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Efectividad IDPP4
Este documento examina la efectividad de los inhibidores dipeptidil peptidasa-4 (IDPP-4) en la práctica clínica habitual. El estudio encontró que después de 6 meses de tratamiento con IDPP-4, el 52% de los pacientes redujeron su HbA1c en menos de 0.5%, mientras que el 32% lograron un buen control de la diabetes. La discusión sugiere que la efectividad de los IDPP-4 puede ser limitada a los 6 meses y que es necesario revisar los motivos por los cuales se inici
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Efectividad IDPP4
- 1. ¿Cuál es laefectividad de los Inhibidores Dipeptidil Peptidasa - 4(IDPP-4)? AUTORES: Casanovas Marfà, Mar; Rovira Algara, Carol; Valdés Doménech, Guadalupe; Bonet Esteve, Anna. Farmacéuticas de Atención Primaria
- 2. Objetivos Conocer: La efectividadgliptinas en la práctica clínica habitual •Reducción HbA1c •Grado control de la diabetes
- 3. Material y métodos Ámbito:32 Equipos Atención Primaria 509.670 habitantes Diseño: estudio descriptivo transversal Período: junio 2012
- 4. Material y métodos Poblaciónestudio: • Tratamiento activo IDPP-4 mínimo 6 meses • 2 valores HbA1c: anterior- 6 meses Efectividad: disminución HbA1c y buen control diabetes Edad media: 66.41 ± 10.37 Variables: distribución de sexo pacientes incluidos Edad 46% Sexo 54% HbA1c antes/después hombres Factores RCV mujeres
- 5. Resultados: reducción HbA1c Pacientes estudio: 1629 Incluidos 893 Excluidos 736 No modifican o 0.01- 0.49% >0.5% HbA1c=427 aumentan HbA1c=342 HbA1c=124 14% no modifican 0,01-0,49 % 48% 38% > 0,5 % Disminución promedio: 0,47% ± 1,46
- 6. Resultados:Grado de control Grado de control variable 893 224; 25% Inicio tratamiento ≤ HbA1c 7% Inicio tratamiento > HbA1c 7% 669; 75% 6 meses 6 meses Siguen bien Pasan a mal Pasan a buen Siguen en controlados control control mal control 68 30% 212 32% 156 70% 457 68%
- 7. Resultados: Grado decontrol 224; 25% Grado de control variable 893 669; 75% Inicio tratamiento > HbA1c 7% 6 meses Disminución 0.5% de HbA1c 278 42% 391 58%
- 8. Discusión • Efectividad limitadaa los 6 meses – 52% pacientes disminuyen menos 0,5 % HbA1c – Pacientes beneficiados grado de control (32 % pasan a buen control) • Infraregistro HbA1c – 54.81 % (736 no registro HC variable) • Prescripción adecuada ? Inicio IDPP-4 buen control Hb1Ac (25%) – Después 6 meses tratamiento mal control (30.35%)
- 9. Discusión • Lugar enla terapéutica, recomendaciones guías: – ADA – GEDAPS – ICS – NICE – Evaluaciones del Comité Mixto
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- 13. Futuras intervenciones farmacia REVISAR: motivo inicio pacientes Hb1Ac <7 % DETECTAR efectos adversos COMUNICAR a los prescriptores •Efectividad de las gliptinas
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