Este estudio describe las características clínicas y epidemiológicas de 30 pacientes hospitalizados con fiebre escaronodular en el Hospital do Barlavento Algarvio entre 1998 y 2003. La mayoría de los pacientes eran hombres entre 40-49 años que presentaron fiebre, exantema y tache noir. Los factores de riesgo más comunes fueron el ambiente rural y el contacto con perros. La mayoría de los pacientes recibió tratamiento con doxiciclina y tuvo una estancia hospitalaria media de 5,9 días con una buena evol
Este documento presenta una revisión sistemática de evaluaciones económicas que comparan los costes y beneficios de un programa de vacunación frente al neumococo en población pediátrica frente a la no vacunación. Se realizó una búsqueda bibliográfica sin límite temporal que identificó 24 estudios elegibles, de los cuales 17 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados mostraron una amplia variabilidad debido a incertidumbres en la incidencia de la enfermedad, eficacia vacunal, duración de
Objetivos: Valorar el grado de acuerdo de un panel de expertos en asma de diferentes especialidades con las recomendaciones de la Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA) 2009.
Métodos: Se utilizó el método Delphi modificado con un panel de 74 expertos en asma de diferentes especialidades. Se realizaron 2 rondas de encuestas para valorar el grado de acuerdo con 56 recomendaciones de la GEMA2009.
Resultados: Tras la segunda ronda se logró consenso en el acuerdo con
Este documento presenta varios protocolos y procedimientos relacionados con la atención de pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Incluye temas como el modelo de atención de enfermería de Virginia Henderson, el proceso de ingreso de pacientes en UCI, la monitorización y cuidados diarios de pacientes, la atención a familiares, la prevención de úlceras por presión y caídas, y más. El objetivo general es proporcionar una guía para la mejora continua de la calidad de la atención en la U
Este estudio describe las características clínicas y epidemiológicas de 30 pacientes hospitalizados con fiebre escaronodular en el Hospital do Barlavento Algarvio entre 1998 y 2003. La mayoría de los pacientes eran hombres de entre 40 y 50 años, y los casos se produjeron con más frecuencia en junio y agosto. Todos los pacientes presentaron fiebre y exantema, y las complicaciones más comunes fueron hepatitis y trombocitopenia. La mayoría de los pacientes recibieron doxiciclina y se recuperaron sin complicaciones
Analisis de severid y criters d hospitaliz pacientes con diag d nac rvzdo051011Charles Marshall
Este documento presenta un estudio sobre la severidad, criterios de hospitalización y mortalidad en pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) utilizando el sistema PORT y los criterios PSI en un hospital en Nuevo Chimbote durante enero a setiembre de 2011. El estudio tuvo objetivos de determinar los grados de severidad y mortalidad según PSI, los criterios de hospitalización según PORT y PSI, y el número y porcentaje de pacientes según sexo. La introducción describe la importancia de la NAC
Positiva valoracion post ortoqueratologia Hong Kongortokextremadura
Este estudio evaluó los resultados de 69 pacientes jóvenes que recibieron tratamiento de ortoqueratología en clínicas privadas de Hong Kong. La mayoría de los pacientes eran menores de 16 años y estaban satisfechos con los resultados del tratamiento a pesar de experimentar síntomas menores como visión borrosa y ojos rojos. El estudio concluyó que con un seguimiento adecuado y cumplimiento del tratamiento nocturno, las complicaciones pueden minimizarse.
Este documento presenta una revisión sistemática de evaluaciones económicas que comparan los costes y beneficios de un programa de vacunación frente al neumococo en población pediátrica frente a la no vacunación. Se realizó una búsqueda bibliográfica sin límite temporal que identificó 24 estudios elegibles, de los cuales 17 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados mostraron una amplia variabilidad debido a incertidumbres en la incidencia de la enfermedad, eficacia vacunal, duración de
Objetivos: Valorar el grado de acuerdo de un panel de expertos en asma de diferentes especialidades con las recomendaciones de la Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA) 2009.
Métodos: Se utilizó el método Delphi modificado con un panel de 74 expertos en asma de diferentes especialidades. Se realizaron 2 rondas de encuestas para valorar el grado de acuerdo con 56 recomendaciones de la GEMA2009.
Resultados: Tras la segunda ronda se logró consenso en el acuerdo con
Este documento presenta varios protocolos y procedimientos relacionados con la atención de pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Incluye temas como el modelo de atención de enfermería de Virginia Henderson, el proceso de ingreso de pacientes en UCI, la monitorización y cuidados diarios de pacientes, la atención a familiares, la prevención de úlceras por presión y caídas, y más. El objetivo general es proporcionar una guía para la mejora continua de la calidad de la atención en la U
Este estudio describe las características clínicas y epidemiológicas de 30 pacientes hospitalizados con fiebre escaronodular en el Hospital do Barlavento Algarvio entre 1998 y 2003. La mayoría de los pacientes eran hombres de entre 40 y 50 años, y los casos se produjeron con más frecuencia en junio y agosto. Todos los pacientes presentaron fiebre y exantema, y las complicaciones más comunes fueron hepatitis y trombocitopenia. La mayoría de los pacientes recibieron doxiciclina y se recuperaron sin complicaciones
Analisis de severid y criters d hospitaliz pacientes con diag d nac rvzdo051011Charles Marshall
Este documento presenta un estudio sobre la severidad, criterios de hospitalización y mortalidad en pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) utilizando el sistema PORT y los criterios PSI en un hospital en Nuevo Chimbote durante enero a setiembre de 2011. El estudio tuvo objetivos de determinar los grados de severidad y mortalidad según PSI, los criterios de hospitalización según PORT y PSI, y el número y porcentaje de pacientes según sexo. La introducción describe la importancia de la NAC
Positiva valoracion post ortoqueratologia Hong Kongortokextremadura
Este estudio evaluó los resultados de 69 pacientes jóvenes que recibieron tratamiento de ortoqueratología en clínicas privadas de Hong Kong. La mayoría de los pacientes eran menores de 16 años y estaban satisfechos con los resultados del tratamiento a pesar de experimentar síntomas menores como visión borrosa y ojos rojos. El estudio concluyó que con un seguimiento adecuado y cumplimiento del tratamiento nocturno, las complicaciones pueden minimizarse.
Informe Sobre El Grado De Cumplimiento Del Servicio PúBlico De TveGonzalo Martín
Este informe analiza el grado de cumplimiento del servicio público de las cadenas TVE-1 y La 2 durante las temporadas 2005/06, 2006/07 y 2007/08. El equipo de investigación, dirigido por un catedrático, codificó variables como género, idioma, horario, origen y año de producción de los contenidos emitidos para evaluar si respondían a criterios de servicio público, comerciales o neutros. El informe concluye que parte de la programación cumplía de manera estricta con el servicio público,
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia hospitalaria basado en la herramienta de evaluación de adecuación (AEP) en un hospital portugués. El estudio encontró que el 9.1% de ingresos y el 27.3% de estancias eran inadecuados inicialmente, pero después de informar al personal sobre los resultados y discutir formas de mejora, esas cifras cayeron al 4.3% y 17.4% respectivamente. El estudio concluye que el AEP es útil para identificar áreas de mejora y que informar
Este documento resume las principales directrices del Ministerio de Salud del Perú sobre la vigilancia epidemiológica de COVID-19. Incluye la definición de casos sospechosos, probables y confirmados, los procedimientos de notificación, los métodos de diagnóstico como pruebas moleculares y de antígenos, y las medidas básicas de prevención como el lavado de manos y el distanciamiento social.
Este documento presenta los resultados de una investigación sobre las características clínicas y epidemiológicas de la preeclampsia severa en pacientes atendidas en el Hospital Víctor Ramos Guardia en Huaraz, Perú en 2015. El estudio encontró que la mayoría de pacientes tenían presión arterial diastólica normal, no recibieron control prenatal adecuado, y culminaron el parto por cesárea. Los síntomas más comunes fueron cefalea y trastornos visuales. La mayoría de pacientes tenían entre 20-34 años.
Este estudio retrospectivo analizó 55 pacientes atendidos por un dispositivo de cuidados críticos y urgencias por presentar un ictus durante 2010 en el área rural de Cádiz, España. Los resultados mostraron que el tiempo de evolución de los síntomas no se registró adecuadamente en el 70,9% de los casos y solo el 27% de los pacientes fueron atendidos en las primeras 4,5 horas. Las pruebas complementarias recomendadas en los protocolos se realizaron en un 61,9-98,2% de los casos. La mayor
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia de la hospitalización en un hospital portugués utilizando el Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP). El estudio encontró que la aplicación del AEP redujo la inadecuación de ingresos del 0% al 4,3% y las estancias inadecuadas del 27,3% al 17,4%. Informar al personal médico sobre los resultados pareció tener un efecto beneficioso a corto plazo al reducir el sobreuso de camas hospitalarias. La repetición periódica del AEP
Este documento describe un estudio sobre el impacto del síndrome de túnel carpiano en el desempeño ocupacional de pacientes. El objetivo fue estimar la prevalencia y grado de dificultad en áreas de productividad, actividades instrumentales y de la vida diaria. Se evaluó una muestra de 23 pacientes utilizando pruebas como los tests de Tinel y Phalen, así como una evaluación de sensibilidad. Los resultados proporcionarán información sobre cómo esta enfermedad afecta las actividades de los pacientes.
Este documento describe 33 casos de recidiva de lepra lepromatosa multibacilar en pacientes que fueron tratados inicialmente con monoterapia de DDS por varios años. La mayoría también recibió poliquimioterapia irregular sin supervisión. Los factores que favorecieron las recidivas fueron la monoterapia prolongada con DDS, la poliquimioterapia irregular con dosis inadecuadas y sin supervisión, y el abandono del tratamiento. Las recidivas se diagnosticaron clínicamente y se confirmaron con baciloscopia y biopsia de piel
Este documento presenta los resultados de una investigación descriptiva que tuvo como objetivo determinar los factores relacionados con las infecciones nosocomiales postoperatorias en pacientes hospitalizados en la unidad de traumatología de un hospital en Venezuela. La investigación analizó las características de los pacientes, los agentes causales, y las características ambientales que podrían influir en las infecciones. Los resultados demostraron que los profesionales de enfermería ejecutan métodos de prevención para controlar las infecciones y brindar un cuidado a
Este documento presenta un syllabus para un curso de laboratorio clínico. El curso dura 8 semanas y cubre temas como hematología, banco de sangre, coagulación, análisis de orina y bioquímica sanguínea. El curso tiene un enfoque teórico y práctico para familiarizar a los estudiantes con los procedimientos de laboratorio y su aplicación al diagnóstico clínico.
Este documento presenta el syllabus de un curso de laboratorio clínico. El curso dura 8 semanas y cubre temas como hematología, banco de sangre, coagulación, orina, inmunología y bioquímica. Los estudiantes aprenderán procedimientos de laboratorio y a interpretar resultados para ayudar con diagnósticos. El curso incluye conferencias y prácticas evaluadas para familiarizar a los estudiantes con conceptos y herramientas de laboratorio clínico.
Este estudio busca determinar la incidencia de las enfermedades hemodinámicas en los casos atendidos en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba en 2010. Se analizarán 995 historias clínicas para establecer el porcentaje de casos relacionados con la hemodinámica y justificar las competencias de los estudiantes de equipos médicos en el manejo de equipos para diagnóstico y tratamiento de esta área. Los resultados ayudarán a mejorar la planificación de la carrera.
Este estudio analizó los hallazgos tomográficos pulmonares en 56 pacientes mexicanos con COVID-19. La edad promedio fue de 51 años y el 61% eran hombres. Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos y cefalea. Los patrones tomográficos predominantes fueron mixto, con áreas de consolidación y vidrio deslustrado, y empedrado, con engrosamiento de septos. El estudio concluyó que estos patrones caracterizaron la afectación pulmonar de esta población.
El documento describe la fisiopatología y los hallazgos clínicos y de imagen de la infección por SARS-CoV-2. Explica que el virus se une al receptor ACE-II en las células pulmonares, causando daño alveolar. Clínicamente puede variar de leve a crítico, clasificándose en cuatro estadios. La tomografía es más sensible que la radiografía para detectar opacidades pulmonares, las cuales evolucionan de vidrio despulido a consolidación en las siguientes semanas. El diagnóstico definitivo
Este documento presenta la asignatura de Clínica de la Mujer - Ginecobstretricia de la Fundación Universitaria San Martín en Pasto. La asignatura se enfoca en patologías de urgencia en ginecología y obstetricia que el médico general debe conocer. El estudiante aprenderá a reconocer, diagnosticar y tratar condiciones como aborto, embarazo ectópico, preeclampsia y tumores benignos de ovario. El estudiante mejorará sus habilidades clínicas al revisar casos reales en la Clínica F
Este documento propone un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores de 18 años en el Hospital General Ibarra. El protocolo establece los objetivos, alcance, definiciones, responsabilidades, procedimientos y flujograma para el diagnóstico clínico, de laboratorio e imagenológico de la neumonía, así como las pautas para el tratamiento y seguimiento de los pacientes. El protocolo busca mejorar el manejo de la neumonía adquirida en
El documento describe diferentes tipos de estudios epidemiológicos. Explica que los estudios epidemiológicos son procedimientos para seleccionar poblaciones, recopilar y analizar información para comprender la distribución y factores de enfermedades. Describe estudios descriptivos como ecológicos y de prevalencia que solo describen datos, y estudios analíticos como de casos y controles y de cohortes que evalúan relaciones causa-efecto. También cubre ensayos clínicos experimentales que evalúan tratamientos asignando aleatori
Este documento presenta varios protocolos y procedimientos relacionados con la atención de pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Incluye temas como el modelo de atención de enfermería de Virginia Henderson, el proceso de admisión en UCI, la monitorización del paciente, la atención a familiares, el cumplimentado de registros, los cuidados diarios del paciente crítico y protocolos para situaciones de amenaza vital, prevención de úlceras por presión y caídas.
Informe Sobre El Grado De Cumplimiento Del Servicio PúBlico De TveGonzalo Martín
Este informe analiza el grado de cumplimiento del servicio público de las cadenas TVE-1 y La 2 durante las temporadas 2005/06, 2006/07 y 2007/08. El equipo de investigación, dirigido por un catedrático, codificó variables como género, idioma, horario, origen y año de producción de los contenidos emitidos para evaluar si respondían a criterios de servicio público, comerciales o neutros. El informe concluye que parte de la programación cumplía de manera estricta con el servicio público,
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia hospitalaria basado en la herramienta de evaluación de adecuación (AEP) en un hospital portugués. El estudio encontró que el 9.1% de ingresos y el 27.3% de estancias eran inadecuados inicialmente, pero después de informar al personal sobre los resultados y discutir formas de mejora, esas cifras cayeron al 4.3% y 17.4% respectivamente. El estudio concluye que el AEP es útil para identificar áreas de mejora y que informar
Este documento resume las principales directrices del Ministerio de Salud del Perú sobre la vigilancia epidemiológica de COVID-19. Incluye la definición de casos sospechosos, probables y confirmados, los procedimientos de notificación, los métodos de diagnóstico como pruebas moleculares y de antígenos, y las medidas básicas de prevención como el lavado de manos y el distanciamiento social.
Este documento presenta los resultados de una investigación sobre las características clínicas y epidemiológicas de la preeclampsia severa en pacientes atendidas en el Hospital Víctor Ramos Guardia en Huaraz, Perú en 2015. El estudio encontró que la mayoría de pacientes tenían presión arterial diastólica normal, no recibieron control prenatal adecuado, y culminaron el parto por cesárea. Los síntomas más comunes fueron cefalea y trastornos visuales. La mayoría de pacientes tenían entre 20-34 años.
Este estudio retrospectivo analizó 55 pacientes atendidos por un dispositivo de cuidados críticos y urgencias por presentar un ictus durante 2010 en el área rural de Cádiz, España. Los resultados mostraron que el tiempo de evolución de los síntomas no se registró adecuadamente en el 70,9% de los casos y solo el 27% de los pacientes fueron atendidos en las primeras 4,5 horas. Las pruebas complementarias recomendadas en los protocolos se realizaron en un 61,9-98,2% de los casos. La mayor
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia de la hospitalización en un hospital portugués utilizando el Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP). El estudio encontró que la aplicación del AEP redujo la inadecuación de ingresos del 0% al 4,3% y las estancias inadecuadas del 27,3% al 17,4%. Informar al personal médico sobre los resultados pareció tener un efecto beneficioso a corto plazo al reducir el sobreuso de camas hospitalarias. La repetición periódica del AEP
Este documento describe un estudio sobre el impacto del síndrome de túnel carpiano en el desempeño ocupacional de pacientes. El objetivo fue estimar la prevalencia y grado de dificultad en áreas de productividad, actividades instrumentales y de la vida diaria. Se evaluó una muestra de 23 pacientes utilizando pruebas como los tests de Tinel y Phalen, así como una evaluación de sensibilidad. Los resultados proporcionarán información sobre cómo esta enfermedad afecta las actividades de los pacientes.
Este documento describe 33 casos de recidiva de lepra lepromatosa multibacilar en pacientes que fueron tratados inicialmente con monoterapia de DDS por varios años. La mayoría también recibió poliquimioterapia irregular sin supervisión. Los factores que favorecieron las recidivas fueron la monoterapia prolongada con DDS, la poliquimioterapia irregular con dosis inadecuadas y sin supervisión, y el abandono del tratamiento. Las recidivas se diagnosticaron clínicamente y se confirmaron con baciloscopia y biopsia de piel
Este documento presenta los resultados de una investigación descriptiva que tuvo como objetivo determinar los factores relacionados con las infecciones nosocomiales postoperatorias en pacientes hospitalizados en la unidad de traumatología de un hospital en Venezuela. La investigación analizó las características de los pacientes, los agentes causales, y las características ambientales que podrían influir en las infecciones. Los resultados demostraron que los profesionales de enfermería ejecutan métodos de prevención para controlar las infecciones y brindar un cuidado a
Este documento presenta un syllabus para un curso de laboratorio clínico. El curso dura 8 semanas y cubre temas como hematología, banco de sangre, coagulación, análisis de orina y bioquímica sanguínea. El curso tiene un enfoque teórico y práctico para familiarizar a los estudiantes con los procedimientos de laboratorio y su aplicación al diagnóstico clínico.
Este documento presenta el syllabus de un curso de laboratorio clínico. El curso dura 8 semanas y cubre temas como hematología, banco de sangre, coagulación, orina, inmunología y bioquímica. Los estudiantes aprenderán procedimientos de laboratorio y a interpretar resultados para ayudar con diagnósticos. El curso incluye conferencias y prácticas evaluadas para familiarizar a los estudiantes con conceptos y herramientas de laboratorio clínico.
Este estudio busca determinar la incidencia de las enfermedades hemodinámicas en los casos atendidos en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba en 2010. Se analizarán 995 historias clínicas para establecer el porcentaje de casos relacionados con la hemodinámica y justificar las competencias de los estudiantes de equipos médicos en el manejo de equipos para diagnóstico y tratamiento de esta área. Los resultados ayudarán a mejorar la planificación de la carrera.
Este estudio analizó los hallazgos tomográficos pulmonares en 56 pacientes mexicanos con COVID-19. La edad promedio fue de 51 años y el 61% eran hombres. Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos y cefalea. Los patrones tomográficos predominantes fueron mixto, con áreas de consolidación y vidrio deslustrado, y empedrado, con engrosamiento de septos. El estudio concluyó que estos patrones caracterizaron la afectación pulmonar de esta población.
El documento describe la fisiopatología y los hallazgos clínicos y de imagen de la infección por SARS-CoV-2. Explica que el virus se une al receptor ACE-II en las células pulmonares, causando daño alveolar. Clínicamente puede variar de leve a crítico, clasificándose en cuatro estadios. La tomografía es más sensible que la radiografía para detectar opacidades pulmonares, las cuales evolucionan de vidrio despulido a consolidación en las siguientes semanas. El diagnóstico definitivo
Este documento presenta la asignatura de Clínica de la Mujer - Ginecobstretricia de la Fundación Universitaria San Martín en Pasto. La asignatura se enfoca en patologías de urgencia en ginecología y obstetricia que el médico general debe conocer. El estudiante aprenderá a reconocer, diagnosticar y tratar condiciones como aborto, embarazo ectópico, preeclampsia y tumores benignos de ovario. El estudiante mejorará sus habilidades clínicas al revisar casos reales en la Clínica F
Este documento propone un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores de 18 años en el Hospital General Ibarra. El protocolo establece los objetivos, alcance, definiciones, responsabilidades, procedimientos y flujograma para el diagnóstico clínico, de laboratorio e imagenológico de la neumonía, así como las pautas para el tratamiento y seguimiento de los pacientes. El protocolo busca mejorar el manejo de la neumonía adquirida en
El documento describe diferentes tipos de estudios epidemiológicos. Explica que los estudios epidemiológicos son procedimientos para seleccionar poblaciones, recopilar y analizar información para comprender la distribución y factores de enfermedades. Describe estudios descriptivos como ecológicos y de prevalencia que solo describen datos, y estudios analíticos como de casos y controles y de cohortes que evalúan relaciones causa-efecto. También cubre ensayos clínicos experimentales que evalúan tratamientos asignando aleatori
Este documento presenta varios protocolos y procedimientos relacionados con la atención de pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Incluye temas como el modelo de atención de enfermería de Virginia Henderson, el proceso de admisión en UCI, la monitorización del paciente, la atención a familiares, el cumplimentado de registros, los cuidados diarios del paciente crítico y protocolos para situaciones de amenaza vital, prevención de úlceras por presión y caídas.
This document is a CME tracker for Javier Rodriguez Vera listing the CME activities he has completed from January 2012 through December 2012. It shows that he earned a total of 52.25 credits. The activities covered topics such as glucose-lowering therapy in chronic kidney disease, assessing treatment response in PAH, biomarker-guided heart failure therapy, management of joint bleeding in hemophilia, incorporating new approaches to hyponatremia management, and more. Each activity is listed with its title, provider, date participated, and credits earned.
This study analyzed the legibility of epicrisis reports for 108 deceased patients in the department of internal medicine at a hospital in Portugal in 2002. The reports were written by 13 different doctors, with only 6 being typewritten and fully legible. 30 reports (27.77%) had some degree of illegibility, though only 1 was fully unclear. No reports were completely illegible. Legibility defects were slightly higher for patients with shorter average stays of 5 days or less before death. The study concludes that introducing electronic epicrisis reports could help address legibility issues, and that staffing levels on weekends did not influence mortality or report quality.
This study aimed to understand the magnitude and characteristics of infectious diseases among patients admitted to the internal medicine ward of a Portuguese hospital over one month. A total of 25 out of 73 patients admitted during the study period had infectious diseases, representing 41 infectious episodes. The most common infections were urinary tract infections (44%) and pneumonia (29%). The majority (83%) of cultures grew pathogens, most commonly E. coli (21%), Pseudomonas aeruginosa (11%), and fungi (11%). Infections increased patient mortality by 10% and length of stay by 3.5 days compared to other patients. Pressure ulcers accounted for 12% of infections and were all hospital-acquired. Empiric antibiotic therapy was ineffective in
1) The study assessed the appropriateness of 174 patient admissions to an internal medicine ward in Portugal using the prospective Appropriateness Evaluation Protocol (AEP).
2) They found that 17.7% of admissions were inappropriate, similar to other studies in the Iberian Peninsula. The most common reason for appropriateness was intravenous therapy.
3) Patients admitted on weekends had significantly longer hospital stays than those admitted on weekdays, possibly due to lack of elective care on weekends.
This study analyzed 30 patients admitted to a hospital in southern Portugal between 1998-2003 with spotted fever. Spotted fever is endemic to the Mediterranean region and transmitted by ticks. The average age was 43 years and 70% were male. Most cases occurred between June-August. Rural environments and contact with dogs were identified as risk factors. The most common symptoms were fever (100%) and rash (90%). Half of patients developed hepatitis and 40% thrombocytopenia. Doxycycline treatment was started early in 93% of patients and all patients recovered well with an average hospital stay of 5.9 days. The study concludes that spotted fever is common in the region likely due to rural areas, treatment with doxycy
Este estudo avaliou a adequação de 72 admissões hospitalares num serviço de medicina interna em Portugal utilizando o Protocolo de Avaliação da Apropriação (AEP). 20,8% das admissões foram consideradas inadequadas, principalmente para exames ou tratamentos que poderiam ter sido realizados em ambulatório. O AEP é uma ferramenta útil para avaliar a utilização de recursos e melhorar a eficiência dos hospitais.
Adequaçao do Internamento num Serviço de Medicina INterna Utilizando o AEP. A...Javier Rodriguez-Vera
Este artigo avalia a adequação das admissões e estadias hospitalares de pacientes internados em uma enfermaria de medicina interna utilizando a versão concorrente do Appropriateness Evaluation Protocol (AEP). Os resultados mostraram que todas as admissões foram consideradas adequadas, com a necessidade de terapia endovenosa sendo o critério mais comum. No entanto, 27,3% das estadias foram consideradas inadequadas de acordo com o AEP.
El estudio evaluó la adecuación de ingresos y estancias en un servicio de medicina interna utilizando la versión concurrente del AEP. Se encontró que un 15.3% de los ingresos y un 33% de las estancias fueron inadecuados, siendo las causas más frecuentes agilizar estudios ambulatorios e esperar resultados de pruebas, respectivamente. El estudio proporciona información sobre el uso de recursos que puede ayudar a mejorar la eficiencia.
Reingreso hospitalario como indicador de la calidad asistencialJavier Rodriguez-Vera
RODRIGUEZ-VERA, F. J.; ALCOUCER DIAZ, M. R.; MARIN FERNANDEZ, Y. y PUJOL DE LA LLAVE, E. An. Med. Interna (Madrid). 2002, vol.19, n.5, pp. 66-67. ISSN 0212-7199.
Inadecuación de ingresos y estancias hospitalarias en una seción de digestivoJavier Rodriguez-Vera
Este estudio evaluó la inadecuación de ingresos y estancias en la sección de digestivo de un hospital durante enero y febrero de 2000 utilizando el protocolo de evaluación de adecuación. El 15.7% de los pacientes no cumplían criterios de ingreso y la causa más común fue la necesidad de realizar estudios de forma rápida. La estancia media fue de 6.11 días y el 28.57% de las estancias inadecuadas se debió a procedimientos que podrían haberse realizado de forma externa. El estudio conclu
Lo que nunca se ve: resúmenes de estudios enviados para presentación en Congr...Javier Rodriguez-Vera
Not all the studies sent for presentation to a Congress are accepted. Although less selective than a journal, an abstract has to comply with criteria of quality and scientific interest. As higher the number of abstracts sent, more rigurous the selection becomes.
Este documento estudia la relación entre la comorbilidad crónica de los pacientes y la duración de sus estancias hospitalarias. Analizó los registros médicos de 117 pacientes y calculó su índice de comorbilidad de Charlson. Encontró que los pacientes con mayor comorbilidad tuvieron estancias más largas, especialmente debido a más días de estancia adecuados, probablemente para estabilizar sus condiciones. Además, detectó que el 11% de las estancias fueron inadecuadas, una tasa menor que otros estudios simil
SADEMI 2001 (Abstract of non accepted study): Factores estructurales que dete...Javier Rodriguez-Vera
This is the case: I found interesting to analyze if there were another factors not related with the requirements of acute care causing innappropriateness. Results showed facts, from my perspective, not appropriate to be changed.
This abstract was accepted, the Director Medicine making despective comments about importance, pertinence and Interest of the study. During the Congress, it was a study calling the attention of many assistens. My boss (Director of Medicine and friend), mantained his position: it´s a "cute" study to be presented on a regional meeting, but that´s all. the study was published as an original article on the Journal of the Royal Society of Medicine, presenting a high individual impact factor. Chiefs can also be wrong.
Este documento contiene información personal de Francisco Javier Rodríguez-Vera, incluyendo su nombre, lugar de trabajo en el Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva como médico interno, dirección, códigos postales y correo electrónico.
Este documento evalúa el uso de la versión concurrente del Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP) en un servicio de medicina interna para evaluar la adecuación de ingresos y estancias. El estudio encontró que el 15.3% de los ingresos y el 25.97% de las estancias fueron inadecuados, principalmente debido a la espera de resultados de pruebas e interconsultas. La conclusión es que el AEP puede identificar la sobreutilización de recursos y que agilizar pruebas y colaboración entre especial
Este documento evalúa el uso de la versión concurrente del Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP) en un servicio de medicina interna para evaluar la adecuación de ingresos y estancias. El estudio encontró que el 15.3% de los ingresos y el 25.97% de las estancias fueron inadecuados, principalmente debido a la espera de resultados de pruebas e interconsultas. La conclusión es que el AEP puede identificar la sobreutilización de recursos y que agilizar pruebas y colaboración entre especial
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
1. Vieira, N.; Rodríguez-Vera, J.; Arez, L.; Tomé, R.;
Servicio de Medicina Interna – Sector I
Hospital do Barlavento Algarvio, Portimão, Portugal
Introdución
Las Ricketsiosis son infecciones relativamente frecuentes en la Península Ibérica. La fiebre escaronodular, Rickettsiosis
del grupo de la Fiebre de las Montañas Rocosas, endémica en el area mediterranea, causada por la Rickettsia conorii,es la
más frecuente en Portugal con una incidencia anual de 10 casos por 100.000 habitantes. Es más frecuente en el sur del
país, en especialr en las regiones rurales, area de influencia del Hospital do Barlavento Algarvio.
El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas, clínicas e analíticas, así como las
complicaciones y tratamientos recibidos por los pacientes hospitalizados en nuestro centro por esta patología.
Material e Métodos 6 6
Estudio descriptivo de todos los pacientes ingresados
entre Enero de 1998 y Agosto de 2003 con el
9
4 8
diagnóstico GDH de Fiebre escaro-nodular o 3 3 3
7
6
Ricketsiosis. Fueron revisados las historias clínicas y 2 2
5
registrados parámetros demográficos, epidemiológicos,
4
3
1
clínicos y de laboratorio, así como la evolución clínica y 2
1
el tratamiento efectuado durante el ingreso. 0
0-9 10 19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89
Gráfico 1: Distribución etaria de los
pacientes
Gráfico 2: Incidencia a lo largo del
Resultados 30 año
27
30 pacientes cumplieron los criterios de inclusión en Complicaciones
el estudio. 16
La edad media de los pacientes estudiados fue de 43
14
13 12
años. Un 70% era de sexo masculino. Fueron 10 10 10
7 7 8
detectados dos picos de incidencia, en la 2ª y 5ª 2 2
6
4
décadas de la vida (gráfico 1).
1
2
0
El 66% de los casos apareció en Junio y Agosto
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Hepatitis Trombocit. Neumonia Ins. Renal
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D
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(gráfico 2). Como factores de riesgo fueron
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identificados ambiente rural (33%) y contacto com Gráfico 4: Complicaciones más
Gráfico 3: Sintomatologia frecuentes
perros (30%).
Con respecto al cuadro clínico (gráfico 3), todos los
pacientes presentaron fiebre, un 90% exantema
maculo-papular que apareció como media 2,9 días
después de la fiebre y en un 30% tache noir. Como
complicaciones, un 50% de los pacientes tuvieron 10
hepatitis, un 40% trombocitopenia y un 10% Positivo
41%
insuficiencia renal (gráfico 4). 8
7
En cuanto a las serologías sólo se encontró un Weil- Negativo
59%
Félix en el 41% de los pacientes (gráfico 5). 4
El 93% de los pacientes de nuestra muestra recibió
tratamiento con Doxiciclina. Sólo dos pacientes fueron 1
tratadoscon Ciprofloxacina e levoflxacina por Gráfico 5: Resultados del Weill-Félix
intolerancia a Tetraciclinas. 1-3d 4-6d 7-9d 10 - 12d > 12 d
Todos los pacientes tuvieron una evolución clínica Gráfico 6: Duración de la
favorable, teniendo alta clínica tras un estancia media hospitalización de los
pacientes del estudio
de 5,9 días. 5,9 dias (gráfico 6).
Conclusiones
La incidencia de las Ricketsiosis, teniendo en cuenta el número de pacientes incluidos en el estudio, parece ser
mayor en el area de influencia del Hospital do Barlavento Algarvio que en el resto del país.
El Weill-Félix es un examen poco sensible en el diagnóstico de Rickettsiosis en fase aguda.
Las quinolonas parecen ser una alternativa eficaz a las tetraciclinas en el tratamiento de la fiebre escaronodular,
pese a continuar siendo estas el tratamiento de primera elacción para esta enfermedad.
La tasa de mortalidad y la estancia hospitalaria de los pacientes de nuestro estudio resultó menor que la de otros
estudios publicados.
Granada, 13-15 de Noviembre de 2003