El páncreas se desarrolla a partir de porciones ventral y dorsal. Consta de cabeza, cuello, cuerpo y cola. Secreta jugo pancreático a través del conducto de Wirsung y secreta insulina internamente. El conducto de Wirsung nace en la cola y desemboca en el duodeno a través de la papila de Vater, junto con el conducto biliar.

1. PANCREAS
El páncreas normal, se desarrolla por la fusión de las porciones ventral y dorsal,
de la glándula embrionaria.
La Porción Ventral, nace en la forma de un divertículo del primordio hepático.
La Porción Dorsal, nace en la forma de un divertículo desde el duodeno.
El conducto de Wirsung, es el resultado de la fusión del conducto ventral
proximal, con la porción más distal del conducto dorsal.
La longitud del Wirsung es de 9.5 cm, su diámetro normalmente es de menos de
2mm.
Nace cerca de la cola, en su trayecto hacia la cabeza y se une al colédoco en un
conducto común.
Imagen Cortesía Cia. Continental S.A. de C.V.. "Anatomía Humana
Funcional" James E. Grouch pp.564 img. 21.
Para desembocar en la pared
posterointerna de la segunda
porción del duodeno en la papila
deVater. La carúncula Mayor o de
Vater,
( recordando), puede ser :
Plana
Hemisférica
Papilar
Es una glándula mixta de secreción externa e interna.
Secreción Externa.- Por el jugo pancreático que es vertido en el duodeno por los
conductos de Wirsung y el de santorini.
Secreción Interna.- La Insulina, se vierte en la sangre tiene acción en el
metabolismo de los hidratos de carbono.
El páncreas mide 12.5 a15 cm de longitud, y se divide en:

2. Cabeza
Cuello.
Cuerpo
Cola.
Imagen Cortesía Ed. Porrua Hermanos. "Anatomía Humana"Tomo III Dr. Fernando Quiróz pag.186 img.
169.
Es retroperitoneal y está situado por detrás del estómago y por delante de la vena
cava inferior, la aorta y el riñón izquierdo.
Su amplia cabeza, llena el asa formada por el duodeno y su cola alcanza el bazo.
CABEZA.- Orientada algo adelante y a la derecha, enmarcada por el duodeno,
excavado por su borde superior y su borde derecho, por la cual se aplica al
duodeno.
Su cara izquierda está excavado en canal por el pasaje de la vena mesentérica
superior.
CUELLO.- Une la cabeza al cuerpo, limitada por:
Arriba, por la primera porción del Duodeno.
Por abajo, por la escotadura mesentérica.
CUERPO.- Es cóncavo, atrás tiene la forma de un prisma con tres caras, anterior,
posterior e inferior.
COLA.- Prolongación del cuerpo, se dirige al hilio del bazo.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
Formada por dos tejídos diferentes: La glandula de Secreción Externa, con
acinos glandulares, cada acino poseé un conducto excretor para el jugo
pancreático.

3. La glandula de Secreción Interna, está formada por los islotes de langerhans,
situados entre los acinos, rodeados de una rica red vascular, que es la vía de
eliminación de la insulina.
CONDUCTO DE WIRSUNG.- SU LONGITUD ES DE 9.5 cm, SU
DIÁMETRO es de 2mm, SE ORIGINA A NIVEL DE LA COLA Y sigue el eje
mayor del cuerpo del páncreas.
A nivel de la cabeza se sitúa en la parte posterior y se inclina hacia la derecha,
describiendo una S itálica.
Alcanza el colédoco, en la proximidad de la pared duodenal y termina con el, en
la ampula de Vater, y se abre en el duodeno en la cara postero interna de la
segunda porción del duodeno ,se recuerda que la papila de Vater puede ser:
plana, hemisférica o papilar.
La terminación del conducto de Wirsung, está rodeada por la parte páncreatica
del Esfinter de ODDI.
-El Esfinter de ODDI, es una formación muscular lisa que rodea la terminación
de los conductos biliar y pancreático, reconocen 3 partes:
a.-Un esfinter
coledociano, es
extraduodenal.
b.-Un esfinter
pancreático menos
amplio, reunido al
precedente.
c.-Un esfinter
comúnintraduodenal.
Imagen Cortesía Ed. Medica Panamericna.. "Anatomía
Humana" Latarget-Ruiz T2 pag. 1525 img. 1590.
-CONDUCTO DE SANTORINI.- Se separa del conducto deWirsung, en la
cabeza del páncreas, se dirige transversalmente hacia la derecha y termina
atravesando la pared posterointerna del duodeno, a 2 o 3cm, por arriba del
conducto de Wirsung.
Grandes variaciones sobre el conducto pancreático y de santorini se
podrá consultar, en los trabajos de CORDIER y ARSAC, de Calas y de
Marshall.
MEDIOS DE FIJACIÓN: PERITONEO.
Se adosa al peritoneo parietal posterior.

4. PERITONEO.- Se encuentra adelante a nivel de la cola, el resto de la glándula
está adosado:
Adelante: La raíz del mesocolon transverso, cruza oblicuamente la cara
anterior de la cabeza del páncreas y del borde inferior del cuerpo y se divide en
dos partes:
Inframesocólica.
Supramesocólica.
La parte inframesocólica: corresponde a la gran cavidad peritoneal.
La parte supramesocólica: está dividida en dos por la inserción del
ligamento gastrocólico con: Una parte derecha, sobre la que se aplica a la hoja
anterior del mesoduodeno formando la hoja pancreática supramesocólica.
Una parte izquierda: que corresponde a la mayor parte de la glándula
cuerpo y cola, que pertenece a la pared posterior de la transcavidad de los
epiplones.
A NIVEL DE LA COLA.- Se encuentra una hoja anterior y una hoja posterior.
Hoja Anterior: situada en la trascavidad de los epiplones, llega al hilio del bazo y
se continúa hacia adelante como hoja posterior del epiplón gastro esplénico.
.Hoja Posterior.-Viene del hilio del bazo, tapiza la cara posterior libre de la cola
del páncreas y se continúa con la hoja posterior de la región esplénica. Las dos
hojas se unen hacia abajo para formar el ligamentos esplenomesocólico.
RELACIONES DE CABEZA Y CUELLO DEL PANCREAS
RELACIONES ANTERIORES
Arriba del mesocolon transverso: responde a la región subhepática.
Delante de ella: Lóbulo cuadrado del hígado.
Al orificio de salida del estómago.
La primera porción del duodeno.
Debajo del mesocolon transverso: La cabeza del páncreas, está separada de la
cara inferior de este, por asas intestinales, debajo del peritoneo, los vasos
mesentéricos superiores.
RELACIONES POSTERIORES

5. Detrás de la Fascia de TREITZ, la cabeza del páncreas, responde a la hoja
anterior de la celda renal derecha, que la separa de la vena cava inferior, hacia
adentro del pedículo renal derecho, vena renal derecha.
RELACIONES DEL CUERPO Y DE LA COLA.
Anteriores: convexo por delante y forma la pared posterior de la retrocavidad de
los epiplones que lo separa de la cara posterior del estómago.
Posteriores: se encuentra la vena lineal, voluminosa oblicua abajo y a la derecha.
Superiores: a la derecha el cuerpo del páncreas, la arteria hepática, se apoya sobre
él.
Inferiores: Una pequeña parte del cuerpo del páncreas es inframesocólica