PRÓTESIS PARCIAL
REMOVIBLE
PONENTE: MG, ESP, HERNÁN VÁSQUEZ RODRIGO
CONTENIDO
I. PREPARACION BIOSTÁTICA.
II. IMPRESIONES
I. PREPARACIÓN BIOSTÁTICA
Se refiere a la serie de procedimientos que sirven para
modificar las estructuras orales con la finalidad de
mejorar el diseño y la función de la PPR
SECUENCIA DE LA PREPARACIÓN BIOSTÁTICA
• Nivelación del plano oclusal.
• Preparación de los planos guía
• Modificación de superficies vestibulares, linguales o palatinas, para la
adecuada inserción de los retenedores ( ecuador ).
• Preparar lechos o descansos para los apoyos
• Pulido de todas las superficies modificadas para evitar dificultades
como acúmulo de placa o interferencias en la remoción de la PPR.
PLANOS GUÍA
Los planos guía son las superficies de los dientes que
determinan la dirección de entrada y salida de la prótesis
removible
“Eje de inserción”
Se determina en el PARALELIZADO
Sus funciones son:
• Estabilidad horizontal.
• Retención: cuanto mas paralelas son las paredes mas estabilidad.
• Disminución del socavado proximal: evita la retención de
alimentos e hipertrofia tisular.
• Reciprocidad: Resiste fuerzas transversales del brazo retentivo
del gancho al pasar el ecuador dentario.
CARACTERÍSTICAS DE LOS PALNOS GUÍA
• Los planos guía se preparan paralelas entre sí y paralelas
al eje de inserción de la prótesis.
• Los planos guía ideales son aquellos que se preparan
paralelos al eje longitudinal de las pzas.
• El ancho de la superficie preparada debe ser aprox. de 2
a 3mm. en sentido oclusogingival ( sin llegar a dentina).
PREPARACIÓN DE LOS DESCANSOS
La superficie de un diente donde se posa un apoyo
es un descanso. Pueden ser :
- Descansos Oclusales
- Descansos Cíngulares
- Descansos Incisales
Deben ser preparadas garantizando que las fuerzas
oclusales se transmitan siguiendo el eje longitudinal
del pilar.
Los tejidos de soporte de los dientes están
organizados para recibir sin deteriorarse fuerzas
que siguen el eje mayor 18 veces superiores que las
fuerzas que actuan lateralmente.
También tienen la función de proteger al reborde y
papilas contra el aplastamiento.
II. IMPRESIONES
Anatomía de los dientes, con definición perfecta.
Morfología de las estructuras ósteo- mucosas de la
superficie de apoyo.
Frenillos, velo de paladar, piso de boca.
Anatomía de los dientes, con definición perfecta.
Morfología de las estructuras ósteo- mucosas de la
superficie de apoyo.
Frenillos, velo de paladar, piso de boca.
IMPRESIONES PRELIMINARES
¿ PARA QUE SIRVEN? :
• Paralelizado de modelos.
• Análisis de modelos en el
articulador.
• Diseño preliminar de la PPR.
• Confección de cubetas
individuales.
IMPRESIÓN DEFINITIVA
• El alivio es diferente según su indicación.
• Cubeta de grosor uniforme: 2 a 3mm
• Dejar libre los frenillos y
Cubeta individual:
• Cubeta adaptada y preparada sobre un modelo de estudio
a 2 mm. del fondo de surco.
CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL DE
IMPRESIÓN
1. Facilidad de mezcla
2. Tiempo de trabajo
3. Reproductibilidad de detalles
4. Recuperación elástica
5. Viscosidad o consistencia
6. Estabilidad dimensional
Mientras más recuperación elástica, tiene un material,
menor deformación
AL RETIRAR LA IMPRESIÓN DE BOCA: Mientras más
recuperación elástica, tiene un material, menor
deformación
• La viscosidad media es la más indicada para impresiones
en PPR
• A > relleno Menor contracción Menos reproducción de
detalles.
• A < relleno Mayor contracción Mas reproducción de detalles.
• SILICONAS POR CONDENSACIÓN, POLI SILOXANO
ilicona Pesada
• SILICONAS POR ADISIÓN, POLI VINIL SILOXANO
. Silicona pesada
. Silicona regular o densa
• Silicona Fluida
• GODIVA, Material termoplástico de elevada viscosidad.
Capaz de desplazar los tejidos vestibulares y linguales.
TÉCNICAS DE IMPRESIÓN
IMPRESIÓN A EXTREMO LIBRE
IMPRESIÓN FUNCIONAL
• Registra la mucosa en un estado comprimido o de ligero
desplazamiento.
• Cómo se consigue?
• En una sola impresión o por una impresión secundaria.
• Se da en la clase I y II Inferior: DENTOMUCOSOPORTADO
• Obj.: Equilibrar la resilencia de la mucosa ( 2 mm ) y los dientes
(el ligamento periodontal : 0,25mm)mm ) .
1. Impresión Selectiva
Descrita por Boucher.
• Basada en el conocimiento histológico de los tejidos de
soporte.
• Objetivo:
- Dirigir la mayor cantidad de fuerzas oclusales, hacia la
zona de soporte primario.
- Proteger las áreas que no pueden resistir cargas
oclusales.
Cubeta individual: Importancia
Las superficies tisulares están aliviadas
selectivamente
• La cresta del reborde: zona de no
presión (mayor alivio)
• repisa bucal: soporte primario, revestido
por tejido conectivo fibroso firme y
denso soportado por hueso (no alivio)
• La vertiente lingual resiste las fuerzas
Horizontales, (alivio)
2. Impresión mucostática o presión mínima
Técnica de Mc Cracken modificada o modelo seccionado.
• Aliviar con cera la zona de
soporte (reborde alveolar
residual)
• Elaborar cubetas parciales
sobre la zona aliviada
• Sellado periférico con godiva • Impresión funcional del reborde
residual con silicona fluida, los
dedos se colocan sobre los
apoyos
• Impresión definitiva • Recorte de modelo primario
• Modelo seccionado • Adaptación de la impresión al
modelo seccionado
RESULTADOS OBTENIDOS CON LA IMPRESIÓN
FUNCIONAL
• Se reduce al mínimo los movimientos de la dentadura
parcial a extremo libre.
• Menos fuerzas actuarán sobre los dientes pilares
remanentes.
• La relación entre las áreas dentales y desdentadas es lo
más compatible posible.
proteeis paricla removibleeeeeeeeeeeeeeeee

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  • 1.
    PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE PONENTE: MG,ESP, HERNÁN VÁSQUEZ RODRIGO
  • 2.
  • 3.
    I. PREPARACIÓN BIOSTÁTICA Serefiere a la serie de procedimientos que sirven para modificar las estructuras orales con la finalidad de mejorar el diseño y la función de la PPR
  • 4.
    SECUENCIA DE LAPREPARACIÓN BIOSTÁTICA • Nivelación del plano oclusal. • Preparación de los planos guía • Modificación de superficies vestibulares, linguales o palatinas, para la adecuada inserción de los retenedores ( ecuador ). • Preparar lechos o descansos para los apoyos • Pulido de todas las superficies modificadas para evitar dificultades como acúmulo de placa o interferencias en la remoción de la PPR.
  • 5.
    PLANOS GUÍA Los planosguía son las superficies de los dientes que determinan la dirección de entrada y salida de la prótesis removible “Eje de inserción” Se determina en el PARALELIZADO
  • 6.
    Sus funciones son: •Estabilidad horizontal. • Retención: cuanto mas paralelas son las paredes mas estabilidad. • Disminución del socavado proximal: evita la retención de alimentos e hipertrofia tisular. • Reciprocidad: Resiste fuerzas transversales del brazo retentivo del gancho al pasar el ecuador dentario.
  • 7.
    CARACTERÍSTICAS DE LOSPALNOS GUÍA • Los planos guía se preparan paralelas entre sí y paralelas al eje de inserción de la prótesis. • Los planos guía ideales son aquellos que se preparan paralelos al eje longitudinal de las pzas. • El ancho de la superficie preparada debe ser aprox. de 2 a 3mm. en sentido oclusogingival ( sin llegar a dentina).
  • 8.
    PREPARACIÓN DE LOSDESCANSOS La superficie de un diente donde se posa un apoyo es un descanso. Pueden ser : - Descansos Oclusales - Descansos Cíngulares - Descansos Incisales Deben ser preparadas garantizando que las fuerzas oclusales se transmitan siguiendo el eje longitudinal del pilar. Los tejidos de soporte de los dientes están organizados para recibir sin deteriorarse fuerzas que siguen el eje mayor 18 veces superiores que las fuerzas que actuan lateralmente. También tienen la función de proteger al reborde y papilas contra el aplastamiento.
  • 11.
    II. IMPRESIONES Anatomía delos dientes, con definición perfecta. Morfología de las estructuras ósteo- mucosas de la superficie de apoyo. Frenillos, velo de paladar, piso de boca. Anatomía de los dientes, con definición perfecta. Morfología de las estructuras ósteo- mucosas de la superficie de apoyo. Frenillos, velo de paladar, piso de boca.
  • 12.
    IMPRESIONES PRELIMINARES ¿ PARAQUE SIRVEN? : • Paralelizado de modelos. • Análisis de modelos en el articulador. • Diseño preliminar de la PPR. • Confección de cubetas individuales.
  • 13.
    IMPRESIÓN DEFINITIVA • Elalivio es diferente según su indicación. • Cubeta de grosor uniforme: 2 a 3mm • Dejar libre los frenillos y Cubeta individual: • Cubeta adaptada y preparada sobre un modelo de estudio a 2 mm. del fondo de surco.
  • 14.
    CARACTERÍSTICAS DEL MATERIALDE IMPRESIÓN 1. Facilidad de mezcla 2. Tiempo de trabajo 3. Reproductibilidad de detalles 4. Recuperación elástica 5. Viscosidad o consistencia 6. Estabilidad dimensional Mientras más recuperación elástica, tiene un material, menor deformación
  • 15.
    AL RETIRAR LAIMPRESIÓN DE BOCA: Mientras más recuperación elástica, tiene un material, menor deformación
  • 16.
    • La viscosidadmedia es la más indicada para impresiones en PPR • A > relleno Menor contracción Menos reproducción de detalles. • A < relleno Mayor contracción Mas reproducción de detalles.
  • 17.
    • SILICONAS PORCONDENSACIÓN, POLI SILOXANO ilicona Pesada • SILICONAS POR ADISIÓN, POLI VINIL SILOXANO . Silicona pesada . Silicona regular o densa • Silicona Fluida • GODIVA, Material termoplástico de elevada viscosidad. Capaz de desplazar los tejidos vestibulares y linguales.
  • 18.
    TÉCNICAS DE IMPRESIÓN IMPRESIÓNA EXTREMO LIBRE IMPRESIÓN FUNCIONAL • Registra la mucosa en un estado comprimido o de ligero desplazamiento. • Cómo se consigue? • En una sola impresión o por una impresión secundaria.
  • 19.
    • Se daen la clase I y II Inferior: DENTOMUCOSOPORTADO • Obj.: Equilibrar la resilencia de la mucosa ( 2 mm ) y los dientes (el ligamento periodontal : 0,25mm)mm ) .
  • 20.
    1. Impresión Selectiva Descritapor Boucher. • Basada en el conocimiento histológico de los tejidos de soporte. • Objetivo: - Dirigir la mayor cantidad de fuerzas oclusales, hacia la zona de soporte primario. - Proteger las áreas que no pueden resistir cargas oclusales.
  • 21.
    Cubeta individual: Importancia Lassuperficies tisulares están aliviadas selectivamente • La cresta del reborde: zona de no presión (mayor alivio) • repisa bucal: soporte primario, revestido por tejido conectivo fibroso firme y denso soportado por hueso (no alivio) • La vertiente lingual resiste las fuerzas Horizontales, (alivio)
  • 23.
    2. Impresión mucostáticao presión mínima Técnica de Mc Cracken modificada o modelo seccionado.
  • 24.
    • Aliviar concera la zona de soporte (reborde alveolar residual) • Elaborar cubetas parciales sobre la zona aliviada
  • 25.
    • Sellado periféricocon godiva • Impresión funcional del reborde residual con silicona fluida, los dedos se colocan sobre los apoyos
  • 26.
    • Impresión definitiva• Recorte de modelo primario
  • 27.
    • Modelo seccionado• Adaptación de la impresión al modelo seccionado
  • 29.
    RESULTADOS OBTENIDOS CONLA IMPRESIÓN FUNCIONAL • Se reduce al mínimo los movimientos de la dentadura parcial a extremo libre. • Menos fuerzas actuarán sobre los dientes pilares remanentes. • La relación entre las áreas dentales y desdentadas es lo más compatible posible.