UNIVERSIDAD SAN GREGORIO DE PORTOVIEJO CATEDRA: OCLUSIÓN DRA JESSICA GARCIA

1. TEMA:
LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
AUTORES:
BARCIA ANCHUNDIA CARLOS
CASTROS SANCHEZ VERONICA
CEDEÑO ZAMBRANO ELENA
LOPEZ MEDRANDA KAROLINA
TORO PONCE JHON BRYANT
ZAMBRANO MOREIRA JOSSELYN
DOCENTE:
ODO. JESSICA GARCIA
UNIVERSIDAD SAN GREGORIO DE PORTOVIEJO
CARRERA DE ODONTOLOGIA
CUARTO “B” OCLUSION
PERIODO ACADEMICO
MARZO -AGOSTO 2016

2. 2
INDICE
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................... 3
OBJETIVOS ................................................................................................................................... 4
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR ........................................................................... 5
SUPERFICIES ARTICULARES ............................................................................................... 5
MEMBRANA SINOVIAL ......................................................................................................... 6
LIGAMENTOS DE LA ATM .................................................................................................... 6
MÚSCULOS DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. ....................................... 8
MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA .................................................................................... 10
COMO EL MÚSCULO CONTROLA LA ALINEACIÓN DEL DISCO................................... 11
ARTICULACIÓN......................................................................................................................... 12
BIBLIOGRAFÍA .......................................................................................................................... 15
ANEXOS ...................................................................................................................................... 16
apertura y cierre ............................................................................................................................ 16

3. 3
INTRODUCCIÓN
En este trabajo trataremos de la ARTICULACIÓN TEMPOROMADIBULAR (ATM), ya que
como estudiantes de la carrera de odontología debemos conocer las estructuras del ATM, que
están formada entre el cóndilo de mandíbula y el cóndilo temporal que hace posible abrir y cerrar
la boca. Esta articulación nos permite hablar, masticar, deglutir, bostezar y en diversas
expresiones faciales. En la ATM encontramos estructuras que hacen un trabajo conjunto como
son: músculos, movimientos, ligamentos y superficies articulares que cuando estas funcionan
correctamente, se puede abrir y cerrar la boca sin dolor ni molestias.

4. 4
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Analizar las diferentes estructuras tanto anatómicas como funcionales que se presentan en la
Articulación Temporomandibular, para una compresión mejor sobre la oclusión dental.
OBJETIVOS ESPECÍFICO
 Describir las partes anatómicas que constituye el ATM, así como los músculos que
intervienen en ella.
 Detallar los movimientos que realiza el ATM y como el músculo controla la alineación
del disco.

5. 5
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
De acuerdo a los autores (Smith Agreda, Villalaín Blanco, & Mainar García, 2005), definen a la
articulación temporomandibular como:
“La articulación temporomandibular (ATM), entre el hueso mandibular y el cráneo, es una
articulación compleja debido a la presencia de un disco que divide el espacio articular en un
compartimiento superior y un compartimiento inferior” (pág. 503).
Según (Rouviere & Delmas, 2005), define que la articulación temporomandibular: “Es una doble
articulación condílea” (pág. 147).
SUPERFICIES ARTICULARES
Según Martin (Gross, 1986) considera que:
Las superficies articulares del hueso temporal comprende la fosa articular cóncava, la
eminencia articular convexa y una pared media curvada.
El techo de la fosa articular es extremadamente delgado y carece de cartílago articular.
Por contra, la vertiente distal de la eminencia articular está compuesta por hueso
trabeculado y permanece cubierto por tejido fibrocartilaginoso.
Las superficies articulares de los cóndilos mandibulares son convexas y presentan un
ligera inclinación anterior respecto al cuello condileo. La cabeza del cóndilo, compuesta
por hueso trabécula, presenta tejido fibrocartilaginoso en sus superficies articulares
anterior y superior.
Siguiendo con este autor nos habla del disco interarticular y la capsula articular.
El disco articular es un disco fibroso situado entre las dos superficies articulares. Su parte
central, a vascular, mide aproximadamente de 1 a 2 mm de grosor.
El disco se engrosa y se vasculariza a medida que se hace posterior para convertirse, en
su parte más posterior, en una gruesa capa de tejido conectivo que se adhiere a la parte
posterior de la capsula articular. Por sus caras externas e internas el disco realiza una
sólida inserción fibrosa a nivel de los polos externos e internos del cóndilo.

6. 6
La capsula articular, es un saco fibroso que se engloba holgadamente a la articulación. La
fusión de la capsula con la parte anterior del disco permite la conexión entre las fibras del
haz superior del musculo pterigoideo externo y el disco. En su parte superior la capsula se
adhiere al borde anterior de la eminencia articular. La inserción capsular a la cara anterior
del cuello cóndilo permite su unión a los haces superiores e inferiores del musculo
pterigoideo externo. Lateralmente la capsula envuelve el cuello condileo de forma muy
holgada, por debajo de la inserción discal.
Entre el disco y la superficie articular temporal hay un espacio virtual al saco sinovial
llamado espacio articular superior. Este espacio virtual también se extiende distal e
internamente la cabeza del cóndilo. Entre el disco y la superficie articular condilea existe
un segundo espacio virtual o saco sinovial llamado espacio articular inferior.
Se habla de relación céntrica cuando la mandíbula está en retrusion y en posición máxima
superior, en estado de relajación muscular. En la relación céntrica la porción central a
vascular de los discos se interpone entre las superficies condileas funcionales
anterosuperiores y la vertiente distal de la eminencia articular .la parte vascular y más
gruesa de los discos ocupa totalmente la cara superior de la fosa articular. Es
imprescindible, para que los cóndilos se sitúen en relación céntrica, que la musculatura
este totalmente relajada, pues cualquier hipertonía muscular tendera a desplazar los
cóndilos anteriormente a dicha relación.
Al moverse anterior e internamente, a partir de la relación céntrica, el cóndilo desplaza
los espacios articulares sinoviales superiores e inferiores y permite movimientos distales
independientes, por entre el cóndilo y la superficies articular temporal. (págs. 6-8)
MEMBRANA SINOVIAL
Según (Rouviere & Delmas, 2005) determina que:
El disco articular, unido por su borde periférico a la capsula articular, divide la
articulación temporomandibular en dos articulaciones segundarias: una temporodiscal y
otro disco mandibular. Para cada una de estas articulaciones existe una membrana
sinovial que tapiza internamente la parte correspondiente de la cápsula articular. (pág.
150)
LIGAMENTOS DE LA ATM
Los autores (Smith Agreda, Villalaín Blanco, & Mainar García, 2005) , consideran los siguientes
ligamentos del ATM de las cuales se detallan a continuación:
Los ligamentos asociados con la ATM que tienen un importante papel en el sinergismo
postural y dinámico de la mandíbula.
Ligamento colateral o discal
Van del disco del cóndilo y están constituidos por fibras colágenas muy densas que no
permiten su estiramiento. Su función es restringir los movimientos del disco.

7. 7
De acuerdo a la página web (www.enriquemartinezmartinez.com) , determina que los
ligamentos discal tanto interno y externo son:
Son estructuras no elásticas compuestas por fibras colágenos que no se estiran. Inserción
superior: Bordes interno y externo del disco articular
Inserción inferior: A los dos polos del cóndilo.
Función:
-Restringir los movimientos del disco.
-Permiten que el disco siga al cóndilo a cualquier excursión mandibular.
-Son responsables del movimiento de bisagra de la ATM. (Movimiento de apertura y
cierre).
Siguiendo con los autores Smith sobre los ligamentos define el ligamento capsular como:
Unido al hueso temporal y rodea totalmente la articulación temporomandibular y el
cóndilo. Su función primordial es mantener los dos huesos unidos y articulados.
Las fibras de este ligamento se insertan en la parte superior en el hueso temporal a lo
largo de los bordes de la superficie articulares de la fosa mandibular y la eminencia
articular. En la parte inferior estas fibras se unen al cuello del cóndilo, este ligamento
actúa oponiendo resistencia ante cualquier fuerza medial, lateral o inferior que tienda a
separar o luxar las superficies articulares, y su función es envolver la articulación y
retiene el líquido sinovial este contiene ácido hialurónico de mucoplisacáridos que le da
propiedades de lubricante.
El ligamento temporomandibular o ligamento lateral externo determinan que:
Tiene una inserción en la cara temporal del arco cigomático y termina en el borde lateral
y posterior del cuello del cóndilo. Es el ligamento suspensorio de la mandíbula en los
movimientos moderados de apertura y refuerza la posición lateral de la cápsula.
El Ligamento esfenomandibular; Va desde la espina esfenoidea hasta la língula de la
rama vertical de la mandíbula. Es también un ligamento suspensorio, que actúa en las
aperturas más pronunciadas de la mandíbula. Cuando esto ocurre, el ligamento
temporomandibular disminuye su tensión y el esfenomandibular la aumenta
acentuadamente.
El ligamento estilomandibular; Se inserta en la apófisis estiloidea del hueso temporal y en
el borde posterior de la mandíbula. Actúa de freno en el desplazamiento mandibular,
previniendo una excesiva anterorrotación mandibular en el límite extremo de apertura.
(págs. 504-505)

8. 8
Ligamento Pterigomandibular
Inserción superior: Gancho del ala interna de la apófisis pterigoides
Inserción inferior: Parte posterior del reborde alveolar de la mandíbula
Da inserción al músculo buccinador por delante y al constrictor superior de la faringe por
detrás.
Función: Limita los movimientos excesivos de apertura de la boca.
(www.enriquemartinezmartinez.com)
MÚSCULOS DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR.
Según (Castellano Navarro, Navano García, Santana, & Martín García, 2006), determina que
estos músculos corresponde:
Al grupo de los músculos masticadores encargados de la movilidad mandibular.
Constituyen cuatro pares de músculos, el masetero, el temporal y pterigoideos interno y
externo. Aunque no pertenece a los músculos de la masticación también nombraremos a
los digástricos genihiodeos y milohiodeos, por su papel importante en la dinámica
mandibular.
El Músculo masetero: El más superficial de los músculos masticatorios, palpable cuando
se muerde con fuerza. De morfología rectangular cubre externamente la rama ascendente
mandibular. Según la distribución de sus fibras distinguimos dos fascículos.(web)
(Blanco, 2011) Específica sobre;
 Fascículo superficial: se extiende de forma oblicua y descendente desde la el
borde inferior del hueso malar hasta su sutura con el temporal (algunos autores
extiende esta inserción superior hasta los dos tercios anteriores del arco
cigomático), hasta la superficie externa del ángulo de la mandíbula y en la
rama vertical.
 Fascículo profundo: desde la cara interna del arco cigomático (para otros sólo
en su tercio posterior) verticalmente hasta el borde anterior y cara externa de
la rama vertical de la mandíbula
La función de este musculo debido a sus dos fascículos consiste en que, el profundo
interviene en el cierre, la retrusión y lateralidad contrayéndose unilateralmente; y el
superficial, que participa en la protrusión, el cierre y la lateralidad en el lado contrario al
profundo.
(Huanca) Define que este musculo “Se encuentra inervado por el nervio masetero, rama del
nervio maxilar inferior que es rama del nervio trigémino”.

9. 9
Siguiendo con este autor (Castellano Navarro, Navano García, Santana, & Martín García,
2006) nos define sobre el musculo temporal:
Es un músculo grande en forma de abanico que en su recorrido pasa medialmente al arco
cigomático. Se extiende desde la fosa temporal (se inserta en la línea temporal inferior)
hasta la apófisis coronoides y borde anterior de la rama ascendente a través de un fuerte
tendón. Este tendón se forma por la unión de tres grupos de fibras: Anterior con trayecto
vertical, medio con trayecto oblicuo descendente y hacia delante, y el posterior con
trayecto prácticamente horizontal.
(Blanco, 2011), define sobre este músculo que;
“Participa en el cierre y retrusión .Esta Inervado por los nervios temporales anterior, medio y
posterior, ramas del nervio maxilar inferior que a su vez es rama del nervio trigémino”.
Siguiendo con (Castellano Navarro, Navano García, Santana, & Martín García, 2006);
Músculo pterigoideo interno: Músculo rectangular en la fosa pterigomaxilar junto con
el pterigoideo externo. Se extiende desde la cara medial del ala lateral de la apófisis
pterigoides hasta la cara interna de la rama ascendente a la altura del ángulo. La función
del pterigoideo interno es similar al masetero. Músculo pterigoideo externo: Músculo
corto, cuneiforme, de disposición horizontal que ocupa el techo de la fosa pterigo-
maxilar. Se inserta anteriormente en la cara inferior del ala mayor del esfenoides
(fascículo superior) y en la parte superior del ala externa de la apófisis pterigoides
(fascículo inferior). Ambos fascículos se unen y se dirigen hacia atrás y afuera hasta la
porción interna de la cápsula y disco interarticular de la ATM así como con el cuello del
cóndilo mandibular. Entre sus fascículos pasa la arteria maxilar interna.
Músculo digástrico: Posee dos fascículos separados por un tendón intermedio que rodea
por debajo y atrás al hioides. Su fascículo anterior se extiende desde la fosilla digástrica
del borde inferior de la mandíbula hasta el tendón intermedio. A partir de éste y hacia
arriba el fascículo posterior se inserta en la ranura digástrica de la apófisis mastoides
Músculo genihiodeo: Se extiende desde las apófisis geni, en la cara interna de la parte
anterior de la mandíbula, hasta el cuerpo del hioides.
Músculo milohiodeo: Desde la línea milohioidea, en la cara interna de las porciones
horizontales de la mandíbula, sus fibras se dirigen caudomedialmente en la cara anterior
del hueso hioides sus fibras más posteriores, justo por debajo de la inserción del
genihioideo. Las fibras más anteriores se dirigen hacia la línea media para entrecruzarse
con las del lado opuesto y formar un rafe tendinoso que se extiende desde el hueso
hioides hasta el mentón, con lo cual ambos milohioideos cierran por abajo la cavidad
bucal, constituyendo así un plano muscular sobre el que se asienta la lengua.

10. 10
MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA
De acuerdo al tema investigado en la web (odo.unc.edu.ar) este autor define a los movimientos
mandibulares de la siguiente manera:
Los movimientos mandibulares son: apertura, cierre, lateralidad, protrusión y retrusión.
Eje de bisagra.- La mandíbula es un hueso móvil con la posibilidad de múltiples
posiciones en el espacio. De lo expuesto surge que tendrá tantos ejes para rotar, como
posiciones. Sin embargo de toda esta gran cantidad de ejes sólo es de real importancia
clínica la determinación del “eje de rotación terminal” (eje de bisagra) o sea el eje
transversal que pasa por ambos cóndilos y sobre el cual rotará la mandíbula cuando se
encuentra en posición retrusiva. Cada cóndilo tiene un centro de rotación que no
necesariamente es el centro anatómico del mismo. La unión de estos centros forman el eje
de bisagra.
Este es un movimiento bordeante mandibular (no funcional) que se vale de la máxima
tensión del ligamento témporomandibular para que este arco de apertura y cierre sea
repetible. La determinación del eje terminal de rotación es muy importante ya que es un
punto de referencia para el estudio de la oclusión y por sobre todo para la determinación
de la posición de reconstrucción oclusal cuando los parámetros dentarios no existan o se
encuentren alterados. Debemos hacer notar que “punto de referencia”, significa la
ubicación de un mojón para luego desde allí poder ubicar la correcta posición para el
engranamiento dentario en el cierre de la mandíbula.
Apertura y cierre.- Partiendo de la posición de contacto retrusivo y produciendo una
apertura mandibular, el movimiento puede ser dividido en dos componentes:
1) Cuando los cóndilos están en rotación (eje de bisagra) hasta que los incisivos
inferiores se separen de los superiores aproximadamente unos 25 milímetros y 2)
cuando los cóndilos comienzan la translación.
Protrusión.- Es el movimiento de la mandíbula desde la posición intercuspídea hacia
delante. Lo que nos interesa en términos de la oclusión funcional, es el recorrido
protrusivo desde la posición de máxima intercuspidación hasta la posición de contacto
dentario borde a borde interincisiva. La posición de borde aborde incisal se utiliza
para cortar ciertos alimentos los que luego son transferidos al sector posterior para su
trituración. Por lo tanto es necesario que durante esta posición exista armonía con las
piezas posteriores las cuales no deben contactar para no interferir con la función
incisiva. Cualquier contacto dentario que ocurra durante este movimiento se lo
denomina contacto dentario protrusivo.

11. 11
Retrusión
Según (Revista boliviana) información de la web define la retrusión como;
El movimiento mandibular (no funcional) desde la máxima intercuspidación hacia
atrás. Se mantiene conservado el contacto dentario y traccionada la mandíbula por las
fibras horizontales del musculo temporal, los cóndilos se dirigen hacia atrás hasta
efectuar la compresión de los tejidos retroarticulares. Los dientes incisivos retroceden
y se separan de los premolares a nivel de los molares y premolares y se produce un
efecto de fricción. En este movimiento se observa en las degluciones forzadas.
Siguiendo con la investigación de la web (odo.unc.edu.ar) acerca del movimiento de lateralidad;
Movimiento de lateralidad.- La mandíbula tiene la posibilidad de desarrollar
movimientos laterales (derechas e izquierda). Durante el movimiento lateral, el lado
hacia donde se dirige la mandíbula se denomina lado de trabajo (laterotrusión), o sea
el lado que se aleja del plano medio sagital. El lado opuesto se denomina lado de no
trabajo (mediotrusión), o sea el lado que se aproxima a la línea media. Cuando la
mandíbula realiza este movimiento hacia el lado derecho, el cóndilo izquierdo
(cóndilo del lado de no trabajo u orbitante) se traslada hacia delante, abajo y adentro.
El cóndilo contralateral es el del lado de trabajo o pivotante dado que, teóricamente,
la mandíbula estaría rotando sobre él. Aunque lo cierto es que realiza un ligero
desplazamiento hacia fuera y no una rotación pura. Los contactos dentarios que
ocurran durante este movimiento, tomarán los nombres de contactos dentarios en el
lado de trabajo y no trabajo respectivamente.
COMO EL MÚSCULO CONTROLA LA ALINEACIÓN DEL DISCO
Según (Dawson P. E., 2009) demuestra el control de la alineación del disco de la siguiente
manera:
APERTURA; Si el complejo cóndilo-disco está completamente asentado en relación
céntrica, el disco se coloca en la posición más anterior (en la cabeza del cóndilo) siendo
permitido por el ligamento posterior.
En esta posición, las fuerzas de la carga condilar se dirigen hacia arriba a través del tercio
medio del disco y hacia delante a través de la superficie anterior del cóndilo contra la
parte más inclinada de la eminencia. Mientras el musculo pterigoideo lateral superior
libera la contracción para permitir que las fibras elásticas comiencen a halar el disco más
hacia la cabeza cóndilo.
APERTURA MÁXIMA; Cuando el cóndilo alcanza la cresta de la eminencia, el disco
debe estar exactamente en la cabeza del cóndilo mientras las fuerzas se dirigen hacia

12. 12
arriba contra la parte más plana de la eminencia articular. En este punto, las fibras
elásticas han rotado el disco hacia atrás debido a que el musculo pterigoideo lateral
superior está en un relajamiento controlado. Observe cómo el ligamento posterior (que no
es elástico) se torna más laxo conforme el disco se mueve hacia atrás.
CIERRE; Conforme la mandíbula se cierra, el cóndilo comienza a moverse
posteriormente y sube la vertiente más inclinada de la eminencia articular, de modo que
el disco se debe hala de nuevo hacia adelante del cóndilo. Para lograr esto, el musculo
pterigoideo lateral inferior relaja el cóndilo para que los músculos elevadores lo lleven
hacia atrás.
CERRADO; Cuando el cóndilo alcanza la relación céntrica, el disco ha sido helado tan
adelante como lo permita el ligamento posterior. Si el ligamento está intacto y no ha sido
estirado ni desgarrado, el disco es detenido en alineación perfecta con la dirección de la
carga a través del cóndilo. En ausencia de interferencias oclusales en relación céntrica, el
musculo pterigoideo lateral inferior permanecerá pasivo, incluso si el paciente aprieta. El
vientre superior sostiene su contracción para mantener el disco en su alineación correcta.
Observe cómo el musculo pterigoideo lateral superior se une al disco y al cuello del
cóndilo.
Esto lo sujeta al frente del disco por las fibras del músculo que pueden alargarse para
permitir que el disco rote en la cabeza del cóndilo, pero puede contraerse para hallar
posteriormente el disco cuando el cóndilo está sentado completamente.
Mientras el disco rota en la cabeza del cóndilo conforme se acerca a la cresta de la
eminencia, el ligamento posterior inelástico se pliega.
La alineación funcional del disco es un ejemplo de la importancia de la contracción y
relajación coordinada del sistema neuromuscular en armonía con la función de la
mandíbula.(pag.39-40)
ARTICULACIÓN
Según (Dawson P. E., 2009), considera que:
La mayor parte de la confusión sobre oclusión, relación céntrica y TTM es el resultado de
la información incorrecta sobre la estructura de la articulación ATM. La concepción
errónea más frecuente se refiere a la capacidad de las ATM de aceptar una carga
compresiva. Un ejemplo típico de una perspectiva errónea es tomado directamente de la
literatura ortodóntica, pero expresa una creencia compartida por muchos:
La compresión sobre los componentes intracapsulares de la ATM no es bien tolerada.
Esta descripción errónea de las ATM representa una de las causas más frecuentes de
confusión. Todo acerca del diseño de las ATM apunta hacia la capacidad de aceptar la

13. 13
carga compresiva como el fulcro ara la palanca de la mandíbula. Todas las estructuras
que soportan la carga de la ATM están construidas para aceptar las fuerzas de cargas
mientras el cóndilo y el disco se alinean correctamente para que las fuerzas sean dirigidas
a través de su zona de soporte de carga.
Dawson cita Snicher que: “describió el carácter de estos tejidos como evidencia anatómica e
histológica de que las ATM fueron hechas para ser el soporte de la carga”.
La evidencia adicional de esto es la ausencia de vasos sanguíneos o de nervios en los
tejidos de la zona de carga. Los estudios extensos de Hylander han probado de manera
concluyente que las fuerzas de carga son dirigidas a través del fulcro condilar durante
todos los movimientos funcionales de la mandíbula.
Otra concepción falsa es que la articulación de las ATM es muy comprimible, semejante
a una base elástica que impide que los cóndilos tengan una estabilidad, un punto tope
definido en sus cavidades.
Una cita de la literatura expresa este punto de vista:
“La relación natura entre la fosa y el cóndilo tiene de 2,0 a 4,0 mm de espacio articular superior.
Bajo las fuerzas de los maseteros, temporales y pterigoideos mediales, este espacio puede ser
sobre forzado y comprimido”.
Esta cita expresa una de las concepciones falsas más populares y muy erróneas sobre la
articulación de las ATM. Este punto de vista conduce a intentos de proteger las ATM de
las fuerzas de carga colocando las fuerzas en los dientes para detener la compresión
ascendente de las articulaciones. Este concepto falla en la prueba de exactitud clínica de
dos maneras. Primero, no reconoce que la superficie que detiene el movimiento
ascendente del complejo cóndilo-disco es hueso duro, no un tejido blando esponjoso. El
disco que se interpone entre el cóndilo y el tope óseo es un tejido fibroso, fuerte, denso
sin vasos sanguíneos en su superficie de soporte y ninguna compresibilidad clínicamente
observable. Cuando los cóndilos están completamente asentados, el músculo pterigoideo
lateral inferior se relaja completamente y es inactivo incluso durante el apretamiento si no
hay vertientes dentarias deflectivas que interfieran con el asiento completo de las

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articulaciones. Esto quita toda la resistencia al efecto de carga ascendente de los músculos
elevadores para elevar el complejo cóndilo-disco tan superiormente como puede ir contra
el hueso en la parte medial de cada fosa.
Si las ATM no están estables, la oclusión no será estable, así que es una propuesta
arriesgada emprender cambios oclusales sin conocer la condición de las ATM.
Es también muy importante que las ATM estén en condiciones que se puedan mantener
estables siempre que algún cambio sea contemplado en la oclusión. Así, el análisis de las
ATM es una parte importante del proceso del examen. El diagnóstico y la clasificación de
la condición de las estructuras intracapsulares deben preceder a los cambios permanentes
de la oclusión. (pág. 43)

15. 15
BIBLIOGRAFÍA
Blanco, Y. Q. (2011). Anatomía clínica de la articulación temporomandibular (ATM). 29-30.
Castellano Navarro, J. M., Navano García, R., Santana, R., & Martín García, F. (2006).
Fisiologia de la Articulacion Temporomandibular.
Dawson, P. E. (2009). Oclusión funcional: diseño de la sonrisa a partir de la ATM (Primera ed.).
Colombia: Amolca.
Gross, M. D. (1986). La oclusion en odontologia restauradora (Primera ed.). Barcelona: Labor.
Huanca, V. (s.f.). Fisiologia de la Articulacion Temporomandibular. Revista de Actualización
Clínica Investiga.
odo.unc.edu.ar. (s.f.). Obtenido de
http://www.odo.unc.edu.ar/documentos/catedras/oclusion/Unidad4.pdf
Revista boliviana. (s.f.). Obtenido de
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-
37682012000800001&script=sci_arttext
Rouviere, H., & Delmas, A. (2005). Anatomía Humana, Descriptiva, topográfica y funcional (11
ed.). Barcelona: Masson.
Smith Agreda, V., Villalaín Blanco, D., & Mainar García, A. (2005). Anatomía Topográfica y
actuación de urgencias (Primera ed.). España: Paidotribo.
www.enriquemartinezmartinez.com. (s.f.). Obtenido de www.enriquemartinezmartinez.com:
http://www.enriquemartinezmartinez.com/wp-content/uploads/2013/08/12.pdf

16. 16
ANEXOS
apertura y cierre
Protucion
Retrusion

17. 17

18. 18
Anexo 1.2

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