Las neurosis son trastornos crónicos o recurrentes caracterizados principalmente por ansiedad sin una causa orgánica. Pueden deberse a factores hereditarios y ambientales. Presentan síntomas como ansiedad, dolores de cabeza, problemas de sueño y agresividad. Su diagnóstico requiere evaluación psicológica y su pronóstico depende de factores como la duración de la enfermedad y la edad de inicio. Su tratamiento incluye fármacos ansiolíticos y terapias como la cognitiva conductual.

1. LU C R EC IA C U EVA S

2. Definición
 Es un trastorno crónico o recurrente , de carácter no
psicótico sin una base orgánica demostrable,
caracterizado principalmente por ansiedad, y que
se experimenta o expresa directamente en relación
con diferentes mecanismos de defensa; se
manifiesta como un síntoma o grupo de síntomas
perturbadores para el individuo y/o su entorno.
 La conducta neurótica es repetitiva, conduce a una
mala adaptación y es insatisfactoria.
 Pueden variar de gravedad.

3. • La herencia representa el papel de una condición
poderosa.
• No podría ciertamente prescindir de la
colaboración de las causas específicas, pero su
importancia queda demostrada por el hecho de
Etiología
que las mismas causas,
sano, no producirían
actuando sobre un
ningún efecto
individuo
patológico
manifiesto, mientras que su acción sobre una persona
predispuesta hará surgir la neurosis, cuya intensidad y
extensión dependerán del grado
hereditaria.

4. • Se habla de un 25% de la población mundial con
trastornos neuróticos y psicosomáticos”.
• Este proceso suele aparecer durante la infancia o en
adultos jóvenes. la prevalecía a lo largo de la vida
según estudios recientes llega al 2.5%.
• Otras fuentes hablan sobre un descenso importante a
medida que aumenta la edad, siendo los casos
nuevos después de los 65 años aproximadamente
el10 %.
Epidemiologia

5. Se caracteriza por :
 Dolor de cabeza
 Voluntad débil
 Perdida de motivación de trabajar
 Sueño alterado.
Es frecuente encontrar, además de la ansiedad (síntoma nuclear):
 Trastornos de la esfera sexual
 Problemas de agresividad
 Trastornos del sueño
 Estados de fatiga.
Cuadro clínico

6. • Hay factores muy importantes para
el diagnostico de las neurosis como el examen mental, la historia
personal del paciente, la evaluación médica y las observaciones del
curso clínico de la enfermedad.
• Además, las pruebas psicológicas, especialmente el Rorschach,
resultan muy útiles para identificar las neurosis y para diferenciarlas
de otros trastornos de base orgánica.
• Las manifestaciones principales incluyen una angustia exagerada,
síntomas histéricos, fobias y una depresión grave.
Diagnostico

7. • Algunos criterios:
 Evolución variable
 Intensidad variable
 Inconstancia de los síntomas somáticos
 Lentitud inconstante y no continua
 Ausencia de delirios
 Tentativas de suicidios demostrativas.
 Cuadro clínico contradictorio
 Ausencia de deterioro en los test mentales
Diagnostico diferencial

8. Pronostico
• El pronostico es variable, lo cual depende de cada una
de las formas clínicas. Sin embargo se han señalado
algunos factores predictivos:
• Determinados por:
 Precocidad del diagnóstico
 Rapidez de instauración del tratamiento.
• Factores de mal pronostico:
Duración de la enfermedad (mas de 6 meses)
Edad inferior a 20 años en el momento de inicio.
Rasgos de personalidad psicopática , asocial o inmadura.
Gravedad clínica.
Problemática real y sus posibilidades de solución.

9. • Principalmente se utilizan
benzodiacepinas, drogas
los ansiolíticos y
que
fundamentalmente las
disminuyen la ansiedad.
• También están indicados, en su caso, los antidepresivos
serotonina. Todos ellos útiles en manos de
tricíclicos, los inhibidores de la recaptación de la
un
especialista que los indique, vigile sus efectos y controle
los no deseados.
Tratamiento Farmacológico

10. La terapia psicoanalítica clásica entra en la profundidad de
la persona y estudia las conexiones entre los síntomas, los
mecanismos de defensa y los impulsos inconscientes
esforzándose en que los pacientes comprendan como se
producen y operan unos y otros.
•
La terapia conductual supone desenganchar respuestas
no esperables a estímulos, que deberían producir
exclusivamente respuestas específicas.
• La terapia humanísta, buscará introducir congruencia,
dentro de la incongruencia experimentada por los
pacientes, reformulando sus vivencias desde una
perspectiva positiva.
Tratamiento Psicológico

11. • En la logoterapia el paciente reconstruira sus significados
a través del análisis del proceso de toma de sus
decisiones personales anteriores.
• La terapia cognitiva es un proceso de resolución de
problemas basado en una experiencia de aprendizaje. El
paciente, con la ayuda y colaboración del terapeuta,
aprende a descubrir y modificar las distorsiones cognitivas
e ideas disfuncionales.