psicología

1. PANORAMA DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE
LA SALUD

2. Durante las ultimas décadas se a experimentado un importante cambio referente
a la salud, el reconocimiento de la influencia biológica, social, física y psíquica en
los procesos de la enfermedad (modelo bio-psico-social) a llevado a la
colaboración de equipos interdisciplinarios y con ello la participación de la
psicología como elemento de prevención y tratamiento debido a la importancia
que tiene el comportamiento en la génesis y desarrollo de algunas enfermedades.

3. La salud es una condición fundamental para el desarrollo de los seres humanos.
En su definición mas sencilla, se puede entender como un completo estado de
bienestar físico, mental y social, y no simplemente como la ausencia de enfermedad
o afecciones físicas. Este concepto ampliado de salud propuesto por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) en su constitución de 1948, deja el campo
abierto a la psicología en todos los ámbitos concernientes a la salud, pues hace
hincapié en la salud mental y física, así como en la importancia en las relaciones
interpersonales.

4. DESARROLLO HISTÓRICO DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE
LA SALUD
• 1879 fundación del primer laboratorio formal de psicología en la Universidad de
Leipzig por Wilhelm Wundt
• 1885 primer centro de medición psicológica en el South Kensington Museum de
Londres por Sir Francis Galton.
• 1886 apertura de la clínica psicológica de Sigmund Freud.
• 1890 publicación de “Principios de Psicología” por William James.
• 1892 fundación de la American Psychological Association (APA)
• 1895 fundación del primer laboratorio de psicodiagnóstico por Alfred Binet.

5. • 1904 Premio Nobel a Ivan Pavlov por su trabajo sobre la fisiología de la digestión.
• 1907 fundación de la primera revista de psicología clínica por Lightmer Witmer
Psychological Clinic.
• 1918 creación del término “Medicina Psicosomática”
• 1919 se publican los trabajos de Watson y Rayner sobre el aprendizaje de los miedos
infantiles.
• 1939 creación de la revista Psychosomatic Medicine.
• 1942 publicación de Counseling and Psychotherapy de Carl Rogers.
• 1952 publicaciones de Hans Eysenck confirmando los eficaces resultados de las
psicoterapias y publicación del primer DSM(1).

6. • 1953 publicación del primer código ético para psicólogos por parte de la APA.
• 1967 publicación del modelo psicológico de Aaron T. Beck de la depresión.
• 1973 aportaciones del condicionamiento operante a la autorregulación de
respuestas hasta entonces involuntarias a través del uso de técnicas de
biofeedbak, que constituyeron la llamada “Medicina Conductual” y que llegó a
ser, más allá que el biofeedback propiamente dicho, la aplicación de las técnicas
de Modificación de Conducta a la medicina.
• 1978 se crea la División 38 de la APA dedicada a la Psicología de la Salud.

7. DEFINICIÓN DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD
Debido a la falta de una única denominación, podríamos definirla como “la
disciplina o el campo de especialización de la Psicología que aplica los principios,
las técnicas y los conocimientos científicos desarrollados por ésta a la evaluación, el
diagnóstico, la prevención, la explicación, el tratamiento y/o la modificación de
trastornos físicos y/o mentales o cualquier otro comportamiento relevante para los
procesos de la salud y enfermedad, en los distintos y variados contextos en que
éstos puedan tener lugar”

8. PRINCIPALES FUNCIONES DEL PSICÓLOGO CLÍNICO Y DE
LA SALUD
• Evaluación
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Asesoramiento, información y coordinación.
• Promoción de la salud / prevención de la enfermedad
• Investigación
• Enseñanza
• Dirección, administración y gestión

9. FORMACIÓN DEL PSICÓLOGO CLÍNICO Y DE LA SALUD
Evaluación
Diagnóstico
Tratamiento de
enfermedades mentales

10. NIVELES DE INTERVENCIÓN
La intervención puede ser individual, grupal, familiar o comunitario.
Prevencion primaria, modificación de contextos ambientales, sociales o
conductuales que puedan afectar la salud con el tiempo.
Prevencion secundaria, intervención precoz al inicio del trastorno.
Tratamiento, intervención del trastorno ya consolidado.
Prevencion terciaria, actuación sobre el tratamiento ya efectuado con el fin de
prevenir recaidas.

11. LUGARES ESPECÍFICOS DE INTERVENCIÓN
 Gabinetes privados de consulta, asesoramiento y tratamiento.
 Equipos de atención primaria en centros de salud u hospitales.
 Unidades de salud mental en hospitales.
 Unidades de Neuropsicología (centros privados u hospitales).
 Unidades de rehabilitación (hospitalarias o comunitarias).
 Hospitales psiquiátricos.
 Centros Geriátricos.
 Unidades Materno-Infantiles en hospitales.
 Centros de atención psicológica infantil (privados o en hospitales).

12. Unidades de dolor crónico.
Cuidados paliativos y atención a enfermos terminales.
Centros de voluntariado u Organizaciones No Gubernamentales de atención a
personas con discapacidades.
Unidades de Salud Laboral.
Otros dispositivos (Centros educativos, Equipos de psicología clínica en el
ejército, etc.).

13. ÁMBITOS DE APLICACIÓN
Promoción de la salud, actuaciones dirigidas a promover un estilo de vida
saludable.
Prevención de las enfermedades, modificación de hábitos no saludables
asociados a multiples patologías sean crónicas o agudas.
Evaluación y tratamiento de enfermedades especificas,
Evaluación y mejora del sistema sanitario.

14. ÁMBITOS DE ACTUACIÓN DEL PSICÓLOGO CLÍNICO Y DE
LA SALUD
• Enfermedades terminales, el psicólogo trata de adecuar sus servicios
profesionales al plan general de tratamiento de su equipo interdisciplinar, de tal
modo que todos los profesionales del equipo compartan los objetivos
emocionales y los apoyen. De esta forma, su propia actuación puede ser
coherente con los objetivos de las otras especialidades y permite que se trabaje
en colaboración para conseguir el máximo bienestar para el paciente y la familia

15. • Cáncer, la Psico-oncología se define como una sub-especialidad de la oncología
enmarcada en el campo de la Psicología Clínica y de la Salud que pretende los
siguientes objetivos fundamentales:
Prevención primaria
Prevención secundaria
Intervención terapéutica
Investigación

16. • Tabaquismo, las técnicas más empleadas son los procedimientos aversivos (fumar
rápido, saciación, retener el humo, sensibilización encubierta, shock eléctrico) y
otras técnicas como la autoadvertencia, la relajación, el control de estímulos, la
reducción gradual de ingestión de nicotina y alquitrán, fumar controlado; así
como el manejo de contingencias, la desensibilización sistemática, la terapia de
estimulación ambiental restringida, los contratos de contingencias, los métodos
de automanejo y autocontrol y los programas multicomponentes.

17. • Alcoholismo, intervención en familia y escuela.
• Dolor crónico, programa cognitivo-conductual que mejor resultados a tenido es
Programa de Tratamiento de Philips (1988)
• Trastorno cardiovascular,
• Trastorno del sueño.
• Asma bronquial
• VIH
• Diabetes.
• Fibromialgia