2. SISTEMA RESPIRATORIO
SISTEMA RESPIRATORIO
Definición
Definición
Es el conjunto de órganos y estructuras que intervienen en la respiración (captación de O2 y
Es el conjunto de órganos y estructuras que intervienen en la respiración (captación de O2 y
eliminación de CO2).
eliminación de CO2).
3. Órganos que lo forman:
Órganos que lo forman:
1.- Fosas Nasales
1.- Fosas Nasales
2.- Faringe
2.- Faringe: está situado en el cuello, se extiende de la base del cráneo hasta la 6ta o 7ma vértebra
: está situado en el cuello, se extiende de la base del cráneo hasta la 6ta o 7ma vértebra
cervical, conecta la nariz y la boca con la tráquea y el esófago. Es un tubo musculoso revestido de
cervical, conecta la nariz y la boca con la tráquea y el esófago. Es un tubo musculoso revestido de
membrana mucosa. Por aquí pasan tanto el aire como los alimentos. Mide unos 13 centímetros.
membrana mucosa. Por aquí pasan tanto el aire como los alimentos. Mide unos 13 centímetros.
La faringe se encarga de las funciones de:
La faringe se encarga de las funciones de:
✔
✔ Respiración.- transporta el aire que viene desde las fosas nasales hacia la laringe.
Respiración.- transporta el aire que viene desde las fosas nasales hacia la laringe.
✔
✔ Fonación.- se encarga del trabajo muscular para emitir sonidos inteligibles.
Fonación.- se encarga del trabajo muscular para emitir sonidos inteligibles.
4. .
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3.- Laringe:
3.- Laringe: está situada en la parte posterior del cuello, Conecta la laringe con la tráquea.
está situada en la parte posterior del cuello, Conecta la laringe con la tráquea.
La laringe tiene muchas funciones pero las funciones que intervienen en el aparato respiratorio son:
La laringe tiene muchas funciones pero las funciones que intervienen en el aparato respiratorio son:
✔
✔ Función respiratoria: mecánica y bioquímicamente participa en la regulación del CO2 y en el
Función respiratoria: mecánica y bioquímicamente participa en la regulación del CO2 y en el
sostenimiento del equilibrio ácido básico en sangre y tejidos.
sostenimiento del equilibrio ácido básico en sangre y tejidos.
✔
✔ Función fonética: el aparato fonador genuino (generador de tonos) está formado por las
Función fonética: el aparato fonador genuino (generador de tonos) está formado por las
cuerdas vocales que la causa de la corriente aérea procedente de la tráquea quedan sometidas
cuerdas vocales que la causa de la corriente aérea procedente de la tráquea quedan sometidas
a vibraciones caracterizadas por la forma y amplitud de la glotis.
a vibraciones caracterizadas por la forma y amplitud de la glotis.
6. 6.- Pulmones:
6.- Pulmones: órganos pares situados en la cavidad torácica, limitada por el cuello y el diafragma.
órganos pares situados en la cavidad torácica, limitada por el cuello y el diafragma.
Están presentes en mamíferos, aves y reptiles. En el ser humano adulto cada pulmón mide entre 25
Están presentes en mamíferos, aves y reptiles. En el ser humano adulto cada pulmón mide entre 25
o 30 cm.,
o 30 cm.,
son rojizos y de forma piramidal. El pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos y el izquierdo en 2,
son rojizos y de forma piramidal. El pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos y el izquierdo en 2,
éste presenta una cavidad donde se alberga el corazón. Están separados por una estructura
éste presenta una cavidad donde se alberga el corazón. Están separados por una estructura
llamada mediastino (encierra el corazón, timo, tráquea y esófago) y están cubiertos por una
llamada mediastino (encierra el corazón, timo, tráquea y esófago) y están cubiertos por una
membrana protectora llamada pleura pulmonar.
membrana protectora llamada pleura pulmonar.
7. •
•
•
•
La función de los pulmones en la respiración se da cuando el tórax se expande, entonces los
La función de los pulmones en la respiración se da cuando el tórax se expande, entonces los
pulmones comienzan a llenarse de aire durante la inspiración. La relajación de los músculos
pulmones comienzan a llenarse de aire durante la inspiración. La relajación de los músculos
tensados del tórax permite que éstos vuelvan a su estado natural contraído, forzando al aire a
tensados del tórax permite que éstos vuelvan a su estado natural contraído, forzando al aire a
salir de los pulmones.
salir de los pulmones.
Se inhalan y se exhalan más de 500 cc de aire en cada respiración; a esta cantidad se denomina
Se inhalan y se exhalan más de 500 cc de aire en cada respiración; a esta cantidad se denomina
volumen de aire corriente o de ventilación pulmonar.
volumen de aire corriente o de ventilación pulmonar.
8. 7.- Alvéolos pulmonares
7.- Alvéolos pulmonares
Función del sistema
Función del sistema
✔
✔ Es el encargado del intercambio de Oxígeno y Dióxido de carbono con su entorno.
Es el encargado del intercambio de Oxígeno y Dióxido de carbono con su entorno.
✔
✔ Distribuir el oxígeno que se encuentra en el aire a los diferentes tejidos de nuestro cuerpo y de
Distribuir el oxígeno que se encuentra en el aire a los diferentes tejidos de nuestro cuerpo y de
eliminar el bióxido de carbono (CO2).
eliminar el bióxido de carbono (CO2).
✔
✔ Fonación.
Fonación.
9. RESPIRACION
RESPIRACION
1.- CONCEPTO:
1.- CONCEPTO:
Es el acto de respirar que incluye la entrada de oxigeno y la salida de bióxido de carbono.
Es el acto de respirar que incluye la entrada de oxigeno y la salida de bióxido de carbono.
2.- OBJETIVOS
2.- OBJETIVOS
a) Valorar el estado de salud o enfermedad.
a) Valorar el estado de salud o enfermedad.
b) Ayudar a establecer un diagnostico de salud.
b) Ayudar a establecer un diagnostico de salud.
3.- TIPOS DE RESPIRACIÓN
3.- TIPOS DE RESPIRACIÓN
a) Respiración externa:
a) Respiración externa: Se refiere al intercambio de oxigeno o bióxido de carbono entre los
Se refiere al intercambio de oxigeno o bióxido de carbono entre los
alvéolos pulmonares y la sangre pulmonar.
alvéolos pulmonares y la sangre pulmonar.
b) Respiración interna
b) Respiración interna: Tiene lugar en todo el cuerpo y consiste en el intercambio de estos
: Tiene lugar en todo el cuerpo y consiste en el intercambio de estos
mismos gases entre circulación sanguínea y las células de los tejidos corporales.
mismos gases entre circulación sanguínea y las células de los tejidos corporales.
●
● Inhalación o inspiración: se refiere a la toma de aire hacia el interior de los pulmones
Inhalación o inspiración: se refiere a la toma de aire hacia el interior de los pulmones
●
● Exhalación o expiración: se refiere a la eliminación o movimiento de gases desde los
Exhalación o expiración: se refiere a la eliminación o movimiento de gases desde los
pulmones a la atmósfera.
pulmones a la atmósfera.
10.
11. -
-
VENTILACIÓN:
VENTILACIÓN: Nos referimos al movimiento del aire dentro y fuera de los pulmones:
Nos referimos al movimiento del aire dentro y fuera de los pulmones:
Hiperventilación: se da cuando hay respiración muy profunda y rápida
Hiperventilación: se da cuando hay respiración muy profunda y rápida
- Hipo ventilación: cuando hay respiración muy superficial
- Hipo ventilación: cuando hay respiración muy superficial
4.- CARACTERISTICAS DE LA RESPIRACION:
4.- CARACTERISTICAS DE LA RESPIRACION:
A:FRECUENCIA:
A:FRECUENCIA: es el número de respiraciones por minuto.
es el número de respiraciones por minuto.
12. •
• VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
Recién nacido: 40 a 60 x minuto
Recién nacido: 40 a 60 x minuto
Preescolar: 30 a 35 x minuto
Preescolar: 30 a 35 x minuto
Escolar: 25 x minuto
Escolar: 25 x minuto
Adulto: 16 a 20 x minuto
Adulto: 16 a 20 x minuto
Vejez: 14 a 16 x minuto.
Vejez: 14 a 16 x minuto.
ALTERACIONES
ALTERACIONES
Apneas
Apneas: Breve periodo durante el cual cesa la respiración.
: Breve periodo durante el cual cesa la respiración.
Disnea
Disnea: Dificultad para respirar o respiración dolorosa.
: Dificultad para respirar o respiración dolorosa.
Ortopnea
Ortopnea: Incapacidad de respirar cuando se está en posición horizontal
: Incapacidad de respirar cuando se está en posición horizontal
Bradipnea:
Bradipnea: lentitud anormal de la respiración.
lentitud anormal de la respiración.
Polipnea:
Polipnea: Condiciones en que se aumenta la frecuencia respiratoria.
Condiciones en que se aumenta la frecuencia respiratoria.
Taquipnea:
Taquipnea: Rapidez excesiva de la respiración en los movimientos superficiales.
Rapidez excesiva de la respiración en los movimientos superficiales.
13. b) PROFUNDIDAD
b) PROFUNDIDAD: indica el volumen de aire que entra y sale de los pulmones en cada
: indica el volumen de aire que entra y sale de los pulmones en cada
respiración. Se evalúa observando la amplitud de los movimientos del tórax.
respiración. Se evalúa observando la amplitud de los movimientos del tórax.
14. Puede ser:
Puede ser:
✔
✔ Normal.
Normal.
✔
✔ Profunda. Son aquellas en las que hay un gran número de aire inspirado e inspirado y se
Profunda. Son aquellas en las que hay un gran número de aire inspirado e inspirado y se
hincha la mayor parte de los pulmones.
hincha la mayor parte de los pulmones.
✔
✔ Superficiales: implican el intercambio de un pequeño volumen de aire y habitualmente el uso
Superficiales: implican el intercambio de un pequeño volumen de aire y habitualmente el uso
mínimo del tejido pulmonar.
mínimo del tejido pulmonar.
ALTERACIONES
ALTERACIONES
Cheyne stokes: Respiración rápida y profunda seguida por apnea.
Cheyne stokes: Respiración rápida y profunda seguida por apnea.
Hipernea: Aumento anormal de la profundidad y frecuencia de los movimientos
Hipernea: Aumento anormal de la profundidad y frecuencia de los movimientos
respiratorios.
respiratorios.
15. RESPIRACIÓN OBSERVADA POR E L PERSONAL DE ENFERMERÍA.
RESPIRACIÓN OBSERVADA POR E L PERSONAL DE ENFERMERÍA.
✔
✔ Costal (toráxico): es la que involucra los músculos intercostales externos y otros músculos
Costal (toráxico): es la que involucra los músculos intercostales externos y otros músculos
accesorios como los Esternocleidomastoideo (movimientos del pecho hacia arriba y hacia abajo)
accesorios como los Esternocleidomastoideo (movimientos del pecho hacia arriba y hacia abajo)
✔
✔ Diafragmática (abdominal): involucra principalmente la contracción y relajación del diafragma
Diafragmática (abdominal): involucra principalmente la contracción y relajación del diafragma
Y se observa por el movimiento del diafragma contraer el diafragma (su movimiento hacia
Y se observa por el movimiento del diafragma contraer el diafragma (su movimiento hacia
abajo)
abajo)
6.- VALORACIÓN RESPIRATORIA.
6.- VALORACIÓN RESPIRATORIA.
La respiración en reposo debe ser valorada así como también durante el ejercicio ya que la afecta e
La respiración en reposo debe ser valorada así como también durante el ejercicio ya que la afecta e
incrementa Su frecuencia y profundidad.
incrementa Su frecuencia y profundidad.
16. CONTROL DE FUNCIONES VITALES
CONTROL DE FUNCIONES VITALES
Se debe considerar antes valorar la respiración:
Se debe considerar antes valorar la respiración:
* El patrón respiratorio normal
* El patrón respiratorio normal
* La influencia de los problemas del cliente sobre la respiración.
* La influencia de los problemas del cliente sobre la respiración.
*Cualquier medicamento o terapia que pueda afectar la respiración.
*Cualquier medicamento o terapia que pueda afectar la respiración.
La relación existente entre la respiración y la función cardiovascular.
La relación existente entre la respiración y la función cardiovascular.
7.- EQUIPO:
7.- EQUIPO:
✔
✔ Reloj segundero.
Reloj segundero.
✔
✔ Hoja de registro.
Hoja de registro.
✔
✔ Bolígrafo.
Bolígrafo.
✔
✔ Estetoscopio.
Estetoscopio.
17. 8.-
8.- PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO:
:
I.- lavarse las manos
I.- lavarse las manos
II.- preparación del material
II.- preparación del material
III.- preparación del paciente: física y psicológica
III.- preparación del paciente: física y psicológica
1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.
1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.
2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera valorando pulso
2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera valorando pulso
3.- Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax.
3.- Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax.
4.- Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la coloración de la piel,
4.- Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la coloración de la piel,
uñas, dolor o sonido que presente el paciente.
uñas, dolor o sonido que presente el paciente.
5.- Anotar el resultado en la hoja correspondiente con el bolígrafo del turno en que se esta.
5.- Anotar el resultado en la hoja correspondiente con el bolígrafo del turno en que se esta.
6.- Dejar cómodo al paciente.
6.- Dejar cómodo al paciente.
El paciente no debe percatarse que se está evaluando la respiración.
El paciente no debe percatarse que se está evaluando la respiración.
9.- MEDIDAS DE SEGURIDAD
9.- MEDIDAS DE SEGURIDAD
No se debe informar al paciente respecto al procedimiento para evitar alteraciones en la
No se debe informar al paciente respecto al procedimiento para evitar alteraciones en la
respiración.
respiración.
Avisar de inmediato al médico de cualquier anormalidad.
Avisar de inmediato al médico de cualquier anormalidad.
No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha realizado esfuerzo o ejercicio físico.
No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha realizado esfuerzo o ejercicio físico.