5. Cuerposde
Nissl
Pedazos de RE + Ribosomas
Se encuentran en el citoplasma de la neurona
En caso de daño, se mueven hacia la periferia para
reparar. (Cromatólisis)
9. Dendritas
Zona donde se reciben las señales que provienen de
otras células.
Contiene múltiples receptores de muchos
neurotransmisores y sustancias.
10.
11. Axón
Prolonga los impulsos nerviosos hasta otra neurona,
músculo, o glándula.
Zona gatillo se encuentra entre el cono axónico y el
segmento inicial.
El axón tiene 2 tipos de movimientos.
Movimiento Axónico Lento.
Movimiento Axónico Rápido.
12.
13.
14. Transporte
Axonal
Muchas sustancias son necesarias que se encuentren
dentro del axón por lo que contienen
Electrolitos
Neurotransmisores
Axoplasma nuevo (citoplasma del axón).
25. Astrocitos
Son el puente entre la neurona y los capilares.
Regulan actividad neuronal (iniciar o modular).
Recaptación de neurotransmisores.
Control de electrolitos en el espacio extracelular.
33. Roldelaislante
enloscircuitos
eléctricos
Por ley de Ohm cuando existe una resistencia se
aumenta la corriente con el mismo voltaje.
Lo mismo aplica al cuerpo humano.
El aislamiento, en general, sirve para que el paso de
electrones sea en una misma dirección y no vaya a
otros lugares donde no debe.
36. ¿Dequédepende
queexista una
corriente?
La existencia de potenciales de membrana depende de
2 cosas:
Potenciales de membrana (iones y diferencia de voltaje)
Canales iónicos
En las células vivas a diferencia de los circuitos
eléctricos la corriente esta dada por los iones como tal y
no por los electrones.*
37. CanalesIónicos
delaneurona
Canales pasivos (al azar entre abierto y cerrado)
K+, Na+
Canales dependientes de ligando (por sustancia
química)
Canales accionados mecánicamente
Canales dependientes de voltaje
38.
39.
40. ¿Cómolehace
nuestrocuerpo
parasentir?
A través de potenciales graduados
Son cambios en el potencial de membrana muy
pequeños (no son lo suficientemente grandes para
producir un potencial de acción
Un potencial graduado sirve para comunicación a muy
corta distancia (dentro de la misma neurona)
Solamente son producidos por canales activados por
ligando y mecánicamente.
41.
42.
43. CasoClínico
Eres un médico que atiende en urgencias a un hombre por paro
respiratorio de 10 minutos de evolución. La esposa del paciente
que es médico detectó el paro respiratorio y proveyó los primeros
auxilios correspondientes. Fue intubado y trasladado desde su
domicilio y ventilado de acuerdo a parámetros de protección
pulmonar.
Se trata de un hombre de 38 años de edad, sin antecedentes
médicos, ni hallazgos físicos de relevancia.
Su esposa relata que alrededor del mediodía manifestó dolor de
cabeza, vómito, y sialorrea.
Posterior a ello evolucionó con disartria, disfagia, letargo,
fasciculaciones faciales y pérdida de coordinación en la marcha.
Por último, el paciente perdió por completo el estado de alerta y
cayó en paro respiratorio.
44. El paciente se presenta con signos vitales de:
FC: 45 (RSN), FR: ventilador, T.A.: 45/10, SpO2: 92%, Temp: 35.3º, gluc: 150 mg/dl.
Al paciente se le inició tratamiento con norepinefrina sin mejoría de la T.A. por lo que se le
administró un segundo vasopresor que mejoró la P.A.M. de 22 mmHg a 45 mmHg.
En el interrogatorio con la esposa del paciente, ésta niega alergias, padecimientos, cirugías,
ingestión de medicamentos con regularidad, factores de riesgo modificables y no modificables. El
paciente se encontraba en su casa previo al inicio de los síntomas, su última hora de comida fue
poco antes del mediodía sashimi de salmón, atún, y pez globo.
Al conectarlo al ventilador se programó por presión debido a que el paciente no hace ninguna clase
de esfuerzo inspiratorio. Al hacer la prueba de apnea, la capnometría sube > 60mmHg.
Posterior a ello, el paciente cayó en paro cardíaco y tras 5 minutos de reanimación logró RCE.
Una vez estabilizado se realizó una TAC descartando zonas de penumbra o sangrados
intracraneales. Así mismo se le realizaron pruebas de función neurológica encontrando pérdida
completa de la función motora algésica, reflejos óculo-vestibulares, reflejos óculo-cefálicos a pesar
de no estar sedado.
Así mismo se le realizó un examen toxicológico encontrándose sin evidencia de enervantes,
estupefacientes, o psicotrópicos.
Unas horas mas tarde, el paciente volvió a caer en paro cardiaco del cuál no se logró RCE.
45. Contesta las siguientes preguntas:
• ¿Qué tipo de causa probable es responsable de la muerte del paciente?
• Enfermedad Aguda
• Traumatismo
• Infecto-Contagiosa
• Toxicológica
• Enfermedades congénitas
• Causas respiratorias
• ¿De acuerdo con el tipo de causa de muerte, qué componente del sistema nervioso esta relacionado con la
muerte?
Componente Anatómico
• Encéfalo
• Médula
• Sistema Vascular
Componente Fisiológico
• Mielinización
• Relacionado a la transmisión del impulso eléctrico.
• Pérdida de la función Motora
• Pérdida de la función Integradora
• Pérdida de la función Sensitiva
• Por último, ¿Cuál es tu sospecha de la causa de muerte?
46. Potencialesde
acción
2 fases:
Despolarizante: de -70mV a 0mV.
Repolarizante: regreso a -70mV.
Puede haber fase de post-repolarización. (transitoria)
Se abren y cierran canales activados por voltaje.
Se da a través de varios pasos.
Se abren los canales de Na+ para despolarizar. (Na+
entra)
Se abren los canales de K+ para repolarizar (K+ sale)
Se produce un potencial de acción a -55mV.
47. Estímulosdel
potencialde
acción
Subumbral: No genera potencial de acción (Estímulo de
menos de -55 mV)
Umbral: Genera un potencial de acción.
Supra umbral: Genera varios potenciales de acción.
(hasta lo permitido por el periodo refractario absoluto)
55. Fasede
Hiperpolarización
Como los canales de potasio alternan aleatoriamente
entre cerrados y abiertos, se puede producir un
aumento de la polaridad hasta los -90 mV.
56. Periodo
Refractario
Periodo de tiempo en un potencial de acción donde no
se puede generar un nuevo potencial de acción.
Se tienen 2 periodos refractarios:
Absoluto: los canales sodios no están en estado de reposo
Relativo: Los canales de sodio están en periodo de reposo.
(Los canales de potasio están abiertos)
Los axones de gran calibre tienen un periodo
refractario de 0,4ms y los de menor calibre de 4ms.