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MECÁNICOS DENTALES
LABORATORIO DENTAL
2.008
Historia Clínica
Examen Clínico Directo
 Examen extrabucal
 Examen intrabucal
 Análisis de dientes pilares
Examen Clínico Indirecto
 Estudio con paraleligrafo
 Análisis funcional en articulador semi-ajustable
Análisis en Paraleligrafo
¿Que es el paraleligrafo?
Es un instrumento usado para
determinar el paralelismo
entre de dos o más
superficies dentarias o de
otras partes del modelo de
un arco dentario.
¿Cuáles son los usos del paralelógrafo?
 Pude ser utilizado para:
 Analizar el modelo diagnóstico,
 Tallado de patrones de cera,
 Medición de un socavado de profundidad específica,
 Paralelización de coronas metal cerámicas,
 Aplicación de retenedores intracoronarios (ataches
internos),
 Ubicación de apoyos internos,
 Fresado de restauraciones coladas,
 Paralelización y bloqueo del modelo principal.
Análisis en paraleligrafo
 Eje de inserción y remoción
 Ubicación de zonas retentivas
 Planos Guias
¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?
 Es la línea de
mayor contorno
del diente que se
localiza en el tercio
medio, en relación
al eje longitudinal
de este diente.
¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?
 A veces puede ser
preciso rebajar, cuando
sea necesario, para
permitir que la punta del
brazo retentivo sea
ubicado en el tercio
gingival de la corona y
que el brazo recíproco
en el lado opuesto del
diente.
Análisis en paraleligrafo
Análisis en paraleligrafo
CLASIFICACION DE LOS
MAXILARES PARCIALMENTE
EDÉNTULOS
REQUISITOS PARA LA
CLASIFICACION
 Visualización de la arcada para el diseño de la prótesis.
 Diferenciar entre una prótesis dentosoportada de una
dentomucosoportada, ya que nos da una guía de diseño
diferente.
 Universalmente aceptada.
-La clasificación se debe determinar siempre después de cualquier extracción
dentaria para que no se modifique la clasificación final.
-Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado porque no existe antagonista no
se toma en cuenta para la clasificación.
-Si se halla presente un tercer molar y no será utilizado como diente pilar, si se le
considera en la clasificación.
-Si falta un 2do molar pero no va a ser reemplazado, no se le considera para la
clasificación, ya que puede que no exista espacio interoclusal o antagonista.
-El área edentula más posterior será la que determine la clasificación.
-Las áreas edèntulas diferentes a las que determinen la clasificación se les llaman
modificaciones y se les designa con números arábigos.
-La extensión de la modificación no se le considera, sino la cantidad de zonas
edèntulas.
-No puede haber modificación en los arcos de clase IV lo que significa que no
admite clasificación.
REGLAS DE APPLEGATE
Áreas edèntulas bilaterales ubicadas posteriores
a los dientes remanentes.
Clase I DENTOMUCOSOPORTADA
Área edèntula unilateral ubicada posteriormente a los
dientes naturales remanentes.
Clase II DENTOMUCOSOPORTADA
Área edèntula unilateral que tienen dientes remanentes
anteriores y posteriores al espacio edèntulo.
Clase III DENTOSOPORTADA.
Es un área edéntula única bilateral ubicada anterior a los
dientes remanentes.
Clase IV DENTOSOPORTADA.
PLAN DE TRATAMIENTO
 DEFINICIÓN
Proyecto que comprende la planificación en forma ordenada,
secuencial y en orden de importancia de aquellas medidas terapéuticas
que tienen como finalidad lograr la salud integral de los tejidos orales
del paciente, incluyendo la rehabilitación protésica.
 FASES
- FASE I: Diseño de la prótesis parcial removible.
- FASE II: Curación de las afecciones y lesiones de la cavidad bucal.
- FASE III: Preparaciones inherentes a la prótesis parcial removible.
- FASE IV: Elaboración e instalación de la prótesis parcial removible.
- FASE V: Mantenimiento.
FASE I
Consiste en la elaboración del diseño de la
prótesis parcial removible, procediendo a la
selección correcta de todos los elementos que
conformarán la futura prótesis; en cuanto a
retenedores directos e indirectos, conectores
menores, conector mayor, apoyos dentarios,
bases protésicas
FASE II
Corresponde a la planificación de aquellos tratamientos
odontológicos que permitirán la curación de las afecciones y las
lesiones de los tejidos y órganos de la cavidad bucal del paciente.
Los tratamientos planificados pueden ser con fines terapéuticos o
con fines terapéutico-protésicos.
 Tratamiento periodontal.
a. Fase I: Control de la enfermedad periodontal.
b. Fase II: Tratamiento quirúrgico periodontal.
 Tratamientos quirúrgicos.
 Tratamiento endodóntico.
 Nivelación del plano oclusal de los dientes remanentes.
a.- Aquellos dientes que sobrepasan el plano oclusal.
b.- Aquellos dientes que no llegan al plano oclusal.
 Tratamiento de ortodoncia
 Restauraciones
FASE III
 La preparación de planos guías
 La preparación de descansos dentarios
 La creación de retención.
 La eliminación de aquellas zonas retentivas innecesarias
IMPRESIONES
 DEFINICIÓN
Reproducción en negativo de los dientes y reborde del cual se hace un
positivo que es el modelo, el objetivo final es que la prótesis sea diseñada de
manera que sea removida e insertada siguiendo una trayectoria para que el
soporte y la retención en los dientes y rebordes edéntulos sea más
precisos y exactos.
Mccracken
 CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES
- Impresione Anatómicas
- Impresiones Funcionales
Técnicas de Impresión para Prótesis
Removible Dentosoportadas
Técnica de impresión con alginato en cubeta
 Indicaciones: para dpr dentosoportadas
(clase III Y IV de Kennedy)
 Pasos:
- Selección de la cubeta
- Modificación de la cubeta
- Realizar mezcla agua-polvo
- Colocación del material en la cubeta
- Asiento de la cubeta en boca
- Gelación
- Retiro de la cubeta
- Vaciado de la impresión
Técnica de Impresión para prótesis
removible Dentomucosoportada
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL
 Técnica de impresión con silicona en cubeta individual
 Indicaciones: cuando existen zonas retentivas tanto en áreas
edéntulas como dentarias.
 Pasos:
- Prueba en boca de la cubeta individual
- Preparación de la cubeta
- Preparación del material de impresión
- Colocación del material en la cubeta individual
- Asiento de la cubeta en boca
- Polimerización del material
- Retiro de la cubeta
- Vaciado de la impresión
 Técnica de impresión de modelo alterado o modificado
 Indicaciones: Para casos inferiores exclusivamente a extremo libre.
 Pasos:
- Confección previa de la estructura metálica de la p.p.r.
- Prueba en boca de la estructura metálica
- Confección de las cubetas individuales para las rejillas a
extensión distal
- Seccionar en el modelo áreas edéntulas a extensión distal
- Toma de impresión
- Remoción de la cubeta
- Encajonado y vaciado de la impresión
 Técnica de Sobreimpresión o PicK-up
Indicaciones: técnica alternativa al modelo alterado que simplifica el
vaciado de impresiones.
Pasos:
- Toma de impresión del área edéntula con cubeta individual
unida a estructura metálica
- Toma de impresión general con cubeta comercial y alginato
junto con estructura metálica
- Remoción del a cubeta
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RELACIONES INTERMAXILARES
Métodos para conseguir la relación céntrica:
- Aposición Directa de los modelos
Indicaciones: cuando existen suficientes dientes antagonistas remanentes
en contacto.
- Registros interoclusales con dientes posteriores remanentes
Indicaciones: cuando quedan suficientes dientes para soportar la prótesis
(clase III y IV de Kennedy).
- Tipos:
- Cera de mordida
- Siliconas
- Relaciones oclusales mediante rodetes de mordida sobre bases para
registro
Indicaciones:
- Cuando hay 1 o mas areas a extensión distal
- Cuando el espacio edentulo limitado por dientes es muy extenso
- Cuando no existen dientes antagonistas.
Prueba de estructura metálica
Pasos a seguir al momento de recibir la estructura
metálica del laboratorio.
- Se introduce la estructura en boca y se prueba
- Se prueba en boca el adaptado de conectores mayores apoyos oclusales.
- Si no asientan los descansos, desgaste de parte interna
- Búsqueda de puntos de interferencia, si los hubiera desgastar.
Instalación de la prótesis parcial
removible.
Cuando la prótesis removible viene del laboratorio lista para su instalación
en la boca, debe ser revisada con esmero en los siguientes puntos:
- Los bordes, pueden estar sobre – extendidos y hay que desgastarlos
- La parte interna de la base de acrílico debe ser examinada minuciosamente
por la presencia de protuberancias agudas, elevaciones del material de la
base y áreas porosas que deben ser corregidas antes de la inserción inicial.
- En las zonas cercanas a los pilares y a los dientes remanentes, se debe
desgastar las prolongaciones del acrílico que se proyectan a la hendidura
gingival
- Se desgastan los puntos o áreas de interferencia con un pimpollo metálico
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Clase Paraleligrafo o Paralelografo

  • 3. Examen Clínico Directo  Examen extrabucal  Examen intrabucal  Análisis de dientes pilares
  • 4. Examen Clínico Indirecto  Estudio con paraleligrafo  Análisis funcional en articulador semi-ajustable
  • 5. Análisis en Paraleligrafo ¿Que es el paraleligrafo? Es un instrumento usado para determinar el paralelismo entre de dos o más superficies dentarias o de otras partes del modelo de un arco dentario.
  • 6. ¿Cuáles son los usos del paralelógrafo?  Pude ser utilizado para:  Analizar el modelo diagnóstico,  Tallado de patrones de cera,  Medición de un socavado de profundidad específica,  Paralelización de coronas metal cerámicas,  Aplicación de retenedores intracoronarios (ataches internos),  Ubicación de apoyos internos,  Fresado de restauraciones coladas,  Paralelización y bloqueo del modelo principal.
  • 7. Análisis en paraleligrafo  Eje de inserción y remoción  Ubicación de zonas retentivas  Planos Guias
  • 8. ¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?  Es la línea de mayor contorno del diente que se localiza en el tercio medio, en relación al eje longitudinal de este diente.
  • 9. ¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?  A veces puede ser preciso rebajar, cuando sea necesario, para permitir que la punta del brazo retentivo sea ubicado en el tercio gingival de la corona y que el brazo recíproco en el lado opuesto del diente.
  • 12. CLASIFICACION DE LOS MAXILARES PARCIALMENTE EDÉNTULOS
  • 13. REQUISITOS PARA LA CLASIFICACION  Visualización de la arcada para el diseño de la prótesis.  Diferenciar entre una prótesis dentosoportada de una dentomucosoportada, ya que nos da una guía de diseño diferente.  Universalmente aceptada.
  • 14. -La clasificación se debe determinar siempre después de cualquier extracción dentaria para que no se modifique la clasificación final. -Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado porque no existe antagonista no se toma en cuenta para la clasificación. -Si se halla presente un tercer molar y no será utilizado como diente pilar, si se le considera en la clasificación. -Si falta un 2do molar pero no va a ser reemplazado, no se le considera para la clasificación, ya que puede que no exista espacio interoclusal o antagonista. -El área edentula más posterior será la que determine la clasificación. -Las áreas edèntulas diferentes a las que determinen la clasificación se les llaman modificaciones y se les designa con números arábigos. -La extensión de la modificación no se le considera, sino la cantidad de zonas edèntulas. -No puede haber modificación en los arcos de clase IV lo que significa que no admite clasificación. REGLAS DE APPLEGATE
  • 15. Áreas edèntulas bilaterales ubicadas posteriores a los dientes remanentes. Clase I DENTOMUCOSOPORTADA
  • 16. Área edèntula unilateral ubicada posteriormente a los dientes naturales remanentes. Clase II DENTOMUCOSOPORTADA
  • 17. Área edèntula unilateral que tienen dientes remanentes anteriores y posteriores al espacio edèntulo. Clase III DENTOSOPORTADA.
  • 18. Es un área edéntula única bilateral ubicada anterior a los dientes remanentes. Clase IV DENTOSOPORTADA.
  • 19. PLAN DE TRATAMIENTO  DEFINICIÓN Proyecto que comprende la planificación en forma ordenada, secuencial y en orden de importancia de aquellas medidas terapéuticas que tienen como finalidad lograr la salud integral de los tejidos orales del paciente, incluyendo la rehabilitación protésica.  FASES - FASE I: Diseño de la prótesis parcial removible. - FASE II: Curación de las afecciones y lesiones de la cavidad bucal. - FASE III: Preparaciones inherentes a la prótesis parcial removible. - FASE IV: Elaboración e instalación de la prótesis parcial removible. - FASE V: Mantenimiento.
  • 20. FASE I Consiste en la elaboración del diseño de la prótesis parcial removible, procediendo a la selección correcta de todos los elementos que conformarán la futura prótesis; en cuanto a retenedores directos e indirectos, conectores menores, conector mayor, apoyos dentarios, bases protésicas
  • 21. FASE II Corresponde a la planificación de aquellos tratamientos odontológicos que permitirán la curación de las afecciones y las lesiones de los tejidos y órganos de la cavidad bucal del paciente. Los tratamientos planificados pueden ser con fines terapéuticos o con fines terapéutico-protésicos.  Tratamiento periodontal. a. Fase I: Control de la enfermedad periodontal. b. Fase II: Tratamiento quirúrgico periodontal.
  • 22.  Tratamientos quirúrgicos.  Tratamiento endodóntico.
  • 23.  Nivelación del plano oclusal de los dientes remanentes. a.- Aquellos dientes que sobrepasan el plano oclusal. b.- Aquellos dientes que no llegan al plano oclusal.  Tratamiento de ortodoncia  Restauraciones
  • 24. FASE III  La preparación de planos guías  La preparación de descansos dentarios  La creación de retención.  La eliminación de aquellas zonas retentivas innecesarias
  • 25. IMPRESIONES  DEFINICIÓN Reproducción en negativo de los dientes y reborde del cual se hace un positivo que es el modelo, el objetivo final es que la prótesis sea diseñada de manera que sea removida e insertada siguiendo una trayectoria para que el soporte y la retención en los dientes y rebordes edéntulos sea más precisos y exactos. Mccracken  CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES - Impresione Anatómicas - Impresiones Funcionales
  • 26. Técnicas de Impresión para Prótesis Removible Dentosoportadas Técnica de impresión con alginato en cubeta  Indicaciones: para dpr dentosoportadas (clase III Y IV de Kennedy)  Pasos: - Selección de la cubeta - Modificación de la cubeta - Realizar mezcla agua-polvo - Colocación del material en la cubeta - Asiento de la cubeta en boca - Gelación - Retiro de la cubeta - Vaciado de la impresión
  • 27. Técnica de Impresión para prótesis removible Dentomucosoportada TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL  Técnica de impresión con silicona en cubeta individual  Indicaciones: cuando existen zonas retentivas tanto en áreas edéntulas como dentarias.  Pasos: - Prueba en boca de la cubeta individual - Preparación de la cubeta - Preparación del material de impresión - Colocación del material en la cubeta individual - Asiento de la cubeta en boca - Polimerización del material - Retiro de la cubeta - Vaciado de la impresión
  • 28.  Técnica de impresión de modelo alterado o modificado  Indicaciones: Para casos inferiores exclusivamente a extremo libre.  Pasos: - Confección previa de la estructura metálica de la p.p.r. - Prueba en boca de la estructura metálica - Confección de las cubetas individuales para las rejillas a extensión distal - Seccionar en el modelo áreas edéntulas a extensión distal - Toma de impresión - Remoción de la cubeta - Encajonado y vaciado de la impresión
  • 29.  Técnica de Sobreimpresión o PicK-up Indicaciones: técnica alternativa al modelo alterado que simplifica el vaciado de impresiones. Pasos: - Toma de impresión del área edéntula con cubeta individual unida a estructura metálica - Toma de impresión general con cubeta comercial y alginato junto con estructura metálica - Remoción del a cubeta - Encajonado y vaciado
  • 30. RELACIONES INTERMAXILARES Métodos para conseguir la relación céntrica: - Aposición Directa de los modelos Indicaciones: cuando existen suficientes dientes antagonistas remanentes en contacto. - Registros interoclusales con dientes posteriores remanentes Indicaciones: cuando quedan suficientes dientes para soportar la prótesis (clase III y IV de Kennedy). - Tipos: - Cera de mordida - Siliconas
  • 31. - Relaciones oclusales mediante rodetes de mordida sobre bases para registro Indicaciones: - Cuando hay 1 o mas areas a extensión distal - Cuando el espacio edentulo limitado por dientes es muy extenso - Cuando no existen dientes antagonistas.
  • 32. Prueba de estructura metálica Pasos a seguir al momento de recibir la estructura metálica del laboratorio. - Se introduce la estructura en boca y se prueba - Se prueba en boca el adaptado de conectores mayores apoyos oclusales. - Si no asientan los descansos, desgaste de parte interna - Búsqueda de puntos de interferencia, si los hubiera desgastar.
  • 33. Instalación de la prótesis parcial removible. Cuando la prótesis removible viene del laboratorio lista para su instalación en la boca, debe ser revisada con esmero en los siguientes puntos: - Los bordes, pueden estar sobre – extendidos y hay que desgastarlos - La parte interna de la base de acrílico debe ser examinada minuciosamente por la presencia de protuberancias agudas, elevaciones del material de la base y áreas porosas que deben ser corregidas antes de la inserción inicial. - En las zonas cercanas a los pilares y a los dientes remanentes, se debe desgastar las prolongaciones del acrílico que se proyectan a la hendidura gingival - Se desgastan los puntos o áreas de interferencia con un pimpollo metálico en forma de llama o de pera. - Ajuste de oclusión
  • 34.
  • 35.
  • 36. Análisis funcional de los modelos
  • 37. Gracias por su atención