Este documento describe la articulación temporomandibular (ATM), incluyendo su definición, características, funciones, componentes, inervación, vascularización, movimientos, alteraciones, síntomas, causas, tratamientos y técnicas de reposicionamiento cuando se produce una dislocación. La ATM es la articulación entre el hueso temporal y la mandíbula que permite los movimientos de apertura, cierre y lateralidad de la boca.

1. ATM
Articulación
Temporomandibular
Paola Andrea Henao Tovar
Maria Camila Ortiz
Marcela Jimenez
Mariana Giraldo
Facultad de odontología
Fundación universitaria
autónoma de las Américas

2. DEFINICIÓN
La Articulación
Temporomandibular es la
articulación que se encuentra
entre el hueso Temporal y la
mandíbula, a ambos lados de
la cabeza es decir 2
articulaciones que funcionan
100% sincronizadas entre sí.

3. DEFINICIÓN
Esta articulación actúa
como una bisagra deslizante
entre la mandíbula y el
cráneo. Gracias a su
flexibilidad, la mandíbula
puede moverse suavemente
de arriba a abajo y de lado
a lado.

4. CARACTERÍSTICAS DE LA ATM
GINGLIMOIDE
DIARTROSICA
COMPUESTA
SINOVIAL
BICONDILEA
ARTICULACION

5. FUNCIONES DE LA ATM
★ Abrir la boca
★ Cerrar la boca
★ Fonacion
★ Bostezar
★ Masticacion
★ Deglucion

6. COMPONENTES
1. CONDILO MANDIBULAR
2. DISCO ARTICULAR (menisco
articular)
3. CAVIDAD GLENOIDEA DEL
TEMPORAL (cavidad articular)
4. EMINENCIA ARTICULAR
(cóndilo del temporal)
5. CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO (pared anterior)

7. MÚSCULOS DE LA ATM
Depresores: vientre anterior del músculo digástrico, músculo
milohioideo.
Accesoriamente también el músculo geniohioideo y todos los
músculos infrahioideos para mantener fijado el hueso hioides.
Elevadores: Fibras verticales del músculo temporal, músculo
masetero, músculo pterigoideo interno.
Proyectores hacia delante: Los dos pterigoideos externos
contrayéndose simultáneamente.
Proyectores hacia atrás: músculo digástrico, fibras horizontales del
músculo temporal.
Diductores: Los pterigoideos internos y, sobre todo, los externos,
contrayéndose alternativamente de un solo lado.

8. Resumiendo….

9. INERVACION
NERVIO
AURICULOTEMPORAL
(sensibilidad)
NERVIO TRIGEMINO
(mixto
aferente: sensibilidad
eferente: motor)

10. VASCULARIZACION
arteria
temporal
superficial
arteria
auricular
profunda
arteria
meningea
media
arteria
faringea
ascendente
arteria
timpanica
anterior

11. MOVIMIENTOS INICIALES DE LA ATM QUE PERMITEN
LA APERTURA Y CIERRE
ROTACION TRASLACION

12. ROTACION Y TRASLACION

13. TIPO DE MOVIMIENTOS QUE PERMITE
RETRUSIÓNLATERALIDAD APERTURA CIERRE PROTRUSIÓN
Movimiento de circunducción

14. ALTERACIONES DE LA ATM
son alteraciones que causan dolor y disfunción en
las articulaciones y los músculos que controlan el
movimiento de la mandíbula.
El dolor Miofacial,
que produce dolor
en los músculos
que controlan la
mandíbula.
Una asimetría
interna causada
por un disco
desplazado, la
mandíbula
dislocada o
lesiones del cóndilo.
Alteraciones
degenerativas e
inflamatorias de
las ATM
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15. SINTOMAS
★ Dolor en la cara, mandíbula o cuello.
★ Dolor en, alrededor o delante de la oreja.
★ Dolor ambos lados de la cabeza.
★ Dolor en un lado de la cabeza, que se activa
por apretar los dientes.
★ Dolor en los músculos y/o articulación de la
mandíbula.
★ Movimiento limitado o bloqueo de la
mandíbula.
★ Rigidez en los músculos de la mandíbula.
★ Dificultad o molestias para masticar.
★ Un cambio en la forma en la que los dientes
ocluyen
★ Espasmos musculares alrededor de la
mandíbula.

16. CAUSAS
▶ Lesión en la mandíbula o en la articulación
temporomandibular.
▶ Una mala oclusión.
▶ Tratamiento de ortodoncia.
▶ Desgaste del disco o el cartílago de la articulación.
▶ Estrés o ansiedad. Tendencia a apretar o rechinar
los dientes (bruxismo).
▶ Artritis reumatoide y otras enfermedades que
causan la inflamación de las articulaciones.

17. DISLOCACIÓN
DEL DISCO
Apertura
limitada
Mandibula
bloqueada

18. LUXACION DE LA ATM
El condilo sobrepasa la eminencia
No puede cerrarse la mandibula

19. Técnica de reposicionamiento de la
mandíbula tras dislocación de la
ATM
1. El odontólogo se debe parar frente al paciente.
2. El paciente debe estar sentado con la espalda firme contra la pared.
3. Una vez colocados los guantes, se sujeta la mandíbula con ambas manos ubicando
los pulgares en la zona molar mandibular.
4. Se tracciona fuerte y firmemente la mandíbula, primero hacia abajo y luego hacia
atrás; saltando así el obstáculo de la eminencia articular y llevando el cóndilo a la
fosa.
Maniobra de Nelaton

20. TRATAMIENTOS
CIRUGÍA MAXILOFACIAL
MÍNIMAMENTE
INVASIVA.
❑ Artrocentesis
❑ Artroscopia
❑ Férulas de
estabilización
hechas a medida
❑ Fisioterapia.
CONSERVADORES QUIRURGICOS
CIRUGIA MAXILOFACIAL
INVASIVA
❑ Reemplazo de
articulaciones
❑ Cirugía abierta

21. REPASEMOS…
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22. MUCHAS
GRACIAS