Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia hospitalaria basado en la herramienta de evaluación de adecuación (AEP) en un hospital portugués. El estudio encontró que el 9.1% de ingresos y el 27.3% de estancias eran inadecuados inicialmente, pero después de informar al personal sobre los resultados y discutir formas de mejora, esas cifras cayeron al 4.3% y 17.4% respectivamente. El estudio concluye que el AEP es útil para identificar áreas de mejora y que informar
Este documento presenta una revisión sistemática de evaluaciones económicas que comparan los costes y beneficios de un programa de vacunación frente al neumococo en población pediátrica frente a la no vacunación. Se realizó una búsqueda bibliográfica sin límite temporal que identificó 24 estudios elegibles, de los cuales 17 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados mostraron una amplia variabilidad debido a incertidumbres en la incidencia de la enfermedad, eficacia vacunal, duración de
Estudio del abandono agrícola mediante el uso de Minería de Datos y Tecnologí...Benito Zaragozí
Se trata de la presentación que utilicé en la defensa de mi tesis doctoral.
Para darle mayor importancia al trabajo realizado, empiezo hablando de algunos artículos de interés relacionados con los contenidos de la tesis. Era necesario dejar constancia de este trabajo, ya que la tesis sigue un formato tradicional (no es por compendio de publicaciones).
A continuación, se hace una breve introducción sobre las particularidades del estudio del abandono de la agricultura tradicional, se propone una comarca como zona de estudio y, finalmente, se explica el último análisis de los diez realizados en la tesis.
La metodología y el desarrollo de la tesis pueden tener muchas otras aplicaciones en estudios geográficos.
Espero que os resulte interesante.
(Solamente he cambiado algunas cuestiones de formato que no he podido subir a SlideShare).
Este documento contiene una lista de 37 personas con sus respectivos números de identificación, números telefónicos, ciudad y contacto profesional. La información está organizada en una tabla con columnas para cada campo de datos.
El documento describe las experiencias del autor con la elaboración de portafolios de evidencias de aprendizaje, tanto en su formación como docente como en su trabajo con estudiantes. El autor cree que los portafolios físicos y electrónicos permiten recopilar evidencias de progreso y aprendizaje. También ayudan a los estudiantes a evaluar sus competencias y a los maestros a mejorar sus estrategias de enseñanza.
El estándar ATA permite conectar periféricos de almacenamiento como discos duros y unidades ópticas a computadoras a través de una interfaz estándar. Aunque originalmente diseñado para discos duros, el estándar se expandió para incluir otros dispositivos a través de ATAPI. El término IDE se usa comúnmente en lugar de ATA. Debido al surgimiento de SATA, a veces se usa PATA para referirse específicamente al estándar ATA original.
El documento habla sobre los desafíos que enfrentan las pequeñas empresas en la actualidad. Menciona que la pandemia ha afectado negativamente a muchas pequeñas empresas y que necesitan apoyo gubernamental para sobrevivir y recuperarse. También señala que las pequeñas empresas son esenciales para la economía y el empleo.
Este documento presenta una revisión sistemática de evaluaciones económicas que comparan los costes y beneficios de un programa de vacunación frente al neumococo en población pediátrica frente a la no vacunación. Se realizó una búsqueda bibliográfica sin límite temporal que identificó 24 estudios elegibles, de los cuales 17 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados mostraron una amplia variabilidad debido a incertidumbres en la incidencia de la enfermedad, eficacia vacunal, duración de
Estudio del abandono agrícola mediante el uso de Minería de Datos y Tecnologí...Benito Zaragozí
Se trata de la presentación que utilicé en la defensa de mi tesis doctoral.
Para darle mayor importancia al trabajo realizado, empiezo hablando de algunos artículos de interés relacionados con los contenidos de la tesis. Era necesario dejar constancia de este trabajo, ya que la tesis sigue un formato tradicional (no es por compendio de publicaciones).
A continuación, se hace una breve introducción sobre las particularidades del estudio del abandono de la agricultura tradicional, se propone una comarca como zona de estudio y, finalmente, se explica el último análisis de los diez realizados en la tesis.
La metodología y el desarrollo de la tesis pueden tener muchas otras aplicaciones en estudios geográficos.
Espero que os resulte interesante.
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Este documento contiene una lista de 37 personas con sus respectivos números de identificación, números telefónicos, ciudad y contacto profesional. La información está organizada en una tabla con columnas para cada campo de datos.
El documento describe las experiencias del autor con la elaboración de portafolios de evidencias de aprendizaje, tanto en su formación como docente como en su trabajo con estudiantes. El autor cree que los portafolios físicos y electrónicos permiten recopilar evidencias de progreso y aprendizaje. También ayudan a los estudiantes a evaluar sus competencias y a los maestros a mejorar sus estrategias de enseñanza.
El estándar ATA permite conectar periféricos de almacenamiento como discos duros y unidades ópticas a computadoras a través de una interfaz estándar. Aunque originalmente diseñado para discos duros, el estándar se expandió para incluir otros dispositivos a través de ATAPI. El término IDE se usa comúnmente en lugar de ATA. Debido al surgimiento de SATA, a veces se usa PATA para referirse específicamente al estándar ATA original.
El documento habla sobre los desafíos que enfrentan las pequeñas empresas en la actualidad. Menciona que la pandemia ha afectado negativamente a muchas pequeñas empresas y que necesitan apoyo gubernamental para sobrevivir y recuperarse. También señala que las pequeñas empresas son esenciales para la economía y el empleo.
Este documento proporciona instrucciones para identificar los componentes principales de un PC y montarlos correctamente. Explica cómo instalar la fuente de alimentación, la CPU, la memoria RAM, las tarjetas de expansión, los discos duros y otros componentes en la carcasa. También describe el proceso de configurar la BIOS y realizar pruebas iniciales para verificar que todos los componentes funcionan correctamente una vez montado el ordenador.
Educar la inteligencia emocional de nuestros hijosgonzalezcauhape
Este documento presenta un curso sobre la educación de la inteligencia emocional en niños de 0 a 12 años. El curso cubre conceptos básicos de inteligencia emocional, el desarrollo emocional en diferentes etapas de edad, la gestión de las emociones del educador, y propuestas prácticas. El objetivo es que los padres y maestros aprendan estrategias para fomentar el desarrollo emocional saludable en los niños.
Este documento resume un taller sobre la autoestima de los hijos. Explica que la autoestima de los niños depende de sentirse amados y valiosos incondicionalmente. Los padres son modelos a los que los hijos se comparan, por lo que sus palabras, actitudes y juicios afectan la autoimagen del niño. Finalmente, propone que los padres tomen conciencia de sus expectativas y conductas automáticas con los hijos para no dañar su autoestima.
An annotated version of my talk on Designing the Future from dConstruct 2015 in Brighton, delivered on 11th September. The talk explores the danger with living in a Superhero-saturated culture, lessons we can draw from Interstellar, and expanded ideas on what Metadesign, designing ways in which design can evolve by itself, can be viewed and put into practice.
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia de la hospitalización en un hospital portugués utilizando el Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP). El estudio encontró que la aplicación del AEP redujo la inadecuación de ingresos del 0% al 4,3% y las estancias inadecuadas del 27,3% al 17,4%. Informar al personal médico sobre los resultados pareció tener un efecto beneficioso a corto plazo al reducir el sobreuso de camas hospitalarias. La repetición periódica del AEP
Este documento presenta una guía práctica para mejorar la atención al paciente con tuberculosis utilizando un enfoque participativo. Describe la metodología propuesta, que incluye dimensionar el problema, identificar y medir las causas, clarificar y priorizar estrategias de intervención, organizar un plan de acción, prepararse para la implementación, y monitorear el proceso de mejora. El objetivo es ofrecer una herramienta metodológica para el análisis de información y toma de decisiones que mejore de manera continua
Informe Sobre El Grado De Cumplimiento Del Servicio PúBlico De TveGonzalo Martín
Este informe analiza el grado de cumplimiento del servicio público de las cadenas TVE-1 y La 2 durante las temporadas 2005/06, 2006/07 y 2007/08. El equipo de investigación, dirigido por un catedrático, codificó variables como género, idioma, horario, origen y año de producción de los contenidos emitidos para evaluar si respondían a criterios de servicio público, comerciales o neutros. El informe concluye que parte de la programación cumplía de manera estricta con el servicio público,
Evaluacion de Fuentes de informacion
para la toma de decisiones clinicas. Jose Maria Carrion. XII Jornadas Nacionales de Información y Documentación en Ciencias de la salud (Zaragoza, 2007)
Guia para mejorar la atencion de la persona afectada por tbJulio A. Diaz M.
Este documento presenta una guía práctica para mejorar la atención del paciente con tuberculosis mediante un enfoque participativo. Describe una metodología basada en evidencias para realizar ciclos de mejora continua involucrando al personal de salud. Incluye ejemplos de herramientas como diagramas de flujo, tablas y gráficos para analizar el proceso de atención, identificar áreas de oportunidad y definir estrategias de intervención. El objetivo final es ofrecer una guía que mejore el desempeño del programa
Mejorar la práctica profesional de enfermería, mediante un enfoque de investigación en acción participativa, con el fin de ayudar a pacientes y familiares a aceptar y afrontar un posible diagnóstico o empeoramiento de una enfermedad neurológica crónica, desde una etapa diagnóstica
El documento presenta un syllabus para la asignatura de Epidemiología Básica. Incluye datos generales del curso, objetivos, programa, estrategias metodológicas, evaluación y bibliografía. El programa consta de cuatro unidades: Marco conceptual de la epidemiología, Estadística aplicada a la salud pública, Vigilancia en salud pública y epidemiológica, e Investigación de brotes. El curso utiliza estrategias presenciales y no presenciales como prácticas y trabajos aplicativos para lograr los objet
En esta presentacion se busca llevar al alumno por los puntos principales de la evaluacion para realizar un buen diagnostico y porteriormente realizar planes de tratamientos mejores
El documento describe la importancia y proceso de evaluar programas de salud de manera organizada y objetiva. Explica que la evaluación debe establecer objetivos claros y cuantificables, así como métricas e índices para medir el progreso hacia esos objetivos de manera que diferentes expertos lleguen a las mismas conclusiones. También destaca la necesidad de establecer información inicial, metas parciales y un calendario para permitir la evaluación continua y final del programa.
Este documento describe el Conjunto Mínimo de Datos Internacionales de Enfermería (CMDIE), que proporciona elementos de datos centrales y esenciales para la prestación de cuidados de enfermería. El CMDIE facilita la descripción del estado del paciente, las intervenciones de enfermería y los resultados, así como la mejora de los sistemas de atención médica. Además, explica la importancia de utilizar lenguajes estandarizados en enfermería para mejorar la comunicación, la toma de decisiones y el des
Manual De Capacitacion Codificadores De MorbilidadSERGIO BLANCO
Este documento presenta un manual para capacitación en codificación de morbilidad en Argentina. Explica el sistema de información de salud del país y la importancia de recopilar datos estadísticos de salud de manera uniforme, oportuna y comparable. Luego introduce la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) como herramienta clave para la codificación de diagnósticos. El manual contiene varias unidades de estudio para enseñar a los codificadores a usar
Protocolo de Investigación - Nivel de conocimientos sobre el Proceso de Enfer...Felipe Soria
Protocolo de Investigación sobre la medición de el nivel de conocimientos del Proceso de Enfermería en estudiantes de la Unidad Académica de Enfermería, de la Universidad Autónoma de Nayarit.
Curso ecuador analisis de impacto presupuestario 2012 con logosceciliamuslera
El documento analiza diferentes opciones para el diagnóstico de pacientes en un hospital comarcal financiado por pagos por día de estancia. Calcula el coste financiero de tres opciones: pruebas básicas, microbiología y uso de scanner. Determina que la opción de microbiología tendría un beneficio financiero de 43 días de estancia al proporcionar diagnósticos más rápidos, mientras que el uso de scanner resultaría en un coste adicional de 70 días de estancia.
El documento describe un estudio que evaluó los beneficios cognitivos y funcionales de asistir a un centro de día para personas con demencia. El estudio analizó 45 personas con una edad promedio de 13,7 meses en el centro y encontró mejoras en sus funciones cognitivas, capacidades funcionales básicas y equilibrio/marcha tras los tratamientos aplicados en el centro. Los resultados mostraron mejoras en las puntuaciones promedio de pruebas cognitivas y funcionales, con casi la mitad de los participantes mejorando su capacidad funcional
Este documento presenta el Módulo VI sobre Supervisión, Monitoreo y Evaluación del Curso de Gerencia para el Manejo Efectivo del Programa Ampliado de Inmunización. El módulo describe la supervisión como una actividad de apoyo y capacitación continua para el recurso humano, con el objetivo de mejorar la eficiencia y efectividad del programa. También explica el monitoreo como la recolección sistemática de datos, y la evaluación como la medición del impacto y logros del programa a través de diferentes modelos.
Este documento proporciona instrucciones para identificar los componentes principales de un PC y montarlos correctamente. Explica cómo instalar la fuente de alimentación, la CPU, la memoria RAM, las tarjetas de expansión, los discos duros y otros componentes en la carcasa. También describe el proceso de configurar la BIOS y realizar pruebas iniciales para verificar que todos los componentes funcionan correctamente una vez montado el ordenador.
Educar la inteligencia emocional de nuestros hijosgonzalezcauhape
Este documento presenta un curso sobre la educación de la inteligencia emocional en niños de 0 a 12 años. El curso cubre conceptos básicos de inteligencia emocional, el desarrollo emocional en diferentes etapas de edad, la gestión de las emociones del educador, y propuestas prácticas. El objetivo es que los padres y maestros aprendan estrategias para fomentar el desarrollo emocional saludable en los niños.
Este documento resume un taller sobre la autoestima de los hijos. Explica que la autoestima de los niños depende de sentirse amados y valiosos incondicionalmente. Los padres son modelos a los que los hijos se comparan, por lo que sus palabras, actitudes y juicios afectan la autoimagen del niño. Finalmente, propone que los padres tomen conciencia de sus expectativas y conductas automáticas con los hijos para no dañar su autoestima.
An annotated version of my talk on Designing the Future from dConstruct 2015 in Brighton, delivered on 11th September. The talk explores the danger with living in a Superhero-saturated culture, lessons we can draw from Interstellar, and expanded ideas on what Metadesign, designing ways in which design can evolve by itself, can be viewed and put into practice.
Este documento resume los resultados de un programa para aumentar la eficiencia de la hospitalización en un hospital portugués utilizando el Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP). El estudio encontró que la aplicación del AEP redujo la inadecuación de ingresos del 0% al 4,3% y las estancias inadecuadas del 27,3% al 17,4%. Informar al personal médico sobre los resultados pareció tener un efecto beneficioso a corto plazo al reducir el sobreuso de camas hospitalarias. La repetición periódica del AEP
Este documento presenta una guía práctica para mejorar la atención al paciente con tuberculosis utilizando un enfoque participativo. Describe la metodología propuesta, que incluye dimensionar el problema, identificar y medir las causas, clarificar y priorizar estrategias de intervención, organizar un plan de acción, prepararse para la implementación, y monitorear el proceso de mejora. El objetivo es ofrecer una herramienta metodológica para el análisis de información y toma de decisiones que mejore de manera continua
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Este documento presenta una guía práctica para mejorar la atención del paciente con tuberculosis mediante un enfoque participativo. Describe una metodología basada en evidencias para realizar ciclos de mejora continua involucrando al personal de salud. Incluye ejemplos de herramientas como diagramas de flujo, tablas y gráficos para analizar el proceso de atención, identificar áreas de oportunidad y definir estrategias de intervención. El objetivo final es ofrecer una guía que mejore el desempeño del programa
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El documento presenta un syllabus para la asignatura de Epidemiología Básica. Incluye datos generales del curso, objetivos, programa, estrategias metodológicas, evaluación y bibliografía. El programa consta de cuatro unidades: Marco conceptual de la epidemiología, Estadística aplicada a la salud pública, Vigilancia en salud pública y epidemiológica, e Investigación de brotes. El curso utiliza estrategias presenciales y no presenciales como prácticas y trabajos aplicativos para lograr los objet
En esta presentacion se busca llevar al alumno por los puntos principales de la evaluacion para realizar un buen diagnostico y porteriormente realizar planes de tratamientos mejores
El documento describe la importancia y proceso de evaluar programas de salud de manera organizada y objetiva. Explica que la evaluación debe establecer objetivos claros y cuantificables, así como métricas e índices para medir el progreso hacia esos objetivos de manera que diferentes expertos lleguen a las mismas conclusiones. También destaca la necesidad de establecer información inicial, metas parciales y un calendario para permitir la evaluación continua y final del programa.
Este documento describe el Conjunto Mínimo de Datos Internacionales de Enfermería (CMDIE), que proporciona elementos de datos centrales y esenciales para la prestación de cuidados de enfermería. El CMDIE facilita la descripción del estado del paciente, las intervenciones de enfermería y los resultados, así como la mejora de los sistemas de atención médica. Además, explica la importancia de utilizar lenguajes estandarizados en enfermería para mejorar la comunicación, la toma de decisiones y el des
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Este documento presenta un manual para capacitación en codificación de morbilidad en Argentina. Explica el sistema de información de salud del país y la importancia de recopilar datos estadísticos de salud de manera uniforme, oportuna y comparable. Luego introduce la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) como herramienta clave para la codificación de diagnósticos. El manual contiene varias unidades de estudio para enseñar a los codificadores a usar
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El documento analiza diferentes opciones para el diagnóstico de pacientes en un hospital comarcal financiado por pagos por día de estancia. Calcula el coste financiero de tres opciones: pruebas básicas, microbiología y uso de scanner. Determina que la opción de microbiología tendría un beneficio financiero de 43 días de estancia al proporcionar diagnósticos más rápidos, mientras que el uso de scanner resultaría en un coste adicional de 70 días de estancia.
El documento describe un estudio que evaluó los beneficios cognitivos y funcionales de asistir a un centro de día para personas con demencia. El estudio analizó 45 personas con una edad promedio de 13,7 meses en el centro y encontró mejoras en sus funciones cognitivas, capacidades funcionales básicas y equilibrio/marcha tras los tratamientos aplicados en el centro. Los resultados mostraron mejoras en las puntuaciones promedio de pruebas cognitivas y funcionales, con casi la mitad de los participantes mejorando su capacidad funcional
Este documento presenta el Módulo VI sobre Supervisión, Monitoreo y Evaluación del Curso de Gerencia para el Manejo Efectivo del Programa Ampliado de Inmunización. El módulo describe la supervisión como una actividad de apoyo y capacitación continua para el recurso humano, con el objetivo de mejorar la eficiencia y efectividad del programa. También explica el monitoreo como la recolección sistemática de datos, y la evaluación como la medición del impacto y logros del programa a través de diferentes modelos.
Plan De Capacitacin En Servicio De Los Equipos MultidisciplinariosRuth Vargas Gonzales
Este documento presenta un plan de capacitación en servicio para equipos multidisciplinarios encargados de la aplicación de la estrategia de prevención de la transmisión vertical del VIH en Perú. El plan tiene como objetivo capacitar a los equipos en los centros maternos para mejorar la implementación de la estrategia y reducir la tasa de transmisión del VIH de madre a hijo a menos del 2%. El plan describe el grupo objetivo, los objetivos de la capacitación, los contenidos a cubrir, la metodología, y el cronograma de actividades.
Este documento describe un curso de capacitación en medicina basada en evidencias dirigido a pediatras. El curso se estructura en un día y medio presencial con trabajo práctico adicional en línea. La metodología es práctica y estimula la reflexión en grupo. Los objetivos son que los participantes adquieran habilidades para formular preguntas clínicas, realizar búsquedas bibliográficas eficientes e interpretar ensayos clínicos.
Este estudio piloto evalúa la implementación de un programa psicoeducativo grupal para pacientes con patología dual adaptando el programa "Diamantes en Bruto". Las participantes mostraron mejorías significativas en impulsividad, autoestima y síntomas de TDAH, así como una reducción de los síntomas ansiosos, depresivos y de hostilidad. Los resultados sugieren que el programa puede ayudar a mejorar el funcionamiento global de los pacientes.
Este documento describe la importancia de evaluar programas sociales para medir sus resultados. Explica que el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL) realiza evaluaciones de programas sociales para mejorar su implementación, presupuestación y rendición de cuentas. También describe los hallazgos generales de las Evaluaciones de Consistencia y Resultados aplicadas a 119 programas sociales en 2007-2008, incluyendo que la mayoría opera adecuadamente pero enfrenta retos en medir resultados finales y mejorar la planeación estratégica.
This document is a CME tracker for Javier Rodriguez Vera listing the CME activities he has completed from January 2012 through December 2012. It shows that he earned a total of 52.25 credits. The activities covered topics such as glucose-lowering therapy in chronic kidney disease, assessing treatment response in PAH, biomarker-guided heart failure therapy, management of joint bleeding in hemophilia, incorporating new approaches to hyponatremia management, and more. Each activity is listed with its title, provider, date participated, and credits earned.
This study analyzed the legibility of epicrisis reports for 108 deceased patients in the department of internal medicine at a hospital in Portugal in 2002. The reports were written by 13 different doctors, with only 6 being typewritten and fully legible. 30 reports (27.77%) had some degree of illegibility, though only 1 was fully unclear. No reports were completely illegible. Legibility defects were slightly higher for patients with shorter average stays of 5 days or less before death. The study concludes that introducing electronic epicrisis reports could help address legibility issues, and that staffing levels on weekends did not influence mortality or report quality.
This study aimed to understand the magnitude and characteristics of infectious diseases among patients admitted to the internal medicine ward of a Portuguese hospital over one month. A total of 25 out of 73 patients admitted during the study period had infectious diseases, representing 41 infectious episodes. The most common infections were urinary tract infections (44%) and pneumonia (29%). The majority (83%) of cultures grew pathogens, most commonly E. coli (21%), Pseudomonas aeruginosa (11%), and fungi (11%). Infections increased patient mortality by 10% and length of stay by 3.5 days compared to other patients. Pressure ulcers accounted for 12% of infections and were all hospital-acquired. Empiric antibiotic therapy was ineffective in
1) The study assessed the appropriateness of 174 patient admissions to an internal medicine ward in Portugal using the prospective Appropriateness Evaluation Protocol (AEP).
2) They found that 17.7% of admissions were inappropriate, similar to other studies in the Iberian Peninsula. The most common reason for appropriateness was intravenous therapy.
3) Patients admitted on weekends had significantly longer hospital stays than those admitted on weekdays, possibly due to lack of elective care on weekends.
This study analyzed 30 patients admitted to a hospital in southern Portugal between 1998-2003 with spotted fever. Spotted fever is endemic to the Mediterranean region and transmitted by ticks. The average age was 43 years and 70% were male. Most cases occurred between June-August. Rural environments and contact with dogs were identified as risk factors. The most common symptoms were fever (100%) and rash (90%). Half of patients developed hepatitis and 40% thrombocytopenia. Doxycycline treatment was started early in 93% of patients and all patients recovered well with an average hospital stay of 5.9 days. The study concludes that spotted fever is common in the region likely due to rural areas, treatment with doxycy
Este estudo avaliou a adequação de 72 admissões hospitalares num serviço de medicina interna em Portugal utilizando o Protocolo de Avaliação da Apropriação (AEP). 20,8% das admissões foram consideradas inadequadas, principalmente para exames ou tratamentos que poderiam ter sido realizados em ambulatório. O AEP é uma ferramenta útil para avaliar a utilização de recursos e melhorar a eficiência dos hospitais.
Adequaçao do Internamento num Serviço de Medicina INterna Utilizando o AEP. A...Javier Rodriguez-Vera
Este artigo avalia a adequação das admissões e estadias hospitalares de pacientes internados em uma enfermaria de medicina interna utilizando a versão concorrente do Appropriateness Evaluation Protocol (AEP). Os resultados mostraram que todas as admissões foram consideradas adequadas, com a necessidade de terapia endovenosa sendo o critério mais comum. No entanto, 27,3% das estadias foram consideradas inadequadas de acordo com o AEP.
El estudio evaluó la adecuación de ingresos y estancias en un servicio de medicina interna utilizando la versión concurrente del AEP. Se encontró que un 15.3% de los ingresos y un 33% de las estancias fueron inadecuados, siendo las causas más frecuentes agilizar estudios ambulatorios e esperar resultados de pruebas, respectivamente. El estudio proporciona información sobre el uso de recursos que puede ayudar a mejorar la eficiencia.
Reingreso hospitalario como indicador de la calidad asistencialJavier Rodriguez-Vera
RODRIGUEZ-VERA, F. J.; ALCOUCER DIAZ, M. R.; MARIN FERNANDEZ, Y. y PUJOL DE LA LLAVE, E. An. Med. Interna (Madrid). 2002, vol.19, n.5, pp. 66-67. ISSN 0212-7199.
Inadecuación de ingresos y estancias hospitalarias en una seción de digestivoJavier Rodriguez-Vera
Este estudio evaluó la inadecuación de ingresos y estancias en la sección de digestivo de un hospital durante enero y febrero de 2000 utilizando el protocolo de evaluación de adecuación. El 15.7% de los pacientes no cumplían criterios de ingreso y la causa más común fue la necesidad de realizar estudios de forma rápida. La estancia media fue de 6.11 días y el 28.57% de las estancias inadecuadas se debió a procedimientos que podrían haberse realizado de forma externa. El estudio conclu
Lo que nunca se ve: resúmenes de estudios enviados para presentación en Congr...Javier Rodriguez-Vera
Not all the studies sent for presentation to a Congress are accepted. Although less selective than a journal, an abstract has to comply with criteria of quality and scientific interest. As higher the number of abstracts sent, more rigurous the selection becomes.
Este documento estudia la relación entre la comorbilidad crónica de los pacientes y la duración de sus estancias hospitalarias. Analizó los registros médicos de 117 pacientes y calculó su índice de comorbilidad de Charlson. Encontró que los pacientes con mayor comorbilidad tuvieron estancias más largas, especialmente debido a más días de estancia adecuados, probablemente para estabilizar sus condiciones. Además, detectó que el 11% de las estancias fueron inadecuadas, una tasa menor que otros estudios simil
SADEMI 2001 (Abstract of non accepted study): Factores estructurales que dete...Javier Rodriguez-Vera
This is the case: I found interesting to analyze if there were another factors not related with the requirements of acute care causing innappropriateness. Results showed facts, from my perspective, not appropriate to be changed.
This abstract was accepted, the Director Medicine making despective comments about importance, pertinence and Interest of the study. During the Congress, it was a study calling the attention of many assistens. My boss (Director of Medicine and friend), mantained his position: it´s a "cute" study to be presented on a regional meeting, but that´s all. the study was published as an original article on the Journal of the Royal Society of Medicine, presenting a high individual impact factor. Chiefs can also be wrong.
Este documento contiene información personal de Francisco Javier Rodríguez-Vera, incluyendo su nombre, lugar de trabajo en el Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva como médico interno, dirección, códigos postales y correo electrónico.
Este documento evalúa el uso de la versión concurrente del Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP) en un servicio de medicina interna para evaluar la adecuación de ingresos y estancias. El estudio encontró que el 15.3% de los ingresos y el 25.97% de las estancias fueron inadecuados, principalmente debido a la espera de resultados de pruebas e interconsultas. La conclusión es que el AEP puede identificar la sobreutilización de recursos y que agilizar pruebas y colaboración entre especial
Este documento evalúa el uso de la versión concurrente del Protocolo de Evaluación de la Adecuación (AEP) en un servicio de medicina interna para evaluar la adecuación de ingresos y estancias. El estudio encontró que el 15.3% de los ingresos y el 25.97% de las estancias fueron inadecuados, principalmente debido a la espera de resultados de pruebas e interconsultas. La conclusión es que el AEP puede identificar la sobreutilización de recursos y que agilizar pruebas y colaboración entre especial
1. RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE AUMENTO DE LA EFICIENCIA DE LA HOSPITALIZACION BASADO EN LA UTILIZACION
DEL AEP (APPROPRIATENESS EVALUATION PROTOCOL)
Javier Rodríguez-Vera, Nuno Vieira, Joao Ramos, Estela Ferrao, Teresa Taveira, Luisa Monteiro, M. José Grade, Isidoro Duarte, Luisa
Arez, Rui Tome.
Servicio de Medicina Interna. Sector I. Hospital do Barlavento Algarvio. Portimao. Portugal.
Introducción:
Objetivos
El AEP, además de detectar y
Evaluar la magnitud y causas de
cuantificar el sobreuso de la
inadecuación de los ingresos y estancias de
hospitalización, puede ser una
los pacientes ingresados en nuestra sección
herramienta de utilidad para determinar
utilizando el AEP.
el impacto de las medidas destinadas a
disminuirlo. Hasta el momento, se han Determinar el impacto de un un plan de
desarrollados pocos estudios a este acción basado en la información al personal
respecto. Material y Método médico de los resultados de los estudios.
Criterio de inclusión: pacientes internados en la planta de hospitalización de Medicina I.
Intervención:
Evaluación de la adecuación del ingreso y día de estancia utilizando el AEP en su versión concurrente.
Estudio de la inadecuación del ingreso y estancia hospitalaria. Discusión de los resultados: “Brainstorm”.
Periodo “ventana” de un mes.
Repetición de la evaluación concurrente de la adecuación y comparación de los resultados con los del primer
estudio.
Características poblacionales Estudio 1: 9.1%. Sin información 22,7%
Grupos de patologías
Estudio 1 Estudio 2 9 Estudio 2: 21%. Sin información 4,3%
8
8 25
N 22 23 7
6 20
Genero H:M 45,5%:54,5% 52,2%:47,8% 5 estudio 1
15
4 Estudio 2
Edad media 70,71 69,47 3 3 3 3
3 10
2
Procedencia 45,5%:54,5% 30,4%:69,6% 2
1 1
Rural:Urbana 1 5
Tiempo de 0 0
18,2%>72h 34,8%>72h 0
estabilización 0
P.CV
P.Gastr
P.Resp
P.Infec
P.Oncol
P.endocr
P.Neurol
P. Nefrol
P.Hemat
P.Não Def
Estudio I EstudioII
Estudio 1 Estudio 2
Brainstorm
Ingresos inadecuados: 0% Ingresos inadecuados: 4.3%
-Causa de adecuación en 100%: terapéutica - Causa más frecuente de adecuación:
iv/fluidoterapia. Posible sobreuso de Terapeútica intravenosa/sueroterapia
-Cumplían 2 o más criterios: 86.4% fluidoterapia/medicación 78,2%.
parenteral -Causa de inadecuación:
Estancias inadecuadas: 27,27% Precisa hospitalización, pero no en un
Calidad de información médica hospital de cuidados agudos.
-Motivo principal de escrita mejorable.
Estancias inadecuadas: 17,39%
inadecuación: Ausencia de
órdenes escritas (66,6%). -Causa de inadecuación: Pte resultados de
Bajo porcentaje de inadecuación pruebas complementarias, procedmimientos que
de ingresos probablemente pueden ser realizados de forma externa, ausencia
4 artefactuado por el sobreuso de de instalaciones alternativas.
3,5
sueros.
3 Causas de adecuación
14 13
2,5
12
2
Inadecuación de estancias similar 10 8
1,5
a otros estudios 8 7
5
1 6 4
0,5 4
0 2
pte pruebas
no orden
n. Inst alt
n. Plan
0
m. ev
outros
tto reaj
tera.resp
Monit.3xd
dos
Comparación de resultados de los
estudios
ESTUDIO 1 ESTUDIO 1
Estancia media (días) 9,90 7,43
Ingresos inadecuados 0% 4,3%
Causa ppal de adecuación de ingresos M. iv/sueros 100% M iv/sueros 78,2%
Estancias inadecuadas 27,27% 17,39%
Causa ppal inadequaçao das estadías Falta órdenes escritas 66% Pte resultados 50%
Causa ppal adequaçao estadías M. Parenteral (93,7%) M. Parenteral (56,5%)
Conclusiones:
1. La aplicación de la versión concurrente del AEP tuvo utilidad para detectar la sobreutilización de las camas de hospitalización y
evaluar el impacto de un programa para disminuir la inadecuación.
2. La información al personal médico de la magnitud y causas del sobreuso de la hospitalización parece tener un efecto beneficioso a
corto plazo sobre este parámetro.
3. La repetición periódica de una evaluación concurrente de la adecuación utilizando el AEP puede tener un efecto positivo sobre la
eficiencia de la utilización de los recursos de hospitalización.