1) El documento describe los doce nervios craneales, incluyendo su descubrimiento, funciones y trayectos anatómicos. 2) Cada nervio craneal se divide en varios segmentos como intraaxial, cisternal, de la base del cráneo y extracraneal. 3) Se incluyen imágenes anatómicas que muestran la localización de cada nervio craneal a lo largo de su trayecto.
1. PARES CRANEALES
PRESENTADO POR:
Katherine Melissa Ramírez Muñoz
ID 100061480
Yeri Dadiana Patiño Corredor
ID:100062876
Laura Riaño Ulloa
ID:100062089
DOCENTE
Leidy Hasbleidy López Flores
2. I par craneal (olfatorio)
El nervio olfatorio fue descrito por primera vez por Theophilus Protospatharius en el siglo VII, y posteriormente
Alessandro Achillini (1463-1512) estableció de manera correcta su función en el proceso de la olfacción (Afifi &
Bergman, 1999).
Este NC se encarga de la olfacción. Es el único nervio sensorial que no tiene una conexión pre cortical con el tálamo;
se considera un nervio aferente visceral. Tiene su origen en la parte alta de la cavidad nasal, cubre el tabique y la
superficie lateral de esta cavidad, incluida la porción alta del cornete superior; las neuronas olfatorias bipolares
conectan el epitelio olfativo con los bulbos olfatorios
II par craneal (óptico)
El segundo nervio craneal, el óptico, fue descubierto por Galeno (Illing, 2002) en el siglo II.
Se considera un nervio aferente somático encargado de la visión y el reflejo pupilar a la luz. Similar al bulbo y el
tracto olfatorio, no se considera un NC verdadero, sino más bien una extensión del cerebro. El nervio óptico se divide
en cuatro segmentos: retiniano, orbitario, intracanalicular y cisterna. El segmento retiniano sale del globo ocular a
través del foramen óptico de la esclera. El segmento intraorbitario se encuentra revestido por meninge que contiene
líquido cefalorraquídeo y recorre el espacio intraconal de la órbita, desde el globo ocular al vértice, y está rodeado por
grasa (en esta localización se ven mejor en gran medida en secuencias T2 o STIR).
FIGURA 1. Representación coronal
(A) y axial (B) del nervio olfatorio
en su segmento cisternal (flechas
blancas). Tambien se obseva el
Segundo par craneal (flecha negra)
en su porción intraorbitaria
FIGURA 2 A y B. Representaciones
axiales del nervio óptico en su segmentos
intraocular (flecha negra), intraorbitario
(flecha blanca), intracanalicular (flecha
blanca punteada), cisternal (cabeza de
flecha blanca), quiasmático (flecha blanca
larga) y el inicio de las radiaciones ópticas
(cabeza de flecha negra)
3. III par craneal (motor ocular común u oculomotor)
El tercer nervio craneal, el oculomotor, fue descrito inicialmente por Alessandro Achillini y complementado años después por
Andreas Vesalio (1514-1564),
Se divide en cuatro segmentos (Figs. 2 A-C): – Intraaxial, que está compuesto por:
• Complejo nuclear oculomotor, ubicado a nivel del colículo superior del mesencéfalo, entre el acueducto de Silvio y los núcleos rojos.
• Núcleo de Edinger-Westphal, ubicado dorsal al complejo antes mencionado, en la sustancia gris periacueductal; posee función
parasimpática e inerva los músculos oculares internos (ciliares y esfínter o constrictor de la pupila).
• Núcleo de Perlia, localizado en el espesor del núcleo de Edinger-Westphal; se cree que tiene función sobre la convergencia ocular.
• Rama superior, que inerva los músculos recto superior y elevador del párpado. • Rama inferior, que inerva los músculos rectos
inferior, medial y oblicuo inferior.
IV par craneal (patético o troclear)
descubierto inicialmente por Achillini y Thomas Willis le asignó el nombre de patético (Plaza-Rivas, 2008)
Es un nervio motor puro, que ejerce su acción a nivel del músculo oblicuo superior. Consta de cuatro porciones: – Intraaxial: el núcleo
troclear está ubicado en el tegmentum mesencefálico a nivel del colículo inferior, anterior al acueducto de Silvio; sus fibras siguen un
trayecto posterior que rodean el acueducto y se decusan en el velo medular superior. – Cisternal: emerge contralateral a su núcleo de
origen en la parte posterior del mesencéfalo, lo rodea siguiendo un curso anterior a través de la cisterna ambiens, para posteriormente
ubicarse entre la ACP y la SUCA e inferolateral al III par craneal10 – Cavernoso: entra al seno cavernoso y corre por la pared lateral de
este, inferior al III par craneal y superior a . – Extracraneal: llega a la fisura orbitaria superior, donde se ubica medial y superior al III par,
pasa por encima del anillo de Zinn para efectuar su acción en el músculo oblicuo superior8.
FIGURA 3 A y B. Representaciones axial y coronal del
nervio oculomotor en su segmento cisternal (flechas
blancas) emergiendo del mesencéfalo y su relación con
la arteria cerebral posterior (flecha negra)
FIGURA 4. Representación
axial de ambos nervios
trocleares emergiendo de la
región dorsal del
mesencéfalo caudal
(flechas) para dirigirse
hacia anterior por la
cisterna ambiens
4. V par craneal (trigémino)
por Galeno Pero quien realmente le acuñó el nombre de trigémino fue Jacob B. Winslow (1669-1760),
. Es el más grande de los nervios craneales, tiene un componente sensitivo que inerva la cara, las órbitas, las fosas
nasales y la cavidad bucal y un componente motor que inerva a los músculos masticatorios. Tiene tres segmentos:
Intraaxial: constituido por 4 núcleos principales localizados en el tallo encefálico y extendiéndose hasta el segmento
medular cervical superior. –
Cisternal: emerge lateral al puente y discurre anteriormente en la cisterna prepóntica para ingresar al cavum de Meckel
a través del porus trigéminus
Interdural: Dentro del cavum de Meckel la rama sensitiva forma el ganglio de Gasser o semilunar proporcionando tres
ramas sensitivas principales:
*V1 o rama oftálmica
*– V2 o rama maxilar
*V3 o rama mandibular
FIGURA 5. Representación axial de los nervios
trigéminos en su segmento cisternal emergiendo del
aspecto anterior del puente (flechas) y dirigiéndose en
sentido anterior por la cisterna prepóntica
5. VI par craneal (abducens o motor ocular externo)
Fue considerado por Galeno un nervio puramente motor que inerva exclusivamente el músculo recto lateral; posee cinco
segmentos: – Intraaxial: se origina a partir de un solo núcleo localizado en el colículo facial. – Cisternal: emerge de la porción
ventral de la unión bulbopontina y cruza la cisterna prepontina de manera anterosuperior para después alcanzar la porción
posterior del clivus15,16– Base del cráneo: penetra en el canal de Dorello, rodeado por dos capas de dura y el plexo venoso
basilar, sigue su trayecto a lo largo del clivus para después entrar al seno cavernoso por encima del cavum de Meckel1. –
Cavernoso: es el único NC que corre por la porción medial del seno cavernoso. – Extracraneal: entra a la órbita a través de la
fisura orbitaria superior, después cruza el anillo de Zinn para finalmente alcanzar el músculo recto lateral.
FIGURA 6. Representación
axial de los nervios
abducens emergiendo a
nivel de la unión
pontobulbar (flechas) para
atravesar la cisterna
prepóntica..
VII par craneal (facial)
El nervio facial (VII par craneal), es el séptimo nervio craneal apareado. En este artículo, se examinará el curso anatómico del
nervio, y las funciones motoras, sensoriales y parasimpáticas de sus ramas terminales.
El nervio facial se asocia con los derivados del segundo arco faríngeo.
1.Motor: Innerva los músculos de la expresión facial, el vientre posterior del digástrico, el estilo hioideo y el músculo
estapedio.
2.Sensorial: una pequeña área alrededor de la concha de la aurícula.
3.Sensorial especial: proporciona una sensación de sabor especial a la 2/3 anterior de la lengua
4.Parasimpático: suministra muchas de las glándulas de la cabeza y el cuello.
FIGURA 7 A y B.
Representación axial de los
nervios faciales (flecha negra)
en su segmento cisternal (A) y
canalicular (B) anterior a uno
de los componentes del nervio
vestibulococlear (flecha
blanca) que lo acompaña en su
recorrido.
6. VIII par craneal (vestibulococlear, acústico o auditivo)
. El español Rafael Lorente de Nó (1902-1990)
Es un nervio puramente sensitivo, que consta de dos porciones principales: el nervio coclear, encargado de la audición, y el nervio vestibular, encargado del equilibrio. Estos
nervios están constituidos por células bipolares, que interconectan las células neuroepiteliales y sus núcleos en el tallo cerebral .
Nervio coclear: tiene su origen en el ganglio espiral, localizado en el mondiolo, deja la lámina espiral en la habénula perforata
Nervio vestibular: tiene su origen en el ganglio de Scarpa, localizado en el CAI, posee fibras periféricas que van al utrículo, el sáculo y los canales
semicirculares; las fibras centrales se unen para formar los nervios vestibulares superior e inferior que corren por la porción posterior del CAI separados por
un tabique óseo, la cresta falciforme; así mismo, el nervio vestibular superior está separado del nervio facial por una segunda lámina ósea, la barra de Bill.
Durante su recorrido por el CAI
FIGURA 1) FSE-T2. En la imagen se aprecia las ramas del nervio facial (flechas rojas) que discurren anteriores a las de los acústicos (flechas amarillas) y se introducen en los conductos auditivos
internos
7. IX par craneal (glosofaríngeo)
Albrecht von Haller (1708-1777), médico suizo, empleó
por primera vez el nombre de glosofaríngeo para
referirse al noveno nervio craneal,
posee múltiples funciones. Una de ellas es la de trasladar
las aferencias viscerales generales para la sensibilidad de
la faringe. También presenta aferencias viscerales
especiales, relacionadas con el gusto del tercio posterior de
la lengua, aferencias somáticas generales para el conducto
auditivo externo y la tonsila
El nervio glosofaríngeo es un pequeño nervio craneal
(conformado en su origen por 5 a 6 raíces fasciculares),
cuya función principal es sensorial. Histológicamente, se
compone de un gran manojo de fibras nerviosas, que
terminan en los núcleos del tracto solitario. Además de
este gran haz de fibras nerviosas, existe un pequeño grupo
de fibras nerviosas, que se ubican ventromedialmente al
tronco principal y terminan a nivel de los núcleos dorsal
del vago y ambiguo 2.(Tarlov, 1940).
X par craneal (vago)
Marino quien lo describió por primera vez alrededor del
año 100 (Afifi & Bergman), aunque también se cita que
fue Rufus de Éfeso, médico y anatomista greco-romano,
Es un nervio mixto con componentes sensitivo, sensorial,
motor y parasimpático y se divide en cuatro segmentos:
intraaxial, cisternal, de la base del cráneo y extracraneal (4).
Sus fibras motoras surgen de la base del núcleo ambiguo y
forman el núcleo dorsal del vago; ambos núcleos están
localizados en el bulbo en donde los núcleos dorsales
forman el “trígono vagal” localizado en la cara caudal del
piso del cuarto ventrículo. Comprende dos raíces o haces
nerviosos, el superior y el inferior que emergen del tercio
superior del surco postolivar entre el IX par craneal (por
encima) y la porción bulbar del XII par craneal (por debajo)
(Figura 10), se desplaza anterolateralmente a través de la
cisterna cerebelomedular paralelo al IX y el XI par craneal.
Debido a esta trayectoria paralela, es difícil diferenciar entre
el IX y X par cranea
FIGURA 10. Representación
axial de los nervios vagos
(flechas) cruzando la cisterna
cerebelomedular lateral para
dirigirse al foramen yugular..
FIGURA 9. Representación
coronal del nervio
glosofaríngeo en su segmento
cisternal (flecha) emergiendo
del surco postolivar del bulbo.
8. XI par craneal(accesorio o espinal)
Winslow en el siglo XVII. F quien le asigno el nombre.
Este par craneal es puramente motor; está conformado de
la manera siguiente: – Porción intraaxial: posee un
segmento bulbar y otro espinal, y, por consiguiente, sus
fibras se derivan de dos núcleos: el núcleo ambiguo, de
donde parten las fibras bulbares que inervan músculos
laríngeos y faríngeos, y el núcleo espinal, que se extiende
de C1 a C5 en la médula espinal y está localizado lateral a
los cuernos Porción cisternal: tanto las fibras bulbares
como las espinales poseen localización ventral al IX y X
par, siguen un trayecto horizontal y ascendente,
respectivamente, para unirse en la porción lateral de la
cisterna basal yPorción de la base del cráneo: pasan a
través de la pars vascularis del foramen yugular, posterior
al IX y X par craneal. – Porción extracraneal: después de
dejar el foramen yugular, llegan al espacio carotídeo,
donde siguen un trayecto descendente
XII par craneal (hipogloso)
Jaime Bonells e Ignacio Lacaba, publicado en 1796, lo denominan como nervio hipogloso.
El último de los pares craneales se encarga de activar los músculos relacionados con casi todos
los movimientos de la lengua, especialmente con aquellos que tienen que ver con la
articulación de sonidos y palabras, y con la deglución, su origen real en el núcleo somatomotor
situado en el bulbo raquídeo. El aparente, por otro lado, está en diez u once pisos situados en el
surco preolivar, también del bulbo.
sale del cráneo a través del agujero condileoanterior, para luego descender por el
compartimento retroestileo del espacio maxilofaringeo. Al finalizar este trayecto, llega hasta el
borde de la lengua, donde termina.
FIGURA 11. Esquema de
localización de pares craneales
9. Sopa de letras .
Palabras a buscar
*PARES CRANEALES
*OLFATORIO
*ÓPTICO
*OCULOMOTOR
*TROCLEAR
*TRIGÉMINO
*FACIAL
*ABDUCENS O MOTOR OCULAR EXTERNO
*VESTIBULOCOCLEAR
*GLOSOFARÍNGEO
*VAGO
*ACCESORIO
*HIPOGLOSO