Portafolio Final Pablo Hernández

Portafolio, Pablo Alfredo Hernández Hernández
UNIVERSIDAD EVANGELICA DE EL SALVADOR
SAN SALVADOR
“PORTAFOLIO”
OCLUSIÓN APLICADA
DRA. CARMELA DONIS ROMERO DE CEA
ALUMNO
BR. PABLO ALFREDO HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ
SAN SALVADOR, JULIO 2015

Portafolio, Pablo Alfredo Hernández Hernández 2
Índice
Sistema Estomatognático……………………………………………………………….. 3
ATM………………………………………………………………………………………... 4
Guía Anterior……………………………………………………………………………… 9
Determinantes de la Morfología Oclusal……………………………………………... 11
Dimensión Vertical……………………………………………………………………… 16
Relación Céntrica………………………………………………………………………. 20
Conceptos Oclusales…………………………………………………………………... 22
Relaciones Intermaxilares……………………………………………………………... 28
Objetivos de la Actividad de Articuladores…………………………………………... 32
Oclusión Dinámica Oclusión en el área céntrica Oclusión en el área excéntrica.. 36
Biomecánica Mandibular……………………………………………………………… 40
Alineación Dentaria, Sistema Mandibular…………………………………………… 42
Diagnostico extra oral………………………………………………………………….. 44
Oclusión ideal…………………………………………………………………………… 47
Biomecánica de la ATM………………………………………………………………... 53
Clasificación de los TTMs……………………………………………………………… 59
Glosario………………………………………………………………………………….. 64
Anexos…………………………………………………………………………………… 69
Bibliografía……………………………………………………………………………... 115

Sistema Estomatognático
Es una entidad fisiológica y funcional del organismo que nos permite hablar,
masticar, respirar, deglutir, succionar.
Elementos:
 ATM.
 El mecanismo neuromuscular.
 Periodonto.
 Oclusión dentaria.
Pasivos:
 Dientes.
 Estructuras de sostén.
 Componentes esqueléticos.
Activos:
 Músculos masticatorios.
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ATM
Desde el punto de vista funcional, la ATM se clasifica como una diatrosis
bicondília, ya que se articulan dos huesos cuyas superficies convexas se
encuentran, limitando una cavidad, que contiene un disco articular (como medio de
adaptación).
La ATM es una de las articulaciones más importantes del organismo, siendo la
única articulación del cuerpo humano que se caracteriza por trabajar
sinérgicamente con la del lado opuesto de forma sincrónica, pudiendo hacerlo
de modo independiente.
Formado por:
 Cóndilos.
 Fosa mandibular o cavidad glenoidea.
 Menisco o disco articular.
 Eminencia o tubérculo.
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ved=0CAYQ_AUoAWoVChMItaW287f3xgIVxaKICh3-fAtR#imgrc=jeQPH_Tui3f8YM%3A
Durante el movimiento el disco es flexible y puede adaptarse a las exigencias
funcionales de las superficies articulares cuando se ejerce fuerzas destructoras, la
morfología del disco puede alterarse irreversiblemente y producir cambios durante
su función.

El disco articular está unido por detrás a una región de tejido conectivo laxo muy
vascularizado e inervado conocido como: lamina retrodiscal o inserción
posterior.
Por arriba está limitado por una lámina de tejido conjuntivo que contiene muchas
fibras elásticas llamada: lamina retrodiscal superior.
En el borde inferior de los tejidos retrodiscales se encuentra la lámina retrodiscal
inferior formada por fibras de colágeno.
El disco articular está unido capsular por delante, por detrás, por dentro y por fuera
dividiendo la ATM en 2 cavidades:
1. Cavidad articular superior – temporo meniscal.
2. Cavidad articular inferior – menisco articular.
Líquido sinovial
Producido por las células endoteliales especializadas.
Funciones:
 Actúa como medio para el aporte de las necesidades metabólicas de
los tejidos.
 Sirve como lubricante entre las superficies articulares ayudando a
reducir el rose entre ellas.
Inervación de la ATM
Esta inervada por el nervio trigémino, la inervación sensitiva es dada por el nervio
mandibular por medio del N. auricular temporal resto de la inervación: N.
masetero, N. temporal profundo.

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Vascularización de la ATM
Vasos predominantes:
 A. Temporal superficial – por detrás.
 A. meníngea media – por delante.
 A. maxilar interna – por debajo.
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Ligamentos de la ATM
Los ligamentos no intervienen directamente en la articulación, pero tienen un
función de protección que constituyen un dispositivo de limitación pasiva para
restringir el movimiento articular.
Ligamentos de sostén:
 Colaterales (rotación 60°).
 Capsular (envuelve la articulación y retiene líquido sinovial).
 Temporomandibular (transición).
Ligamentos accesorios:
 Estilomandibular.
 Esfenomandibular.
https://www.google.com.sv/search?q=nervios+de+la+atm&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAYQ
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Movimientos de la ATM:
 Movimientos normales.
 Movimientos patológicos.
 Ruidos articulares.
 Desviaciones.
 Luxaciones.

Origen embriológico de la ATM y mandíbula
Por la superficie externa del embrión el primer arco da origen a dos salientes: a) el
proceso mandibular, más voluminoso y b) el proceso maxilar, más pequeño.
Ambos procesos, como se ha descrito contribuyen a la formación del maxilar
inferior y superior respectivamente.
El maxilar inferior ofrece un mecanismo de osificación llamada yuxtaparacondral
en el que el cartílago de Meckel, denominado cartílago primario, sirve como guía o
sostén, pero no participa. La osificación se efectúa en forma de una estructura
paralela y ubicada al lado del cartílago, de ahí su nombre (yuxta = al lado; para =
paralelo; condro = cartílago). El inicio de la formación del tejido óseo se produce a
las siete semanas aproximadamente. Comienza en la vecindad del ángulo
formado por las ramas del nervio mentoniano y del nervio incisivo, al separarse del
dentario inferior. Se inicia como un anillo óseo alrededor del nervio mentoniano y,
luego las trabéculas se extienden hacia atrás y hacia adelante, en relación externa
al cartílago de Meckel.
La osificación es, por tanto, mixta porque además de ser intramembranosa
intervienen los cartílagos secundarios. Existen tres centros cartilaginosos
secundarios: el coronoideo, el incisivo (sinficial o mentiniano) y el condíleo.
Existiría, asimismo, un cuarto cartílago llamado angular. El condíleo es el de
mayor tamaño y desempeña el papel principal en el crecimiento de la rama
montante del maxilar, y persiste aproximadamente como una lámina muy delgada
hasta los 20 años de edad.
https://www.google.com.sv/search?q=Origen+embriol%C3%B3gico+de+la+ATM&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=is
ch&sa=X&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMIioHHh4H6xgIVCKKACh1iCwiA#imgrc=T3gdyYl1I5n5XM%3A

Guía Anterior
Cuando la mandíbula se desplaza a una posición protrusiva se generan contactos
dentarios anteriores adecuados, que desocluyen inmediatamente los dientes
posteriores, se da un espacio de Christensen.
Elementos de la guía anterior:
 Dientes antero – superiores.
 Dientes antero – inferiores.
 Sobrepase vertical u Overbite.
 Sobrepase horizontal u Overjet.
https://www.google.com.sv/search?q=sobremordida+horizontal&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0
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Función de la guía anterior:
 Determinante de la morfología oclusal.
 Determinar los movimientos mandibulares.
 Ser guía de desoclución.

Importancia de la guía anterior:
1. Estética.
2. Protección de piezas posteriores.
3. Articulación de la palabra – si el overbite está aumentado o hay
mordida abierta, significa que hay un vicio en la posición de algunas
letras.
Influencia de guía anterior en la fonación:
 Sonidos labio – dentales: V, F, D, T.
 Sonidos dento – palatales: L, N.
 Sonidos linguo – dentales: CH, S, C, Z.
Importancia de la guía anterior:
 Influye en la anatomía de las piezas posteriores en mayor proporción
que la guía condílea o posterior.
Clasificación de la guía anterior:
 Según el número de unidades que la componen es completa o
incompleta.
 Según la eficacia en la función es competente o incompetente.
Oclusión mutuamente protegida:
 Los dientes posteriores reciben la carga de los músculos
elevadores durante el cierre y masticación, protegiendo a las ATM.
Reciben fuertes cargas axiales.
 Los dientes anteriores guían los movimientos excéntricos
generando mecanismos de desoclución protectores de los dientes
posteriores y las ATM. Discriminan cargas horizontales.

https://www.google.com.sv/search?q=sobremordida+horizontal&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0
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Determinantes de la morfología oclusal
Las estructuras que determinan los patrones que siguen los movimientos
mandibulares son:
 FCP (ATM).
 FCA (Dientes Anteriores).
Factores inalterables o fijos:
 Estos factores sin característicos de cada individuo y no pueden ser
variados sino por técnicas quirúrgicas:
 Armonía de las arcadas.
 Relación céntrica.*
 Eje intercondilar.
 Curvatura de las trayectorias condíleas.
 Ángulo de la eminencia articular.
 Transtrusión.*

Factores modificables:
 Son susceptibles a cambios por parte del operador:
 Inclinación del plano oclusal.
 Curva antero – posterior.
 Curva a transversa.
 Características de las cúspides.
 Relaciones dento – labiales.
 Sobre mordida vertical y horizontal.
Determinantes verticales de la morfología oclusal:
 Altura de cúspides y profundidad de surcos.
 Los dientes posteriores están situados entre ambos factores de
control, por lo que pueden influir en ambos factores en diferentes
grados:
 Altura de cúspides.
 Profundidad de surcos.
 Efecto de la guía condilar (ángulo de la eminencia) en la altura de los
bajos:
 Eminencias más rasas, cúspides deben ser más bajas.
 Eminencias más anguladas, cúspides pueden ser más
altas.
Con una curva de Spee con cúspides bajas la guía anterior podría tener un poco
más de overjet.
Tarea de factores modificables de la oclusión guía anterior.
Factores modificables de la oclusión guía anterior
Sobremordi
da vertical
Sobremord
ida
horizontal
Plano oclusal Curva de
Spee
Curva de
Wilson
Altura
cúspidea
Un aumento
genera en
aumenta
del ángulo
de guía
Sí
aumenta
reduce el
ángulo de
guía
Conocido
como curva
de oclusión.
Es una sup.
imaginaria
Es una línea
imaginaria
que pasa
sobre cada
una de las
Vista
desde un
plano
vertical los
ejes largos
Las
cúspides
deberán
tener una
altura y

anterior,
mayor
component
e vertical
del
movimiento
mandibular.
anterior.
Componen
te del
movimient
o
mandibular
anterior.
que toca
todos los
bordes y
protuberancia
s
contactantes
de los
dientes.
Entre más
paralela se
han las del
plano de
respecto a la
guía condilar
más planos
serán las
cúspides.
sup.
Oclusales de
los dientes
posteriores.
Cuando
mayor sea el
radio de la
curva (más
cóncava)
más largas
son las
cúspides y
menor la
deberá de ser
la inclinación
del plano
oclusal.
de los
dientes
posteroinfe
riores
presentan
inclinacion
es, y sus
caras
oclusales
se alinean
bajo una
curva de
dirección
vestibulolin
gual
llamada
curva de
Wilson.
volumen
acorde
con el
resto de
las
determina
ntes de la
oclusión
para
producir
interferen
cia
oclusal.
Determinantes de la morfología vertical y horizontal
INTRODUCCION
En la persona sana, la anatomía oclusal de los dientes actúa de manera armónica
con las estructuras que controlan los patrones de movimiento de la mandíbula. Las
estructuras que determinan estos patrones son las articulaciones
temporomandibulares (ATM) y los dientes anteriores. Durante cualquier
movimiento, las peculiares relaciones anatómicas de estas estructuras se
combinan para determinar un trayecto preciso y repetible. Para mantenerla
armonía del estado oclusal, los dientes posteriores deben pasar cerca de los
dientes antagonistas, pero sin entrar en contacto con ellos durante el movimiento
mandibular.

OBJETIVOS
1) Enumerar los determinantes de la morfología oclusal:
 ATM se consideran los factores de control posteriores (FCP).
 Los dientes anteriores son los factores de control anteriores (FCA).
2) Identificar los factores de control posterior:
 Relación Céntrica.
 Angulo de la guía Condílea.
 Guía condílea.
3) Establecer los factores de control anterior:
 Dientes anteriores.
4) Definir los factores de control:
 Factores de Control Posteriores: Cuando el cóndilo sale de la
posición de relación céntrica (RC), desciende a lo largo de la
eminencia articular de la fosa mandibular.
https://www.google.com.sv/search?q=%E2%80%A2+Factores+de+Control+%20Posteriores&espv=2&biw=1280&bih=658&s
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a+anterior&imgrc=LtuFMXYXBafZWM%3ª

 Factores de Control Anterior: De la misma en que las ATM
determinan o controlan el modo en que se desplaza la parte posterior
de la mandíbula, los dientes anteriores determinan como se mueve la
porción anterior.
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Posteriores&espv=2&biw=1280&bih=658&source=lnms&tbm=isch&sa=X&v
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culacion+temporomandibular&imgrc=Q6leZYgk8LBkWM%3A
5) Señalar los determinantes verticales de la morfología oclusal:
 Guía Condílea.
 Guía Anterior.
 Plano de oclusión.
 Curva de Spee.
 Movimiento de traslación lateral.
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6) Identificar los determinantes horizontales de la morfología oclusal:
 Distancia al cóndilo de rotación.
 Movimiento de traslación lateral.
 Distancia intercondilea.
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NTERCONDILEA&imgrc=3hiEsT1egvDkBM%3A
7) Establecer la relación entre los factores de controles anteriores y
posteriores:
 La relación de un diente posterior con los factores de control influye
en el movimiento preciso de este diente. Esto significa que cuanto
más cerca está un diente de la ATM más influye la anatomía articular
en su movimiento excéntrico y menos influye la anatomía de los
dientes anteriores en este movimiento.
Dimensión vertical
La D.V. es una posición (en el caso de pacientes dentados) en la que se alcanza
el máximo de eficiencia masticatoria ya que a este nivel los músculos elevadores
se hallan en su mejor longitud.

La distancia vertical intermaxilar se establece en diferentes condiciones a través
de:
 La musculatura mandibular.
 La fuerza de la gravedad.
 El contacto de las superficies orientadas individualmente.
Se clasifican como relaciones horizontales maxilomandibulares.
 La relación céntrica.
 Máxima intercuspidación.
https://www.google.com.sv/search?hl=es-
419&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=1280&bih=859&q=relacion+centrica&oq=relacion+ce&gs_l=img.3.0.0l10.8381.
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419&tbm=isch&q=maxima+intercuspidacion&imgrc=-H6Wi7XksNhqyM%3A

Dimensión vertical en reposo
 Es la longitud de la cara cuando el paciente se encuentra en posición
fisiológica de reposo.
Dimensión vertical de oclusión
 La define como la longitud vertical de la cara, cuando los dientes
están en oclusión céntrica. Se quiere saber el número mayor de
contactos.
Espacio libre interoclusal
 Es el espacio existente en el maxilar y la mandíbula, cuando el
paciente está en posición fisiológica de reposo.
 Es la diferencia entre ambas posiciones de DVR y DVO.
 Es necesario un espacio entre ambas arcadas para permitir que los
músculos estriados del sistema gnático pudieran trabajar con
periodos de actividad y descanso
Alonso, Albertini, Becheilli.
419&tbm=isch&q=dimension+vertical+de+oclucion&imgrc=6sWop3sWwN74qM%3A

Técnica
 Métrica.
 Funcional o de deglución.
 Fonética.
Métrica
 Se coloca un punto superior en el maxilar.
 Se coloca un punto en la mandíbula.
 Se obtiene.
419&tbm=isch&q=dimension+vertical+de+oclucion&imgrc=72ufRAxoaywWaM%3A
Alteraciones por falta de ELI
 Irritación y dolor en los tejidos de soporte.
 Problema de ATM.
 Pérdida de estética.
 Deglución alterada.
 Problema de masticación.
 Aceleración de resorción.
D.V. Disminuida.
 Aspecto de envejecimiento.
 Reduce la eficacia masticatoria.

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Relación Céntrica
Es la posición mandibular en que los cóndilos se encuentran lo más superior,
anterior y medial posible, con respecto a la cavidad glenoidea del hueso temporal,
con el disco articular interpuesto.
El dentista localiza llevado tanto los cóndilos como los discos del paciente
posterior del tubérculo articular, a 0.5 o 1 pulgada de cierre terminal hasta que los
cóndilos asienten en una posición aceptable conforme lo permitan los discos.
Oclusión Céntrica
 Es el contacto máximo de las superficies oclusales mandibulares con
sus antagonistas superiores. Es una relación inestable cuando está
influenciada por factores de: edad, desgaste oclusal, extracciones y
hábitos.
 Estudios gnatológicos, radiográficos y clínicos han demostrado que
las bocas que presentan un funcionamiento normal, la oclusión
céntrica coincide con la relación céntrica.

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Oclusión excéntrica
 Aquella en que la mandíbula se desplaza por acción muscular o
normal.
 El cierre mandibular en posición protrusiva será una oclusión
excéntrica.
 Una intercuspidación que disturbe la relación céntrica, evitara una
oclusión fisiológica porque las cúspides estarán de tal manera que
colocadas impedirán la oclusión céntrica y excéntrica adecuada.
 Como la masticación interviene mordidas laterales las posibilidades
de lesión se duplican.
 Una de las metas del ajuste oclusal por desgaste mecánico es la
oclusión céntrica coincida con la relación céntrica. A menos de que
exista armonía entre relación y oclusión céntricas, las restauraciones
finales.
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Ventajas que ofrece la relación céntrica
 Si las restauraciones no se colocan en céntrica todas las demás
fases oclusales serán incorrectas.
 La relación céntrica es una relación cráneo-mandibular. La
mandíbula está en relación céntrica cuando los cóndilos manifiestan
un movimiento de rotación puro alrededor del eje intercondilar,
mientras la mandíbula gira en arco, antes de efectuar una traslación.
Conceptos oclusales
Clasificación de la oclusión según el estado de salud del SE:
 Fisiológica, normal u ortofuncional
 Patológica o disfunción
Fisiológica, normal u ortofuncional
Características de los pacientes con oclusión fisiológica:
 Posición de MI definida y estable
 Deslizamiento simétrico de RC a MI
 Función masticatoria bilateral
 Contactos oclusales de corta duración
 Inconsciencia de las funciones del aparato masticatorio
 Libertad de realizar movimientos excéntricos
Anomalías de la oclusión
Mordida abierta
 Ausencia de contacto o presencia de un espacio entre los dientes
superiores e inferiores en una posición de máxima intercuspidación.
 Anterior, posterior completa.
 Unilateral. Bilateral.

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Sobremordida
 Aumento del solapamiento dentario en sentido vertical entre los
incisivos superiores e inferiores.
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Resalte aumentado o Mordida aumentada
 Aumento de la distancia entre la superficie vestibular de los incisivos
superiores y el borde incisal de los incisivos inferiores.

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Mordida cruzada posterior
 Maloclusión en las que las cúspides vestibulares de los dientes
postero-superiores engranan en las fosas de los dientes postero-
inferiores.
 Unilateral, bilateral
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Mordida en tijera

 Mal oclusión caracterizada por la ausencia de contacto entre las
caras oclusales de los dientes antagonistas, situando al grupo
postero-superior externamente al postero-inferior.
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Apiñamiento
 Presencia de solapamiento entre dos dientes adyacentes en la
misma arcada.
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Anomalías de tejido blando
Macroglosia

 Aumento del volumen de lengua (provoca diastemas). Frecuente en
Síndrome Down.
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Frenillo lingual cortó
 Disminución de la longitud del frenillo lingual, con restricción de la
movilidad lingual.
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Hipertrofia del frenillo labial

 Aumento del tamaño del frenillo labial o con una inserción muy
gingival.
419&tbm=isch&q=Hipertrofia+del+frenillo+labial&imgrc=crPtZG7-iGl4QM%3A
Patológica o disfuncional
Características de la oclusión patológica o disfunción
 Falta de simetría en el movimiento entre RC y MI
 Tamaño de la mandíbula y maxilar no corresponden
 Desgaste o erosión dentaria excesiva
 Alta incidencia de caries, restauraciones, endodoncias, reconstrucciones,
prótesis
 Perdida de dientes
 Extrusión de dientes
 Hipersensibilidad dentaria
 Restauraciones supra/infra oclusión
 Cúspides

Relaciones intermaxilares
¿Qué es un registro intermaxilar?
Es un procedimiento clínico y técnico con el cual lograremos obtener un registro
físico de las relaciones funcionales dinámicas y estéticas intermaxilares y
dentarias del paciente.
 RI se dividen en: céntricos y excéntricos
 Sirven para realizar el montaje de los articuladores con el fin de
programarlos y reproducir las características biomecánicas del
aparato masticatorio del paciente.
Requisitos de un material ideal de mordida:
 Resistencia limitada antes del fraguado, para evitar el
desplazamiento de los dientes durante el cierre.
 Rigidez o resistencia después del fraguado
 Minino cambio dimensional después del fraguado
 Registros exactos de las superficies incisales y oclusales de los
dientes
 Fáciles de manipular
 Sin efectos adversos a los tejidos
 Que el registro oclusal sea verificable
Los materiales usados en la obtención de registros intermaxilares son:
 Ceras
 Resinas acrílicas (Duralay)
 Godivas
 Pasta zinquenolica
 Elastómeros

Ceras
 Es ampliamente aceptada, debido a su fácil manipulación
 Pero son inexactos, inestables e inconsistentes (pueden interferir con
el movimiento mandibular)
419&tbm=isch&q=cera+rosada&imgrc=7zDORGgXePQwlM%3A
Resinas acrílicas (Duralay)
Ventajas
 Exactitud.
 Rígida después del fraguado.
Desventajas
 Inestabilidad dimensional.
 Fuerza y rigidez pueden dañar el modelo.

419&tbm=isch&q=Resinas+acr%C3%ADlicas+duralay&imgrc=YdpHyrPNH5aLSM%3A
Pasta zinquenolica
Ventajas
 Fluidez antes del fraguado
 Adhesión a su portador
 Rigidez después de fraguado
 Exactitud de registro de superficies oclusales
 Alto grado de repitibilidad
Desventajas
 Tiempo largo del fraguado
 Frágil luego del fraguado
 Exactitud del material puede sobrepasar la exactitud del modelo,
resultando un ajuste inadecuado.

419&tbm=isch&q=pasta+zinquenolica&imgrc=uWp6XZpRBDZcUM%3A
Elastomeros
Ventajas
 Exactitud
 Estabilidad después del fraguado
 Mínima resistencia al cierre
 No necesita portador
Desventajas
 Resistencia del material fraguado a la compresión
419&tbm=isch&q=elastomeros+dentales&imgrc=Ehzo56Nnsa_pMM%3A

Objetivos de la Actividad de Articuladores
1. Definir el término Articulador Dental.
 El articulador dental es un instrumento que reproduce ciertos
movimientos diagnósticos y bordeantes de la mandíbula.
2. Enumerar la Clasificación de Michigan de los tipos de Articuladores.
 No ajustables
 Semiajustables
 Completamente ajustables
 Clase I: Solo se reproduce cierre
 Clase II: Reproduce cierre y ademas apertura, movimientos protrusivos y
laterales con una angulacion fija del articulador.
 Clase III: Llamados semiadaptables o semiajustables, reproducen
posiciones en forma exacta y los movimientos en forma promedio-
 Clase IV: Reproducen exactamente las posiciones y movimientos
mandibulares en las mismas angulaciones que la del paciente.
3. Identificar las características de cada uno de los tipos de articulador y
sus usos.
Articuladores no ajustables
 Los modelos abren y cierran en un arco de menor radio que en boca,
también se reproducen las relaciones horizontales, cierre y vertical
con errores.
 Única posición: MI
Articuladores Semiajustables

 Estos reproducen más fielmente los movimientos condilares que los
no ajustables.
 Reproducen con exactitud posición de contacto oclusal y
movimientos excéntricos.
Tipos de Articuladores semiajustables:
 Tipo Arcon: El cóndilo se encuentra en rama inferior y la cavidad
glenoidea en la rama superior.
 Tipo no arcon: El cóndilo se encuentra en rama superior y la cavidad
glenoidea en la rama inferior.
Articuladores Completamente ajustables:
 Se ajustan a partir de registros pantográficos y estereográficos.
 Se usa para tallado selectivo de prótesis completa
 Remontaje y ajuste oclusal.
 Confección de prótesis fija.
4. Describir los componentes del Articulador Semi- ajustable Whip Mix.
Tipo arcon, diseñado por el doctor Charles Stuart.
 Constituido por 3 elementos básicos: Rama superior e inferior y arco
facial. Además existen otros aditamentos como son el vastago incisal,
mesa para guía anterior, platinas para el montaje de modelos y el
nasion.

5. Elaborar un esquema del articulador señalando sus partes.
http://image.slidesharecdn.com/articuladorpresentacionclase-101018211637-phpapp02/95/articulador-
presentacion-23-728.jpg?cb=1292591027
6. Definir el término Arco Facial y su uso.
Arco Facial
 Instrumento que permite registrar varias referencias anatómicas del
paciente, para luego trasladarlas al articulador.
 Se utiliza para montar el modelo maxilar en el componente maxilar
del articulador a una distancia de los centros de rotación de los
cóndilos idéntica a la distancia en el paciente.

7. Enumerar los tipos de arco facial.
1. Anatómicos
 Permite registrar varias interferencias anatómicas del paciente, para
luego trasladarlas al articulador semiajustables tales como: distancia
intercondilea, la relación del modelo superior con el plano horizontal
de referencia, la relación del modelo superior con el plano axio-
orbitario y la inclinación del palo de oclusión.
2. Cinemáticos
 Forman partes de aparatos sofisticados como axiografos y/o
pantografos que permiten localización de valores individuales del
diversos parámetros del paciente, tales como eje de bisagra exacto,
guía condílea, Angulo de Bennett. Etc.
8. Identificar en un esquema las partes del arco facial.
http://image.slidesharecdn.com/articuladores-090505130518-phpapp01/95/articuladores-20-728.jpg?cb=1241528769

Oclusión Dinámica
Oclusión en el área céntrica
Oclusión en el área excéntrica
Arco de cierre en eje de rotación condilar
 En la mayoría de las personas existen contactos prematuros entre
vertientes cúspidea retrusivas y deslizamiento anterior hacia la
oclusión máxima.
Oclusión en el área excéntrica
Función oclusal
 Se define en base a las piezas dentarias que guían el movimiento
contactante desde la oclusión máxima hasta la lateralidad o
propulsión.
Características ideales
 Función oclusal en lateralidad – guía canina o función de grupo.
 Función oclusal en propulsión – guía anterior incisiva.
 Los contactos del lado de trabajo generan disoclusión del lado de no
trabajo.
 Los contactos de guía anterior generan disoclusión de ambos
sectores posteriores.
https://www.google.com.sv/search?q=guia+canina&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAcQ_AUoAWoVChMIv_yIp6qTy
AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#imgrc=szV5ATzx9FcDkM%3A

Factores de la oclusión natural
 Elementos anatómicos capaces de producir o modificar la disoclusión
1.Trayectoria incisiva.
2.Alineación tridimensional dientes posteriores:
 Plano de oclusión.
 Curvas oclusales.
 Altura cúspidea.
3. ATM.
 Trayectoria condíleas.
El ángulo de Bennett se puede registrar en el articulador pero el movimiento de
Bennett no se puede registrar ya que es un movimiento en bloque.
Movimiento de Bennett inmediato
 Movimiento inicial brusco.
 Es una condición inestable.
 Su presencia está ligada interferencias oclusales y a estados de
difusión mandibular.
 Presentes en personas mayores y adultos con deterioro de la
oclusión.
Movimiento de Bennett progresivo
 Es el llamado anatómico y es donde se presenta los fenómenos de
laterotrusión del cóndilo de trabajo y de mediotrusión del cóndilo de
no trabajo.
 Angulo de Bennett: es el ángulo formado por el cóndilo del lado de
no trabajo entre sus movimientos inicial y final en relación con el
plano medio durante el movimiento de Bennett, en el cual el cóndilo
de no trabajo se mueve hacia abajo, adelante y adentro.

AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=movimiento+de+bennett&imgrc=mr0CXzLMv9IU_M%3A
Lateralidad
 Función canina.
 Función de grupo.
Función o guía canina
 Es cuando en una lateralidad de trabajo el niño inferior se desplaza
por la cara palatina del canino superior, disocluyendo el lado de no
trabajo y las restantes piezas del lado de trabajo.
¿Porque los caninos?
 Forma y volumen radicular.
 Relación corona-raíz 1 a 2.
 Densidad de tejido óseo.
 Sensibilidad sistema propioceptivo.
 Alejamiento punto fijo de palanca.
 Contactos dentarios anteriores estimulando al temporal.
Alineación tridimensional de los caninos
 Contacto oclusal mayor simultáneo con los posteriores.
 Tienen el menor overjet de toda la arcada.
 Tienen overbite marcado.

https://www.google.com.sv/search?q=guia+canina&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAcQ_AUoA
WoVChMIv_yIp6qTyAIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=guia+canina+y+funcion+en+
grupo&imgrc=PK2W1pnNSnR4wM%3A
Función en grupo
 Es cuando además del canino contactan otras piezas del lado de
trabajo, ya sean dientes posteriores (función de grupo posterior), o
dientes anteriores (función de grupo anterior).
AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=guia+canina+y+funcion+en+grupo&imgrc=LOCvpVrzf-unXM%3A
En una oclusión ideal o cercana a la ideal, el Sistema Estomatognático funciona
como una palanca de tercer género, siendo mecánicamente la menos eficaz y por
lo tanto protectora para el sistema musculo masetero – potencia, contacto dentario
– resistencia.
Palanca de tercer género
 Apoyo o punto fijo – ATM.
 Potencia – músculos elevadores.

 Resistencia – contacto.
Oclusión dentaria en el área excéntrica
Movimiento de propulsión mandibular
 Cuando la mandíbula se desplaza a una posición propulsiva se
generan contactos dentarios anteriores adecuados, que desocluyen
inmediatamente los dientes posteriores – guía anterior. Los contactos
anteriores deben ser bilaterales y simultáneos.
Propulsión
 Disoclusión inmediata de los dientes posteriores.
 Contactos guías anteriores adecuados, bilaterales y simultáneos.
AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=Propulsi%C3%B3n+odontologia&imgrc=_KfvZav7k-kq0M%3A
Biomecánica Mandibular
Receptores neurosensoriales
 Los receptores neurosensoriales están presentes en la capsula
articular y en los ligamentos, particularmente en los aspectos lateral y
posterior de la ATM.
 También ayudan en la percepción del dolor y a monitorear la posición
y el movimiento de la mandíbula.
Adaptación ATM

 Mofflett y cols (1964), Blackwood en 966, Mongini 1975, Carlson
1979, muestran evidencia en autopsias humanas de que la ATM
logra adaptarse a los cambios y presiones biomecánicas y a las
exigencias metabólicas.
 También apoyan el punto de vista de que estos cambios adaptativos
están relacionados más íntimamente con el estado de la dentición
que con la edad.
Cambios adaptativos
 Este fenómeno de adaptación es lento y no necesariamente
previsible y no debe esperarse que la ATM adulta se autocorrija.
 Otros estudios apoyan que la presencia continua de cargas puede
provocar artrosis
Sistema neuromuscular
Arco reflejo
 Un arco reflejo simple, consiste en el recorrido aferente de un
receptor que se conecta por una o más sinapsis a una neurona
motora en el núcleo motor de un N.C (V P.C).
Reflejos mandibulares
 Los reflejos simples asociados a los músculos de la masticación
tiene esencialmente la misma organización que los reflejos espinales
simples a diferencia que en el sistema trigémino, el ganglio análogo
en la trigémina, que contiene la mayoría de los cuerpos celulares
aferentes primarios.
Reflejo mitótico o de distención (Reflejo maseterino).
Reflejo nociceptivo o flexor (de descenso mandibular).
Reflejo maseterino

 Huso muscular - unidad motora de un musculo.
 Actúa como un sistema de control de la longitud, informa el estado
de elongación o de contracción muscular al SNC.
Reflejo mitótico o de distensión
 Responsable de la posición de reposo fisiológico de la mandíbula.
 Determinante del tono de los músculos elevadores.
 Protege el sistema de una distención muscular brusca.
Reflejo nociceptivo
 Protege los dientes y estructuras de soporte de la lesión causada por
fuerzas funcionales bruscas e inusualmente intensas.
Alineación Dentaria, Sistema Mandibular
Alineación dental
Determinada por:
 Ancho de las arcadas.
 Tamaño de las piezas dentarias.
 Fuerzas de control de tejidos blandos labio-carrillo-lengua.
Posición o espacio neutro
 Posición de los dientes en la cavidad oral en el cual la fuerzas buco y
labio linguales son iguales.
 Si durante su erupción un diente se sitúa más hacia lingual o más
hacia bucal la fuerza resultante se encarga de llevar la pieza hacia el
espacio neutro.

AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=espacio+neutro+odontologia&imgrc=Ren0MkX18F8FcM%3A
Alineación intra-arcada
 Línea de Spee.
 Línea de Wilson.
Alineación dentaria interarcada
 Relación de los dientes de una arcada con los de la otra.
AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=Alineaci%C3%B3n+dental+interarcada&imgrc=fDMmX4jon0JMxM%
3A
Longitud de la arcada
Superior 128mm.
Inferior 126mm.
Anchura del arco superior ligeramente mayor que la del inferior.

Movimiento de rotación
 Consiste en la apertura y cierre de la boca alrededor de un punto fijo
sin que los cóndilos abandonen la fosa glenoidea.
AIVC1mSCh2wzgtq&biw=1280&bih=859#tbm=isch&q=movimiento+de+rotacion+ATM&imgrc=zDI2-IOfV9QvgM%3A
Diagnostico extra oral
Análisis funcional de la oclusión
El análisis funcional de la oclusión se construye a través de tres momentos clave:
 Un estudio clínico.
 Un estudio radiográfico.
 Un estudio de modelos articulados.
Estudio clínico
 Es conveniente iniciar el estudio clínico partiendo de los
componentes extra-orales de la oclusión, específicamente de lo que
podemos obtener al examinar la guía posterior, por lo cual en este
secuencia abordamos la articulación temporomandibular.
Elementos articular y muscular:
Palpación de ATMs.
 La palpación bilateral simultánea de las Articulaciones Témporo
Mandibulares debería realizarse en reposo y en movimiento. La
mejor forma de hacerlo es ubicar los polos laterales de ambos

cóndilos, colocar sobre ellos los dedos índices y desde una posición
de boca cerrada, pedirle al paciente que abra la boca lentamente,
con lo cual se percibe el desplazamiento condilar en apertura y
cierre.
 Esta sería la recomendación de Okeson para evaluar la sensibilidad
articular. Otras técnicas indican que para determinar la sensibilidad
retrodiscal, pueden colocarse los dedos meñiques dentro del oído, y
presionar por detrás dentro del meato auditivo externo, hacia
delante, así estamos palpando el borde posterior de la cápsula
articular.
Evaluación Muscular.
 La palpación digital es siempre una indicación de la sensibilidad
muscular, la cual en ausencia de alteraciones temporomandibulares
es nula. Para valorar el grado de sensibilidad, la palpación debe
hacerse con la superficie palmar del dedo medio en movimientos
circulares aplicando presión suave pero sostenida sobre el área que
se examina Debe también tenerse una forma de anotar el grado de
sensibilidad generado(índice de miositis) a través de una escala
análoga del dolor.
Músculo Temporal
 La parte anterior se palpa por encima del arco cigomático y delante
de la ATM. La porción media se palpa justo por encima de la ATM y
ambas porciones tienen una función elevadora de la mandíbula. Se
palpa bilateralmente con los dedos índice y mayor simultáneamente
pidiendo al paciente que cierre y abra la boca varias veces.
Parte posterior del temporal
 Su función es retrusora de la mandíbula. Se palpa por detrás de la
oreja pidiendo al paciente que protruya y retruya.

Maseteros
 Palpamos a unos 15 mm. delante del tragus, justo debajo de arco
zigomático, en la porción más posterior de la inserción superior de
los maseteros. Luego seguimos la palpación en toda su inserción
superior, bajamos por su borde anterior, y seguimos su inserción
inferior hasta el ángulo de la mandíbula.
Vertex
 Muchos pacientes acusan dolor a su palpación. La aponeurosis es
estirada sin descanso por contracciones sostenidas (espásticas) de
los músculos relacionados. Es interesante observar en caso de
hiperactividad de los músculos retrusivos, que apoyando la mano en
la nuca y haciendo retruir la mandíbula, se siente la sensación de
trabajo en los músculos del cuello, lo cual a través de los músculos
occipitales, puede afectar al vertex.
Músculos occipitales e inserción superior de los músculos del cuello.
 Se los palpa en la parte posterior del cuello contra la base del
cráneo y haciéndole hacer movimientos de flexión y extensión de la
cabeza
Esterno-cleido-mastoideo
 Haciendo girar la cabeza del paciente hacia el otro lado y un poco
hacia abajo, se palpa fácilmente en toda su extensión. Tomando el
músculo entre los dedos, como tomando una cuerda gruesa,
deslizando y apretando desde su inserción superior a la inferior. Es
un músculo eminentemente postural, sin embargo puede estar
afectado por interferencias oclusales y desviación del plano oclusal.

Inserción inferior del pterigoideo interno.
 Se palpa la superficie interna del ángulo mandibular. Si hay dolor en
un lado, como es un músculo elevador y láteroprotrusor, se debe
buscar la interferencia en el lado opuesto de la arcada.
Vientre posterior del digástrico.
 Se introducen los dedos meñiques entre el borde posterior de la
rama ascendente de la mandíbula y el músculo esterno-cleido-
mastoideo, estando el paciente con la cabeza ligeramente inclinada
hacia delante y abajo. Su función es retruir la mandíbula y su
inserción anterior en el hueso hioides, es siempre muy sensible a la
palpación. Es probable que detectemos al análisis intra bucal que la
desarmonía oclusal se encuentra en las interferencias retrusivas de
ese lado.
Pterigoideo externo
 Con la boca ligeramente abierta, se llevan los dedos índices sobre la
zona vestibular de los molares superiores hasta la tuberosidad, y se
empuja hacia arriba y atrás. Palpamos la porción más inferior del
músculo, que está frecuentemente afectado y denota sensibilidad.
 Análisis de la movilidad y desplazamiento condilar y discal.
Oclusión ideal
Características de la “oclusión ideal”
 Una “oclusión ideal” debe asegurar un patrón funcional
neuromuscular estable del sistema masticatorio, sin excesiva tensión
o injuria a cualquiera de sus estructuras.
Características:
 Contacto bilateral entre la mayoría de los dientes en la posición
intercuspídea, y entre dientes posteriores en la Relación Céntrica.

 Relación oclusal estable (carga axial).
 Masticación ejecutada con igual confort en los lados derecho e
izquierdo (función en grupo).
 Distancia interoclusal aceptable.
 Libertad de realizar movimientos excéntricos.
Características de la “oclusión ideal”
 Fuerzas oclusales resultantes en el eje largo de los dientes
posteriores.
 Contactos dentarios posteriores y bilaterales simultáneos durante la
masticación.
 Dimensión vertical de masticación adecuada.
 Guías laterales y anteriores.
 Relación céntrica coincidente con máxima intercuspidación habitual.
https://www.google.com.sv/search?q=funcion+en+grupo&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAYQ_
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=funcion+en+grupo+oclusion&imgrc=Ib2cB8XVvHbFGM%3A
Relación oclusal en movimientos excursivos
 Los patrones de los movimientos excursivos son guiados por los dientes.
 Ellos se adaptan a los cambios sufridos por la dentición (migración dentaria,
inclinaciones).
 Según estudios, el patrón de movimiento bilateral (en la función
masticatoria):
 Desarrolla una oclusión favorable.
 Promueve carga axial.
 Distribuye las tensiones entre los dientes del segmento activo.
 Estimula fisiológicamente los tejidos de soporte.

En 1972, Andrews realizó la que identificaron de “la seis llaves de la oclusión
normal”, describiendo las características fundamentales de una oclusión dental
bajo el punto de vista morfológico, sirviendo también para guía para la realización
adecuada de los tratamientos ortodonticos.
Llave de la oclusión
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=llave+de+la+oclusion&imgrc=By9UiUsJ3LPFHM%3A
Angulaciones dentarias
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=inclinaciones+dentarias&imgrc=yYYztuH6Wf5DNM%3A

Inclinaciones dentarias
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=inclinaciones+dentarias&imgrc=F5pCrtiXVxzbvM%3A
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=inclinaciones+dentarias&imgdii=F5pCrtiXVxzbvM%3A%3BF5
pCrtiXVxzbvM%3A%3Bz2PAooE3AiWN0M%3A&imgrc=F5pCrtiXVxzbvM%3A
Ausencia de rotaciones
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=ausencia+de+rotaciones+odontologia&imgrc=sYizmUh35Kav
wM%3A

Contactos interproximales
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=contactos+interproximales&imgrc=MzlLcFE2kdC5rM%3A
Curva de Spee
AUoAWoVChMI3vaam7DAyAIVBHceCh34xQb9#tbm=isch&q=curva+de+spee&imgrc=QAnA6XKlzB4_WM%3A
Características de una oclusión patológica
 Falta de armonía entre RC y MI.
 Cúspides ocluyen entre las crestas marginales favoreciendo el
empaquetamiento de comida.
 Discrepancia entre el tamaño de la mandíbula y el maxilar.
 Excesivo desgaste o erupción dentaria.
 Falta de dientes posteriores.
 Extrusión de dientes posteriores.
 Caries u obturaciones.

 TCR.
 Restauraciones en supra/infraoclusión.
 Recesión gingival.
 Pérdida o aumento del hueso alveolar.
Interferencias oclusales
 Una relación de contacto oclusal, cuando uno o varios contactos
interfieren con la armonía de los movimientos mandibulares y con la
función de los músculos y la ATM.
 Para el tratamiento de una interferencia oclusal se requiere evidencia
de daño al sistema Estomatognático:
 Trauma primario.
 Trauma secundario.
Contactos prematuros
 Término genérico de cualquier contacto que prematuramente impide
el cierre mandibular en posición de MI, RC o durante los movimientos
excursivos.
 No interfieren necesariamente con la función, parafunción o
patologías oclusales.
La posición fisiológica de los cóndilos en su respectiva fosa glenoidea depende del
cumplimiento de dos puntos importantes:
 Sincronización completa de la función muscular.
 Ausencia de interferencias oclusales.
Es conocido que las fuerzas oclusales que no causan daño a la estructura dental y
periodontal son las que están dirigidas longitudinalmente al eje del diente.
Una interferencia oclusal es exactamente lo contrario, esto es, un contacto dental
ubicado en las inclinaciones bucales, linguales, o distales de cúspides funcionales
o no funcionales.

Estas interferencias producen desviaciones mandibulares en diferentes sentidos,
lo que obliga a los cóndilos a salirse de su fosa glenoidea para permitir que ocurra
la máxima intercuspidación dental durante el cierre, dicho de otra manera, como
consecuencia de una interferencia se produce una “función condilar
intercordinada”.
Clasificación de las interferencias oclusales
Las interferencias oclusales se clasifican de acuerdo a su dirección de
deslizamiento en:
Interferencias al arco de cierre, las que deslizan a la mandíbula hacia adelante.
Interferencias a la línea de cierre, las que deslizan la mandíbula hacia los dos
lados (hacia las mejillas o lengua).
Biomecánica de la ATM
Epidemiología
 Aparecen entre la 2° y 3° década de la vida.
 Más frecuentes en mujeres relaciona 4:1.
 Signos y/o síntomas pueden ser transitorios y auto limitantes a través
del tiempo.
 Actualmente se considera que no hay factor etiológico primario, se
ha llegado a la conclusión de que existen factores contribuyentes.
Características clínicas
 Cefaleas.
 Dolor en los músculos de la masticación.
 Dolor en los músculos de cuello y espalda alta y baja, dolor en la
región de los hombros.
 Rigidez e inmovilidad.
 Mareos.

Etiología de dolor facial y trastornos temporomandibulares.
Maloclusión morfológica
https://www.google.com.sv/search?q=maloclusion+morfologica&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0
CAYQ_AUoAWoVChMI89jqkI3DyAIVB5INCh1u1QQM#tbm=isch&q=maloclusion+&imgrc=HSW9QzqoSJfTWM%3A
Maloclusión funcional
CAYQ_AUoAWoVChMI89jqkI3DyAIVB5INCh1u1QQM#tbm=isch&q=bruxismo&imgdii=lQjCVxJUepQ-
nM%3A%3BlQjCVxJUepQ-nM%3A%3B-BMLo8GmUHJjZM%3A&imgrc=lQjCVxJUepQ-nM%3A
Bruxismo
 El bruxismo es la acción de golpeteas o rechinar los dientes
inconscientemente y de forma no funcional.
 Se da con frecuencia durante el sueño, pero también puede
presentarse durante el día.

CAYQ_AUoAWoVChMI89jqkI3DyAIVB5INCh1u1QQM#tbm=isch&q=bruxismo&imgrc=P-6sP53gsjC9AM%3A
Bruxismo diurno
 Apretamiento dental.
 Masticar chicle.
 Morder lápices.
 Uso de pipa.
 Comerse las uñas.
CAYQ_AUoAWoVChMI89jqkI3DyAIVB5INCh1u1QQM#tbm=isch&q=morder+lapices&imgrc=d8asf-DZ3Z7n_M%3A
Bruxismo nocturno
 Apretamiento de los dientes de forma sostenida, se le relaciona con
el sueño en especial cuando se abandona la fase REM en las etapas
del sueño. Es la forma de para-función más dañina.

CAYQ_AUoAWoVChMI89jqkI3DyAIVB5INCh1u1QQM#tbm=isch&q=bruxismo+nocturno&imgrc=22PqbfWgSfOMXM%3A
. Estrés
Sistema Límbico
Primera Orden
Músculos de la masticación
Segunda Orden
Desarrollo de los trastornos funcionales del sistema masticatorio
 Función normal ---------> Suceso.
 Tolerancia fisiológica ---------> Síntomas de TTMs
Función normal
 Masticación.
 Deglución.
 Fonación.

El suceso
 Durante la función normal del sistema masticatorio pueden originarse
alteraciones o eventos que influyen en la función.
Alteraciones locales
 Obturaciones.
 Coronas.
 Puentes que alteren la oclusión.
 Traumatismos.
 Bruxismo.
Alteraciones sistémicas
 Aumento del estrés emocional que da como resultado una alteración
en el comportamiento muscular generalmente acompañado por
aumento de la contracción muscular.
Tolerancia fisiológica
 Es evidente que no todos los individuos responden de la misma
manera ante un mismo hecho esta variación refleja lo que podría
considerarse la tolerancia fisiológica del individuo.
Síntomas de los trastornos temporomandibulares
 Cuando la tolerancia fisiológica se supera el sistema empieza a
mostrar trastornos.
 Cada estructura del sistema masticatoria es capaz de tolerar un
grado de trastorno funcional.
 Cuando este supera el nivel crítico se inicia el trastorno histico (nivel
de tolerancia estructural).
 Si se supera la tolerancia estructural de un componente se origina el
fallo de este.
 El fallo inicial se observara en el componente que tiene la tolerancia
más baja.

Componentes del sistema masticatorio
 Diente.
 Hueso.
 Músculo.
 A.T.M.
Trastornos musculares
 Co-contracción protectora.
 Dolor muscular local.
 Dolor miofacial.
 Miositis.
 Mioespasmo.
Síntomas y signos de los trastornos musculares
 Dolor.
 Fatiga.
 Disfunción.
 Limitación de movimiento.
Principios generales de tratamiento
 Bloqueo del factor etiológico.
 Uso de placa miorelajante.
 Farmacoterapia: analgésicos, ansiolíticos, antidepresivos, anestesia
local.
 Cambio actitudinal.

Clasificación de los TTMs
Clasificación de los TTMs
1. Alteraciones musculares:
1.1. Co-contracción protectora.
1.2. Dolor muscular localizado.
1.3. Dolor miofacial.
1.4. Mioespasmo.
1.5. Miositis.
Factores de perpetuación
 Locales:
 Causa prolongada.
 Causa recidivante.
 Conducta terapéutica errónea.
 Sistemáticos:
 Stress emocional acentuado.
 Supresión del sistema inhibitorio descendiente.
 Trastornos del sueño.
 Conducta aprendida/ganancia.
 Secundaria.
 Depresión.
2. Alteraciones funcionales:
2.1. Desarreglo del complejo cóndilo-disco.
2.1.1. Desplazamiento de disco.
2.1.2. Dislocación de disco con reducción.
2.1.3. Dislocación de disco sin reducción.

Imagen tomada de la clase de la clasificación de la TTMs de la materia de Oclusión Aplicada impartida por la Dra. Carme
Donis Romero de Cea.
Etiopatología multifactorial de los TTMs
Trastorno cráneo-mandibular
 Factores oclusales y DV.
 Factores metabólicos, hormonales y bioquímicos.
 Factores posturales y esqueléticos.
 Micro y macro trauma.
 Factores genéticos y anatómicos, funcionales, hiperlaxitud
ligamentosa.
 Enfermedades inflamatorias e infecciosas.
 Alteraciones psicológicas y del sueño, para-funcionales.

https://www.google.com.sv/search?q=trastorno+craneomandibular&biw=1280&bih=859&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=
2&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMI9P-2gOL6yAIVQ0kmCh3wsgIc#imgrc=nmNLdatm8RCOYM%3A
2. Alteraciones funcionales
2.2. Incompatibilidad estructurar de las superficies articulares.
2.3. Trastornos articulares inflamatorios.
Síntomas de alteraciones funcionales
 Dolor: denominado artralgia, proveniente de los nociceptores de los
tejidos blandos que rodean la articulación.
 Disfunción: alteración del movimiento normal cóndilo-disco
(chasquido/crepitación).
Fisiología del dolor
 Los nociceptores son un grupo especial de receptores sensoriales
capaces de diferencias entre estímulos inocuos y nocivos.
 Son terminaciones periféricas de las fibras aferentes sensoriales
primarias. Reciben y trasforman los estímulos locales en potenciales
de acción que son transmitidos a través de las fibras aferentes
sensoriales primarias hacia el SNC. El umbral de dolor de esto

receptores no es constante y depende del tejido donde se
encuentren.
 Las terminaciones centrales de las fibras A y C liberan transmisores
excitatorios (sustancia P, glutamato, y péptido relacionado con el gen
de la calcitonina o CGRP), que actúan sobre receptores específicos
e inducen la despolarización de las neuronas de segundo orden,
transmitiéndose la información hacia los centros superiores.
 La transmisión excitatoria en su camino cortical, va recibiendo la
modulación de los sistemas inhibitorios.
 Estos sistemas están formados por transmisores y receptores
capaces de disminuir la liberación de transmisores excitatorios y la
excitabilidad neuronal.
Nociceptores musculo esquelético
 En el musculo, los nociceptores A-δ responden a contracciones
mantenidas del músculo, y los de tipo C, responden a las presión,
calor e isquemia muscular. En las articulaciones, también existen
estos dos tipos de nociceptores y se sitúan en la cápsula articular,
ligamentos, periostio y grasa, pero no en el cartílago.
Mediadores químicos
 La sustancia P (neuropéptidos) desempeña un papel más complejo
en la transmisión de los impulsos dolorosos. Se consideran
neurotransmisores postsinápticos lentos (despolarización que
persiste durante segundos o minutos), potenciando los efectos
excitatorios del glutamato.
 Se estudia la presencia de mayor cantidad de receptores con
sustancia P en mujeres que en hombres.
 Esto explicaría que en el hombre, la resolución después de un
cuadro de dolor puede ser inmediata y que en la mujer se generan
cuadros crónicos dolorosos e inflamatorios.

El uso de guardas oclusales como terapia única o en combinación con otra
modalidad de tratamiento es la manera más común de tratar TTMs. El mecanismo
exacto de las guardas no está completamente entendido.
Algunas teorías incluyen:
 Alteración y mejoría de la condición oclusal.
 Cambios en impulsos periféricos del SNC.
 Alteración o incremento de la DV.
 Alteración en la posición condilar de la ATM.
 Aumento de la conciencia cognoscitiva y uso de placebos.

Glosario
Espasmo
 Contracción brusca, involuntaria y persistente de las fibras
musculares.
Fibromialgia
 Enfermedad que se caracteriza por un dolor muscular crónico de
origen desconocido, acompañado de sensación de fatiga. Existe una
ruptura del ligamento.
Función de grupo
 Cuando en una guía canina, el lateral o el primer premolar alternan o
funcionan en conjunto al ocluir en un movimiento de lateralidad.
Función oclusal
 Son las piezas dentarias que guían el movimiento contactante desde
la oclusión máxima hasta la lateralidad o propulsión
Gases clorofluorocarbonos
 Es cada uno de los derivados de los hidrocarburos saturados
obtenidos mediante la sustitución de átomos de hidrógeno por
átomos de cloro y flúor. Debido a su alta estabilidad físico-química
han sido muy usados como líquidos refrigerantes, agentes extintores
y repelentes para aerosoles.
Luxación
 Se define como la condición en la cual el cóndilo se posiciona
anterior a la eminencia articular y no es capaz de regresar a la
posición de cierre, puede ser unilateral o bilateral.

Locking articular
 Cuando ya no hay movimiento en la articulación.
Mialgia
 Dolores musculares que pueden afectar a uno o varios músculos del
cuerpo y pueden estar producidos por causas muy diversas.
Miositis
 Inflamación del tejido muscular debido a una infección originada por
microbios u otras etiologías.
Mioespasmo
 Desorden agudo, con una contracción involuntaria, repentina y tónica
del músculo.
Mordida en tijera
 Una maloclusión en la cual los dientes laterales inferiores se
localizan por completo dentro de los dientes superiores.
Mordida profunda/disgnatia
 Cuando la sobremordida vertical de los dientes superiores frontales
supera el valor de 2 a 3 mm sobre los inferiores. La mayoría de las
veces también hay una diferencia de altura significativa entre los
dientes frontales y los dientes posteriores. A veces los incisivos
inferiores muerden en la mucosa palatina.
Mordidas posicionales
 Información obtenida con cera, para poder transferir al articulador
posiciones excéntricas.
Movilidad
 Aflojamiento de un diente asociado con alteraciones del aparato de
inserción.
Movimiento de rotación
 Consiste en apertura y cierre de la boca alrededor de un punto fijo
sin que los cóndilos abandonen la FG.

Movimiento bordeante
 El movimiento de la mandíbula registrado por ejemplo por el punto
incisal al pasar a través de una serie de posiciones bordeantes.
Según la definición los movimientos de posición bordeante de
contacto están entre los bordes a menos que se localice en el borde
de la superficie horizontal de movimiento contactante.
Movimiento contactante
 Movimiento de la mandíbula con uno o más contactos entre las áreas
oclusales opuestas.
Movimiento de Bennett
 Desplazamiento total del cóndilo del lado de trabajo de la mandíbula
durante un movimiento lateral de un solo lado.
Nasio
 Aditamento que sirve para determinar el tercer punto anatómico de
referencia, el punto suborbitario, a nivel del nasio anatómico.
Oclusión dental
 Son las relaciones de contacto de los dientes en función y para
función
Oclusión dinámica
 Se refiere a los contactos oclusales cuando la mandíbula está en
movimiento, como el proceso masticatorio.
Olivas
 Terminaciones de material plástico, de los brazos del arco facial de
montaje rápido que penetran en los meatos auditivos externos con el
fin de localizar al eje intercondilar, y ser dos de los tres puntos de
sostén del mismo

Overbite
 Distancia vertical que hay del borde incisal del central superior al
borde incisal del central inferior cuando el paciente está en máxima
intercuspidación, su valor normal es de 2-3mm, valores mayores
indica mordida profunda anterior y valores menores e incluso
negativos indica mordida abierta anterior.
Propulsión
 Disoclusión inmediata de los dientes posteriores.
Posición o espacio neutro
 Posición de los dientes en la cavidad oral en el cual las fuerzas buco
y labio-linguales son iguales.
Reflejo nociceptivo
 Es el encargado de proteger a los dientes y estructuras de soporte
de la lesión causada por fuerzas funcionales bruscas e inusualmente
intensas.
Reflejo miotático o de distensión
 Es el responsable de la posición de la mandíbula, así mismo protege
al sistema de una distención muscular brusca.
Relación céntrica
 Relación maxilo-mandibular en la cual los cóndilos se encuentran en
la posición más anterior y superior en la cavidad glenoidea.

Ruidos articulares
 Serie de crujidos articulares que se oyen al forzar los cóndilos de una
articulación.
Trauma
 Choque o impresión emocional muy intensos causados por algún
hecho o acontecimiento negativo que produce en el subconsciente
de una persona una huella duradera que no puede o tarda en
superar.

Anexos
Utilización del articulador semiajustable.
Utilización del arco facial para la toma de registro de la distancia intercondilar y de
registro en cera rosada con el bidente.

Colocación del modelo superior en el articulador con el registro tomado del arco
facial para su posterior montaje.
Toma de registro con Jig de Lucia en Relación Céntrica.

Montaje del modelo inferior en el articulador después de haber tomado los
registros necesarios.
Toma de registro de lateralidad izquierda con cera rosada.

Toma de registro de lateralidad derecha con cera rosada.
Toma de registro de protrusión con cera rosada.

Programar articulador con el registro en cera de lateralidad izquierda.
Programar articulador con el registro en cera de lateralidad derecha.

Programar articulador con el registro en cera en protrusión.
Encerado Progresivo.

Tarea sobre Bruxismo
Definición, fisiopatología, signos y síntomas, relación con el SNC y
tratamiento.
Definición
Esta es una revisión bibliográfica elaborada por alumnos del 8o. Semestre de
Odontología de la UEES.
Los trastornos temporomandibulares conforman un conjunto de condiciones
músculo-esqueléticas que afectan la ATM, músculos de la masticación y
estructuras anatómicas adyacentes; complejas y moldeadas por diversos factores
de riesgo interactuantes (1).
El bruxismo es definido como la fricción y/o apretamiento de los dientes durante
movimientos no funcionales de la mandíbula, puede conducir a un cambio de
dirección de las fuerzas aplicadas sobre los dientes originando esfuerzos
invertidos en la zona cervical, lo que lleva a la fatiga y fractura en la zona más
flexionada.
Está asociado principalmente a stress y alteraciones del sueño o parasomnias. De
acuerdo a las características clínicas particulares se presentan diferentes tipos de
bruxismo asociándose principalmente con adultos y aunque se presenta
escasamente en niños, se debe diferencian del desgaste fisiológico en dicha
población. Carlsson y Magnusson, en 1999
definen parafunción como una actividad de un sistema que no tiene propósitos
funcionales y apretamiento y rechinamiento como el acto de apretar y refregar los
dientes, conociéndose ambos como bruxismo. Del hecho de apretar y rechinar
derivan las modalidades de bruxismo en céntrica y bruxismo excéntrico
respectivamente.
Bruxismo, en una revisión de Kato, Thie, Montplaisir y Lavigne en el año 2001,
quedó definido como una actividad parafuncional oral cuando un individuo está
despierto o dormido. Se subclasifica como bruxismo primario y secundario. El
bruxismo primario, o idiopático, corresponde al apretamiento diurno y al bruxismo
del sueño cuando no se reconocen problemas o causas médicas. El bruxismo
secundario, también denominado por ellos "iatrogénico", corresponde a formas de
bruxismo asociados a problemas neurológicos, psiquiátricos, desórdenes del
sueño y a administración de drogas (2).
Bibliografía
Elizabeth de la Torre Rodríguez et. al. Factores de Riesgo asociados a transtornos
temporomandibulares. Revista Cubana de Estomatología. 2013; 50:364-373. (1).

Karla Daniella Malta Ferreira et.al. Lesiones cervicales no cariosas asociadas a
bruxismo nocturno grave: informe un caso clínico. Acta odontologica Venezolana.
2011; 15 (2).
Fisiopatología
El bruxismo nocturno es definido en la Clasificación Internacional de Desordenes
del Sueño, como la actividad de apretar y rechinar los dientes durante el sueño,
siendo considerado junto con la enuresis nocturna y la distonia paroxística
nocturna dentro del grupo de parasomnias; alteraciones asociadas con la
hiperactividad disfuncional muscular, de las cuales aún su factor etiológico no está
esclarecido de manera completa.
Esta parafunción consiste en manifestar una actividad rítmica de los músculos
masticatorios. Ese tipo de actividad es generada por una red neuronal localizada
en el tronco encefálico que manda estímulos sensoriales o corticales al centro
generador de patrones y este a su vez los convierte en movimientos rítmicos.
Cabe destacar que a diferencia de los movimientos de masticación, en los cuales
existen mecanoreceptores ubicados en la cavidad oral y el ligamento periodontal
que los regulan, en el bruxismo nocturno se desconoce hasta el momento que
gobierne la hiperactividad muscular mostrando, ya que es inconsistente y de
aparición espontanea.
Por estudios electromiográficos realizados en los músculos maseteros, se ha
logrado observar, sin explicarles, los cambios en la función muscular del bruxismo
nocturno. Cada episodio de ARMM se caracteriza por contracciones de los
maseteros que van precedidas del aumento de la actividad simpática y
disminución de la actividad parasimpática, seguida de la activación
electroencefalografica cortical y aceleración del ritmo cardiaco, un ciclo cardiaco
antes del episodio de ARMM. la ARMM ocurre aproximadamente tres veces más
frecuente en comparación con sujetos normales en donde ocurren hasta dos
episodios por hora.
Bibliografía
1. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep
disorders. 2nd ed. Westchester: American Academy of Sleep Medicine; 2005
2. The glossary of prosthodontics terms. J Prosthet Dent. 2005; 94: 10-92.
3. Ramfjord SP. bruxism: a clinical and electromyographic study. J Am Dent Assoc.
1961; 62: 21-44.
Frugone Zambra. Bruxismo. Avances en Odontoestomatología. 2013; vol.19 n.3
(3).

REVISTA CUBANA DE ESTOMATOLOGÍA
Vol. 48 N°3. Ciudad de la Habana Julio- Septiembre 2011.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
REHABILITACIÓN, OCLUSO- ARTICULAR EN UN PACIENTE BRUXÓPATA
El apretamiento y rechinamiento de los dientes es una actividad masticatoria
parafuncional denominada bruxismo.
Esta entidad ha atraído el interés de profesionales de muchas ramas de la salud
como la estomatología, la neurología y psiquiatría. (José Miguel Montero citando a
Byrd KE. Et al).
Es importante distinguir entre el bruxismo diurno y el nocturno, debido a su
diferente etiología y fisiopatología (José Miguel Montero citando a Huynhn et al).
Recientes estudio del bruxismo nocturno reflejan que éste es un trastorno
funcional relacionado con el sueño, en el que se presentan contracciones rítmicas
de los músculos masticatorios, con rechinamiento dentario.(José Miguel Montero
citando a Huynhn et al).
Sin embargo el bruxismo diurno se caracteriza por un apretamiento dentario y
parece estar asociado a factores psicológicos y a un gran número de síntomas
psicopatológicos. (José Miguel Montero citando a Manfredini D. et al).
Los signos y síntomas son muy variables y pueden incluir: DESGASTE DE LAS
SUPERFICIES OCLUSALES, FRACTURAS DENTARIAS, HIPERTROFIA DE
LOS MÚSCULOS MASETEROS, CEFALEA FRECUENTE, DOLORES
CERVICALES y TRASTORNOS DEL SUEÑO. (José Miguel Montero citando a
Dupont JS. Et al)
El bruxismo primario o idiopático, corresponde al apretamiento diurno y bruxismo
secundario denominado iatrogénico, corresponde a formas de bruxismo asociado
s problemas neurológico, psiquiátrico, desordenes del sueño y administración de
drogas. En consecuencia, el apretamiento y rechinamiento dentario es una
actividad consciente e inconsciente común a diversas situaciones médicas y por lo
tanto no debe ser tratada como una patología sino como un conjunto de signos y
síntomas que forman parte de una entidad patológica.

Scielo.iscii.es/scielo.php?scrip=sci_arttext&pid=so213-12852003000300003.
Por otro lado, el diagnóstico del bruxismo se torna a un m as complejo, ya que los
movimientos faciales y actividades de los músculos de la masticación durante el
sueño, no relacionados a la actividad del bruxismo. Las secuelas del bruxismo
nocturno incluyen destrucción dentaria, disfunción temporomandibular, raramente
cefalea, además lesiones periodontales y dolores musculares.
www.actaodontologica.com/ediciones/2014/3/art26.asp
DESGASTE DENTAL
El signo que se asocia más a menudo a las alteraciones funcionales de la
dentadura es, con mucho, el desgaste dental. Éste se observa en forma de zonas
planas brillantes de los dientes que no se ajustan a la forma oclusal natural de
éstos. U n área de desgaste se denomina/faceta de desgaste. Aunque tales
facetas son un signo muy frecuente en los pacientes, esta rara vez refieren
síntomas.
La etiología del desgaste dental deriva casi por completo de las actividades para-
funcionales y no de las funcionales. Esto puede verificarse simplemente
observando la localización de la mayoría de las facetas de desgaste. Si el
desgaste dental se debiera a actividades funcionales, sería lógico encontrarlo en
las superficies funcionales de los dientes (es decir, cúspides linguales maxilares,
cúspides bucales mandibulares). Tras examinar a los pacientes se comprueba
que la mayor parte del desgaste dental se debe a los contactos dentales
excéntricos creados por el movimiento bruxístico. La posición de la mandíbula que
permite la coaptación de las facetas queda claramente por fuera del rango normal
de movilidad. La presencia de estas facetas sólo puede explicarse por las
posiciones excéntricas adoptadas durante el bruxismo nocturno.
Autor: Jeffrey P. Okeson. Título del capítulo: Signos y síntomas de los trastornos
temporomandibulares. Nombre del libro: Tratamiento de oclusión y afecciones
temporomandibulares. Capitulo: 8, pp.229 - 230, sexta edición.

BRUXISMO Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
El Bruxismo es una manifestación motora intensa, espontánea y rítmica
secundaria a una secuencia de cambios fisiológicos expresados en el aumento de
la frecuencia cardiaca, la actividad motora de la corteza y de la actividad
respiratoria que proceden el desgaste dental. El bruxismo es un factor perpetuante
y al mismo tiempo precipitante de los TTM por el micro traumas sostenido y la
disfunción que desencadena. (1)
El bruxismo se encuentra íntimamente relacionado con el aumento del tono de los
músculos del maxilar. El tono muscular puede aumentar por la tensión emocional
o nerviosa, por dolor o molestia y por interferencias oclusales. La interacción de
estos mecanismos proporcionan las bases neuromusculares del bruxismo.
La contracción del tono postural o anti gravitacional dentro de los músculos
masticadores depende de la actividad refleja miotótica, a la cual se añade la
actividad eferente gamma o fusomotora. El centro de reflejo miotático se
encuentra íntimamente relacionado con el control de los patrones de reflejos
condicionados de los movimientos del maxilar, las cuales han surgido como
resultado de los impulsos nerviosos procedentes de las terminaciones nerviosas
propioceptivas y sensoriales dentro del aparato masticatorio. La influencia SNC
sobre el tono muscular se efectúa principalmente a través del sistema fusomotor.
Un estado de hipertonicidad de los músculos masticatorios puede deberse por:
Influencia del SNC por medio del sistema fusomotor o desarmonía local entre
partes funcionales del aparato masticatorio que efectúa sobre el mecanismo de
reflejo que controla los movimientos subconscientes del maxilar. Por lo general el
aumento del tono y el bruxismo son resultado de trastornos en ambos
mecanismos. En cada individuo existe un límite para la adaptación fisiológica a la
imperfección o desarmonía en las relaciones oclusales. Cuando se traspasa este
límite, ya se ha debido a un aumento en la desarmonía oclusal o en la tensión del
SNC, se presenta una respuesta hipertónica en los músculos masticadores. (2)
Bibliografía
(1) Revista cubana de estomatología Kato y colaboradores
(2) Oclusión Ramfjord Ash, 2° edición

Tratamientos en el bruxismo
El enfoque del tratamiento del bruxismo ha variado de acuerdo con las teorías
etiológicas planteadas en el pasado Kato señala que no hay estrategias
específicas para manejar el bruxismo. (1)
Se debe considerar al paciente con atención y curiosidad, sin prejuicios,
comprenderlo, y hacernos cargo de sus problemas. El aumento del estrés
emocional puede ser el factor etiológico en la aparición de un trastorno muscular
agudo. (2)
A menudo los pacientes pueden controlar los contactos dentales durante el día, la
mayoría de ellos apenas pueden controlar los contactos nocturnos. Por
consiguiente, cuando se sospecha la existencia de bruxismo (basándose en el
dolor de primera hora de la mañana) conviene fabricar un aparato oclusal para uso
nocturno. Un aparato oclusal (férulas o guardas) es un dispositivo de plástico
acrílico que encaja sobre los dientes de una arcada y permite un contacto oclusal
muy exacto con la arcada contraria. Este es un dispositivo de relajación muscular
(en RC) permitiendo el contacto oclusal aun cuando los cóndilos están en su
posición más anterosuperior, descansando sobre los discos articulares contra las
pendientes posteriores de las eminencias articulares; protege los dientes y las
estructuras de sostén de fuerzas anormales que pueden alterar o desgastar los
dientes. (3)
Estudios han demostrado que una buena educación estomatognática y una
autorregulación física, por 16 semanas logra los mismos resultados que por el uso
de un mes de un plano oclusal.
Otro tratamiento puede ser la autohipnosis previo a la conciliación del sueño; así
mismo se puede considerar la terapia farmacológica en adultos basados en
benzodiacepinas como clonacepan y relajantes musculares que provocan una
disminución motora nocturna. (1)
El tratamiento del bruxismo en niños debe ser lo menos invasivo posible evitando
acciones clínicas y farmacológicas. Se debe empezar con una buena educación
hacia los padres y los niños y continuar con técnicas de relajación. (1)
Se debe evitar que el niño vea películas de terror o que consuma muchos
carbohidratos antes de dormir para evitar el rechinamiento nocturno.

Bibliografía
Frugone Zambra. Avances en odontoestomatologia .mayo-junio 2003 v.19 n.3
.Madrid. (1)
Ileana Grau Leon; Rogelio Cabo García. Revista Cubana de estomatologia.
Estomatol vol.46 N° 4. Ciudad de la Habana. Oct-dic. 2009. (2)
Jeffrey P. Okeson. Tratamiento de oclusión y afeciones temporomandibulares.
2003. 5° edición. (3)

UNIVERSIDAD EVANGELICA DE EL SALVADOR.
FACULTAD DE ODONTOLOGIA.
EDUCACIÓN SOBRE EL RECICLAJE.
REALIZADO POR:
ALUMNOS DEL VIII CICLO
DOCENTE:
DRA. DONIS ROMERO DE CEA.
SAN SALVADOR 27 DE OCTUBRE DEL 2015.

INDICE:
Agradecimientos……………………………………………………………………..i
Introducción…………………………………………………………………………ii
1. Determinación de los elementos del
diagnóstico………………………………………………………………………….1
1.1. Justificación……………………………………………………………1
1.2Objetivos Generales……………………………………………………1
1.3 Objetivos Específicos………………………………………………….1
1.4 Alcances y Limitaciones……………………………………………….2
1.5 Unidades de Análisis………………………………………………2
2. Marco de Referencia…………………………………………………………….3
2.1. Marco Teórico………………………………………………………….3
2.2 Marco historico………………………………………………………….6
3. Metodología de la Investigación……………………………………………...12
3.1 Tipo de Investigación…………………………………………………12
3.2. Población……………………………………………………………..12
3.3. Muestra y sub-Muestra……………………………………………...12
3.3.1 Muestra………………………………………………………12
3.4. Selección de los Sujetos a quienes se les aplicarán los
instrumentos……………………………………………………………….12
3.5. Técnicas e instrumentos…………………………………………….12
3.6. Elaboración y Descripción de Instrumentos………………………13
3.7. Procedimiento de Recolección de los Datos……………………...13
3.8. Proceso de Tabulación de los Datos………………………………13
4. Conclusiones……………………………………………………………………18
5. Recomendaciones……………………………………………………………..20
6. Anexos………………………………………………………………………….22

7 Bibliografía……………………………………………………………………….29
AGRADECIMIENTOS:
Principalmente a Dios por haber puesto a las personas correctas que nos
motivaron a la elaboración del proyecto y así mismo habernos dado la sabiduría
necesaria para finalizarlo
A la Universidad Evangélica de El Salvador por habernos apoyado en este
proyecto y darlos la facilidad para poderlo concluir y colaborar con una buena
causa como es el reciclaje.
A la doctora Donis de Cea por haber tomado esta iniciativa e incluirnos en ella y
confiar en cada uno de nosotros.
A cada uno de los compañeros del ciclo VIII por el esfuerzo que realizaron al
elaborar este proyecto.
i

INTRODUCCION:
“Yo puedo cambiar el mundo”:
Falta de educación sobre el reciclaje en la UEES
Unas de la soluciones para moderar la carga sobre el medio ambiente, es volver a
usar lo usado (Reciclaje). Este Proyecto pretende de una forma informativa,
práctica y educacional, concienciar a los estudiantes sobre la recuperación,
reutilización de los materiales así como la reducción del consumo de estos. Para
ello se recaudaron productos desechables renovables como lo son: el plástico.
En la actualidad es muy fácil recibir información acerca del proceso (el reciclaje),
ya que contamos con medios que brindan información de las ventajas del poder
reciclar y la causa de no hacerlo. Sin embargo hemos notado que todavía no se ha
podido lograr la concienciación de la población. Esto nos movió a comenzar este
proyecto de manera que favorezca, que cada vez sean más las personas que
contribuyan y tomen conciencia de que nuestro país en especial nuestra
universidad necesita que nosotros los estudiantes sepamos aprovechar al
máximo los recursos que tenemos, para poder mantener el equilibrio ecológico y
para que nuestras generaciones futuras puedan vivir en un mundo mejor.
ii

1. DETERMINACION DELOS ELEMENTOS DE DIAGNOSTICO:
1.1 Justificación:
En la presente investigación se pretende además de solo concientizar a la
población administrativa y estudiantil de la UEES sobre el uso del reciclaje a que
trabajen y actúen a favor de éste; para que a través de toda esta comunidad se
multiplique el hábito de reciclar, aunque seriamos un numero pequeño pero
nosotros podemos ser personas de cambio que impacten de una manera positiva
en la vida de las personas en el ámbito de reciclaje tanto en adultos como en
niños quienes son el futuro de nuestra sociedad, ya que los efectos de la
contaminación ya nos está perjudicando en gran manera, pero estamos aun a
tiempo de poder cambiar y ayudar al medio ambiente ya que en un futuro cercano
será un problema que ya no tendrá solución y es ahora el mejor momento de
actuar empezando con cosas pequeñas como lo es el reciclaje ya que con muchas
cosas pequeñas se hacen cosas grandes.
1.2 Objetivo General:
“Incentivar a la comunidad de la UEES a una adecuada educación sobre el
reciclaje”.
1.3 Objetivos Específicos:
 Promover en las instalaciones de la UEES el uso de los recipientes para
reciclaje
1

1.4 Alcances y Limitaciones
Lo que pretendemos alcanzar con nuestra investigación es hacer conciencia
sobres la importancia del reciclaje en cada uno de los estudiantes de nuestra
universidad, para que sean personas integrales en todo lugar que ellos se
encuentren y sean entes de cambio en nuestro amado planeta, manteniendo sano
nuestro ecosistema.
Las limitantes de nuestra investigación es que no se han realizado estudios
anteriores sobre esta temática del reciclaje en la universidad para asi poder
comparar datos.
2

2. MARCO DE REFERENCIA
2.1. Marco Teórico
¿Qué es reciclar?
El reciclaje es la transformación de las formas y presentaciones habituales de los
objetos de cartón, papel, lata, vidrio, algunos plásticos y residuos orgánicos, en
materias primas que la industria de manufactura puede utilizar de nuevo. También
se refiere al conjunto de actividades que pretenden reutilizar partes de artículos
que en su conjunto han llegado al término de su vida útil, pero que admiten un uso
adicional para alguno de sus componentes o elementos. El reciclar es una
actividad necesaria para las personas, incluye salubridad y otras acciones. Es una
buena forma de proteger el ambiente.
Formas de reciclar
La manera más fácil de aprender a reciclar es aplicar la norma de las tres R:
Reducir, Reutilizar y Reciclar.
A) Reduzca
Todo aquello que se compra y consume tiene una relación directa con lo que se
bota a la basura. Reducir es consumir racionalmente y evita el derroche:
· Elija los productos con menos envoltorios
· Reduzca el uso de productos tóxicos y contaminantes
· Lleve al mercado una bolsa reutilizable o el carrito
· Disminuya el uso de papel de aluminio
· Limite el consumo de productos de usar y tirar 3

· Reduzca el consumo de energía y agua
· Cuando vaya de compras intente reflexionar: ¿es realmente necesario?, ¿es o no
desechable?, ¿se puede reutilizar, rellenar, retornar o reciclar?
B) Reutilice
Reutilizar consiste en darle la máxima utilidad a las cosas sin necesidad de
destruirlas o deshacernos de ellas. De esta forma ahorramos la energía que se
hubiera destinado para hacer dicho producto.
Cuantos más objetos reutilicemos, menos basura se producirá y menos recursos
agotables "gastaremos":
· Compre líquidos en botellas de vidrio retornables
· Utilice el papel por las dos caras
· Regale la ropa que le ha quedado pequeña
· ¿por qué destruir algo que nos ha costado tanto trabajo hacer?, ¿por qué tirar
algo que todavía sirve?…
C) Recicle
Reciclar consiste en usar los materiales una y otra vez para hacer nuevos
productos reduciendo en forma significativa la utilización de nuevas materias
primas.
Una persona produce, en promedio un kilo de basura al día. Separar los residuos
y dar a cada uno el tratamiento adecuado es la clave de la recuperación.
¿Qué tipo de basura se recicla?
Se recicla todo lo que se puede usar para hacer nuevos productos. Así podemos
separar los residuos en:
4

1. Materia orgánica (restos de comidas)
2. Papel y cartón
3. Vidrio, Latas
4. Metales (hojalata, aluminio, plomo, zinc, etc.)
5. Plásticos (polietileno, piliestireno, polipropileno, pvc, PET, etc.)
¿Sabía que al reciclar una tonelada de papel se salvan 17 árboles? ¿Sabía que
reciclando una lata de aluminio se ahorra suficiente energía como para hacer
funcionar un televisor 3.5 horas?
Reciclar se traduce en:
Ahorro de energía
Ahorro de agua potable
Ahorro de materias primas
Menor impacto en los ecosistemas y sus recursos naturales
Ahorro de tiempo, dinero y esfuerzo
5

2.2 Marco Histórico:
Antecedentes Históricos del Reciclaje en el mundo
En el mundo existen paises como España. Bélgica, Alemania. Estados Unidos,
Francia, Holanda, Suiza, Italia, Colombia y México que promueven el reciclaje.
Según Del Val Alfonso (1993) en España se analizan las cantidades de basuras
que se producen por municipio y se establecen las previsiones para el futuro,
también se analizan los diferentes tipos de basura y residuos urbanos,
industriales, agrícolas y sanitarios, de animales muertos y mataderos, ya que
cuentan con gigantescas plantas de reciclaje.
Los vecinos tienen que depositar la basura en contenedores de diferentes colores,
separada en fracción recuperable papel, vidrio, latas y pl sticos . Al igual que en
Italia donde el vidrio se recolecta mediante contenedores similares a los existentes
en Espa a, tipo igl de 2.500 litros. De modo similar que en Suiza donde el vidrio
tienen que depositarlo en contenedores diferentes según sean, incoloro, verde o
topacio; las latas y los metales se separan según el tipo de metal. Al igual que en
Los Estados Unidos donde se recoge en contenedores. Por ejemplo en la ciudad
de New York se les pidió a los residentes de cinco distritos de la ciudad que
separasen los materiales reciclables del resto de sus desperdicios, para ser
recogidos por grupos del Departamento de Sanidad, cuyos 28 camiones
especialmente diseñados y compartimentados realizan recogidas semanales de
estos materiales. A diferencia de Alemania quién incluye la recogida de tejidos,
maderas y cueros.
En Alemania el fomento del uso del papel reciclado se lleva a cabo gracias a las
“Normas Ambientales de Adquisición P blica”, que implican la vigilancia de los
costos e impactos ambientales de los materiales que se adquieren. Al igual que en
Francia donde la recogida ha sido puerta a puerta y complementada en algunos
municipios con grandes contenedores de hasta 30 metros cúbicos de capacidad.
En este país el reciclaje siempre se fomenta desde la perspectiva del beneficio
público, es decir, ahorro de materias primas, energía, protección del medio y
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