Este documento define los signos vitales y describe cómo medirlos. Los signos vitales principales son la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la temperatura. Explica cómo palpar el pulso, contar la respiración, medir la presión arterial con un tensiómetro y tomar la temperatura con un termómetro. También proporciona valores normales para cada signo vital según la edad.
La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de enfermería que permite detectar alteraciones potenciales o reales, modificatorias del equilibrio psico-físico del individuo. Esta valoración constituye el punto de partida en la toma de decisiones objetivas que determinan un cuidado reflexivo e individualizado al paciente.
La profesión de enfermería exige una preparación teórico-práctica continua a fin de permitir al enfermero actuar en forma segura y ordenada en el control de los signos vitales, al reconocimiento de sus alteraciones y la adopción de una conducta apropiada.
La profesión de enfermería exige una preparación teórico-práctica continua a fin de permitir al enfermero actuar en forma segura y ordenada en el control de los signos vitales, al reconocimiento de sus alteraciones y la adopción de una conducta apropiada. A continuación una descripción detallada de los S.V
La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de enfermería que permite detectar alteraciones potenciales o reales, modificatorias del equilibrio psico-físico del individuo. Esta valoración constituye el punto de partida en la toma de decisiones objetivas que determinan un cuidado reflexivo e individualizado al paciente.
La profesión de enfermería exige una preparación teórico-práctica continua a fin de permitir al enfermero actuar en forma segura y ordenada en el control de los signos vitales, al reconocimiento de sus alteraciones y la adopción de una conducta apropiada.
La profesión de enfermería exige una preparación teórico-práctica continua a fin de permitir al enfermero actuar en forma segura y ordenada en el control de los signos vitales, al reconocimiento de sus alteraciones y la adopción de una conducta apropiada. A continuación una descripción detallada de los S.V
CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES
Son llamados así por que cada uno de ellos es manifestación de una función vital para el organismo estas son:
Temperatura
Pulso
Frecuencia respiratoria
Presión arterial
Los objetivos del control de los signos son:
1. Conocer el estado del paciente.
2. Evaluar la evolución del paciente
3. Informar e informase a través de los registros de los signos vitales.
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro signos vitales principales que monitorizan de forma rutinaria los profesionales médicos y proveedores de atención médica son los siguientes:
• la temperatura corporal;
• el pulso;
• la frecuencia respiratoria (ritmo respiratorio);
• la presión arterial
Definición de Casos por Enfermedades Transmisibles:
- Definición de casos
- Definiciones operativas
Investigación y Sistemas de Vigilancia
Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Notificación de Sistema de Vigilancia:
- Inmediata
- Semanal
- Mensual
- Colectiva (Consolidada)
Enfermedades Emergentes-Reemergentes
Enfermedades Transmisibles:
- Periodos
- Líneas
- Fases
Formas de Enfermedades Infecciosas
Presentación de las Enfermedades Infecciosas:
- Endemia (Tipos, Curva endémica-Canal Endémico, Tipos de focos, Características, Componentes)
- Epidemia (Brote epidémico, Estudio de Brote, Tasa de Ataque)
- Pandemia (Fases)
- Sindemia
- Epizoodemia
Control de enfermedades en la población
Epidemiologia 4: Estructura metodologica de un trabajo cientifico, Fases de r...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Epidemiologia 4:
- Estructura metodologica de un trabajo cientifico
- Fases de realizacion de los estudios epidemiologicos
- Ensayos Clinicos Controlados de Aprobacion de Drogas
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Estudios Epidemiológicos/ Diseños Epidemiológicos/Tipos de Estudios Epidemiológicos
- Estudio Descriptivo
o Reporte de Caso (RC)
o Serie de casos (SC)
o Estudio ecológico (Estudio de Riesgo Agregado)
o Estudio de Series o Tendencias Temporales
- Estudios Analíticos
o Estudios Analíticos Observacional
Sin Grupo Control (SGC)
• Transversal (Tv)
• Longitudinal (Lg)
Con Grupo Control (CGC)
• Caso-Control
• Cohorte
* Estudio de Casos y Controles anidados en una cohorte
* Estudio de Cohortes Históricos (Cohortes Retrospectivos)
o Estudios Analíticos Experimentales
Ensayo Clínico Aleatorio
Ensayo de Campo
o Estudios Analíticos Cuasiexperimentales
Ensayo comunitario de intervención
Ensayos Antes-Después
Ensayo Clínico no aleatorizado
Osteoporosis en el Adulto Mayor 2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta NoleJuan Rodrigo Tuesta-Nole
Osteoporosis en el Adulto Mayor 2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta Nole
GUÍAS CLÍNICAS REVISADAS:
ACP (American College of Physicians)
ESCEO-IOF (European Society for Clinical and Economic Aspecs of Osteoporosis and Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases – International Osteoporosis Foundation)
SER (Sociedad Española de Reumatología)
ENDO (Endocrine Society)
AACE (American Association of Clinical Endocrinologists)
SEIOMM (Sociedad Española de Investigaciones Oseas y Metabolismo Mineral)
Diabetes mellitus en Adultos Mayores: ADA-2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
ADULTOS MAYORES: Estándares de Atención Médica en Diabetes -2024
American Diabetes Association
ElSayed NA, et al. Older Adults. Diabetes Care. 2024; 47(1): S244–S257. doi: 10.2337/dc24-S013
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. DEFINICIÓN:
Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que
se pueden percibir y medir en un organismo vivo.
• La tétrada constituida por:
• Pulso o Frecuencia Cardiaca (FC).
• Frecuencia Respiratoria (FR).
• Presión Arterial (PA).
• Temperatura (T°).
3. PULSO O FRECUENCIA CARDIACA (FC)
Definición:
• Núm. de latidos cardiacos por Minuto.
• Expansión y Rebote elástico alternado de las
arterias al Contraerse el Ventrículo Izquierdo.
• Es palpable en las Arterias cercanas a la superficie
corporal sobre el Hueso o Tendón.
4. Sitios de palpación:
Estructura Localización
Temporal Plano lateral de la Orbita.
Carotideo Plano lateral de la Laringe.
Humeral Sentido medial al Musculo Bíceps.
Radial Mitad distal de la Muñeca.
Femoral Plano inferior del Ligamento Inguinal.
Poplítea Detrás de la Rodilla.
Pedio Plano superior del Empeine del pie.
5.
6. Técnica:
a) Explorar con los pulpejos de los dedos segundo y
Tercero.
b) Palpe firmemente.
Pulso Pedio Pulso Tibial Posterior
9. • Ritmo: Regularidad de los Latidos por Intervalos.
• Regular: Rítmicos.
• Irregular: Arrítmicos.
• Amplitud: Magnitud o Fuerza de Impulso que
perciben los dedos a cada pulsación.
• Débil (Pequeño): Amplitud Disminuida.
• Fuerte (Intenso): Amplitud aumentada.
• Intensidad: Se representa con «+»
* Por c/grado que sube la Temperatura, el pulso
aumenta 10x´
10.
11. Anormalidades:
• Bradicardia: FC <60 x´ ó Bradisfignia: < 60/min.
• Taquicardia: FC > 100 x´ ó Taquisfignia: > 90/min.
• Pulso paradójico: Amplitud disminuida en la
inspiración.
• Pulso lábil: Normal con el paciente echado,
aumenta cuando se sienta o pone de pie.
• Pulso differens: Pulsos diferentes entres las
extremidades izquierda/derecha.
• Pulso bisferiens: 2 picos sistólicos fuertes separados
por una depresión mediosistólica.
12. • Pulso bigemino: 2 latidos en sucesión rápida
seguidas de un intervalo largo.
• Pulso alternante: Frecuencia Regular. Amplitud
varia de latidos débiles a fuertes.
• Pulso a saltos: Aumento de la Presión del pulso.
• Pulso en martillo de agua: Pulso intenso con
expansión completa seguido de un colapso Súbito.
16. FRECUENCIA RESPIRATORIO (FR)
Definición:
• Numero de Ciclos Respiratorios (inspiración y
espiración) por minuto.
• Medio por el cual un organismo cambio de gases
con la atmosfera.
17. Clases:
a) Respiración externa: Intercambio de O2 y CO2
entre los alveolos y la sangre.
b) Respiración interna: Intercambio de O2 y CO2
entre la sangre y las células del cuerpo.
Regulación:
Centro Respiratorio: Bulbo raquídeo.
19. Tipos:
a) Inspiración: Movimiento de aire que va desde el
exterior hacia los pulmones.
b) Espiración: Expulsión de Aire por los pulmones al
exterior.
20. Características:
• Frecuencia:
Edad Frecuencia Respiratoria
RN 60-80 x´
1 mes – 1 año 30-50 x´
1 año – 4 anos 30-40 x´
< 5 años 30-35 x´
> 6 años 20-30 x´
Adultos 18-20 x´
Ancianos <16 x´
21. • Profundidad: Se aprecia con la observación de los
movimiento del tórax.
• Normal.
• Profunda: Son aquellas en las que hay un gran
número de aire inspirado e inspirado y se hincha la
mayor parte de los pulmones.
• Superficiales: implican el intercambio de un pequeño
volumen de aire y habitualmente el uso mínimo del
tejido pulmonar.
• Carácter: Se refiere que tiene aportes normales sin
esfuerzo.
• Ritmo: Regularidad de los movimientos inspiratorios y
espiratorios.
• Amplitud: Expansión de la Caja torácica al respirar.
22. Anormalidades:
• Disnea: Respiración trabajosa y difícil.
a) Ortopnea: Disnea que comienza o aumenta en
decúbito.
b) Disnea Paroxística Nocturna: Disnea de comienzo
súbito tras un periodo de sueño.
c) Platipnea: Disnea que aumenta al incorporarse
de pie.
• Taquipnea: FR >20 x´, superficial.
• Bradipnea: FR <12 x´
• Hiperpnea: Respiración rápida y profunda.
• Polipnea: Respiración rápida y superficial (estados
febriles, sepsis, embolias pulmonares, etc).
23. • Respiración de Kussmaul: Respiración profunda y
rápida con pausa intercambiada. Acidosis
metabólica (Cetoacidosis Diabética, IRC
descompensada).
• Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración con
intervalos de apnea seguido de una secuencia
creciente/decreciente. (ICC y algunas lesiones del
SNC).
• Respiración de Biot: Respiraciones irregulares, con
tiempos de apnea alternada con 4-5 mov. de igual
profundidad (Lesiones graves del SNC).
24.
25. PRESIÓN ARTERIAL (PA)
Definición:
• Presión que ejerce la sangre contra la pared
arterial.
• Medida periferia de la función CV.
PA
Resistencia Vascular
(Fuerza que se
opone al Flujo
sanguíneo)
Gasto Cardiaco
(Cantidad de sangre
que bombea el
corazón en c/min.)
28. Como medir la PA?
• Puede hacerse con el paciente sentado o en
decúbito.
• El paciente no debe estar bajo stress, haber hecho
ejercicio o tener dolor.
• El ambiente debe ser tranquilo.
• Tomarla luego que el paciente haya hecho reposo
durante 5 min.
29. • Generalmente se toma en
el brazo; el dominante
tiene mayor presión.
• Hacer mas de 1 toma con
intervalo de 1 a 2 minutos.
32. Edades PAS (mmHg) PAD (mmHg)
Al Nacer 40-60 60-80
Al año 80 60-80
< 10 años 80-90 60-80
< 15 años 110 60-80
33. Categoría PAS (mmHg) PAD (mmHg)
Normal < 120 < 80
Pre hipertensión 120 - 139 80 – 89
Hipertensión
Estadio 1 140 - 159 90 – 99
Estadio 2 > 160 > 100
Fuente: VII Report of the Joint Committee on Detection, Evaluation,
and Treatment of High Blood Pressure.
34. TÉCNICAS DE MEDICIÓN DE P.A.
• Que la persona se
siente con el brazo
a la altura del
corazón, apoyado
en una mesa.
• Coloque el
manómetro a nivel
de los ojos del
examinador y de la
aurícula derecha
del examinado.
35. • Ubique la Arteria
braquial por palpación
en el lado interno del
Pliegue del Codo.
36. • Envuelva el manguito
alrededor del brazo,
ajustado y firme.
• Su borde inferior debe
quedar 2.5cm (2
traveses de dedo)
sobre el pliegue del
codo.
37. • Presión sistólica
palpatoria.
• Ubique la Arteria radial
por palpación.
• Determinar el nivel
máximo de insuflación.
• Constate el nivel en
que deja de palparse
el pulso radial y
aumente 30 mmHg.
• Espere 30 segundos
antes de reinflar.
38. • Colocar la campana
del estetoscopio
suavemente sobre la
Arterial Braquial.
• Asegurarse de una
contacto permanente
sobre la piel.
• Una presión excesiva
puede distorsionar los
sonidos.
39. • Insufle el manguito en
forma rápida y
continua hasta el nivel
determinado
previamente.
• Desinfle el manguito a
una velocidad de 2 a 4
mmHg por segundo.
40. TEMPERATURA (T°)
• Grado o intensidad de calor que presenta el
cuerpo.
• La temperatura normal es el resultado del equilibrio
establecido entre el calor producido y el calor
perdido por el organismo.
41. Termogénesis y Termólisis:
La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el
calor perdido.
Producción de calor: metabolismo basal, actividad
muscular (ejercicio físico) y hormonas (adrenalina,
tiroxina).
Pérdidas de calor: evaporación (sudor y respiración),
por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia
superficies frías) y por convección (hacia corrientes de
aire).
42. • Zonas: boca, recto, axila, conducto auditivo.
• Instrumento: Termómetro (Creado por Galileo).
• Procedimiento: verificar que la columna de
mercurio esté en nivel inferior. Mantener contacto
con la superficie por 5 minutos, con mínimo de 3
minutos.
43. 1
2
3
4
Lugares de la toma de temperatura
1.- Infrarroja Timpánica.
2.- Bucal.
3.- Axilar.
4.- Rectal.
44. Tipos de Termómetros:
• Termómetro de vidrio.
• Termómetro Digital.
• Termómetro de oído.
• Termómetro de tira plástica.
45.
46. VALORES NORMALES:
• Valor normal promedio en humanos 37º
• Temperatura corporal media:
AMA: 36.8 +_ 0.4 ºc.
47. • TEMPERATURA ORAL 37 ºC
• TEMPERATURA AXILAR 37.5 ºC (+ 0.5C°)
• TEMPERATURA RECTAL 36.5 ºC (- 0.5C°)
48. Nomenclatura:
a) Hipotermia: <35°C
b) Hipertermia: 40°C
c) Hiperpirexia: 41°C
d) Febrícula: 37°-38°C
e) Fiebre: >38°C (Multicausal ¨Infecciosa¨)
f) Distermia: >38° C (Funcional)