El hígado es la glándula más voluminosa del cuerpo, pesando aproximadamente 1,500 gramos y localizada en el hipocodrio derecho. Tiene la forma de un semiovoide y cumple funciones vitales como la regulación de la glucosa, la síntesis de proteínas y el metabolismo de lípidos. Está constituido por lobulillos hepáticos que contienen hepatocitos y sinusoides por los que circula la sangre arterial y portal.

1. HIGADO
Ana Karen Castillo Desaida

3.  ES UNA GLANDULA MIXTA
 BILIS Y GLUCOSA
 ES LA GLANDULA MAS VOLUMINOSA, PESA
APROXIMADAMENTE 1,500 GRS, COLOR ROJO
OBSCURO,CONSISTENCIA FIRME

4.  SE LOCALIZA EN EL HIPOCONDRIO DERECHO, EN EL
EPIGASTRIO Y EN EL HIPOCONDRIO IZQUIERDO
CORRESPONDE A LAS TRES ULTIMAS VERTEBRAS
DORSALES

5. SEGUN ALGUNOS ANATOMISTAS
El higado tiene dos caras:
 Cara diafragmatica: en la parte anterior, superior y posterior.
En ella se encuentran dos recesos
-receso o fondo de saco subfrenico
-receso o fondo de saco hepatorrenal

6.  cara visceral: esta recubierta por peritoneo visceral excepto en
la fosa de la vesicula biliar y el hilio hepatico y se relaciona con
algunas estructuras como son:
-esofago
-la porcion anterior derecha del estomago
-La porcion superior del duodeno
-El omento menor
-Vesicula biliar
-angulo colico derecho
-colon transverso derecho
-riñon derecho
-glandula suprarrenal derecha

7. SEGÚN QUIROZ
 El hígado tiene forma semiovoidea ; posee una cara
superior, otra inferior, un borde anterior, uno posterior,
una extremidad derecha y otra izquierda.

8. MEDIOS DE FIJACION
se halla fijado por el ligamento redondo, por la vena cava
inferior y por los repliegues del peritoneo.
Cara superior: convexa,se encuentra limitada por el borde
anterior de la glandula.
se halla dividida por el ligamento suspensor en lobulo
derecho e izquierdo
Por intermedio se encuentra la impresión cardiaca.

10. Cara inferior: se halla vuelta hacia atrás y hacia abajo.
presenta dos surcos antero posteriores. El derecho aloja a
la vesicula y a la VCI . El izquierdo a la vena umbilical y al
conducto venoso.
Uniendo a ambos se halla un surco transversal que
corresponde al hilio hepatico
Queda asi dividida la cara inferior.
Surco izquierdo: cordon fibroso cv de Arancio
Surco derecho: fosa cistica y VCI
Surco transverso: hilio del higado( posterior v. porta,
intermedia la arteria y delante los c. biliares) sirve de
limite para los lobulos

12. Lóbulo izquierdo: impresión gástrica
Lóbulo derecho: de adelante hacia atrás
• Impresión cólica
• Impresión duodenal: porción supramesocolica de la 2da
porción del duodeno
• impresión renal : riñón se une al hígado por la hoja
inferior del lig. Coronario constituyendo así el ligamento
hepatorrenal.
• Impresión suprarrenal:

13. Borde anterior: es agudo , se dirige de abajo arriba y de
derecha a izquierda. Presenta dos escotaduras
Borde posterior:muy grueso en su porcion derecha,
colocado entre las hojas del ligamento coronario.
En el borde posterior a la izquierda de su parte media
existe una amplia escotadura que contendra estructuras

14. Extremidad derecha: convexa, lisa , se fija por el lig.
Triangular derecho
Extremidad izquierda: aplanada de arriba abajo , se
relaciona por arriba con el diafragma y por abajo con la
tuberosidad mayor del estomago.

15. CONSTITUCION ANATOMICA
El higado posee sus envolturas y su tejido propio
 SEROSA: reviste casi en su totalidad al higado , forma un
tabique antero posterior que lo fija y es denominado lig.
Suspensor o gran hoz peritoneal que posee un borde
inferior concavo que parte de la v. umbilical a la VCI.
Tambien posee un borde superior .
Base en su espesor se encuentra el ligamento redondo.
Vertice posterior y truncado VCI

17.  Ligamento coronario: el peritoneo despues de cubrir la
cara superior del higado se dirige hacia atrás hasta
alcanzar el labio superior del borde posterior.
La hoja de la cara inferior se prolonga hacia atrás.
 Ligamentos triangulares: las hojas inferiores y superiores
alcanzan las extremidades de los y originan repliegues
peritoneales.
higado
libre
diafragma
Extremidad del lig. coronario

18.  Epiplon gastrohepatico:
El peritoneo de la cara inferior se dirige hacia adentro
cubriendo al lobulo cuadrado y al lobulo de Spiegel. Se
encuentra con los elementos del hilio hepatico; este
repliegue se continua hacia abajo
 Ligamento hepatocolico y hepatorrenal
del angulo colico derecho al higado y del higado al riñon

19.  FIBROSA: se llama capsula de Glisson , por su cara
profunda se adhiere a la glandula, se introduce al
parenquima, formando vainas de envoltura a las
ramificaciones del hilio conocidas como capsula de
Glisson profunda.
Por su otra cara se relaciona con los lubulillos formando
tabiques.

21.  Segmentacion: similar a la del pulmon la arteria hepatica y la
vena porta , se dividen el tronco derecho da lugar al:
-A. I. A.
-A. S. A.
-A. I. P.
-A. S. P.
- A. L. S.
De su rama izquierda se originan:
-A. M.
-A. S. M.
-A. I. M.
-A.L. S.
-A.I. L.
-A. S. L.
-A.L. C.

23. TEJIDO PROPIO DEL HIGADO
 Los hepatocitos representan alrededor del 80% de las c.
del higado, nucleos grandes , redondos y centrales.
Nucleo claro con varios nucleolos. Numerosas
mitocondrias
 Sinusoides: irregulares y poseen una pared muy delgada
 Espacio perisinusoidal de Disse: espacio entre las celulas
endoteliales y los hepatocitos

24. TEJIDO PROPIO DEL HIGADO
 Celulas de Ito :alrededor de los sinudoides almacenan
lipidos o vitamina A.
 células de Kupffer:células de Kupffer: son macrófagos
fijos pertenecientes al sistema fagocítico mononuclear
que se encuentran adheridos al endotelio y que emiten
sus prolongaciones hacia el espacio de Disse. Su función
es fagocitar eritrocitos envejecidos y otros antígenos.
Además actúan como células presentadoras de antígeno

26. TEJIDO PROPIO DEL HIGADO
Esta constituido por una aglomeracion de lobulillos
hepaticos que presentan varias caras por la compresion
de unos contra otros.
De acuerdo al corte sera su forma.
Las celulas hepaticas constituyen las trabeculas de Remak
en los intersticios camina la red capilar venosa y las
conductos biliares.
Los lobulillos hepaticos estan separados unos de otros por
los espacios de Kiernan
La vena porta y la arteria hepatica abordan el lobulillo de
afuera adentro , estos se anastomosan los supra con los
subyacentes, desembocan el la supralobulillar

27. La red capilar venosa llena los espacios intertrabeculares
llevando asi a la celula hepatica los elementos
necesarios para su doble funcion.

28. VASOS Y NERVIOS DEL HIGADO
El higado recibe sangre para su nutricion por medio de la
arteria hepatica, rama del tronco celiaco.
En su trayecto intrahepatico emite numerosas ramas
destinadas a los conductos biliares y vasa vasorum para
las paredes de las ramas de la vena porta y
suprahepatica.

30. VENAS
Tambien recibe sangre de la vena porta, la cual al llegar al
hilio de se divide en dos ramas , terminan en los
espacios de Kiernan.
Ademas de las venas portas accesorias grupo
gastrohepatico, grupo cistico, grupo diafragmatico y
grupo paraumbilical.

32. Las venas que recogen la sangre arterial y porta
comienzan como supralobulillares, que desembocan en
las suprahepaticas situadas en el espacio interlobulillar.
Originan grupos cada vez mas gruesos dan origen a las
venas hepaticas que desembocan en la VCI.

33. LINFATICOS
Linfaticos: se originan una red linfatica superficial y otra
profunda.

35. Los vasos linfaticos eferentes de los ganglios hepaticos
drenan a los ganglios celiacos desembocan a la cisterna
del quilo.
Los linfaticos superficiales de la parte posterior drenan a
la zona desnuda y pasan a los ganglios linfaticos frenicos
o se unen a los linfaticos profundos que acompañan a
las venas hepaticas que van a la VCI que llega a los
ganglios linfaticos mediastinicos posteriores

36. Los nervios proceden del plexo nervioso hepatico,
proceden del plexo solar excepto el gastrohepatico.

37. FUNCIONES DEL HIGADO
 Regula glucosa
 Sintesis de proteinas plamaticas( albumina,
fribrinogeno-hemorragias)
 Metabolismo y transporte de lipidos( quilomicrones(c.
absortivas))
 Destoxificante (ac. Barbiturico)
 Hormonas sexuales
 Glucuronido de bilirrubina

38. EMBRIOLOGIA
 El higado las vias biliares y la vesicula biliar se originan
como un diverticulo hepatico apartir de la parte caudal
del intestino anterior(4° semana).
 Se sugiere que se desarrollan a partir del endodermo
 Se requiere de concentraciones considerables de FCF
 El diverticulo se extiende hacia el tabique transverso

40. BIBLIOGRAFIA
GENESSER FINN histologia sobre bases moleculas 3ra
edicion
KEITH L. MOORE embriologia clinica
DRAKE L. RICHARD anatomia Gray
QUIROZ GUTIERREZ FERNANDO anatomia humana