la segunda es por el paso de iones de una célula a la otra a través de uniones gap
(canales formados por el acoplamiento de complejos proteicos, basados en
proteínas llamadas conexinas) Son mas rápidas que las sinapsis químicas.

22. Neurotransmisores
Los neurotransmisores son las sustancias
químicas que se encargan de la
transmisión de las señales desde una
neurona hasta la siguiente a través de las
sinapsis. También se encuentran en la
terminal axónica de las neuronas
motoras, donde estimulan las fibras
musculares para contraerlas. Ellos y sus
parientes cercanos son producidos en
algunas glándulas como las glándulas
pituitaria y adrenal.

23. Neurotransmisor Localización Función
Transmisores pequeños
Acetilcolina Sinapsis con músculos
y glándulas; muchas partes del
sistema nervioso central (SNC)
Excitatorio o inhibitorio
Envuelto en la memoria
Aminas
Serotonina Varias regiones del SNC Mayormente inhibitorio; sueño, envuelto en
estados de ánimo y emociones
Histamina Encéfalo Mayormente excitatorio; envuelto en
emociones, regulación de la temperatura y
balance de agua
Dopamina Encéfalo; sistema nervioso
autónomo (SNA)
Mayormente inhibitorio; envuelto en
emociones/ánimo; regulación del control motor
Epinefrina Areas del SNC y división
simpática del SNA
Excitatorio o inhibitorio; hormona cuando es
producido por la glándula adrenal
Norepinefrina Areas del SNC y división
simpática del SNA
Excitatorio o inhibitorio; regula efectores
simpáticos; en el encéfalo envuelve respuestas
emocionales
Aminoácidos
Glutamato SNC El neurotransmisor excitatorio más abundante
(75%) del SNC
Clasificación de neurotransmisores:

24. GABA Encéfalo El neurotransmisor inhibitorio más abundante del
encéfalo
Glicina Médula espinal El neurotransmisor inhibitorio más común de la
médula espinal
Otras moléculas
pequeñas
Óxido nítrico Incierto Pudiera ser una señal de la
membranapostsináptica para la presináptica
Transmisores grandes
Neuropéptidos
Péptido vaso-
activo intestinal
Encéfalo; algunas fibras del SNA
y sensoriales, retina, tracto
gastrointestinal
Función en el SN incierta
Colecistoquinina Encéfalo; retina Función en el SN incierta
Sustancia P Encéfalo;médula espinal, rutas
sensoriales de dolor, tracto
gastrointestinal
Mayormente excitatorio; sensaciones de dolor
Encefalinas Varias regiones del SNC; retina;
tracto intestinal
Mayormente inhibitorias; actuan como opiatos
para bloquear el dolor
Endorfinas Varias regiones del SNC; retina;
tracto intestinal
Mayormente inhibitorias; actuan como opiatos
para bloquear el dolor

25. CIRCUITOS NEURONALES EN EL SISTEMA
NERVIOSO
EL SNC contiene miles de millones de neuronas organizadas en complejas redes, llamadas circuitos
neuronales, por los cuales se transmiten los impulsos nervioso.
 Circuito sencillo.- una neurona presináptica estimula a otra postsináptica, que a su vez estimula a
otra más, y así sucesivamente. Una sola neurona presináptica puede tener sinapsis con varias
postsinápticas. Tal disposición, llamada divergencia, permite que la neurona presináptica influya
simultáneamente en las postsinápticas (o varias fibras musculares o células glandulares)
 Circuito divergente.-el impulso de una sola neurona presináptica causa estimulación de un número
creciente de células en el circuito. En otro tipo de disposición, llamada convergencia , varias
neuronas presinápticas establecen sinapsis con una sola neurona postsináptica, lo cual hace posible
la estimulación o inhibición más eficaz de esta última.
 Circuito convergente.-la neurona postsináptica recibe impulsos de varias fuentes distintas.
 Circuito reverberante u oscilatorio.- el impulso estimula la primera neurona a su vez estimula la
segunda y así sucesivamente.
 Circuitos en paralelos postdescarga.- en ellos, una sola neurona presináptica estimula un grupo de
neuronas, cada una de las cuales tiene sinapsis con una neurona postsináptica común.

26. Sensibilidad
 La sensibilidad es la función de captación, conducción e interpretación de
estímulos que actúan en la superficie cutánea y en la profundidad del organismo.

27. Sensación somática
 Son los mecanismos nerviosos que recogen la información sensorial del propio
cuerpo. Opuestas a los sentidos especiales.

28. Vías y receptores del tacto, dolor y las
sensibilidades térmicas
 Receptores táctiles estimulados inmediatamente debajo de la piel
 DOLOR
Clases
– Dolor Agudo (0.1seg)
– Dolor Crónico (1 seg)
 Cualidades
– Dolor Agudo: intenso, punzante, de descarga eléctrica
– Dolor Crónico: quemante, sordo, profundo, pulsátil, nauseoso

29.  RECEPTORES Y ESTIMULOS DE DOLOR
• Terminaciones Libres
– Piel, periostio, paredes arteriales, superficie articular, hoz del cerebro, ten
torio de la bóveda
• Estímulos
– Mecánicos
– Térmicos
– Químicos

30. Sistema de la analgesia
 La capacidad que tiene el propio encéfalo para suprimir la entrada de los impulsos
dolorosos al sistema nervioso mediante la activación de un sistema de control del
dolor llamado: Sistema de analgesia

31. Sistema opiáceo
 Los receptores del Opiáceo en el cerebro son activados por una familia de péptidos
endógenos como los enkephalins, los dynorphins y el endorphin, que
reléase/versión por las neuronas. Los receptores del Opiáceo se pueden también
activar exógeno por los nacróticos del alcaloide, el prototipo cuyo es la morfina,
que sigue siendo el calmante más valioso en remedio contemporáneo.
 Actuando en los receptores del opiáceo, los nacróticos tales como morfina o la
heroína (un derivado químicamente sintetizado del cierre) son calmantes
extremadamente potentes, pero son también drogas altamente adictivas.

32. Sistema nervioso motor
El sistema nervioso periférico motor se subdivide en autónomo (involuntario) y
somático (voluntario). El primero está formado por nervios motores que controlan al
músculo cardíaco, las glándulas y el músculo liso de las vísceras y los vasos
sanguíneos. El sistema periférico motor somático (voluntario) controla los músculos
esqueléticos, o sea, los músculos que pueden moverse a voluntad.
Una diferencia entre estos sistemas motores es que el somático solamente puede
estimular o no a un efector, pero no inhibirlo, mientras que el autónomo lo puede
estimular o inhibir. En el sistema somático, la información proviene generalmente
de receptores que controlan cambios ambientales, mientras que el autónomo recibe
estímulos provenientes tanto del exterior como del interior del cuerpo. Las
respuestas provocadas por el somático generalmente son conscientes, mientras que
las que produce el autónomo no.

33. Placa motora
 Las neuronas que transmiten los impulsos nerviosos desde el SNC a los músculos
que inervan son las neuronas eferentes (motoras).
 Las neuronas que transmiten las sensaciones desde la periferia al sistema
nervioso central (SNC) son las neuronas aferentes (sensoriales) .
Las neuronas que transmiten las sensaciones desde la periferia al sistema nervioso
central (SNC) son las neuronas aferentes (sensoriales) .
Las neuronas que transmiten los impulsos nerviosos desde el SNC a los músculos
que inervan son las neuronas eferentes (motoras).
En el siguiente esquema, que representa un brazo, se entenderán mejor las
funciones de las neuronas sensoriales y las motoras.

34. Reflejos
Un reflejo es un acto involuntario o automático que realiza tu cuerpo en respuesta a
algo, sin que tú ni siquiera tengas que pensar en ello. Tú no decides que la parte
inferior de la pierna patea hacia adelante, pero lo hace. Hay muchos tipos de reflejos y
todas las personas que están sanas los tienen. De hecho, nacemos con la mayoría de
ellos.

35. Actos reflejos
 Los actos reflejos son respuestas del sistema nervioso central que no se producen
en el encéfalo, sino en la médula espinal, donde tan solo intervienen dos neuronas:
una sensitiva y una motora.
Son respuestas involuntarias y rápidas, muy útiles para asegurar la supervivencia en
situaciones que exigen rapidez en la reacción.
-Reflejo rotuliano.
-Reflejo de retirada: ante un estímulo doloroso de la piel, como poner la
mano sobre un objeto caliente, etc.
-Reflejo Aquileo: al golpear el tendón de Aquiles se flexiona la planta del
pie.
-Reflejo pupilar: al iluminar un ojo se contraen las pupilas de ambos.

36. Irradiación de reflejos
 Es la extensión de la respuesta motora refleja ante un estímulo adecuado, a un
número cada vez mayor de unidades motoras. Se habla de irradiación
generalmente, cuando se estimula una zona del cuerpo, y además de obtener
respuesta motora en esa zona, hay respuesta de otras zonas corporales alejadas.
Estudios en gatos y sapos demuestran los diferentes comportamientos de los
movimientos reflejos de sus miembros y evoca los diferentes tipos de marcha de
los dos animales; el gato tiene una marcha alternante, con movimientos
asimétricos de los miembros correspondientes. En cambio el sapo tiene una
marcha simultánea con movimientos simétricos. Esta diferencia de la irradiación de
reflejos en animales con esquemas diferentes de marcha es una prueba de la
organización preestablecida de los circuitos nerviosos medulares utilizados en la
motilidad.

37. FUNCIONES MOTORAS DE LA
MEDULA ESPINAL
REFLEJOS MEDULARES

38. MOTONEURONAS
 En cada segmento de las astas anteriores de la sustancia gris medular existen
motoneuronas anteriores.
 Son de dos tipos:
motoneuronas Alfa
motoneuronas Gamma

39. MOTONEURONAS ALFA
 Dan origen a las grandes fibras nerviosas Alfa de tipo A que se ramifican muchas
veces al entrar al musculo esquelético al que inervan. (unidad motora)
 Estimulan la contracción de las fibras musculares esqueléticas

40. MOTONEURONAS GAMMA
 En menor número que las Alfa, y mas pequeñas, se encuentran también en asta
anterior de médula.
 Transmiten impulsos a través de fibras motoras tipo A Gamma
 Transmiten impulsos a fibras pequeñas llamadas fibras intrafusales.
 Estas fibras forman el centro del huso muscular.

41. INTERNEURONAS
 Están presentes en todas las zonas de la sustancia gris medular (astas
posteriores, astas anteriores e intermedias)
 Su función es la interconexión, son integradoras.

42. Generación del movimiento
 Respirar, masticar, caminar, volar, nadar, etc., son
solo algunos de los movimientos que implican la
activación rítmica y estereotipada de diversos
grupos de músculos. A estos movimientos
musculares se les denominan “patrones motrices”,
y como podemos darnos cuenta resultan
fundamentales para la vida animal. Además de
permitirnos realizar nuestras funciones más básicas,
los patrones motrices nos proveen de la capacidad
para movernos y desplazarnos a través de la
activación de músculos que tienen la característica
de generar alternancia entre músculos flexores y
extensores de manera rítmica. Los diversos
patrones motrices son generados por redes de
neuronas que se denominan “Generadores
Centrales de Patrones”

43. Regulación del tono muscular
 El tono muscular puede ser regulado a través de las moto neuronas alfa y gama. Se puede
distinguir una regulación periférica y una central o supra espinal.
- Regulación periférica: participan aferencias cutáneas, articulares y viscerales. Su acción no se
ejerce sobre las moto neuronas, si no atraves de las inter neuronas ex citatorias e inhibitorias.
- Regulación central. Hay diferentes estructuras que regulan el tono muscular, cinco vías
importantes que descienden del cerebro a la medula espinal, cuatro de ellas vienen de partes
cercanamente vecinas del cerebro, en el tallo cerebral y bulbo raquídeo y son:
1. Formación reticular
2. Núcleos vestibulares
3. Núcleo rojo
4. Tectum
5. Corteza cerebral

44. Regulación de la postura y el equilibrio
La regulación del equilibrio puede establecer competencias entre el equilibrio propio o
el equilibrio en relación con el entorno. Mantener un vaso lleno de agua en el aire con
la mano activa dos vías de control diferentes a nivel cerebral: Reacciones posturales
para mantener el agua dentro del vaso pese a la acción de perturbaciones externas, o
simplemente mantener el vaso en el aire con el brazo. Competencia entre el micro
movimiento interno y el macro movimiento externo.

45. Aparato vestibular
 El Sistema Vestibular está contenido dentro del oído interno y formado por:
- Vestíbulo : En el interior del vestíbulo se distinguen dos estructuras, Utrículo y Sáculo. En
el utrículo y el sáculo se encuentra un órgano receptor denominado MÁCULA, que está
integrado por células receptoras sensoriales ciliadas. Están recubiertas por una membrana
horizontal. Sobre esta membrana hay una serie de cristales de Carbonato Cálcico que
reciben el nombre de OTOLITOS y que son muy susceptibles a cambios de la gravedad.
- Conductos semicirculares: son tres y están orientados en los tres planos del espacio.
Presentan una dilatación en su parte inferior denominada "Ampolla", en el interior de la
cual se encuentra un órgano del equilibrio, que recibe el nombre de CRESTA AMPULAR. La
CRESTA AMPULAR está integrada por células sensoriales receptoras ciliadas, que están
recubiertas por una membrana gelatinosa en forma de cúpula. Estas células descansan
sobre otras de tipo conjuntivo, y conectadas con las neuronas que inician el nervio que
conducirá la información hasta el interior del cerebro.

47. Formación reticular
 La formación reticular es una de las estructuras filogenéticamente más antiguas
de nuestro sistema nervioso central (SNC). Se localiza a todo lo largo del tronco
cerebral desde el sentido caudal en médula hasta el di encéfalo en sentido rostral,
y en sentido dorsal se extiende hasta el cerebelo, conectándose todas las
estructuras entre sí para realizar las siguientes funciones:
- Regular el ciclo vigilia/sueño.
- Regular la percepción del dolor.
- Influencia en el control de los movimientos voluntarios.
- Regulación de la actividad visceral.

48. Ganglios de la base
Los ganglios basales o núcleos de la base son un conjunto de
estructuras localizadas profundamente en la base del encéfalo y
que incluyen centros como el estriado (caudo-putamen), el globo
pálido, la substancia negra o el núcleo subtalámico. Estas
estructuras y sus conexiones desempeñan un papel fundamental
en el control del movimiento. La degeneración de las neuronas
de algunas de estas estructuras da lugar a enfermedades tan
conocidas como la Enfermedad de Parkinson o la
Enfermedad de Huntington, cuyo substrato fundamental está
constituido por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas
de la substancia negra y la degeneración de las neuronas
gabaérgicas del estriado, respectivamente, lo cual da lugar
subsiguientemente al desajuste de los circuitos que conectan los
distintos componentes de los ganglios basales. Provocando
experimentalmente la degeneración de dichos grupos neuronales
mediante neurotoxinas específicas se obtienen modelos animales
de estos procesos neurodegenerativos.

49. Cerebelo
 Es una estructura que se ubica detrás del tronco encefálico y
debajo del lóbulo occipital de los hemisferios cerebrales. En su
parte externa, está formado por una sustancia gris y en la interna
por una sustancia blanca. Su función es dirigir la actividad motora
del individuo. Controla movimientos musculares
amplios (motricidad gruesa) como caminar, y otros más específicos
(motricidad fina) como poner la llave en la cerradura o enhebrar
una aguja.

50. Es una estructura con muchas circunvoluciones situada por detrás del cuatro ventrículo
y de la protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le
llevan impulsos procedentes de la médula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A
su vez, de los núcleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas
regiones.
En el cerebelo la sustancia gris está en la corteza, mientras que la blanca está en el
centro. El cerebelo tiende a ser grande y bien desarrollado en los animales capaces de
movimientos precisos y finos; y su extirpación produce pérdida de la precisión y de la
coordinación de los movimientos.

51. Corteza cerebral
 La corteza cerebral es una lámina gris, formada por cuerpos de neuronas, que
cubre los hemisferios cerebrales y cuyo grosor varía de 1,25 mm en el lóbulo
occipital a 4 mm en el lóbulo anterior.
Se calcula que en la corteza del cerebro humano hay unos siete millones de
neuronas. Aproximadamente la mitad de la corteza forma las paredes de los surcos
de los hemisferios y no está expuesta en la superficie cerebral.
Las neuronas de la corteza están dispuestas en capas bastante diferenciadas.
Las fibras nerviosas que nacen de ellas establecen múltiples conexiones entre las
distintas capas y zonas, lo que permite que una señal llegada a la corteza se
extienda y persista. Así mismo, los impulsos eferentes que nacen de un área
pueden llegar por las conexiones a otras, o a zonas cercanas a la primera haciendo
que continúe la actividad.

52.  Las neuronas de asociación hacen que los impulsos que llegan a la corteza duren
un tiempo considerable y se extiendan a gran número de neuronas. Así un
pequeño ruido percibido por la corteza puede suscitar una actividad prolongada
de las neuronas del área correspondiente y provocar una respuesta externa.
 La corteza cerebral, también llamada "córtex", presenta diferencias que han hecho
que se la divida en áreas con características propias, en cuanto a su composición
de las capas celulares, al espesor, por el número de fibras aferentes y eferentes y
por las funciones que cumplen.

53. Áreas motoras y sensitivas

54. Áreas motoras
Área motora: corteza motora, corteza pre motora y área de Broca o centro del lenguaje:
El área motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior
del lóbulo frontal. A su vez está dividida en tres segmentos: la corteza motora, la corteza pre
motora y el área de Broca, las cuales están relacionadas con el control muscular.
• La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho
inmediatamente por delante del surco central, controla los músculos específicos de todo el
cuerpo, especialmente los músculos que se encargan de los movimientos finos, tales como los del
pulgar y demás dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en grado mucho menor
de los movimientos finos de los pies y dedos de éstos.

55. • La corteza pre motora, localizada delante de la corteza motora, produce
movimientos coordinados que comprenden secuencias de movimientos de un
músculo individual o movimientos combinados de una cantidad de músculos
diferentes al mismo tiempo. Es en esta área en donde se almacena gran parte del
conocimiento para controlar movimientos diestros aprendidos, tales como los
movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atlética.
• El área de Broca, localizada delante de la corteza motora en el borde lateral de la
corteza pre motora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca para
producir el habla. Esta área sólo se desarrolla en uno de los dos hemisferios cerebrales,
en el hemisferios izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas, incluyendo todos los
diestros y la mitad del total de zurdos.

56. Áreas sensitivas
Área sensitiva somatestésica:
Las sensaciones somatestésicas son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto,
presión, temperatura y dolor. Esta área ocupa casi la totalidad del lóbulo parietal.
Esta área está dividida en un área primaria y una secundaria. Esto es también válido para todas las
demás áreas sensitivas. Las áreas sensitivas primarias funcionan como centros de relevo inferiores
del cerebro y transmiten la información a otras regiones de la corteza cerebral.
El área sensitiva somatestésica primaria es la porción de la corteza que recibe las señales
directamente desde los receptores sensitivos ubicados en todo el cuerpo. Por lo contrario, las
señales dirigidas al área secundaria son parcialmente procesadas en estructuras cerebrales
profundas o en una región del área primaria. El área primaria puede distinguir los tipos
específicos de sensación en regiones determinadas del cuerpo. El área secundaria, sirve
principalmente para interpretar las señales sensitivas, no para distinguirlas, como una mano que
está percibiendo una silla, una mesa o una pelota.

57. Rigidez descerebración
 La rigidez de descerebración es un estado de contractura
hipertónica generalizada de la musculatura esquelética, con extensión rígida de las
cuatro extremidades, en rotación interna las superiores, aducción de las inferiores y
tendencia al opistótonos de la nuca y el tronco.

58. FUNCIONES NERVIOSAS SUPERIORES
 Bajo este término se incluyen todas aquellas funciones que diferencian al sistema
nervioso humano del de otras especies. Dentro de las mismas se incluyen la
conciencia, el pensamiento, el aprendizaje, la memoria, la motivación, las
emociones o el lenguaje.

59. Pensamiento
 El pensamiento es aquello que se trae a la realidad por medio de la actividad
intelectual. Por eso, puede decirse que los pensamientos son productos
elaborados por la mente, que pueden aparecer por procesos racionales del
intelecto o bien por abstracciones de la imaginación.

60. Consciencia
 El estado consciente se caracteriza por el pleno uso de sentidos y facultades, es
decir por el hecho de que el individuo “siente, piensa, quiere y obra con
conocimiento de lo que hace” (RAE). Es una experiencia subjetiva, ya que
significa conocer la propia identidad, el concepto de presente, pasado y futuro,
la diferenciación entre lo propio y ajeno y la capacidad para expresar
pensamientos, ideas y emociones.

61.  Hay varios niveles dentro del estado de consciencia, desde el estado de máxima
consciencia: vigilia y atento, hasta niveles más bajos de somnolencia y sueño. El
estado de consciencia está determinado por el nivel de actividad de una región de
sustancia gris del tronco del encéfalo denominada formación reticular. Las lesiones
en esta región producen somnolencia y modifican el patrón del EEG; por el
contrario, si se estimulan estas neuronas en una persona dormida, ésta se
despierta.

62. Memoria
 La memoria se puede definir de forma sencilla, como la capacidad de recordar cosas.
Para que una experiencia, o información adquirida por el aprendizaje, constituya
memoria, ha de producirse algún cambio en el encéfalo. Esta modificación puedes ser de
tipo bioquímico o estructural, más o menos permanente, y da lugar a un archivo o huella
de memoria que se denomina engrama. El engrama se refuerza cada vez que se utiliza, y
esta repetición forma parte del proceso que se conoce como consolidación de la
memoria.

63. Conducta
 La conducta está relacionada a la modalidad que tiene una persona para
comportarse en diversos ámbitos de su vida. Esto quiere decir que el término
puede emplearse como sinónimo de comportamiento, ya que se refiere a las
acciones que desarrolla un sujeto frente a los estímulos que recibe y a los vínculos
que establece con su entorno.

64. Funciones del sistema límbico y del
hipotálamo

65. Sistema límbico
 El sistema límbico es un complejo conjunto de estructuras que se hallan por encima y
alrededor del tálamo, y justo bajo la corteza. Incluye el hipotálamo, el hipocampo, la
amígdala, y muchas otras áreas cercanas. Parece ser el principal responsable de nuestra
vida emocional, y tiene mucho que ver con la formación de memorias.

66. El hipotálamo
El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a
ambos lados del tercer ventrículo. (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que
están llenas de fluido cerebroespinal, y conectadas al fluido de la médula). Se sitúa
dentro de los dos tractos del nervio óptico, y justo por encima (e íntimamente
conectado con) la glándula pituitaria.
Funciona como un termostato: cuando tu habitación está demasiado fría, el
termostato transporta esa información al calefactor y lo enciende. En el momento en
que tu habitación se calienta y la temperatura llega más allá de un cierto punto,
manda una señal que dice al calefactor que se apague.
El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre, sed, respuesta al dolor,
niveles de placer, satisfacción sexual, ira y comportamiento agresivo, y más. También
regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático, lo cual
significa que regula cosas como el pulso, la presión sanguínea, la respiración, y la
activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales.

68. Fisiología del sueño y la vigilia
 La disminución de la consciencia y de la actividad del organismo es el estado de
sueño; en condiciones normales el individuo está activo durante el día y dormido por
la noche, esta variación cíclica de la actividad se conoce como ciclo sueño-vigilia y se
acepta que sirve como mecanismo de reposo y restauración del sistema nervioso y del
organismo. Sin embargo ha de apuntarse que no es un estado pasivo de disminución
de actividad, sino que es un proceso controlado activamente por tálamo, hipotálamo y
tronco encefálico. Debe diferenciarse del coma, en el que la persona no despierta. Si
está activada la formación reticular la persona permanece despierta mientras que si
están activados los centros del sueño, la persona duerme. Las lesiones de los centros
del sueño inducen un estado de vigilia tan intenso que puede llevar a la muerte por
agotamiento.

69. Electroencefalograma
 Un encefalograma (EEG) es el registro obtenido mediante esta técnica. Con el EEG se
pueden observar los distintos tipos de ondas cerebrales en estado de vigilia, durante el
sueño, en reposo o bajo ciertas condiciones de activación.
 Aplicaciones: El EEG se usa como ayuda al diagnóstico cuando un paciente sufre
convulsiones, un traumatismo craneoencefálico, un tumor, o incluso una enfermedad
degenerativa del sistema nervioso. También se utiliza para evaluar los trastornos del
sueño.

70. Barreras hematoencefálica
 La barrera hematoencefálica es una barrera
formada por células epiteliales en los capilares que
irrigan al sistema nervioso central. Esta barrera
permite en forma selectiva la entrada de sustancia
nutritivas y vitales como glucosa, algunos iones, y
oxígeno, bloqueando al mismo tiempo la entrada de
otras sustancias tóxicas o nocivas para el tejido
cerebral. En otras palabras, la barrera
hematoencefálica es una barrera selectiva entre la
sangre circulante y el sistema nervioso central,
mantenido por el plexo coroideo en el sistema
nervioso central.

71. Flujo sanguíneo cerebral

73. Líquido cefalorraquídeo
 El líquido cefalorraquídeo, conocido como LCR, es un líquido de color transparente,
que baña el encéfalo y la médula espinal. Circula por el espacio subaracnoideo,
los ventrículos cerebrales y el canal medular central sumando un volumen entre
100 y 150 ml, en condiciones normales. El líquido cefalorraquídeo puede
enturbiarse por la presencia de leucocitos o la presencia de pigmentos biliares.
Numerosas enfermedades alteran su composición y su estudio es importante y con
frecuencia determinante en las infecciones meníngeas, carcinomatosis
y hemorragias. También es útil en el estudio de las enfermedades desmielinizantes
del sistema nervioso central o periférico.

74. Sistema nervioso autónomo o vegetativo
 El sistema nervioso autónomo o
vegetativo es, pues, la parte del sistema
nervioso relacionada con la regulación de
las funciones de la vida vegetativa
(respiración, digestión, circulación,
excreción, etc.) que no está sometido a la
voluntad. Como su nombre lo indica, es
un sistema autónomo.
 Se puede dividir en dos porciones:
- Sistema simpático
- Sistema parasimpático

75. Sistema Simpático
 El simpático es un sistema nervioso
compuesto de dos cadenas de 23 ganglios
situados a lo largo y a los dos lados de
la columna vertebral, y que presiden la
respiración, la circulación, las secreciones, y en
general todas las funciones de la vida
de nutrición.
 Los cilindros ejes de las neuronas de este
sistema carecen de mielina (fibras grises) y los
ganglios simpáticos están formados por
neuronas multipolares.
 Cada ganglio es una masa de sustancia gris;
comunica con el ganglio que precede y con el
que sigue; además recibe una ramificación de
un nervio raquídeo (rama comunicante) y
emite una prolongación que dirige las
funciones de los órganos.
 Los ganglios se agrupan en: 3 cervicales, 12
dorsales, 4 lumbares y 4 sacros. Los nervios
que salen de los ganglios forman varios
plexos.
Sistema Parasimpático
 El sistema parasimpático (al lado del
simpático) está constituido por fibras
pertenecientes a ciertos nervios
craneales y nervios raquídeos (de la
región sacra).
 Estas fibras –que actúan
independientemente de la voluntad–
llegan a los órganos que han de
excitar pasando previamente por el
ganglio parasimpático; éste se halla
ubicado junto a dicho órgano o en sus
mismas estructuras.
 El sistema parasimpático comprende
dos porciones:
 - La cráneo-bulbar
 - La sacra

76. Neurotransmisores
 Los neurotransmisores son las sustancias químicas que se encargan de la
transmisión de las señales desde una neurona hasta la siguiente a través de las
sinapsis. También se encuentran en la terminal axónica de las neuronas motoras,
donde estimulan las fibras musculares para contraerlas. Ellos y sus parientes
cercanos son producidos en algunas glándulas como las glándulas pituitaria y
adrenal. En este capítulo, revisaremos algunos de los neurotransmisores más
significativos.

77. Metabolismo de la catecolaminas
 Provienen del aminoácido tirosina que es captado por las células cromatinas,
transformándose en dihidroxifenilalanina (DOPA), por acción de una hidroxilasa, luego en
Dopamina, por acción de una carboxilasa, enseguida en norepinefrina por otra hidroxilasa;
finalmente, esta a epinefrina, por acción de la feniletanolamina N-metil transfer asa. Esta
última enzima sólo se expresa en la medula suprarrenal y en un ganglio simpático
abdominal denominado órgano de Zuckerkland.
 La epinefrina y la norepinefrina se encuentran en una concentración de 2 a 4 mg por g de
tejido medular. Una vez liberadas, ambas catecolaminas son rápidamente inactivadas en
sangre (una infusión intravenosa sólo permite la recuperación del 4% en orina). Las enzimas
que intervienen en la deaminaciòn y orto metilación son la catecol-O-metil-transferasa
(COMT) y la monoaminooxidasa (MAO).

78. Receptores adrenérgicos
 Estructura molecular contenida en las células efectores situadas en los diferentes órganos (por
ejemplo: glándulas, músculos lisos) a nivel de la terminación de los filetes simpáticos y capaz de
reaccionar a los mediadores adrenérgicos (aminas simpaticomiméticos: v. catecolamina) por una
respuesta característica. Según el tipo de esta respuesta se distinguen, con Ahlquist (1948): los
receptores a sensibles a la acción de la noradrenalina y responsables de casi todos los efectos
excitadores de la estimulación simpática (vasoconstricción, taquicardia, contracción del bazo y del
útero) y de un solo efecto inhibidor (sobre el intestino); y los receptores α que se pueden estimular
por la isoprenalina y de los cuales dependen casi todos los efectos inhibidores de la
estimulación simpática (vasodilatación, relajación de los músculos
bronquiales, uterino, vesical digestivo) y un solo efecto excitador (cardiaco). Estos dos tipos de
receptores son igualmente sensibles a la acción de la adrenalina.

79. Receptores Colinérgicos
 Proteínas de la superficie celular que se unen con alta afinidad a la Acetilcolina y
que generan cambios intracelulares que influyen en el comportamiento de
las Células. Los Receptores Colinérgicosse dividen en dos Clases principales,
muscarínicos y nicotínicos, esta división originalmente se basa en su afinidad por
la Nicotina y la Muscarina. Cada grupo se subdivide de acuerdo a
la Farmacología, localización, modo de acción, y/o Biología Molecular

80. Efectos de estimulación simpática y
parasimpática

82. Sentidos químicos
Los sentidos químicos son los sentidos del olfato y del gusto.
 El primero es un sentido químico distante que provee información sobre la
composición química de las sustancias antes de que entres en contacto directo con
ellas.
 El gusto, en cambio, es un sentido químico inmediato debido a que provee
información sobre sustancias potencialmente dañinas antes de que ingresen en tu
cuerpo.

83. Sentido químico común
 El sentido químico común se inicia por la estimulación de terminaciones
nerviosas libres y múltiples del 5º nervio craneal (trigémino) situadas en la
mucosa. Con este sentido se perciben las propiedades irritantes de las
sustancias inhaladas y se desenca- denan reflejos para limitar la exposición a
los agentes peligrosos: estornudos, secreción de moco, reducción de la
frecuencia respi- ratoria o, incluso, contención de la respiración.