Servicios de salud en Colombia, escrito en el 2011.

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1 SITUACIÓN ACTUAL DEL SECTOR
En la actualidad el sector salud, que en estado de
emergencia tendría que estar dado el deterioro del estado
general de salud de la población, atraviesa por uno de los
momentos más difíciles, a consecuencia de actos de
corrupción de servidores públicos de varios entes del
sistema, como del ministerio de protección social, Fosyga y
cómplices del sector privados de algunas empresas
promotoras de salud EPS. No obstante la deficiencia en
algunos indicadores del perfil epidemiológico de la población,
se suman esta serie de irregularidades producto de la
deficiente administración y control de recursos con destino a
la mejora y condición de salud de la población.
Se vienen presentando una serie de anomalías en la
administración de recursos con destino a la salud pública; un
carrusel de acciones y recobros irregulares al estado, de
algunas EPS al Fosyga.
1.1 Acciones en perspectiva:
El presidente Juan Manuel Santos, indicó que está decidido a
acabar con la corrupción que venía afectando a este sector,
enfocado a mejorar la calidad de los servicios que se les
presta a los colombianos, con la ejecución de las siguientes
acciones:
BOLETIN No.BOLETIN No.BOLETIN No.BOLETIN No.88889999

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• Conservar las entidades promotoras de salud (EPS)
que garanticen calidad y buen servicio, con los
estándares más exigentes, y que cumplan bien su
función de administración de riesgo.
• Unificación de los planes del régimen contributivo y
subsidiado en un solo plan de beneficios para todos,
que deberá estar en vigencia antes del 1º de
diciembre de este año.
• Control estricto sobre el tema de los recobros
• Plan de giro directo, sin intermediarios, de los recursos
a los aseguradores y prestadores de la salud,
disminuyendo el tiempo que tomaban los giros; de
más de 100 días a tan sólo 10 días.
• En proceso el diseño de una Política Nacional
Farmacéutica y de Dispositivos Médicos, que permita
controlar el sobrecosto del sistema a través de los
precios de los medicamentos. En la actualidad se han
puesto controles de precios a más de 1.000
medicamentos, lo que ha generado ahorros por
$150.000 millones desde diciembre del año pasado.
• Fortalecimiento de los sistemas de información para
contar con una base de datos de Afiliación Única y
depurar las bases de fallecidos que aún aparecen
inscritos.
• Disposición de más recursos para fortalecer la gestión
de la Superintendencia de Salud y un plan de acción
con la red pública hospitalaria para solucionar sus
problemas financieros y de mala administración.
• Duplicar el próximo año el presupuesto de la
Superintendencia de Salud para mejorar los controles
y al sistema a través de los hospitales.

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2 ENTES DEL SISTEMA DEL SECTOR DE SALUD
2.1 Ministerio de la Protección Social
Orienta el Sistema de Protección Social y el Sistema de
Seguridad Social hacia su integración y consolidación,
mediante la aplicación de los principios básicos de
Universalidad, Solidaridad, Calidad, Eficiencia y Equidad, con
el objeto de tener un manejo integral del riesgo y brindar
asistencia social a la población colombiana.(Resolución 3133
del 14 de septiembre de 2005). Como objetivos primordiales
la formulación, adopción, dirección, coordinación, ejecución,
control y seguimiento del Sistema de la Protección Social,
establecido en la Ley 789 de 2002, dentro de las directrices
generales de la ley, los planes de desarrollo y los
lineamientos del Gobierno Nacional.
2.2 Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud (CNSSS)
Está conformado por el representante o los delegados de 14
estamentos nacionales como el Ministerio de la Protección
social, Ministerio de Hacienda , Instituto de Seguros Sociales,
Asociación Colombiana de las Micro, Pequeñas y Medianas
Empresas (ACOPI), Asociación Nacional de Empresarios de
Colombia (ANDI), representante de los trabajadores,
representante de las instituciones prestadoras de servicios
de salud, de la asociación de usuarios, de los trabajadores,
de las EPS, de los profesionales de la salud, de los
pensionados y de las entidades municipales de salud.

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2.3 Comisión de Regulación en Salud (CRES)
Es un organismo, creado mediante la Ley 1122 de 2007,
sustituyó al CNSSS (Consejo Nacional de Seguridad Social
en Salud) como organismo de dirección del sistema de salud.
Es una unidad administrativa especial adscrita al Ministerio
de la Protección Social y está compuesta por el Ministro de la
Protección Social y el Ministro de Hacienda y Crédito Público
o su viceministro y por cinco comisionados expertos elegidos
por el presidente de la república.
2.4 Superintendencia Nacional de Salud
Es el organismo que formula, dirige y coordina la política de
inspección, vigilancia y control del sector salud y
del sistema general de seguridad social en salud, además
liquidar y recaudar la tasa que corresponde sufragar a las
entidades sometidas a su vigilancia, autoriza la constitución o
habilitación de EPS e IPS, y supervisa el monopolio rentístico
de juegos de suerte y azar y de licores; así como a la
oportuna, eficiente explotación, administración y aplicación
del IVA cedido al sector salud entre otros.

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TIPO DE COBERTURA EN SALUD PERSONAS
COBERTURA
PARA
POBLACIÓN
TOTAL
Sistema Subsidiado 18.933.737 44,1%
Sistema Contributivo 15.828.119 36,9%
Afiliaciones excepcionales 2.053.397 4,8%
No afiliación 6.073.339 14,2%
TOTAL 42.888.592 100,0%
Fuente: Ministerio de Protección Social, 2005 proyectado al total de población colombiana
COBERTURA DEL SISTEMA DE SALUD
18.933.737
15.828.119
2.053.397
6.073.339
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
20.000.000
Sistema
Subsidiado
Sistema
Contributivo
Afiliaciones
excepcionales
No afiliación
Cobertura del Sistema de Salud