1. U.D. PRIMEROS AUXILIOS
EN EL MEDIO NATURAL
(SESIÓN 1)
Mónica Raya Gómez
Departamento de Ed.Física
2. 1. COMO EVITAR LOS ACCIDENTES
EN LA MONTAÑA
Tener una buena preparación física.
Utilizar el equipo adecuado.
Ser objetivos con nuestro nivel de preparación y
conocimientos.
Estudiar el itinerario antes de salir e informar de éste
y la hora aproximada de llegada.
No salir solos.
Informarnos de la meteorología.
Tener siempre mucha prudencia.
3. 2. PAUTAS DE ACTUACIÓN PARA UN
ACCIDENTADO EN LA MONTAÑA
1. VALORAR LA SITUACIÓN MANTENIENDO SIEMPRE LA CALMA.
2. PROTEGER AL ACCIDENTADO.
- Si hay peligro retirarlo del lugar del accidente.
- Si no se puede mover, abrigarlo.
3. SOCORRERLO.
- Mantener las funciones vitales.
- Evitar agravar posibles lesiones.
- Aplicar las medidas de primeros auxilios.
- Vigilar la posible aparición de lesiones ocultas.
4. AVISAR A LOS SERVICIOS DE RESCATE (112).
4. 3. LESIONES MÁS FRECUENTES EN
EL MEDIO NATURAL
HEMORRAGIAS.
HERIDAS
LESIONES TRAUMÁTICAS
- De menor importancia: ampollas, contusiones,
lesiones musculares.
- De mayor importancia:esguinces,luxaciones,fracturas.
AGRESIONES POR EL CALOR:
- insolación
- golpe de calor
- quemaduras directas por el sol.
5. AGRESIONES POR EL FRÍO:
- hipotermia.
- congelación.
MAL DE ALTURA O MAL AGUDO DE
MONTAÑA.
MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES
VENENOSOS.
INTOXICACIONES.
6. HEMORRAGIAS
Es la salida del contenido hemático
desde el interior de un vaso,
pudiendo ser hacia fuera del cuerpo o
hacia una cavidad interna.
7. Clasificación de las hemorragias
Según el vaso que sangre:
- Arterial
- Venosa
- Capilar
Según hacia donde se produce el sangrado:
- Externa
- Interna
- Exteriorizada
8. Actuación en las hemorragias
Hemorragia externa:
- Compresión directa (colocar gasas o telas retirando las empapadas)
- Vendaje compresivo
- Elevación de la zona
sangrante por encima del
corazon.
- Compresión arterial a
distancia
- Torniquete (solo si fracasan las medidas anteriores)
10. El Torniquete
Utiliza una venda triangular doblada o una
banda de tela de por lo menos 4 cms de
ancho (no uses vendas estrechas,
alambres o cuerdas.)
Coloca la venda 4 dedos por encima
de la herida.
Da 2 vueltas alrededor del miembro afectado.
Haz un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloca una vara corta y fuerte, haz 2 nudos más sobre ella.
Gira la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
Suelta cada 5´y deje que la sangre fluya durante 1 minuto.
11. Hemorragia Interna
Muy peligrosa
Signos que nos pondrán en alerta:
- Antecedentes de golpe o trauma (sobretodo
abdominal).
- Enfermo en estado de Shock: pálido, débil, frío,
incoherente, puede estar consciente con pulso
débil y rápido.
- Estos síntomas pueden aparecer tarde, todo
accidentado de este tipo debe de ser sometido a
vigilancia médica.
12. ¿Qué hacer?
Nunca dar nada por vía oral (aumentaría el
sangrado).
Colocar en posición lateral de seguridad.
Cubrir con una manta o sábado isotérmica para
impedir pérdida de calor por falta de riego
sanguíneo, a causa de la bajada arterial.
Traslado urgente al hospital más cercano.
13. HERIDAS
Definición: Es la pérdida de la integridad de la piel,
derivado, generalmente, de un traumatismo interno o
externo.
Clasificación:
- Punzantes
- Incisas
- Contusas
- Por mordedura de perro
- Por arma de fuego
- Por asta de toro
Según su gravedad: complicadas o simples.
14. Tratamiento de heridas leves
Limpieza de la herida con suero o agua y jabón.
Si es posible a presión.
Lavado de la herida con solución desinfectante
(Betadine si no es alérgico al Yodo).
Enjuagar la herida con solución fisiológica.
Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la
periferia. Cubrir con gasa estéril y fijar con
adhesivo.
15. Tratamiento de heridas graves
Detener la hemorragia.
Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el
traslado en la posición adecuada, controlando los
signos vitales.
NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos
para evitar que se muevan durante el traslado y
causen nuevos daños en el interior del cuerpo.
Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la
herida. Entablille la zona si hay fractura, antes de
movilizar a la víctima.
Traslado urgente a un centro asistencial.
16. LESIONES TRAUMÁTICAS
Las lesiones traumáticas suelen ser las más frecuentes en el medio natural.
Su grado variará desde un simple golpe o contusión a un fractura. Alguno de
éstos traumatismos pueden impedir que sigamos realizando nuestra
actividad, teniendo que pedir ayuda a los servicios de rescate. Las vamos a
clasificar en:
LESIONES DE MENOR IMPORTANCIA:
- Rozaduras y ampollas.
- Contusiones.
- Lesiones musculares.
LESIONES DE MAYOR IMPORTANCIA:
- Esguinces.
- Luxaciones.
- Fracturas.
17. Rozaduras y ampollas
Suelen producirse en zonas de roce con los calcetines o las
botas.
Para evitarlas llevar los calcetines de nuestra talla y de un
material transpirable (poliester) y botas adecuada a nuestro
pie y al tipo de actividad que vamos a hacer. Cuando
estrenemos botas no hacer marchas largas hasta que no las
hayamos usado un tiempo.
¿Qué podemos hacer?. Las rozaduras se limpian y se tapan
con esparadrapo. Si duelen, lo mejor es usar una “segunda
piel” (compeed). Las ampollas se tratan también muy bien
con uno de éstos parches, pero si son grandes pincharlas
antes de taparlas con una aguja desinfectada dejando un hilo
para que drene.
18. Contusiones
Son lesiones producidas tras caídas o golpes en cualquier zona de nuestro
cuerpo.
Se diferencia de las heridas en que en ellas no se produce la rotura de la
piel o las mucosas.
Según su intensidad encontramos: un moratón, un chichón o un
aplastamiento del músculo y otros tejidos pudiendo llegar a la necrosis de
éstos.
¿Qué podemos hacer?
1º) Aplicar frío (agua del río, nieve, hielo...).
2º) Reposo y vendaje compresivo en las más intensas.
3º) Tomar antiinflamatorios si es necesario y no podemos acudir al médico.
En las necrosis hay que remitir al accidentado urgentemente al centro
médico.
20. Contractura muscular
ES EL AUMENTO DEL TONO MUSCULAR DE UNA MANERA
PERSISTENTE E INVOLUNTARIA.
SUELE APARECER AL FINAL DE LA ACTIVIDAD DEPORTIVA,
AUNQUE NO ES NECESARIO LA PRESENCIA DE UN
ESFUERZO MUSCULAR.
TRATAMIENTO: REPOSO, HIELO, ESTIRAMIENTO
PROGRESIVO Y SUAVE, MASAJE.
PREVENCIÓN: CALENTAMIENTO.
21. Calambre muscular
PARECIDO A LA CONTRACTURA, PERO LA CAUSA ES
METABÓLICA (DISMINUCIÓN DE SALES), FATIGA...
SUELE APARECER DURANTE LA ACTIVIDAD O AL FINAL
DE LA MISMA.
DOLOR Y DUREZA GENERALIZADA EN EL MÚSCULO.
NO SUELE PERDURAR MUCHO EN EL TIEMPO.
TRATAMIENTO: REHIDRATAR CON BEBIDAS
ISOTÓNICAS, ESTIRAMIENTO PROGRESIVO, MASAJE
SUAVE Y HIELO.
22. Distensión muscular
SOBREESTIRAMIENTO DE UNA FIBRA
MUSCULAR PERO QUE LLEGA A ROMPER.
SUELE APARECER AL COMIENZO DE LA
ACTIVIDAD.
SE PREVIENE CON EL CALENTAMIENTO.
TRATAMIENTO: REPOSO, HIELO Y
FISIOTERAPIA (10 DÍAS DE EVOLUCIÓN).
23. Rotura muscular
DOLOR AGUDO “SIGNO DEL HACHAZO”.
HEMATOMA, IMPOTENCIA FUNCIONAL.
TRATAMIENTO:
NUNCA ESTIRAMOS NI MASAJE,
REPOSO, HIELO, VENDAJE COMPRESIVO
Y DERIVACIÓN A UN CENTRO MÉDICO.
24. Prevención de las lesiones
musculares
CALENTAMIENTO INICIAL.
ADECUADA HIDRATACIÓN (BEBIDA ISOTÓNICA).
ADECUADO MATERIAL DEPORTIVO.
CUIDADO CON EL GESTO DEPORTIVO.
SI APARECE DOLOR CESE DE LA ACTIVIDAD.
ESTIRAMIENTO POSTEJERCICIO Y HIELO SI HAY
DOLOR.
LA EDAD ES UN FACTOR FRAGILIZANTE.
25. Esguinces
Lesión ligamentosa producida por un
traumatismo o por un excesivo
estiramiento. Por lo tanto podremos tener
esguinces en cualquier articulación que
tenga ligamentos.
26. Clasificación según la
gravedad:
- Grado I. Estiramiento del
ligamento.
- Grado II. Rotura parcial
del ligamento.
- Grado III. Rotura
completa.
27.
Signos y síntomas:
- Sensación de crujido.
- Dolor de diferente intensidad, incluso
puede llegar a producir la pérdida de
conciencia en esguinces de 2º grado (los
esguinces de 3º no duelen o duelen muy
poco).
- Inflamación rápida sobretodo en 2º y 3º.
- Hematoma por rotura de vasos que rodean
la zona de lesión.
- Pueden confundirse con una fractura
cuando son graves, por lo que requieren
siempre de una valoración médica.
28. Cuidados y tratamiento
Hielo.
Reposo.
Vendaje compresivo.
Elevación del miembro lesionado.
Valoración médica.
Rehabilitación
(fortalecimiento y
propiocepción).
29. Que no hacer en un esguince agudo
No dar masajes.
No aplicar calor ni contrastes.
No hacer estiramientos.
Ante cualquier duda acudir a un
médico. Puede ir asociado a una
fractura.
No abusar de las tobilleras.
30. Luxaciones
Es una pérdida de
contacto permanente
de las superficies
articulares. Hay una
separación o
dislocación del hueso
que no vuelve a su
sitio y que es
necesario reducir.
31. Signos y síntomas
Dolor. Fuerte en un principio, que
cede con el tiempo, pero aumenta
al movimiento.
Impotencia funcional importante.
Deformidad de la articulación
(hombro en charretera).
Inflamación.
32. Primeros auxilios en las luxaciones
Inmovilización (vendaje).
Hielo local.
Valorar pulso y sensibilidad
distal.
Nunca trataremos de
realinear la luxación.
Traslado a un centro
sanitario.
33. Fracturas
Es la pérdida de
continuidad del
tejido óseo
producido por un
traumatismo
externo directo o
indirecto o por un
agente interno.
34. Clasificación de las fracturas
Incompletas: no se
rompe todo el hueso.
Completas: hay rotura
de todo el hueso con
desplazamiento de sus
segmentos en
diferentes direcciones.
35. Signos y síntomas de las fracturas
Dolor.
Deformidad (no siempre).
Hematoma.
Impotencia funcional.
Crepitación.
Inflamación.
36. Primeros auxilios en las fracturas
Valoración inicial del accidentado.
Retirar pulseras, anillos,...
Inmovilización (no reducción).
Fract. Abierta: Control de la
hemorragia y cubrir el foco con
gasas estériles humedecidas en
suero fisiológico. (No aplicamos
antisépticos ni pomadas).
Elevación (si es posible).
Hielo.
Traslado a centro sanitario.
41. LESIONES POR CALOR
INSOLACIÓN.
GOLPE DE CALOR.
QUEMADURAS
DIRECTAS POR EL SOL.
42. Insolación
Se produce por la acción directa del sol sobre la
cabeza, tras un largo tiempo de exposición.
Prevención: llevar gorra en días de sol.
Síntomas: aumento de la temperatura corporal,
enrojecimiento de las zonas expuestas al sol y
sudoración intensa. Además puede ir acompañado
de vómitos, dolor de cabeza. En casos graves
puede producir pérdida de conocimiento y
delirio.
¿Qué debemos hacer?. Poner a la sombra,
aplicar paños de agua fría, dar agua si está
consciente y traslado si es posible al centro
médico.
43. El golpe de calor
Es una alteración por la exposición al sol
mientras realizamos esfuerzo físico. Si el
individuo está deshidratado la sudoración
disminuye para no aumentar la pérdida de agua
corporal, por lo que la temperatura corporal
aumenta, pudiendo llegar a 40º-41º.
- Prevención: hidratarnos
correctamente, no hacer
excursiones si hacer mucho
calor.
Síntomas y tratamiento:
igual que en la insolación.
44. Quemaduras directas por el sol
La acción del sol se incrementa cuando subimos a la
montaña por la altitud. Además la presencia de nieve
también incrementa la acción de los rayos solares.
Vamos a distinguir entre:
- Quemaduras en la piel: pueden variar desde
un simple enrojecimiento hasta la formación de
ampollas con pérdida de la piel quemada. ¡nunca
pinchar las ampollas!.
Prevención: crema solar y ropa adecuada.
¿Cómo aliviar el dolor? Refrescar la zona con agua
fría y aplicar una pomada para quemaduras.
45. - Quemaduras en los ojos (oftalmia de
las nieves): se produce por acción directa del sol
sobre los ojos. Se produce enrojecimiento del ojo,
lagrimeo,sensación de llevar algo dentro del ojo e
imposibilidad de abrir el ojo en presencia de sol. En
grandes altitudes puede producir ceguera.
Prevención: gafas de sol, el la montaña
preferentemente con protecciones laterales.
¿Cómo aliviar el dolor? Aplicar colirio. Si no
tenemos, colocar a la persona donde haya poca luz y
si es necesario le taparemos los ojos, trasladando
urgentemente a un hospital.
47. Hipotermia
Se produce por un frío intenso que afecta a todo el
organismo como consecuencia del frío y el viento,
llevar la ropa mojada, agotamiento, mala
alimentación...
Prevención: llevar la ropa adecuada y llevar en la
mochila material para un posible vivac.
Síntomas: escalofríos, calambres musculares y
contracciones de la mandíbula. Se entra poco a poco
en un estado de apatía y somnolencia progresiva, con
posible pérdida de conocimiento, e incluso la muerte.
¿Qué debemos hacer?. Buscar un refugio, quitarnos
la ropa mojada, movernos para aumentar el calor
corporal, abrigarnos y tomar bebidas calientes.
¡No dar bebidas alcoholicas!.
48. Congelación
Se trata de fenómenos locales producto del frío
intenso, que ocasiona alteraciones vaculares con
posible destrucción de los tejidos afectados.
Prevención: llevar la ropa adecuada, protegiendo
bien los pies y las manos. Beber abundantemente
retarda la aparición de las congelaciones.
Síntomas: en las de primer grado enrojecimiento con
sensación de pinchazo, en las de segundo, dolor y
ampollas y en las de tercer grado necrosis de los
tejidos con pérdida de los dedos de la mano o el pie.
¿Qué debemos hacer?. Igual que la hipotermia.
Además, sumergir la zona afectada en agua tibia.
Evitar el agua muy caliente o los masajes enérgicos.
Llevar rápidamente al hospital.
49. MAL DE ALTURA O DE MONTAÑA
Se trata de una serie de síntomas que
se producen cuando alcanzamos
altitudes superiores a 2500 metros,
aunque no en todas las personas se
dan igual.
Síntomas: malestar general, dolor de
cabeza, naúseas, vómitos, insomnio,
vértigo y una fatiga anormal.
Prevención: aclimatarnos a la altura.
Beber líquido en abundancia.
¿Qué hacer? Descender lo antes
posible (500m al día).
50. MORDEDURAS Y PICADURAS DE ANIMALES VENENOSOS
Las mordeduras más peligrosas MORDEDURAS
en nuestro entorno son las de
algunas serpientes (víboras). DE SERPIENTE
Síntomas: dolor e inflamación.
¿Qué hacer?. Evitar que la
víctima se mueva, tranquilizarla
y tumbarla. Lavar la herida con
agua y jabón y aplicar un
vendaje compresivo sobre ella.
Aplicar frío local en la zona.
Poner un torniquete si el
traslado al hospital va a tardar
varias horas.
51. Las picaduras más corrientes en PICADURAS
nuestro entorno son las de
avispa, abeja y escorpiones.
Síntomas: dolor, picor e
hinchazón de la zona.
¿Qué hacer?. Si es de avispa o
abeja extraer el aguijón con
mucho cuidado. Lavar bien la
zona de la picadura y aplicar
una pomada antihistamínica
para calmar el dolor.
En las de escorpión, hay que
trasladar urgentemente a un
centro médico, ya que son más
graves.
52. INTOXICACIONES
En el medio natural se pueden
producir por diversas causas: el
humo de un incendio, por ingerir
plantas o setas tóxicas, alimentos ¿Qué hacer?. El
contaminados o en mal estado... tratamiento general es
Síntomas: dependen del tóxico averiguar qué sustancia ha
(insuficiencia respiratoria o asfixia, provocado la intoxicación,
alteraciones de las funciones del avisar al centro de
hígado, riñones, sistema nervioso información toxicológica
central, función cardíaca, aparato (915620420), eliminar la
digestivo, alteraciones de la piel... mayor cantidad posible de
Prevención: no consumir conservas tóxico (provocando el
con orificios o inchadas, o fuera de vómito, lavar la zona
la fecha de caducidad. No comer afectada, retirar la ropa,
setas o plantas venenosas si no respiración artificial, etc),
estamos seguros. traslado al hospital.
53. 4. TRANSPORTE DE HERIDOS.
NORMAS GENERALES
Transportar al herido sólo después de haber atendido
sus lesiones.
No apresurarse, tomarse el tiempo necesario para
construir un sistema de transporte en el que el herido
esté cómodo y seguro.
Valorar la posibilidad de esperar la ayuda.
Evitar todos los movimientos y maniobras inútiles
que puedan lastimar al accidentado, colocándole
siempre en la posición más adecuada para sus
lesiones.
54. TRANSPORTE DEL HERIDO POR UN SOCORRISTA
En alguna ocasión puede ser necesario transportar al herido una corta distancia, por
ejemplo para salir de una zona de peligro o para alcanzar un lugar abrigado. Podemos
transportarle cargándole directamente sobre nosotros o utilizando material de montaña.
55.
56. TRANSPORTE DEL HERIDO POR DOS SOCORRISTAS
Las figura 1 muestran el modo de llevar a un herido utilizando los esquís, bastones o
ramas largas. Es más cómodo pasar los esquís por las correas inferiores de las mochilas.
De esta forma las manos quedarán libres y el peso del herido lo llevamos sobre los
hombros. No olvidar acolchar con ropa la zona donde se sentará el herido.
La figura 2 se utiliza cuando el accidentado está inconsciente y la 3 cuando puede
cooperar con los socorristas.
57. TRANSPORTE CON CAMILLA
Emplearemos una camilla siembre que transportar a un herido de consideración
durante un trayecto largo. Esta debe ser sólida y lo más cómoda posible para el herido.
Hay que tener presente que transportar a una persona en la montaña en camilla requiere
de al menos seis camilleros, y que es agotador.
Estas se pueden construir utilizando ramas y dos chaquetas con las mangas hacia
adentro y reforzadas con correas. También se pueden construir de cuerda de escalada.
58. 5. BOTIQUÍN DE MONTAÑA
Antiséptico (Betadine) Paracetamol, ibuprofeno,
Suero fisiológico para lavado antiestamínicos...
Gasas estériles empaquetadas Colirio
Esparadrapo Pomada para quemaduras
Venda elástica (diferentes Compeed (segunda piel)
tamaños) Goma de torniquete
Tijeras y pinzas
Gasas vaselinadas (Linitul)
Tiritas
Amoniaco en barra
Bolsas de calor/frio
Termómetro
Guantes de látex
Puntos de sutura cutánea
59. ENLACES UTILES
APUNTES DE PRIMEROS AUXILIOS
www.efdeportes.com
PRIMEROS AUXILIOS EN EL SENDERISMO
www.senderismoauxilios.blogspot.com.es