1. Universitat Internacional
de Catalunya
Experiencias vividas por el
personal sanitario con las familias
en relación al traslado
prehospitalario del paciente
pediátrico hemodinámicamente
inestable.
Jose Raul Romero Hernandez
Tutor:Juan Carlos Martin Sánchez
Facultat de Medicina i
Ciències de la Salut
Máster Universitari en Urgències i Emergències Sanitàries
Sant Cugat, 27 de septiembre del 2023
4. Estado actual:
Introducció
• Emociones en Situaciones de Hospitalización Pediátrica.
• Evidencia Científica de Emociones en la Hospitalización
Pediátrica.
• Variedad de Emociones Experimentadas.
• Miedo de los Niños a Técnicas Invasivas.
• Impacto en el Personal Sanitario.
• Importancia del Manejo Personal en el Personal de
Enfermería.
• Estrés en el Personal Sanitario.
• Terapia de Mindfulness.
• Impacto en los Padres Durante el Transporte
Extrahospitalario.
• Elección de los Padres en el Acompañamiento.
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5. Justificación
Introducción
• Evidencia en Reino Unido y estudios previos.
• Vínculo entre hospitalización pediátrica y emociones en familias
y personal sanitario.
• Asistencias más frecuentes: traumatismos y procesos
convulsivos.
• Traslados al centro sanitario como necesidad común.
• Importancia de conocer la experiencia de las familias.
• Escasez de diversidad en la evidencia científica.
• Enfoque en traslados de niños hemodinámicamente inestables
en Catalunya.
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¿Cuáles son las experiencias vividas por la familia de un
niño hemodinamicamente inestable en relación con el
traslado prehospitalarioy la atención en el servicio de
Emergencia?
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:
7. Objectivo principal
Objectivos
Objectivos específicos
• Explorar las vivencias de las familias de niños
hemodinámicamente inestables de Catalunya en relación
con los traslados prehospitalarios, realizados por el SEM
Pediátrico de la Vall d’Hebron,
• Describir los sentimientos de las familias durante el
traslado prehospitalario desu hijo.
• Explorar la percepción de la familia acerca de los cuidados
sanitarios recibidosdurante el traslado prehospitalario.
• Conocer que necesidades perciben la familia.
• Describir y explorar las vivencias de los familiares.
8. Diseño
Metodología
Para alcanzar los objetivos propuestos se llevará a cabo un
diseño cualitativo, Centrándome en comprender y explorar en
profundidad fenómenos, experiencias yperspectivas humanas
desde una perspectiva subjetiva y contextual.
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Método
La fenomenología a través de entrevistas individuales, basado en
los 7 principios del método de Colaizzi para la recopilación,
análisis y presentación de datos.
9. Población
Metodologia
El estudio de realizará en la población atendida por los servicios del
SEM pediátrico de la base de la Vall d’Hebron que requieran traslado
hospitalario en edades entre 0 a 16 años entre enero del año 2017 y
diciembre del año 2018.
Desarrollo del proyecto será llevado a cabo en enero de 2023 hasta
Mayo de 2027.
Se estima un tamaño muestral inicial de 14 personas, pero se
seguirán haciendo entrevistas hasta considerar que se a alcanzado la
saturación de los datos, además de dos entrevistas adicionales para
confirmar la saturación.
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10. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Metodologia
• Familias de Pacientes Pediátricos Hemodinámicamente Inestables.
• Familiares mayores de 18 años.
• Momento en que ocurre la vivencia (Experiencia Reciente) . < 3 meses, > 1 año.
• Familiares sin alteración cognitiva
• Capacidad de Comunicación:
• Participación Voluntaria:
• Accesibilidad de contacto
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CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
• Familias sin Experiencia en Traslados Prehospitalarios:
• Incapacidad de Comunicación:
• Falta de Consentimiento.
• Experiencia Muy Antigua
11. Mostreig
Metodologia
- Mostreig de conveniència per conglomerats, en diferents bases
del SEM a Catalunya a les 4 provincies del territori.
- Es compararan els resultas amb un grup control, el qual
s’obtindrà de les unitats de SVB sense l’aplicació d’aquesta
tecnologia.
- Es seleccionarà una mostra representativa de pacients amb
criteris de codi ictus.
- El tamany de la mostra a obtenir s’estima de 196 inidividus tenint
en compte un nivell de confiança del 95% amb un nivell d’error
del 5%.
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13. Recogida de datos.
Metodologia
Aprobación institucional
Obtención de una lista de servicios proporcionada por el Hospital Vall d’Hebron.
Contacto telefónico a los participantes.
Presentación del proyecto
Lectura del consentimiento informado.
Las entrevistas individuales semi-estructuradas se llevarán a cabo en lugares tranquilos elegidos por los participantes, y
se grabarán para su posterior transcripción, prestando atención a las dimensiones emocionales y detalles de las
experiencias. Se mantendrá un compromiso inquebrantable con la ética de la investigación y la confidencialidad de los
datos.
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14. Anàlisi de dades
Metodologia
- Les variables quantitatives es resumiran seguint la seva mitjana,
desviació estàndard i principals percentils adjuntant les taules de
freqüències i les representacions gràfiques associades.
- Les comparacions entre grups es realitzarà amb la prova de chi
quadrat o la prova exacta de Fisher per a les variables categòriques i
la prova t de Student o la U de Mann-Whitney (sinó compleix
distribució normal) per a variables continues.
- El valor de p <0,05 es considerarà estadísticament significatiu.
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15. Resultats esperats
Metodologia
- Implementació amb èxit d’un sistema de telemedicina funcional i
operatiu a les unitats bàsiques del SEM per facilitar l’atenció
remota en casos de sospita d’ictus.
- Millora en el temps entre el diagnòstic i el tractament definitiu.
- Agilitzar la comunicació entre el personal SEM i els especialistes
en ictus per prendre decisions ràpides i adients.
- Millora en la capacitat d’atenció precoç de símptomes d’ictus per
part del personal tècnic del SEM.
- Augment de la sensibilitat i especificitat en la identificació de casos
de sospita d’ictus mitjançant la telemedicina.
- Reducció de la morbidiat i mortalitat associada a l’ictus.
- Millora en l’atenció i seguiment dels pacients durant l’episodi
d’ictus.
18. Implicacions per a la pràctica
clínica i la investigació
- Millor accés a l’atenció especialitzada
- Diagnòstic precoç i tractament oportú
- Optimització de recursos i derivació adient
- Recopilació de dades i investigació
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19. Limitacions
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- Tamany de la mostra limitat
- Biaix de selecció
- Biaix d’informació en la recopilació de les dades
- Variables no controlables o no esperables
- Limitacions ètiques
- Fiabilitat de la tecnologia