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DEDICATORIA
Este trabajo de investigación está dedicado a nuestros padres
y demás familiares que nos apoyan de forma incondicional día
a día y han hecho que se realice de manera satisfactoria.
AGRADECIMIENTO
Agradecemos a nuestros padres por habernos apoyado de
manera moral en el desarrollo de este trabajo de investigación
y a la Dra Esther Tirado quien nos brindó su valiosa asesoría
metodológica.
ÍNDICE
CAPÍTULO I: EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema
La psoriasis, una enfermedad inflamatoria sistémica crónica, es considerada el trastorno inmunitario
más frecuente que ocurre en individuos con una predisposición genética. y puede ocurrir y/o ser
exacerbadopor muchos factores.Aparece enla piel con lesiones eritematosasdescamativas;la gravedad
varía desde formas leves, que involucran pequeñas áreas de la superficie corporal, formas severas,con
lesiones extensas que afectan en gran medida la calidad de vida del paciente.(1)
Esta situación se refleja en los datos epidemiológicos facilitados por la Organización Mundial de la
Salud que reporta a más de 150 millones de personas con psoriasis, de las cuales el 77% son leves y el
23% moderadas y graves.(2)
América Latina reportó una prevalencia para la enfermedadcutánea del 1% , con un 80% de casosleves
a moderados y el 20% restante son casos moderados a graves.(3)
El Perú registra una prevalencia de 2.5% (1), caracterizada por evidenciar una severidad fluctuante
(carácter inflamatorio), que predispone el desarrollo de otras patologías sistémicas (4), a consecuencia
de la susceptibilidad genética, predictores ambientales y tratamientos prescritos contra la
enfermedad.(5)
En este contexto, no es raro destacar la existencia de un grupo de condiciones que aumentan el riesgo
de enfermedad cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad , dislipidemia) y a
menudo se atribuye a la presencia de inflamación crónica que se refleja en la detección de
concentraciones séricas de proteína C reactiva. en pacientes con psoriasis (6). Sin embargo, aún existen
algunas investigaciones que arrojan resultados contradictorios y aumentan la incertidumbre sobre esta
asociación.
En efecto,en el Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen, la psoriasis es uno de los primeros motivos
de consulta dermatológica, en más del 40% de los pacientes este diagnóstico es mayor que en hombres
y con edades comprendidas entre los 21 y los 60 años
En cuanto a la asociación lineal de esta condición de enfermedad y el riesgo cardiovascular, el hospital
no reportó estadísticas precisas que permitan una pretensión de proporcionalidad. Por lo tanto, es
fundamental una investigación que permita vincular con certeza las variables de estudio, abordar los
sesgos científicos y mantener la seguridad de los pacientes con psoriasis.
1.2 Formulación del problema
1.2.1 Problema general:
¿Cuál es la relación entre los factores de riesgo cardiovascular y severidad de la psoriasis en
pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen periodo 2020?
1.2.2 Problemas específicos:
¿Cómo influye la Hipertensión Arterial en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos
en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020?
¿Cómo influye la Diabetes mellitus en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020?
¿Cómo influye la obesidad en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital
Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020?
¿Cómo influye la dislipidemia en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020?
1.3 Justificación:
JUSTIFICACIÓN TEÓRICA
El siguiente estudio se realizará sobre los factoresde riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis
en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, estableciendo una relación lineal e
incidencia entre las variables del estudio, ya que su estructura permitirá introducir la valoración del
riesgo cardiovascular en el protocolo diagnóstico de los pacientes. con psoriasis, y sus resultados
servirán de guía a especialistas y médicos generales.
JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA
Este estudio también proporcionará datos que sirvan de guía a los dermatólogos, permitiéndoles
actualizar sus conocimientos existentes y materializar la experiencia en su práctica profesional diaria.
JUSTIFICACIÓN METODOLÓGICA
Se proponen campañas de información y concientización para educar a los pacientes y al público en
general sobre los factores de riesgo cardiovascular y su asociación con la gravedad de la psoriasis.
1.4 Delimitación del área de estudio
Delimitación Espacial: El sitio donde se ejecutará la investigación será en el Hospital Nacional
Guillermo Almenara Irigoyen situado en la avenida Grau, en el distrito de La Victoria, Lima. Es un
hospital de Nivel IV, pues ofrece todos los servicios hospitalarios, inclusive para atender cirugías de
alta complejidad.
Delimitación Temporal: La recopilación de la investigación se realizará durante el periodo de
abril– mayo del 2020
Delimitación Social: Son aquellos pacientes que presentan factores de riesgo cardiovascular con
diagnóstico de psoriasis
Delimitación Conceptual: El servicio de dermatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara
Irigoyen.
1.5 Limitaciones del área de estudio
Limitación temporal: Solo incluirá a pacientes diagnosticados de psoriasis durante abril a mayo del
2020 en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, generando una limitación espacial debido
a que no abarca a toda la población de Lima.
Limitación personal: La investigación se mostrará limitada por la falta de eficiencia al momento de la
recolección de datos por la dificultad actual, debido a esto resulta más difícil
Limitación económica: No se cuenta con el auspicio ni apoyo de entidades a nivel privado ni público,
por lo que los gastos sólo serán para un uso necesario.
Limitación administrativa: Producto de la pandemia no hay los permisos necesarios para la
recolección de datos y por consiguiente el desarrollo de la investigación.
1.6. Objetivos
1.6.1. Objetivo general
Relacionar los factores de riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis en pacientes
atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020.
1.6.2. Objetivo específico
● Relacionar la hipertensión arterial y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos
en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
● Relacionar la Diabetes mellitus y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos
en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
● Relacionar la obesidad y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
● Relacionar la dislipidemia y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
1.7 Propósito
El propósito del trabajo de investigación será aportar con conocimientos respecto a la asociación
lineal de los factores de riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis en la población que la
padece y a los médicos especialistas y generales a obtener información para el mejor abordaje,
diagnóstico clínico y epidemiológico de sus pacientes.
REFERENCIABIBLIOGRÁFICA
1. Rodríguez-ZúñigaMJ.Psoriasisysíndrome metabólicoenel Perú.ActaMedPeru.30 de
agostode 2016;33(2):168.
2. PERÚ NEC. Clavesparaentenderlapsoriasis:unaenfermedadincomprendida|TECNOLOGIA
[Internet].El ComercioPerú.NOTICIASELCOMERCIOPERÚ; 2017 [citado16 de abril de
2022]. Disponible en: https://elcomercio.pe/tecnologia/ciencias/claves-entender-psoriasis-
enfermedad-incomprendida-noticia-456099-noticia/
3. ValenzuelaF,ArayaI,Correa H, Cruz CD la,RiverosT,ValdésMP.Guías clínicaschilenaspara
el manejode lapsoriasis.RevistaChilenade Dermatología[Internet].2de enerode 2018
[citado15 de abril de 2022];32(3). Disponibleen:
https://rcderm.org/index.php/rcderm/article/view/117
4. Salunke AS,Nagargoje MV,BelgaumkarVA,TolatSN,ChavanRB.Associationof Metabolic
Syndrome inChronicPlaque PsoriasisPatientsandtheirCorrelationwithDisease Severity,
Durationand Age:A Case Control StudyfromWesternMaharashtra.J ClinDiagnRes.agosto
de 2017;11(8):WC06-WC10.
5. mim162f.pdf [Internet].[citado15de abril de 2022]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2016/mim162f.pdf
6. Panzarelli A.Psoriasisyriesgocardiovascular.DermatologíaVenezolana[Internet].2018
[citado16 de abril de 2022];56(1). Disponibleen:
http://revista.svderma.org/index.php/ojs/article/view/1412

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  • 1.
  • 2. DEDICATORIA Este trabajo de investigación está dedicado a nuestros padres y demás familiares que nos apoyan de forma incondicional día a día y han hecho que se realice de manera satisfactoria.
  • 3. AGRADECIMIENTO Agradecemos a nuestros padres por habernos apoyado de manera moral en el desarrollo de este trabajo de investigación y a la Dra Esther Tirado quien nos brindó su valiosa asesoría metodológica.
  • 5.
  • 6. CAPÍTULO I: EL PROBLEMA 1.1 Planteamiento del problema La psoriasis, una enfermedad inflamatoria sistémica crónica, es considerada el trastorno inmunitario más frecuente que ocurre en individuos con una predisposición genética. y puede ocurrir y/o ser exacerbadopor muchos factores.Aparece enla piel con lesiones eritematosasdescamativas;la gravedad varía desde formas leves, que involucran pequeñas áreas de la superficie corporal, formas severas,con lesiones extensas que afectan en gran medida la calidad de vida del paciente.(1) Esta situación se refleja en los datos epidemiológicos facilitados por la Organización Mundial de la Salud que reporta a más de 150 millones de personas con psoriasis, de las cuales el 77% son leves y el 23% moderadas y graves.(2) América Latina reportó una prevalencia para la enfermedadcutánea del 1% , con un 80% de casosleves a moderados y el 20% restante son casos moderados a graves.(3) El Perú registra una prevalencia de 2.5% (1), caracterizada por evidenciar una severidad fluctuante (carácter inflamatorio), que predispone el desarrollo de otras patologías sistémicas (4), a consecuencia de la susceptibilidad genética, predictores ambientales y tratamientos prescritos contra la enfermedad.(5) En este contexto, no es raro destacar la existencia de un grupo de condiciones que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad , dislipidemia) y a menudo se atribuye a la presencia de inflamación crónica que se refleja en la detección de concentraciones séricas de proteína C reactiva. en pacientes con psoriasis (6). Sin embargo, aún existen algunas investigaciones que arrojan resultados contradictorios y aumentan la incertidumbre sobre esta asociación. En efecto,en el Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen, la psoriasis es uno de los primeros motivos de consulta dermatológica, en más del 40% de los pacientes este diagnóstico es mayor que en hombres y con edades comprendidas entre los 21 y los 60 años En cuanto a la asociación lineal de esta condición de enfermedad y el riesgo cardiovascular, el hospital no reportó estadísticas precisas que permitan una pretensión de proporcionalidad. Por lo tanto, es fundamental una investigación que permita vincular con certeza las variables de estudio, abordar los sesgos científicos y mantener la seguridad de los pacientes con psoriasis.
  • 7. 1.2 Formulación del problema 1.2.1 Problema general: ¿Cuál es la relación entre los factores de riesgo cardiovascular y severidad de la psoriasis en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen periodo 2020? 1.2.2 Problemas específicos: ¿Cómo influye la Hipertensión Arterial en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020? ¿Cómo influye la Diabetes mellitus en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020? ¿Cómo influye la obesidad en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020? ¿Cómo influye la dislipidemia en la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020? 1.3 Justificación: JUSTIFICACIÓN TEÓRICA El siguiente estudio se realizará sobre los factoresde riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, estableciendo una relación lineal e incidencia entre las variables del estudio, ya que su estructura permitirá introducir la valoración del riesgo cardiovascular en el protocolo diagnóstico de los pacientes. con psoriasis, y sus resultados servirán de guía a especialistas y médicos generales. JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA Este estudio también proporcionará datos que sirvan de guía a los dermatólogos, permitiéndoles actualizar sus conocimientos existentes y materializar la experiencia en su práctica profesional diaria. JUSTIFICACIÓN METODOLÓGICA Se proponen campañas de información y concientización para educar a los pacientes y al público en general sobre los factores de riesgo cardiovascular y su asociación con la gravedad de la psoriasis.
  • 8. 1.4 Delimitación del área de estudio Delimitación Espacial: El sitio donde se ejecutará la investigación será en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen situado en la avenida Grau, en el distrito de La Victoria, Lima. Es un hospital de Nivel IV, pues ofrece todos los servicios hospitalarios, inclusive para atender cirugías de alta complejidad. Delimitación Temporal: La recopilación de la investigación se realizará durante el periodo de abril– mayo del 2020 Delimitación Social: Son aquellos pacientes que presentan factores de riesgo cardiovascular con diagnóstico de psoriasis Delimitación Conceptual: El servicio de dermatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. 1.5 Limitaciones del área de estudio Limitación temporal: Solo incluirá a pacientes diagnosticados de psoriasis durante abril a mayo del 2020 en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, generando una limitación espacial debido a que no abarca a toda la población de Lima. Limitación personal: La investigación se mostrará limitada por la falta de eficiencia al momento de la recolección de datos por la dificultad actual, debido a esto resulta más difícil Limitación económica: No se cuenta con el auspicio ni apoyo de entidades a nivel privado ni público, por lo que los gastos sólo serán para un uso necesario. Limitación administrativa: Producto de la pandemia no hay los permisos necesarios para la recolección de datos y por consiguiente el desarrollo de la investigación. 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo general Relacionar los factores de riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020. 1.6.2. Objetivo específico ● Relacionar la hipertensión arterial y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
  • 9. ● Relacionar la Diabetes mellitus y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020 ● Relacionar la obesidad y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020 ● Relacionar la dislipidemia y la severidad de la psoriasis en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020 1.7 Propósito El propósito del trabajo de investigación será aportar con conocimientos respecto a la asociación lineal de los factores de riesgo cardiovascular y la severidad de la psoriasis en la población que la padece y a los médicos especialistas y generales a obtener información para el mejor abordaje, diagnóstico clínico y epidemiológico de sus pacientes.
  • 10. REFERENCIABIBLIOGRÁFICA 1. Rodríguez-ZúñigaMJ.Psoriasisysíndrome metabólicoenel Perú.ActaMedPeru.30 de agostode 2016;33(2):168. 2. PERÚ NEC. Clavesparaentenderlapsoriasis:unaenfermedadincomprendida|TECNOLOGIA [Internet].El ComercioPerú.NOTICIASELCOMERCIOPERÚ; 2017 [citado16 de abril de 2022]. Disponible en: https://elcomercio.pe/tecnologia/ciencias/claves-entender-psoriasis- enfermedad-incomprendida-noticia-456099-noticia/ 3. ValenzuelaF,ArayaI,Correa H, Cruz CD la,RiverosT,ValdésMP.Guías clínicaschilenaspara el manejode lapsoriasis.RevistaChilenade Dermatología[Internet].2de enerode 2018 [citado15 de abril de 2022];32(3). Disponibleen: https://rcderm.org/index.php/rcderm/article/view/117 4. Salunke AS,Nagargoje MV,BelgaumkarVA,TolatSN,ChavanRB.Associationof Metabolic Syndrome inChronicPlaque PsoriasisPatientsandtheirCorrelationwithDisease Severity, Durationand Age:A Case Control StudyfromWesternMaharashtra.J ClinDiagnRes.agosto de 2017;11(8):WC06-WC10. 5. mim162f.pdf [Internet].[citado15de abril de 2022]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2016/mim162f.pdf 6. Panzarelli A.Psoriasisyriesgocardiovascular.DermatologíaVenezolana[Internet].2018 [citado16 de abril de 2022];56(1). Disponibleen: http://revista.svderma.org/index.php/ojs/article/view/1412