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U.D. PRIMEROS AUXILIOS
 EN EL MEDIO NATURAL
        (SESIÓN 1)




                       Mónica Raya Gómez
                     Departamento de Ed.Física
1. COMO EVITAR LOS ACCIDENTES
     EN LA MONTAÑA
   Tener una buena preparación física.
   Utilizar el equipo adecuado.
   Ser objetivos con nuestro nivel de preparación y
    conocimientos.
   Estudiar el itinerario antes de salir e informar de éste
    y la hora aproximada de llegada.
   No salir solos.
   Informarnos de la meteorología.
   Tener siempre mucha prudencia.
2. PAUTAS DE ACTUACIÓN PARA UN
       ACCIDENTADO EN LA MONTAÑA
1. VALORAR LA SITUACIÓN MANTENIENDO SIEMPRE LA CALMA.

2. PROTEGER AL ACCIDENTADO.
   - Si hay peligro retirarlo del lugar del accidente.
   - Si no se puede mover, abrigarlo.

3. SOCORRERLO.
   - Mantener las funciones vitales.
   - Evitar agravar posibles lesiones.
   - Aplicar las medidas de primeros auxilios.
   - Vigilar la posible aparición de lesiones ocultas.

4. AVISAR A LOS SERVICIOS DE RESCATE (112).
3. LESIONES MÁS FRECUENTES EN
     EL MEDIO NATURAL
    HEMORRAGIAS.
    HERIDAS
    LESIONES TRAUMÁTICAS
    - De menor importancia: ampollas, contusiones,
     lesiones musculares.
    - De mayor importancia:esguinces,luxaciones,fracturas.
    AGRESIONES POR EL CALOR:
    - insolación
    - golpe de calor
    - quemaduras directas por el sol.
    AGRESIONES POR EL FRÍO:
    - hipotermia.
    - congelación.

   MAL DE ALTURA O MAL AGUDO DE
    MONTAÑA.

   MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES
    VENENOSOS.

   INTOXICACIONES.
HEMORRAGIAS
   Es la salida del contenido hemático
    desde el interior de un vaso,
    pudiendo ser hacia fuera del cuerpo o
    hacia una cavidad interna.
Clasificación de las hemorragias
   Según el vaso que sangre:
      - Arterial
      - Venosa
      - Capilar
   Según hacia donde se produce el sangrado:
       - Externa
       - Interna
       - Exteriorizada
Actuación en las hemorragias
   Hemorragia externa:
    - Compresión directa (colocar gasas o telas retirando las empapadas)
    - Vendaje compresivo
    - Elevación de la zona
      sangrante por encima del
      corazon.
    - Compresión arterial a
      distancia
    - Torniquete (solo si fracasan las medidas anteriores)
Puntos de compresión
El Torniquete
   Utiliza una venda triangular doblada o una
    banda de tela de por lo menos 4 cms de
    ancho (no uses vendas estrechas,
    alambres o cuerdas.)
   Coloca la venda 4 dedos por encima
     de la herida.
   Da 2 vueltas alrededor del miembro afectado.
   Haz un nudo simple en los extremos de la venda.
   Coloca una vara corta y fuerte, haz 2 nudos más sobre ella.
   Gira la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
   Suelta cada 5´y deje que la sangre fluya durante 1 minuto.
Hemorragia Interna
   Muy peligrosa
   Signos que nos pondrán en alerta:

     - Antecedentes de golpe o trauma (sobretodo
    abdominal).
    - Enfermo en estado de Shock: pálido, débil, frío,
    incoherente, puede estar consciente con pulso
    débil y rápido.
      - Estos síntomas pueden aparecer tarde, todo
    accidentado de este tipo debe de ser sometido a
    vigilancia médica.
¿Qué hacer?
   Nunca dar nada por vía oral (aumentaría el
    sangrado).
   Colocar en posición lateral de seguridad.
   Cubrir con una manta o sábado isotérmica para
    impedir pérdida de calor por falta de riego
    sanguíneo, a causa de la bajada arterial.
   Traslado urgente al hospital más cercano.
HERIDAS
   Definición: Es la pérdida de la integridad de la piel,
    derivado, generalmente, de un traumatismo interno o
    externo.
   Clasificación:
    -   Punzantes
    -   Incisas
    -   Contusas
    -   Por mordedura de perro
    -   Por arma de fuego
    -   Por asta de toro
   Según su gravedad: complicadas o simples.
Tratamiento de heridas leves
   Limpieza de la herida con suero o agua y jabón.
    Si es posible a presión.
   Lavado de la herida con solución desinfectante
    (Betadine si no es alérgico al Yodo).
    Enjuagar la herida con solución fisiológica.
    Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la
    periferia. Cubrir con gasa estéril y fijar con
    adhesivo.
Tratamiento de heridas graves
   Detener la hemorragia.
   Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el
    traslado en la posición adecuada, controlando los
    signos vitales.
   NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos
    para evitar que se muevan durante el traslado y
    causen nuevos daños en el interior del cuerpo.
    Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la
    herida. Entablille la zona si hay fractura, antes de
    movilizar a la víctima.
   Traslado urgente a un centro asistencial.
 
LESIONES TRAUMÁTICAS
  Las lesiones traumáticas suelen ser las más frecuentes en el medio natural.
Su grado variará desde un simple golpe o contusión a un fractura. Alguno de
éstos traumatismos pueden impedir que sigamos realizando nuestra
 actividad, teniendo que pedir ayuda a los servicios de rescate. Las vamos a
clasificar en:
        LESIONES DE MENOR IMPORTANCIA:
    -    Rozaduras y ampollas.
     -   Contusiones.
     -   Lesiones musculares.
        LESIONES DE MAYOR IMPORTANCIA:
    -    Esguinces.
    -    Luxaciones.
    -    Fracturas.
Rozaduras y ampollas
   Suelen producirse en zonas de roce con los calcetines o las
    botas.
   Para evitarlas llevar los calcetines de nuestra talla y de un
    material transpirable (poliester) y botas adecuada a nuestro
    pie y al tipo de actividad que vamos a hacer. Cuando
    estrenemos botas no hacer marchas largas hasta que no las
    hayamos usado un tiempo.
   ¿Qué podemos hacer?. Las rozaduras se limpian y se tapan
    con esparadrapo. Si duelen, lo mejor es usar una “segunda
    piel” (compeed). Las ampollas se tratan también muy bien
    con uno de éstos parches, pero si son grandes pincharlas
    antes de taparlas con una aguja desinfectada dejando un hilo
    para que drene.
Contusiones
    Son lesiones producidas tras caídas o golpes en cualquier zona de nuestro
     cuerpo.
    Se diferencia de las heridas en que en ellas no se produce la rotura de la
     piel o las mucosas.
    Según su intensidad encontramos: un moratón, un chichón o un
     aplastamiento del músculo y otros tejidos pudiendo llegar a la necrosis de
     éstos.

    ¿Qué podemos hacer?
    1º) Aplicar frío (agua del río, nieve, hielo...).
    2º) Reposo y vendaje compresivo en las más intensas.
    3º) Tomar antiinflamatorios si es necesario y no podemos acudir al médico.
      En las necrosis hay que remitir al accidentado urgentemente al centro
      médico.
Lesiones musculares

   Contractura muscular.

   Calambre muscular.

   Distensión.

   Rotura.
Contractura muscular
   ES EL AUMENTO DEL TONO MUSCULAR DE UNA MANERA
    PERSISTENTE E INVOLUNTARIA.

   SUELE APARECER AL FINAL DE LA ACTIVIDAD DEPORTIVA,
    AUNQUE NO ES NECESARIO LA PRESENCIA DE UN
    ESFUERZO MUSCULAR.

   TRATAMIENTO:     REPOSO,    HIELO,   ESTIRAMIENTO
    PROGRESIVO Y SUAVE, MASAJE.

   PREVENCIÓN: CALENTAMIENTO.
Calambre muscular
   PARECIDO A LA CONTRACTURA, PERO LA CAUSA ES
    METABÓLICA (DISMINUCIÓN DE SALES), FATIGA...

   SUELE APARECER DURANTE LA ACTIVIDAD O AL FINAL
    DE LA MISMA.

   DOLOR Y DUREZA GENERALIZADA EN EL MÚSCULO.

   NO SUELE PERDURAR MUCHO EN EL TIEMPO.

   TRATAMIENTO:    REHIDRATAR   CON     BEBIDAS
    ISOTÓNICAS, ESTIRAMIENTO PROGRESIVO, MASAJE
    SUAVE Y HIELO.
Distensión muscular

   SOBREESTIRAMIENTO DE UNA FIBRA
    MUSCULAR PERO QUE LLEGA A ROMPER.

   SUELE APARECER AL COMIENZO DE LA
    ACTIVIDAD.

   SE PREVIENE CON EL CALENTAMIENTO.

   TRATAMIENTO: REPOSO, HIELO Y
    FISIOTERAPIA (10 DÍAS DE EVOLUCIÓN).
Rotura muscular

   DOLOR AGUDO “SIGNO DEL HACHAZO”.

   HEMATOMA, IMPOTENCIA FUNCIONAL.

   TRATAMIENTO:

    NUNCA ESTIRAMOS NI MASAJE,
    REPOSO, HIELO, VENDAJE COMPRESIVO
    Y DERIVACIÓN A UN CENTRO MÉDICO.
Prevención de las lesiones
               musculares
   CALENTAMIENTO INICIAL.
   ADECUADA HIDRATACIÓN (BEBIDA ISOTÓNICA).
   ADECUADO MATERIAL DEPORTIVO.
   CUIDADO CON EL GESTO DEPORTIVO.
   SI APARECE DOLOR CESE DE LA ACTIVIDAD.
   ESTIRAMIENTO POSTEJERCICIO Y HIELO SI HAY
    DOLOR.
   LA EDAD ES UN FACTOR FRAGILIZANTE.
Esguinces
   Lesión ligamentosa producida por un
    traumatismo     o    por    un   excesivo
    estiramiento. Por lo tanto podremos tener
    esguinces en cualquier articulación que
    tenga ligamentos.
   Clasificación según la
     gravedad:

    - Grado I. Estiramiento del
      ligamento.

    - Grado II. Rotura parcial
    del ligamento.


    - Grado III. Rotura
      completa.

     Signos y síntomas:
- Sensación de crujido.

- Dolor de diferente intensidad, incluso
   puede llegar a producir la pérdida de
   conciencia en esguinces de 2º grado (los
   esguinces de 3º no duelen o duelen muy
   poco).
- Inflamación rápida sobretodo en 2º y 3º.
- Hematoma por rotura de vasos que rodean
    la zona de lesión.
- Pueden confundirse con una fractura
    cuando son graves, por lo que requieren
    siempre de una valoración médica.
Cuidados y tratamiento
   Hielo.
   Reposo.
   Vendaje compresivo.
   Elevación del miembro lesionado.
   Valoración médica.
   Rehabilitación
    (fortalecimiento y
     propiocepción).
Que no hacer en un esguince agudo

   No dar masajes.
   No aplicar calor ni contrastes.
   No hacer estiramientos.
   Ante cualquier duda acudir a un
    médico. Puede ir asociado a una
    fractura.
   No abusar de las tobilleras.
Luxaciones

   Es una pérdida de
    contacto permanente
    de las superficies
    articulares. Hay una
    separación          o
    dislocación del hueso
    que no vuelve a su
    sitio y que es
    necesario reducir.
Signos y síntomas

   Dolor. Fuerte en un principio, que
    cede con el tiempo, pero aumenta
    al movimiento.
   Impotencia funcional importante.
   Deformidad de la articulación
    (hombro en charretera).
   Inflamación.
Primeros auxilios en las luxaciones

   Inmovilización (vendaje).
   Hielo local.
   Valorar pulso y sensibilidad
    distal.
   Nunca trataremos de
    realinear la luxación.
   Traslado a un centro
    sanitario.
Fracturas
   Es la pérdida de
    continuidad     del
    tejido        óseo
    producido por un
    traumatismo
    externo directo o
    indirecto o por un
    agente interno.
Clasificación de las fracturas

   Incompletas:    no   se
    rompe todo el hueso.

   Completas: hay rotura
    de todo el hueso con
    desplazamiento de sus
    segmentos             en
    diferentes direcciones.
Signos y síntomas de las fracturas

   Dolor.
   Deformidad (no siempre).
   Hematoma.
   Impotencia funcional.
   Crepitación.
   Inflamación.
Primeros auxilios en las fracturas
   Valoración inicial del accidentado.
   Retirar pulseras, anillos,...
   Inmovilización (no reducción).
   Fract. Abierta: Control de la
    hemorragia y cubrir el foco con
    gasas estériles humedecidas en
    suero fisiológico. (No aplicamos
    antisépticos ni pomadas).
   Elevación (si es posible).
   Hielo.
   Traslado a centro sanitario.
Modos de inmovilización
MULETAS
IMPROVISADAS
LESIONES POR CALOR

  INSOLACIÓN.


  GOLPE DE CALOR.


  QUEMADURAS
DIRECTAS POR EL SOL.
Insolación
   Se produce por la acción directa del sol sobre la
    cabeza, tras un largo tiempo de exposición.
     Prevención: llevar gorra en días de sol.
   Síntomas: aumento de la temperatura corporal,
    enrojecimiento de las zonas expuestas al sol y
    sudoración intensa. Además puede ir acompañado
    de vómitos, dolor de cabeza. En casos graves
    puede producir pérdida de conocimiento y
    delirio.
   ¿Qué debemos hacer?. Poner a la sombra,
    aplicar paños de agua fría, dar agua si está
    consciente y traslado si es posible al centro
    médico.
El golpe de calor
   Es una alteración por la exposición al sol
    mientras realizamos esfuerzo físico. Si el
    individuo está deshidratado la sudoración
    disminuye para no aumentar la pérdida de agua
    corporal, por lo que la temperatura corporal
    aumenta, pudiendo llegar a 40º-41º.
    - Prevención: hidratarnos
     correctamente, no hacer
     excursiones si hacer mucho
     calor.
   Síntomas y tratamiento:
     igual que en la insolación.
Quemaduras directas por el sol
   La acción del sol se incrementa cuando subimos a la
    montaña por la altitud. Además la presencia de nieve
    también incrementa la acción de los rayos solares.
    Vamos a distinguir entre:

     - Quemaduras en la piel: pueden variar desde
    un simple enrojecimiento hasta la formación de
    ampollas con pérdida de la piel quemada. ¡nunca
    pinchar las ampollas!.
     Prevención: crema solar y ropa adecuada.
     ¿Cómo aliviar el dolor? Refrescar la zona con agua
    fría y aplicar una pomada para quemaduras.
- Quemaduras en los ojos (oftalmia de
las nieves): se produce por acción directa del sol
sobre los ojos. Se produce enrojecimiento del ojo,
lagrimeo,sensación de llevar algo dentro del ojo e
imposibilidad de abrir el ojo en presencia de sol. En
grandes altitudes puede producir ceguera.
      Prevención: gafas de sol, el la montaña
preferentemente con protecciones laterales.
    ¿Cómo aliviar el dolor? Aplicar colirio. Si no
tenemos, colocar a la persona donde haya poca luz y
si es necesario le taparemos los ojos, trasladando
urgentemente a un hospital.
LESIONES POR EL FRÍO


HIPOTERMIA.


CONGELACIÓN.
Hipotermia
   Se produce por un frío intenso que afecta a todo el
    organismo como consecuencia del frío y el viento,
    llevar   la    ropa    mojada,   agotamiento,    mala
    alimentación...
        Prevención: llevar la ropa adecuada y llevar en la
    mochila material para un posible vivac.
   Síntomas:     escalofríos, calambres musculares y
    contracciones de la mandíbula. Se entra poco a poco
    en un estado de apatía y somnolencia progresiva, con
    posible pérdida de conocimiento, e incluso la muerte.
   ¿Qué debemos hacer?. Buscar un refugio, quitarnos
    la ropa mojada, movernos para aumentar el calor
    corporal, abrigarnos y tomar bebidas calientes.
                 ¡No dar bebidas alcoholicas!.
Congelación
   Se trata de fenómenos locales producto del frío
    intenso, que ocasiona alteraciones vaculares con
    posible destrucción de los tejidos afectados.
        Prevención: llevar la ropa adecuada, protegiendo
    bien los pies y las manos. Beber abundantemente
    retarda la aparición de las congelaciones.
   Síntomas: en las de primer grado enrojecimiento con
    sensación de pinchazo, en las de segundo, dolor y
    ampollas y en las de tercer grado necrosis de los
    tejidos con pérdida de los dedos de la mano o el pie.
   ¿Qué debemos hacer?. Igual que la hipotermia.
    Además, sumergir la zona afectada en agua tibia.
    Evitar el agua muy caliente o los masajes enérgicos.
    Llevar rápidamente al hospital.
MAL DE ALTURA O DE MONTAÑA
   Se trata de una serie de síntomas que
    se producen cuando alcanzamos
    altitudes superiores a 2500 metros,
    aunque no en todas las personas se
    dan igual.
   Síntomas: malestar general, dolor de
    cabeza, naúseas, vómitos, insomnio,
    vértigo y una fatiga anormal.
   Prevención: aclimatarnos a la altura.
    Beber líquido en abundancia.
   ¿Qué hacer? Descender lo antes
    posible (500m al día).
MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES VENENOSOS

    Las mordeduras más peligrosas      MORDEDURAS
     en nuestro entorno son las de
     algunas serpientes (víboras).      DE SERPIENTE
    Síntomas: dolor e inflamación.
    ¿Qué hacer?. Evitar que la
     víctima se mueva, tranquilizarla
     y tumbarla. Lavar la herida con
     agua y jabón y aplicar un
     vendaje compresivo sobre ella.
     Aplicar frío local en la zona.
     Poner un torniquete si el
     traslado al hospital va a tardar
     varias horas.
   Las picaduras más corrientes en   PICADURAS
    nuestro entorno son las de
    avispa, abeja y escorpiones.
   Síntomas: dolor, picor e
    hinchazón de la zona.
   ¿Qué hacer?. Si es de avispa o
    abeja extraer el aguijón con
    mucho cuidado. Lavar bien la
    zona de la picadura y aplicar
    una pomada antihistamínica
    para calmar el dolor.
       En las de escorpión, hay que
    trasladar urgentemente a un
    centro médico, ya que son más
    graves.
INTOXICACIONES
   En el medio natural se pueden
    producir por diversas causas: el
    humo de un incendio, por ingerir
    plantas o setas tóxicas, alimentos           ¿Qué hacer?. El
    contaminados o en mal estado...          tratamiento general es
   Síntomas: dependen del tóxico            averiguar qué sustancia ha
    (insuficiencia respiratoria o asfixia,   provocado la intoxicación,
    alteraciones de las funciones del        avisar al centro de
    hígado, riñones, sistema nervioso        información toxicológica
    central, función cardíaca, aparato       (915620420), eliminar la
    digestivo, alteraciones de la piel...    mayor cantidad posible de
   Prevención: no consumir conservas        tóxico (provocando el
    con orificios o inchadas, o fuera de     vómito, lavar la zona
    la fecha de caducidad. No comer          afectada, retirar la ropa,
    setas o plantas venenosas si no          respiración artificial, etc),
    estamos seguros.                         traslado al hospital.
4. TRANSPORTE DE HERIDOS.
                NORMAS GENERALES
   Transportar al herido sólo después de haber atendido
    sus lesiones.
   No apresurarse, tomarse el tiempo necesario para
    construir un sistema de transporte en el que el herido
    esté cómodo y seguro.
   Valorar la posibilidad de esperar la ayuda.
   Evitar todos los movimientos y maniobras inútiles
    que puedan lastimar al accidentado, colocándole
    siempre en la posición más adecuada para sus
    lesiones.
TRANSPORTE DEL HERIDO POR UN SOCORRISTA
   En alguna ocasión puede ser necesario transportar al herido una corta distancia, por
ejemplo para salir de una zona de peligro o para alcanzar un lugar abrigado. Podemos
 transportarle cargándole directamente sobre nosotros o utilizando material de montaña.
TRANSPORTE DEL HERIDO POR DOS SOCORRISTAS
  Las figura 1 muestran el modo de llevar a un herido utilizando los esquís, bastones o
 ramas largas. Es más cómodo pasar los esquís por las correas inferiores de las mochilas.
 De esta forma las manos quedarán libres y el peso del herido lo llevamos sobre los
 hombros. No olvidar acolchar con ropa la zona donde se sentará el herido.
  La figura 2 se utiliza cuando el accidentado está inconsciente y la 3 cuando puede
cooperar con los socorristas.
TRANSPORTE CON CAMILLA
  Emplearemos una camilla siembre que transportar a un herido de consideración
 durante un trayecto largo. Esta debe ser sólida y lo más cómoda posible para el herido.
 Hay que tener presente que transportar a una persona en la montaña en camilla requiere
 de al menos seis camilleros, y que es agotador.
Estas se pueden construir utilizando ramas y dos chaquetas con las mangas hacia
adentro y reforzadas con correas. También se pueden construir de cuerda de escalada.
5. BOTIQUÍN DE MONTAÑA
   Antiséptico (Betadine)             Paracetamol, ibuprofeno,
   Suero fisiológico para lavado       antiestamínicos...
   Gasas estériles empaquetadas       Colirio
   Esparadrapo                        Pomada para quemaduras
   Venda elástica (diferentes         Compeed (segunda piel)
    tamaños)                           Goma de torniquete
   Tijeras y pinzas
   Gasas vaselinadas (Linitul)
   Tiritas
   Amoniaco en barra
   Bolsas de calor/frio
   Termómetro
   Guantes de látex
   Puntos de sutura cutánea
ENLACES UTILES
   APUNTES DE PRIMEROS AUXILIOS

    www.efdeportes.com

   PRIMEROS AUXILIOS EN EL SENDERISMO
    www.senderismoauxilios.blogspot.com.es

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  • 1. U.D. PRIMEROS AUXILIOS EN EL MEDIO NATURAL (SESIÓN 1) Mónica Raya Gómez Departamento de Ed.Física
  • 2. 1. COMO EVITAR LOS ACCIDENTES EN LA MONTAÑA  Tener una buena preparación física.  Utilizar el equipo adecuado.  Ser objetivos con nuestro nivel de preparación y conocimientos.  Estudiar el itinerario antes de salir e informar de éste y la hora aproximada de llegada.  No salir solos.  Informarnos de la meteorología.  Tener siempre mucha prudencia.
  • 3. 2. PAUTAS DE ACTUACIÓN PARA UN ACCIDENTADO EN LA MONTAÑA 1. VALORAR LA SITUACIÓN MANTENIENDO SIEMPRE LA CALMA. 2. PROTEGER AL ACCIDENTADO. - Si hay peligro retirarlo del lugar del accidente. - Si no se puede mover, abrigarlo. 3. SOCORRERLO. - Mantener las funciones vitales. - Evitar agravar posibles lesiones. - Aplicar las medidas de primeros auxilios. - Vigilar la posible aparición de lesiones ocultas. 4. AVISAR A LOS SERVICIOS DE RESCATE (112).
  • 4. 3. LESIONES MÁS FRECUENTES EN EL MEDIO NATURAL  HEMORRAGIAS.  HERIDAS  LESIONES TRAUMÁTICAS - De menor importancia: ampollas, contusiones, lesiones musculares. - De mayor importancia:esguinces,luxaciones,fracturas.  AGRESIONES POR EL CALOR: - insolación - golpe de calor - quemaduras directas por el sol.
  • 5. AGRESIONES POR EL FRÍO: - hipotermia. - congelación.  MAL DE ALTURA O MAL AGUDO DE MONTAÑA.  MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES VENENOSOS.  INTOXICACIONES.
  • 6. HEMORRAGIAS  Es la salida del contenido hemático desde el interior de un vaso, pudiendo ser hacia fuera del cuerpo o hacia una cavidad interna.
  • 7. Clasificación de las hemorragias  Según el vaso que sangre: - Arterial - Venosa - Capilar  Según hacia donde se produce el sangrado: - Externa - Interna - Exteriorizada
  • 8. Actuación en las hemorragias  Hemorragia externa: - Compresión directa (colocar gasas o telas retirando las empapadas) - Vendaje compresivo - Elevación de la zona sangrante por encima del corazon. - Compresión arterial a distancia - Torniquete (solo si fracasan las medidas anteriores)
  • 10. El Torniquete  Utiliza una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cms de ancho (no uses vendas estrechas, alambres o cuerdas.)  Coloca la venda 4 dedos por encima de la herida.  Da 2 vueltas alrededor del miembro afectado.  Haz un nudo simple en los extremos de la venda.  Coloca una vara corta y fuerte, haz 2 nudos más sobre ella.  Gira la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.  Suelta cada 5´y deje que la sangre fluya durante 1 minuto.
  • 11. Hemorragia Interna  Muy peligrosa  Signos que nos pondrán en alerta: - Antecedentes de golpe o trauma (sobretodo abdominal). - Enfermo en estado de Shock: pálido, débil, frío, incoherente, puede estar consciente con pulso débil y rápido. - Estos síntomas pueden aparecer tarde, todo accidentado de este tipo debe de ser sometido a vigilancia médica.
  • 12. ¿Qué hacer?  Nunca dar nada por vía oral (aumentaría el sangrado).  Colocar en posición lateral de seguridad.  Cubrir con una manta o sábado isotérmica para impedir pérdida de calor por falta de riego sanguíneo, a causa de la bajada arterial.  Traslado urgente al hospital más cercano.
  • 13. HERIDAS  Definición: Es la pérdida de la integridad de la piel, derivado, generalmente, de un traumatismo interno o externo.  Clasificación: - Punzantes - Incisas - Contusas - Por mordedura de perro - Por arma de fuego - Por asta de toro  Según su gravedad: complicadas o simples.
  • 14. Tratamiento de heridas leves  Limpieza de la herida con suero o agua y jabón. Si es posible a presión.  Lavado de la herida con solución desinfectante (Betadine si no es alérgico al Yodo).  Enjuagar la herida con solución fisiológica. Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la periferia. Cubrir con gasa estéril y fijar con adhesivo.
  • 15. Tratamiento de heridas graves  Detener la hemorragia.  Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando los signos vitales.  NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en el interior del cuerpo.  Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la herida. Entablille la zona si hay fractura, antes de movilizar a la víctima.  Traslado urgente a un centro asistencial.  
  • 16. LESIONES TRAUMÁTICAS Las lesiones traumáticas suelen ser las más frecuentes en el medio natural. Su grado variará desde un simple golpe o contusión a un fractura. Alguno de éstos traumatismos pueden impedir que sigamos realizando nuestra actividad, teniendo que pedir ayuda a los servicios de rescate. Las vamos a clasificar en:  LESIONES DE MENOR IMPORTANCIA: - Rozaduras y ampollas. - Contusiones. - Lesiones musculares.  LESIONES DE MAYOR IMPORTANCIA: - Esguinces. - Luxaciones. - Fracturas.
  • 17. Rozaduras y ampollas  Suelen producirse en zonas de roce con los calcetines o las botas.  Para evitarlas llevar los calcetines de nuestra talla y de un material transpirable (poliester) y botas adecuada a nuestro pie y al tipo de actividad que vamos a hacer. Cuando estrenemos botas no hacer marchas largas hasta que no las hayamos usado un tiempo.  ¿Qué podemos hacer?. Las rozaduras se limpian y se tapan con esparadrapo. Si duelen, lo mejor es usar una “segunda piel” (compeed). Las ampollas se tratan también muy bien con uno de éstos parches, pero si son grandes pincharlas antes de taparlas con una aguja desinfectada dejando un hilo para que drene.
  • 18. Contusiones  Son lesiones producidas tras caídas o golpes en cualquier zona de nuestro cuerpo.  Se diferencia de las heridas en que en ellas no se produce la rotura de la piel o las mucosas.  Según su intensidad encontramos: un moratón, un chichón o un aplastamiento del músculo y otros tejidos pudiendo llegar a la necrosis de éstos.  ¿Qué podemos hacer? 1º) Aplicar frío (agua del río, nieve, hielo...). 2º) Reposo y vendaje compresivo en las más intensas. 3º) Tomar antiinflamatorios si es necesario y no podemos acudir al médico. En las necrosis hay que remitir al accidentado urgentemente al centro médico.
  • 19. Lesiones musculares  Contractura muscular.  Calambre muscular.  Distensión.  Rotura.
  • 20. Contractura muscular  ES EL AUMENTO DEL TONO MUSCULAR DE UNA MANERA PERSISTENTE E INVOLUNTARIA.  SUELE APARECER AL FINAL DE LA ACTIVIDAD DEPORTIVA, AUNQUE NO ES NECESARIO LA PRESENCIA DE UN ESFUERZO MUSCULAR.  TRATAMIENTO: REPOSO, HIELO, ESTIRAMIENTO PROGRESIVO Y SUAVE, MASAJE.  PREVENCIÓN: CALENTAMIENTO.
  • 21. Calambre muscular  PARECIDO A LA CONTRACTURA, PERO LA CAUSA ES METABÓLICA (DISMINUCIÓN DE SALES), FATIGA...  SUELE APARECER DURANTE LA ACTIVIDAD O AL FINAL DE LA MISMA.  DOLOR Y DUREZA GENERALIZADA EN EL MÚSCULO.  NO SUELE PERDURAR MUCHO EN EL TIEMPO.  TRATAMIENTO: REHIDRATAR CON BEBIDAS ISOTÓNICAS, ESTIRAMIENTO PROGRESIVO, MASAJE SUAVE Y HIELO.
  • 22. Distensión muscular  SOBREESTIRAMIENTO DE UNA FIBRA MUSCULAR PERO QUE LLEGA A ROMPER.  SUELE APARECER AL COMIENZO DE LA ACTIVIDAD.  SE PREVIENE CON EL CALENTAMIENTO.  TRATAMIENTO: REPOSO, HIELO Y FISIOTERAPIA (10 DÍAS DE EVOLUCIÓN).
  • 23. Rotura muscular  DOLOR AGUDO “SIGNO DEL HACHAZO”.  HEMATOMA, IMPOTENCIA FUNCIONAL.  TRATAMIENTO: NUNCA ESTIRAMOS NI MASAJE, REPOSO, HIELO, VENDAJE COMPRESIVO Y DERIVACIÓN A UN CENTRO MÉDICO.
  • 24. Prevención de las lesiones musculares  CALENTAMIENTO INICIAL.  ADECUADA HIDRATACIÓN (BEBIDA ISOTÓNICA).  ADECUADO MATERIAL DEPORTIVO.  CUIDADO CON EL GESTO DEPORTIVO.  SI APARECE DOLOR CESE DE LA ACTIVIDAD.  ESTIRAMIENTO POSTEJERCICIO Y HIELO SI HAY DOLOR.  LA EDAD ES UN FACTOR FRAGILIZANTE.
  • 25. Esguinces  Lesión ligamentosa producida por un traumatismo o por un excesivo estiramiento. Por lo tanto podremos tener esguinces en cualquier articulación que tenga ligamentos.
  • 26. Clasificación según la gravedad: - Grado I. Estiramiento del ligamento. - Grado II. Rotura parcial del ligamento. - Grado III. Rotura completa.
  • 27. Signos y síntomas: - Sensación de crujido. - Dolor de diferente intensidad, incluso puede llegar a producir la pérdida de conciencia en esguinces de 2º grado (los esguinces de 3º no duelen o duelen muy poco). - Inflamación rápida sobretodo en 2º y 3º. - Hematoma por rotura de vasos que rodean la zona de lesión. - Pueden confundirse con una fractura cuando son graves, por lo que requieren siempre de una valoración médica.
  • 28. Cuidados y tratamiento  Hielo.  Reposo.  Vendaje compresivo.  Elevación del miembro lesionado.  Valoración médica.  Rehabilitación (fortalecimiento y propiocepción).
  • 29. Que no hacer en un esguince agudo  No dar masajes.  No aplicar calor ni contrastes.  No hacer estiramientos.  Ante cualquier duda acudir a un médico. Puede ir asociado a una fractura.  No abusar de las tobilleras.
  • 30. Luxaciones  Es una pérdida de contacto permanente de las superficies articulares. Hay una separación o dislocación del hueso que no vuelve a su sitio y que es necesario reducir.
  • 31. Signos y síntomas  Dolor. Fuerte en un principio, que cede con el tiempo, pero aumenta al movimiento.  Impotencia funcional importante.  Deformidad de la articulación (hombro en charretera).  Inflamación.
  • 32. Primeros auxilios en las luxaciones  Inmovilización (vendaje).  Hielo local.  Valorar pulso y sensibilidad distal.  Nunca trataremos de realinear la luxación.  Traslado a un centro sanitario.
  • 33. Fracturas  Es la pérdida de continuidad del tejido óseo producido por un traumatismo externo directo o indirecto o por un agente interno.
  • 34. Clasificación de las fracturas  Incompletas: no se rompe todo el hueso.  Completas: hay rotura de todo el hueso con desplazamiento de sus segmentos en diferentes direcciones.
  • 35. Signos y síntomas de las fracturas  Dolor.  Deformidad (no siempre).  Hematoma.  Impotencia funcional.  Crepitación.  Inflamación.
  • 36. Primeros auxilios en las fracturas  Valoración inicial del accidentado.  Retirar pulseras, anillos,...  Inmovilización (no reducción).  Fract. Abierta: Control de la hemorragia y cubrir el foco con gasas estériles humedecidas en suero fisiológico. (No aplicamos antisépticos ni pomadas).  Elevación (si es posible).  Hielo.  Traslado a centro sanitario.
  • 39.
  • 40.
  • 41. LESIONES POR CALOR INSOLACIÓN. GOLPE DE CALOR. QUEMADURAS DIRECTAS POR EL SOL.
  • 42. Insolación  Se produce por la acción directa del sol sobre la cabeza, tras un largo tiempo de exposición. Prevención: llevar gorra en días de sol.  Síntomas: aumento de la temperatura corporal, enrojecimiento de las zonas expuestas al sol y sudoración intensa. Además puede ir acompañado de vómitos, dolor de cabeza. En casos graves puede producir pérdida de conocimiento y delirio.  ¿Qué debemos hacer?. Poner a la sombra, aplicar paños de agua fría, dar agua si está consciente y traslado si es posible al centro médico.
  • 43. El golpe de calor  Es una alteración por la exposición al sol mientras realizamos esfuerzo físico. Si el individuo está deshidratado la sudoración disminuye para no aumentar la pérdida de agua corporal, por lo que la temperatura corporal aumenta, pudiendo llegar a 40º-41º. - Prevención: hidratarnos correctamente, no hacer excursiones si hacer mucho calor.  Síntomas y tratamiento: igual que en la insolación.
  • 44. Quemaduras directas por el sol  La acción del sol se incrementa cuando subimos a la montaña por la altitud. Además la presencia de nieve también incrementa la acción de los rayos solares. Vamos a distinguir entre: - Quemaduras en la piel: pueden variar desde un simple enrojecimiento hasta la formación de ampollas con pérdida de la piel quemada. ¡nunca pinchar las ampollas!. Prevención: crema solar y ropa adecuada. ¿Cómo aliviar el dolor? Refrescar la zona con agua fría y aplicar una pomada para quemaduras.
  • 45. - Quemaduras en los ojos (oftalmia de las nieves): se produce por acción directa del sol sobre los ojos. Se produce enrojecimiento del ojo, lagrimeo,sensación de llevar algo dentro del ojo e imposibilidad de abrir el ojo en presencia de sol. En grandes altitudes puede producir ceguera. Prevención: gafas de sol, el la montaña preferentemente con protecciones laterales. ¿Cómo aliviar el dolor? Aplicar colirio. Si no tenemos, colocar a la persona donde haya poca luz y si es necesario le taparemos los ojos, trasladando urgentemente a un hospital.
  • 46. LESIONES POR EL FRÍO HIPOTERMIA. CONGELACIÓN.
  • 47. Hipotermia  Se produce por un frío intenso que afecta a todo el organismo como consecuencia del frío y el viento, llevar la ropa mojada, agotamiento, mala alimentación... Prevención: llevar la ropa adecuada y llevar en la mochila material para un posible vivac.  Síntomas: escalofríos, calambres musculares y contracciones de la mandíbula. Se entra poco a poco en un estado de apatía y somnolencia progresiva, con posible pérdida de conocimiento, e incluso la muerte.  ¿Qué debemos hacer?. Buscar un refugio, quitarnos la ropa mojada, movernos para aumentar el calor corporal, abrigarnos y tomar bebidas calientes. ¡No dar bebidas alcoholicas!.
  • 48. Congelación  Se trata de fenómenos locales producto del frío intenso, que ocasiona alteraciones vaculares con posible destrucción de los tejidos afectados. Prevención: llevar la ropa adecuada, protegiendo bien los pies y las manos. Beber abundantemente retarda la aparición de las congelaciones.  Síntomas: en las de primer grado enrojecimiento con sensación de pinchazo, en las de segundo, dolor y ampollas y en las de tercer grado necrosis de los tejidos con pérdida de los dedos de la mano o el pie.  ¿Qué debemos hacer?. Igual que la hipotermia. Además, sumergir la zona afectada en agua tibia. Evitar el agua muy caliente o los masajes enérgicos. Llevar rápidamente al hospital.
  • 49. MAL DE ALTURA O DE MONTAÑA  Se trata de una serie de síntomas que se producen cuando alcanzamos altitudes superiores a 2500 metros, aunque no en todas las personas se dan igual.  Síntomas: malestar general, dolor de cabeza, naúseas, vómitos, insomnio, vértigo y una fatiga anormal.  Prevención: aclimatarnos a la altura. Beber líquido en abundancia.  ¿Qué hacer? Descender lo antes posible (500m al día).
  • 50. MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES VENENOSOS  Las mordeduras más peligrosas MORDEDURAS en nuestro entorno son las de algunas serpientes (víboras). DE SERPIENTE  Síntomas: dolor e inflamación.  ¿Qué hacer?. Evitar que la víctima se mueva, tranquilizarla y tumbarla. Lavar la herida con agua y jabón y aplicar un vendaje compresivo sobre ella. Aplicar frío local en la zona. Poner un torniquete si el traslado al hospital va a tardar varias horas.
  • 51. Las picaduras más corrientes en PICADURAS nuestro entorno son las de avispa, abeja y escorpiones.  Síntomas: dolor, picor e hinchazón de la zona.  ¿Qué hacer?. Si es de avispa o abeja extraer el aguijón con mucho cuidado. Lavar bien la zona de la picadura y aplicar una pomada antihistamínica para calmar el dolor. En las de escorpión, hay que trasladar urgentemente a un centro médico, ya que son más graves.
  • 52. INTOXICACIONES  En el medio natural se pueden producir por diversas causas: el humo de un incendio, por ingerir plantas o setas tóxicas, alimentos  ¿Qué hacer?. El contaminados o en mal estado... tratamiento general es  Síntomas: dependen del tóxico averiguar qué sustancia ha (insuficiencia respiratoria o asfixia, provocado la intoxicación, alteraciones de las funciones del avisar al centro de hígado, riñones, sistema nervioso información toxicológica central, función cardíaca, aparato (915620420), eliminar la digestivo, alteraciones de la piel... mayor cantidad posible de  Prevención: no consumir conservas tóxico (provocando el con orificios o inchadas, o fuera de vómito, lavar la zona la fecha de caducidad. No comer afectada, retirar la ropa, setas o plantas venenosas si no respiración artificial, etc), estamos seguros. traslado al hospital.
  • 53. 4. TRANSPORTE DE HERIDOS. NORMAS GENERALES  Transportar al herido sólo después de haber atendido sus lesiones.  No apresurarse, tomarse el tiempo necesario para construir un sistema de transporte en el que el herido esté cómodo y seguro.  Valorar la posibilidad de esperar la ayuda.  Evitar todos los movimientos y maniobras inútiles que puedan lastimar al accidentado, colocándole siempre en la posición más adecuada para sus lesiones.
  • 54. TRANSPORTE DEL HERIDO POR UN SOCORRISTA En alguna ocasión puede ser necesario transportar al herido una corta distancia, por ejemplo para salir de una zona de peligro o para alcanzar un lugar abrigado. Podemos transportarle cargándole directamente sobre nosotros o utilizando material de montaña.
  • 55.
  • 56. TRANSPORTE DEL HERIDO POR DOS SOCORRISTAS Las figura 1 muestran el modo de llevar a un herido utilizando los esquís, bastones o ramas largas. Es más cómodo pasar los esquís por las correas inferiores de las mochilas. De esta forma las manos quedarán libres y el peso del herido lo llevamos sobre los hombros. No olvidar acolchar con ropa la zona donde se sentará el herido. La figura 2 se utiliza cuando el accidentado está inconsciente y la 3 cuando puede cooperar con los socorristas.
  • 57. TRANSPORTE CON CAMILLA Emplearemos una camilla siembre que transportar a un herido de consideración durante un trayecto largo. Esta debe ser sólida y lo más cómoda posible para el herido. Hay que tener presente que transportar a una persona en la montaña en camilla requiere de al menos seis camilleros, y que es agotador. Estas se pueden construir utilizando ramas y dos chaquetas con las mangas hacia adentro y reforzadas con correas. También se pueden construir de cuerda de escalada.
  • 58. 5. BOTIQUÍN DE MONTAÑA  Antiséptico (Betadine)  Paracetamol, ibuprofeno,  Suero fisiológico para lavado antiestamínicos...  Gasas estériles empaquetadas  Colirio  Esparadrapo  Pomada para quemaduras  Venda elástica (diferentes  Compeed (segunda piel) tamaños)  Goma de torniquete  Tijeras y pinzas  Gasas vaselinadas (Linitul)  Tiritas  Amoniaco en barra  Bolsas de calor/frio  Termómetro  Guantes de látex  Puntos de sutura cutánea
  • 59. ENLACES UTILES  APUNTES DE PRIMEROS AUXILIOS www.efdeportes.com  PRIMEROS AUXILIOS EN EL SENDERISMO www.senderismoauxilios.blogspot.com.es