Acceso a Densitometría Ósea en AP
    y variación en el Consumo de Medicamentos
               frente a la Osteoporosis
Carmen Pata Iglesias, Rafael Torres García
Área de Salud Ibiza - Formentera
OBJETIVO

 El acceso directo a la densitometría (DXA) en AP en
 nuestro Área de Salud, con intervención formativa...


                     ...¿produce un cambio en el uso
                     de medicamentos para el
                     tratamiento de la osteoporosis?
MATERIAL y MÉTODOS: un poco de historia...



                       CS
     CS

               CS CS
                            - Densitómetro en un Centro de Salud
                 CS
          CS
                            - Mayo 2011: acceso directo DMO desde AP
                            adecuándose a criterios (sesión formativa)


                CS          - Mayo 2012: Dirección AP ¿gasto menor en
                            fármacos?
MATERIAL y MÉTODOS: sesión formativa



 Criterios de indicación DXA                   Recomendaciones tratamiento
     según edad y riesgo           SESIÓN            farmacológico




                          Riesgos del tratamiento y
                          reevaluación a los 5 años
MATERIAL y MÉTODOS: diseño antes–después



Ene–abr 2011                  Ene–abr 2012

                          Fármacos frente a
                            osteoporosis

                                GASTO

                                Nº PACIENTES

                                DDD
RESULTADOS: Variación consumo fármacos
            frente a osteoporosis

Ene – abr 2011                                     Ene – abr 2012




                  DDD      nº Pacientes   Gasto
            0%

           -10%
                  -19,6%      -19,1%
           -20%
       %




           -30%
                                          -36,2%

           -40%
Pero...¿y si nos comparamos con otras Áreas?

                                                                 Ibiza - Formentera

Ene – abr 2011                                                      Ene – abr 2012

                                                                  Resto Baleares


                    DDD            nº Pacientes      Gasto
          0%
                          -9,80%        -10,49%
         -10%
                                                       -16,24%
                 -19,6%            -19,1%
         -20%
     %




                    p=0,012           p=0,079
         -30%
                                                  -36,2%

         -40%
                                                     p<0,001
¿Partíamos de un mayor consumo,... o ha variado la
población...?
             DHD          (DDD por 1000 habitantes y día)


        25
                               19,1
        20                         16,9
                                            13,7
  DHD




        15                                      11,6          Ene-abr 11
              9,2
        10          7,2
        5
                                                              Ene-abr 12
        0                                              0%
             IBZ-FORM          Mallorca     Menorca    -5%
                                                              % incr DHD
                                                       -10%

                               -11,71%                 -15%
                                            -15,18%    -20%

             -21,19%                                   -25%


                             p<0,001
Resultados de las densitometrías
         Mayo 2011 a marzo 2012
         Nº DMO = 125
                                   CAUSA PETICIÓN DMO
                                  CAUSAS DE PETICIÓN DMO


                                     Valorar
                                   tto. previo   Otras
                                       64%       36%
    RESULTADOS DMO
     RESULTADO
                                                            No
      Osteopenia                                         criterios
         40,8%                                             14%



     Normal          ?
     37,6%         9,6%    Osteoporosis 12,0%
CONCLUSIONES



  Hay una mayor disminución del consumo de
fármacos frente a la osteoporosis en nuestro Área



  Tanto el densitómetro como la intervención
formativa pueden haber influido en esta disminución
GRACIAS…

Osteopor congreso-enviar 2

  • 1.
    Acceso a DensitometríaÓsea en AP y variación en el Consumo de Medicamentos frente a la Osteoporosis Carmen Pata Iglesias, Rafael Torres García Área de Salud Ibiza - Formentera
  • 2.
    OBJETIVO El accesodirecto a la densitometría (DXA) en AP en nuestro Área de Salud, con intervención formativa... ...¿produce un cambio en el uso de medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis?
  • 3.
    MATERIAL y MÉTODOS:un poco de historia... CS CS CS CS - Densitómetro en un Centro de Salud CS CS - Mayo 2011: acceso directo DMO desde AP adecuándose a criterios (sesión formativa) CS - Mayo 2012: Dirección AP ¿gasto menor en fármacos?
  • 4.
    MATERIAL y MÉTODOS:sesión formativa Criterios de indicación DXA Recomendaciones tratamiento según edad y riesgo SESIÓN farmacológico Riesgos del tratamiento y reevaluación a los 5 años
  • 5.
    MATERIAL y MÉTODOS:diseño antes–después Ene–abr 2011 Ene–abr 2012 Fármacos frente a osteoporosis GASTO Nº PACIENTES DDD
  • 6.
    RESULTADOS: Variación consumofármacos frente a osteoporosis Ene – abr 2011 Ene – abr 2012 DDD nº Pacientes Gasto 0% -10% -19,6% -19,1% -20% % -30% -36,2% -40%
  • 7.
    Pero...¿y si noscomparamos con otras Áreas? Ibiza - Formentera Ene – abr 2011 Ene – abr 2012 Resto Baleares DDD nº Pacientes Gasto 0% -9,80% -10,49% -10% -16,24% -19,6% -19,1% -20% % p=0,012 p=0,079 -30% -36,2% -40% p<0,001
  • 8.
    ¿Partíamos de unmayor consumo,... o ha variado la población...? DHD (DDD por 1000 habitantes y día) 25 19,1 20 16,9 13,7 DHD 15 11,6 Ene-abr 11 9,2 10 7,2 5 Ene-abr 12 0 0% IBZ-FORM Mallorca Menorca -5% % incr DHD -10% -11,71% -15% -15,18% -20% -21,19% -25% p<0,001
  • 9.
    Resultados de lasdensitometrías Mayo 2011 a marzo 2012 Nº DMO = 125 CAUSA PETICIÓN DMO CAUSAS DE PETICIÓN DMO Valorar tto. previo Otras 64% 36% RESULTADOS DMO RESULTADO No Osteopenia criterios 40,8% 14% Normal ? 37,6% 9,6% Osteoporosis 12,0%
  • 10.
    CONCLUSIONES Hayuna mayor disminución del consumo de fármacos frente a la osteoporosis en nuestro Área Tanto el densitómetro como la intervención formativa pueden haber influido en esta disminución
  • 11.