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Medicina Legal



CONTUSIONES
Definición:
• Son lesiones producidas por energías
  mecánicas, en las cuales el agente vulnerante
  (romo), dotado de fuerza viva que actúa sobre
  el cuerpo; o en estado estático, opone violenta
  resistencia al organismo animado de
  movimientos activos o pasivos( choques o
  caídas).
Mecanismos de Producción:
• Presión, del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo.
    Ej.: Aplastamiento.
•   Percusión, del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del
    organismo. Ej.: Golpe de martillo.
•   Deslizamiento, del cuerpo vulnerante sobre la superficie
    corporal.
• Mixto: combinación de dos o más mec.
Cuerpos Contundentes
• De defensa y ofensa naturales: dientes, uñas,
    puños, etc.
•   Armas preparadas o improvisadas: Manopla,
    palos, cabillas, Martillo.

“Cualquier objeto, no cortante ni punzante, cuando
  por accidente o por acción de la voluntad hace
  contacto violento con el otrganismo”.
Contusiones Simples
• Excoriación: Lesiones leves que consisten en la
    perdida de los estratos superficiales de la
    piel, con conservación del estrato
    germinativo, por una acción tangencial, es
    decir, fricción.
•   Se puede producir un pequeño derrame
    seroso, sanguinolento o serosanguinolento
•   Curación en pocos días; no deja cicatrices
    apreciables, generalmente.
•   Ej: Estigmas
    ungeales, mordeduras, arrollamientos, violencia
    carnal.
Contusiones simples:
• Equimosis: Son extravasaciones hemáticas
    debidas a rotura de pequeños vasos sanguíneos
    subcutáneos o submucosos, con infiltración de
    los tejidos vecinos, que se producen con motivo
    de la contusión.
•   Es una lesión vital por excelencia.
•   Pueden reproducir el agente que la produjo.
•   La transformación de la hemoglobina permite
    establecer cronología de la lesión:
Equimosis

• Negro…1°a 3° días… (desp. Hemoglobina)
• Azul… 4° a 6°días… (hemosiderina).
• Verde… 7° a 12° días… (hemtoidina).
• Amarillo 12° a 21días… (hematina).

Sugilación: Equimosis producidas por
  succión.
Bolsas Sanguíneas

• Colección hemática de bordes netos, que
  hace prominencia
• Bordes duros y centro blando
Hematomas

• Derrames de sangre líquida o
  coagulada, localizados en planos
  subcutáneos o mas profundos, estando su
  origen asociado a traumatismos muy
  violentos.
• Esta comprometida la integridad de vasos
  de cierta importancia.
Heridas contusas
• Solución de continuidad de la piel por la acción
    de instrumentos contundentes.
•   Mec. De producción: Estallido de afuera hacia
    adentro o a la inversa; presión; tracción.
•   Herida irregular, anfractuosa.
•   Bordes dentados, equimóticos
•   Paredes con puentes dérmicos.
•   Profundidad variable y desigual.
Heridas Contusas

• Pueden causar infección secundaria o
  choque.
• Puede dar lugar a incapacidad temporal y
  a cicatrices visibles y permanentes.

Hueso: Fractura
Órganos Internos: Laceración.
Contusiones complejas
• Mordedura: Herida contusa producida por los
    dientes, mediante el mecanismo de presión y
    tracción.
•   Son dos líneas curvas, equimóticas que miran
    por su concavidad.
•   Pueden ser: Ofensivas; Defensivas; Eróticas;
    automutilantes.
•   Pueden infectarse secundariamente.
•   Cicatrizan por segunda intención
Aplastamiento
• Es el resultado de la acción convergente de dos
    fuerzas sobre puntos antagónicos de la
    superficie de un segmento corporal.
•   Mec: presión donde el peso del agente
    contundente es fundamental.
•   Se caracteriza por mínimo daño sobre la piel con
    severo traumatismo óseo o visceral.
•   Ej.: Accidentes de
    tránsito, ferroviarios, laborales.
Arrancamiento
• Es el resultado de una tracción violenta de la
    piel y los tejidos subyacentes en determinadas
    regiones del cuerpo por ciertas máquinas.
•   Bordes deshilachados, tendones
    acintados, huesos astillados, sección muscular a
    diferentes alturas.
•   Mec. Presión, tracción.
•   Etiología accidental, generalmente.
•   Pronostico grave.
Caída

• Se refiere al desplome de un individuo en
  el mismo plano de sustentación.
• Actúa la altura y la celeridad.
• Hay hundimiento de bóveda craneal, con
  hemorragia cerebral y meníngea, fractura
  de extremidades y contusiones simples.
• La muerte puede ser inmediata o tardía
Precipitación
• Es el desplome de un individuo sobre una
  superficie muy por debajo del plano de
  sustentación.
• Actúan las fuerzas de
  gravedad, propulsivas y de impacto.
• Las lesiones cutáneas son
  mínimas, mientras que el esqueleto está
  fragmentado y las vísceras laceradas
Gracias

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Contusiones

  • 2. Definición: • Son lesiones producidas por energías mecánicas, en las cuales el agente vulnerante (romo), dotado de fuerza viva que actúa sobre el cuerpo; o en estado estático, opone violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o pasivos( choques o caídas).
  • 3. Mecanismos de Producción: • Presión, del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo. Ej.: Aplastamiento. • Percusión, del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo. Ej.: Golpe de martillo. • Deslizamiento, del cuerpo vulnerante sobre la superficie corporal. • Mixto: combinación de dos o más mec.
  • 4. Cuerpos Contundentes • De defensa y ofensa naturales: dientes, uñas, puños, etc. • Armas preparadas o improvisadas: Manopla, palos, cabillas, Martillo. “Cualquier objeto, no cortante ni punzante, cuando por accidente o por acción de la voluntad hace contacto violento con el otrganismo”.
  • 5. Contusiones Simples • Excoriación: Lesiones leves que consisten en la perdida de los estratos superficiales de la piel, con conservación del estrato germinativo, por una acción tangencial, es decir, fricción. • Se puede producir un pequeño derrame seroso, sanguinolento o serosanguinolento • Curación en pocos días; no deja cicatrices apreciables, generalmente. • Ej: Estigmas ungeales, mordeduras, arrollamientos, violencia carnal.
  • 6. Contusiones simples: • Equimosis: Son extravasaciones hemáticas debidas a rotura de pequeños vasos sanguíneos subcutáneos o submucosos, con infiltración de los tejidos vecinos, que se producen con motivo de la contusión. • Es una lesión vital por excelencia. • Pueden reproducir el agente que la produjo. • La transformación de la hemoglobina permite establecer cronología de la lesión:
  • 7. Equimosis • Negro…1°a 3° días… (desp. Hemoglobina) • Azul… 4° a 6°días… (hemosiderina). • Verde… 7° a 12° días… (hemtoidina). • Amarillo 12° a 21días… (hematina). Sugilación: Equimosis producidas por succión.
  • 8. Bolsas Sanguíneas • Colección hemática de bordes netos, que hace prominencia • Bordes duros y centro blando
  • 9. Hematomas • Derrames de sangre líquida o coagulada, localizados en planos subcutáneos o mas profundos, estando su origen asociado a traumatismos muy violentos. • Esta comprometida la integridad de vasos de cierta importancia.
  • 10. Heridas contusas • Solución de continuidad de la piel por la acción de instrumentos contundentes. • Mec. De producción: Estallido de afuera hacia adentro o a la inversa; presión; tracción. • Herida irregular, anfractuosa. • Bordes dentados, equimóticos • Paredes con puentes dérmicos. • Profundidad variable y desigual.
  • 11. Heridas Contusas • Pueden causar infección secundaria o choque. • Puede dar lugar a incapacidad temporal y a cicatrices visibles y permanentes. Hueso: Fractura Órganos Internos: Laceración.
  • 12. Contusiones complejas • Mordedura: Herida contusa producida por los dientes, mediante el mecanismo de presión y tracción. • Son dos líneas curvas, equimóticas que miran por su concavidad. • Pueden ser: Ofensivas; Defensivas; Eróticas; automutilantes. • Pueden infectarse secundariamente. • Cicatrizan por segunda intención
  • 13. Aplastamiento • Es el resultado de la acción convergente de dos fuerzas sobre puntos antagónicos de la superficie de un segmento corporal. • Mec: presión donde el peso del agente contundente es fundamental. • Se caracteriza por mínimo daño sobre la piel con severo traumatismo óseo o visceral. • Ej.: Accidentes de tránsito, ferroviarios, laborales.
  • 14. Arrancamiento • Es el resultado de una tracción violenta de la piel y los tejidos subyacentes en determinadas regiones del cuerpo por ciertas máquinas. • Bordes deshilachados, tendones acintados, huesos astillados, sección muscular a diferentes alturas. • Mec. Presión, tracción. • Etiología accidental, generalmente. • Pronostico grave.
  • 15. Caída • Se refiere al desplome de un individuo en el mismo plano de sustentación. • Actúa la altura y la celeridad. • Hay hundimiento de bóveda craneal, con hemorragia cerebral y meníngea, fractura de extremidades y contusiones simples. • La muerte puede ser inmediata o tardía
  • 16. Precipitación • Es el desplome de un individuo sobre una superficie muy por debajo del plano de sustentación. • Actúan las fuerzas de gravedad, propulsivas y de impacto. • Las lesiones cutáneas son mínimas, mientras que el esqueleto está fragmentado y las vísceras laceradas
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