1. P R O T E C C I Ó N R A D I O L Ó G I C A E N
R A D I O D I A G N Ó S T I C O Y E N
R A D I O L O G Í A I N T E R V E N C I O N I S TA
P R Á C T I C O
Material de entrenamiento del OIEA sobre protección radiológica en radiodiagnóstico y en
radiología intervencionista
2. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 2
PERSPECTIVA GENERAL /
OBJETIVOS
• Poder aplicar un protocolo de control de calidad al equipamiento
de mamografía
• Medir el funcionamiento del AEC
– Selector de control de la densidad óptica
– Reproducibilidad a corto plazo
– Reproducibilidad a largo plazo
– Compensación por espesor del objeto
– Compensación por voltaje del tubo
3. PARTE 19.10:
OPTIMIZACIÓN
DE LA
PROTECCIÓN EN
MAMOGRAFÍA
A E C
( C O N T R O L A U T O M ÁT I C O D E E X P O S I C I Ó N )
Material de entrenamiento del OIEA sobre protección radiológica en radiodiagnóstico y en
radiología intervencionista
4. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 4
SISTEMA AEC
• El comportamiento del sistema de control
automático de exposición (AEC) puede describirse
por la reproducibilidad y exactitud del control de
densidad óptica bajo condiciones variables, como
diferentes espesores del objeto y voltajes del tubo
• Un requisito previo esencial para estas medidas es
una procesadora de película con operación estable
y usar un chasis de referencia
5. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 5
¿CUÁL ES EL EQUIPAMIENTO
MÍNIMO NECESARIO?
• PMMA: placas de 20 300 300 mm
• Densitómetro
• Chasis de referencia
• Dosímetro
6. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 6
AJUSTE DEL CONTROL DE DENSIDAD
ÓPTICA (OD): VALOR CENTRAL Y
DIFERENCIA POR PASO
• Producir exposiciones con material de maniquí equivalente a mama
en posiciones variables del selector de control de densidad óptica
• Debe establecerse un valor diana para la densidad óptica media, de
acuerdo con la preferencia local
7. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 7
AJUSTE DEL CONTROL DE OD:
VALOR CENTRAL Y DIFERENCIA
POR PASO
Valor límite: La OD (base + velo incluido) en el punto
de referencia debe mantenerse dentro de ±
0.20 OD alrededor del valor diana
El valor diana está típicamente en el
rango: 1.3 - 1.8 OD (base + velo incluido)
La cantidad deseable para el tamaño
menor de salto de control de la densidad óptica
es 0.10 OD ; 0.20 OD por paso es
aceptable
Intervalo ajustable > 1.0 OD
Frecuencia: Tamaño de paso: semestral
Densidad central o valor de mAs: diaria
8. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 8
(AEC) – REPRODUCIBILIDAD
A CORTO PLAZO
• Colocar el dosímetro en el haz de rayos X pero sin
tapar el detector del AEC
• La reproducibilidad a corto plazo del sistema del
AEC se calcula por la desviación de la lectura del
medidor de exposición procedente de diez
exposiciones de rutina (maniquí equivalente a agua)
Valor límite:La desviación del valor medio de
las exposiciones debe ser < ± 5%,
deseable sería < ± 2%.
Frecuencia: Semestral
9. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 9
(AEC) – REPRODUCIBILIDAD
A LARGO PLAZO
• La reproducibilidad a largo plazo puede evaluarse a partir de la
medida de OD y mAs que resulta de exposiciones de un
maniquí equivalente a agua
Valor límite: < ± 0.20 OD aceptable;
< ± 0.15 OD deseable a partir
de la OD diana
Frecuencia: Diaria
10. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 10
(AEC) – COMPENSACIÓN
POR ESPESOR DEL OBJETO
• La compensación por espesor del objeto se mide
mediante exposición de placas de PMMA en el
margen de espesores entre 20 y 40 mm, usando
los ajustes clínicos para el AEC
Valor límite: Todas las variaciones de OD deben
estar dentro del intervalo de ± 0.20
OD, con respecto a la OD diana,
deseable: ± 0.15 OD
Frecuencia: Semanal
11. 19.10: Optimización de la protección en mamografía 11
(AEC) – COMPENSACIÓN
POR VOLTAJE DEL TUBO
• La compensación por voltaje del tubo se mide sobre
el intervalo clínico de kV, filtros y materiales de
blanco usados
Valor límite: Todas las variaciones de OD deben
estar dentro del rango ± 0.15 OD,
con respecto a la OD diana
Deseable : ± 0.10 OD
Frecuencia: Semestral