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Subido porLuis Andre Avila
PROTESIS REMOVIBLE 2020
Este documento describe diferentes tipos de prótesis parciales removibles, incluyendo su clasificación, materiales de impresión, y componentes. Explica las clases de Kennedy y las reglas de Applegate para la clasificación de prótesis parciales, así como los diferentes tipos de conectores mayores y menores utilizados en prótesis superiores e inferiores. También cubre conceptos como la ley de ante y los principios de diseño para lograr retención, soporte, estabilidad y funcionalidad.
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- 1. PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE VARGAS AVILALUIS ANDRE ÉXITO DE PPR = DIAGNOSTICO + PLANIFICACION + EJECUCION
- 2. CLASIFICACION KENNEDY 1923 arcosparcialmente desdentados CLASE 1- zona edentula bilateral posterior presencia de OD remanentes anteriores CLASE 2- Zona edentula unilateral posterior con OD anteriores remanentes CLASE III- zona edentula unilateral Presencia de OD anteriores y posteriores a esta CLASE IV- zona desdentada anterior única que cruza la línea media dentaria
- 3. • MUCO-SOPORTADA APOYOEN MUCOSA • DENTO-SOPORTADA SE APOYA EN PIEZAS DENTALES • KENNEDY III IV CIRCUNFERENCIAL • MUCO-DENTO-SOPORTADA APOYO SOBRE MUCOSA Y DIENTES • KENNEDY I, II. BARRA • MUCO-IMPLANTO-SOPORTADA APOYO SOBRE MUCOSA Y IMPLANTES • IMPLANTO-SOPORTADA SE APOYA EN IMPLANTES • DENTO-IMPLANTO SOPORTADA APOYO EN DIENTES Y IMPLANTES
- 4. REGLAS APPLEGATE • 1LA CLASIFICACION DEBE SER REALIZADA DESPUES DE REALIZAR TODAS LAS EXTRACCIONES INDICADAS • 2 SI FALTA UN 3 MOLAR Y NO SERA REMPLAZADO NO SE CONSIDERA DENTRO DE LA CLASIFICACION • 3 SI ESTA PRESENTE UN 3 MOLAR Y SERA UTILIADO COMO PILAR SE LE CONSIDERARA EN LA CLASIFICACION
- 5. •4 SI FALTAUN 2 MOLAR Y NO SERA REMPLAZADO NO SE CONSIDERA EN LA CLASIFICACION • 5 LA ZONA EDENTULA MAS POSTERIOR SERA QUIEN DETERMINE LA CLASIFICACION •6 SE DENOMINARA MODIFICACION A AREAS QUE NO DETERMINAN LA CLASIFICACION. Y SERAN DENOMINADAS POR NUMERO
- 6. •7 SE TOMAEN CUENTA # ESPACIOS EDENTULOS NO LA EXTENSION •8 SOLO CLASE I , II Y III PUEDEN TENER MODIFICACIONES
- 7. LEY DE ANTE •LA SUMA DE LAS LONGITUDES DE LAS RAICES DE LOS DIENTES PILARES DEBEN SER IGUAL O MAYOR QUE EL ESPACIO EDENTULO A REMPLAZAR
- 8. IMPRESIÓN PPR REPRODUCCION TRIDIMENSIONALEN NEGATIVO DE LOS TEJIDOS DUROS Y BLANDOS DE LA CAVIDAD ORAL CON UN MATERIAL ESPECIFICO DE ACUERDO AL OBJETIVO OBJETIVO • PRESERVAR ESTRUCTURAS REMANENTES DE LOS MAXILARES PARCIALMENTE EDENTULOS • DAR RETENCION Y ESTABILIDAD A LA FUTURA PROTESIS • POLIVINIL SILOXANO SILICON POR ADICION “CUCHARILLA PERFORADA”
- 9. REQUISITO DE LOSMATERIALES DE IMPRESION • EXACTITUD:REPRODUCCION DE DETALLES Y CONSERVACION DE DIMENSIONES (FIDELILDAD) • ELASTICIDAD CAPAZ DE DEFORMARSE Y RECUPERAR FORMA ORIGINAL SIN DESGARRE • ESTABILIDAD: ESTABLE FISICO-QUIMICO EN TIEMPO QUE PERMITE VACIADO EN TIEMPO • FLUIDEZ: ADECUADA ADAPTACION DEL MATERIAL DE FORMA DETALLADA • COMPATIBILIDAD: COMPATIBLE CON TODAS LAS ESTRUCTURAS
- 10. TECNICA DE IMPRESION •BIEN CENTRADA Y ALINEADA A LINEA MEDIA • ESPESOR UNIFORME DEL MATERIAL DE IMPRESIÓN SIN PERFORACION DE MATERIAL NI VISTA DE CUBETA • NO EXTENDER LA CUCHARILLA • AUSENCIA DE BURBUJAS POROS O FALLAS DE REPRODUCCION • REPRODUCIR FIELMENTE TEJIDOS DUROS BLANDOS • SUPERFICIE LISA BRILLANTE Y UNIFORME
- 11. REQUISITO IMPRESION • MECANICO: •SOPORTE FIDELIDAD Y EXTENSION • ESTABILIDAD IMPRESIÓN DE ZONAS SOPORTE, FLANCOS, GROSOR Y CONTORNO DE LOS BORDES CON ACTIVIDAD MUSCULAR • RETENCION BORDES FUNCIONALES Y SELLADO PERIFERICO • BIOLOGICO NO INVADIR ZONAS DE ALIVIO
- 12. CLASIFICACION DE MATERIALDE IMPRESION • RIGIDOS AL ENDURECER TIENE CONSISTENCIA RIGIDA YESOS DENTALES PASTA ZINQUENOLICA • TERMOPLASTICOS MATERIAL RIGIDO A TEMPERATURA AMBIENTE ADQUIEREN PLASTICIDAD A TEMPERATURAS ELEVADAS CERAS COMPUESTOS DE MODELAR GUTAPERCHA RESINOSA • ELASTICOS • ESTADO ELASTICO/FLEXIBLE POR DETERMINADO PERIODO DE TIEMPO HIDROCOLOIDES REVERSIBLES AGAR-AGAR IRREVERSIBLES ALGINATO ELASTOMEROS : POLISULFUROS SILICONES Y POLIETERES
- 13. PARTICIPACION DEL PACIENTE • FUNCIONAL/ACTIVA PACIENTEREALIZA MOV FUNCIONALES • ANATOMICA/PASIVA PACIENTE NO HACE NADA TIPO DE CUBETA STOCK INDIVIDUALIZADA • CON EL ALGINATO TOMAMOS LA IMPRESIÓN • SE REALIZA PLANIFICACION ALGINATO DENSO Y FLUIDO 1-2 TIEMPOS OPERATORIOS
- 14. COMPORTAMIENTO DE MUCOSA COMPRESIVAS: CUBETA TOTALMENTE ADAPTADA NOCOMPRESIVAS: CUBETA TOTALMENTE PERFORADA A PRESION CONTROLADA/SELECTIVA SOLO ALGUNAS ZONAS SE PERFORAN CANTIDAD MATERIAL SIMPLE Ejemplo alginato COMPUESTAS: ejemplo totales modelina y silicona APERTURA BUCAL A BOCA ABIERTA A BOCA CERRADA: técnica miofuncionales
- 15. IMPRESION PRIMARIA • OBJETIVOS • MODELODE ESTUDIO • MODELO DE TESTIGO • BLANQUEAMIENTO (GUARDA) • OBTENER LINEA DE REFLEXION • ANALIZAR LIMITES PPR • CONFECCION CUBETA INDIVIDUAL • PROTESIS INMEDIATA
- 16. IMPRESION DEFINITIVA SECUNDARIA-FUNCIONAL DETRABAJO PUEDE SER MUCOESTATICA ANATOMICA O MUCODINAMICA FUNCIONAL CUBETAS PREFABRICADAS O INDIVIDUALIZADAS CORRECTO SELLADO PERIFERICO (EXTREMOS LIBRES) --------------------------------------- REQUISITOS TEJIDOS SANOS PREPARACION BIO-ESTADISTICA
- 17. SNAP SET • MANTENIMIENTODE LA FLUIDEZ CONSTANTE DURANTE TODO EL TIEMPO DE TRABAJO SEGUIDO DE UN RÁPIDO PASO A LA FASE DE ENDURECIMIENTO
- 18. AGAR AGAR COLOIDE HIRDOFILOORGANICO CONCENTRACIONES DE 8 A 15% ALGAS • DE LOS MAS EXACTOS • DIFICULTAD DE MANILPULACION • ENGORROSO PARA EL PACIENTE Y OPERADOR • EXTRAIDO DE ALGAS MARINAS • REQUIERE CUBETA ESPECIAL • BAJA RESISTENCIA A DESGARRO • INFECCION CRUZADA
- 19. ALGINATO HIRDOCOLOIDE IRREVERSIBLE • BASE-ACIDO ALGINICO • ALGINATOS SOLUBLES SODICO POTASICO TRIETALONAMINA • RELLENO RESISTENCIA- TIERRA DE DIATOMEAS RIGIDEZ • RELLENO OXIDO DE ZINC • REACTIVO SULFATO DE CALCIO DIHIDRATADO • ACELERADOR FRAGUADO FLUORURO TITANIO POTASICO DE YESO • HUMECTABILIDAD GLICOL AGENTES MICROBIANOS
- 20. ESPESOR IDEAL DEMATERIAL EN CUCHARILLA 3MM 3 MIN TIEMPO DE GELACION • MEJORA ELASTICIDAD CON TIEMPO MINIMIZANDO • DISTORSION AL RETIRAR • PERMITE REPRODUCCION DE ZONAS RETENTIVAS • CUCHARILLA CON RETENCIONES “RIMLOCK” • BAJO COSTO • DIFICIL CONTROL DE AIRE “BURBUJA” • ESCASO REGISTRO DE DETALLES • RETARDA FRAGUADO DEL YESO POSTERIOR DE LA GELACION EN EL CASO DE MANTIENERE EN BOCA ENTRE 6 A 7 MINUTOS SE PRODUCE UNA DISTORSION SIGNIFICATIVA
- 21. ELASTOMEROS ”SILICONA POR CONDENSACION” LIBERASUB PRODUCTO ALCOHOL ETILICO ELEVACION EXOTERMICA DE 1°C CONSISTENCIAS DEPENDE PORCENTAJE DE RELLENO • PESADA O MASILLA (HEAVY) • REGULAR O MEDIANA • FLUIDA (LIGHT –EXTRA LIGERA)
- 22. VENTAJAS DESVENTAJAS • RESISTENCIAA DESGARRRE • RELATICAMENTE ECONOMICO • BUENA RECUPERACION ELASTICA • SIN SABOR NI OLOR • CONTRACCION RELATIVAMENTE ALTA • HIDROFOBICO • POBRE UNION A LA CUBETA • REQUIERE VACIADO INMEDIATO • REQUIERE ESPATULADO MANUAL • NO POSEE SNAP SET
- 23. PROPIEDADES • MODIFICACION CONTEMPERATURA TIEMPO DISMINUYE EL TIEMPO DE FRAGUADO • ESPATULADO 45 SEG T. TRABAJO 3-4 MIN T- FRAGUADO 4-5 MIN • MODIFICACION CON ACELERADOR: • CANTIDAD DINSMUNUYE TIEMPO DE FRAGUADO • SE DEBEN CORRER NO ANTES DE 10 MIN =RECUPERACION ELASTICA SE DEBE CORRER NO DESPUES DE 30 MIN=LIBERA SUBPRODUCTO
- 24. ELASTOMEROS ”SILICONA POR ADICION” SINFORMACION DE SUBPRODUCTOS CONSISTENCIAS DEPENDE PORCENTAJE DE RELLENO • PESADA O MASILLA (HEAVY) • REGULAR O MEDIANA • FLUIDA (LIGHT –EXTRA LIGERA)
- 25. VENTAJAS DESVENTAJAS • Mejorcaracterística mecánica en comparación con s. condensación • Presentacion • Gran reproducción de detalles • Estabilidad • Inhibicion con latex • Inhibicion con cloruro de aluminio • hirdofobico • Alto costo
- 26. PROTESIS • TERAPEUTICA REHABILITADORACON OBJETIVO DE REPONER/RESTAURAR POR UN ELEMENTO ARTIFICIAL UN ORGANO PERDIDO TOTAL O PARCIALMENTE RESTABLECE LA FUNCION • SUSTITUCION DE UNO O MAS DIENTES POR COLOCACION DE ARTIFICIALES
- 27. INDICACIONES PPR • ESPACIOSEDENTULOS • ECONOMIA • IMPOSIBILIDAD DE TRATAMIENTO FIJO • GRANDES ESPACIOS DESDENTADOS • PERDIDA OSEA EXCESIVA CONTRAINDICACIONES • INFLAMACION DE TEJIDOS DE SOPORTE • NEOPLASIAS MALIGNAS • TORUS O EXOSTOSIS • PACIENTE NO CLABORADOR • HIGIENE POBRE
- 28. PRINCIPIOS DE DISEÑODE PPR LOS ELEMENTOS PPR DEBEN SER RIGIDOS •RETENCION •SOPORTE •ESTABILIDAD •PASIVIDAD Y RECIPROCIDAD •DEVUELVE ESTETICA Y FUNCION
- 29. PARTES DE PPR •DESCANSO OCLUSAL- EVITA DESPLAZAMIENTO VERTICAL PROLONGACION RIGIDA DE PPR EN CONTACTO CON LOS DIENTES DISIPANDO FUERZAS VERTICALES U HORIZONTALES • CONECTOR MAYOR • CONECTOR MENOR • RETENEDOR DIRECTO • “BRAZO RETENTIVO” Y BRAZO RECIROCRO COMPENSA AL OTRO • RETENEDOR INDIRECTO: • PLACA BASE • DIENTES ARTIFICAILES “PORCELANA ACRILICO RESINA”
- 30. DESCANSO OCLUSAL • TRANSMITEFUERZA GENERADA A LOS PILARES • MANTIENE EN POSICION LOS RETENEDORES DIRECTOS • EVITA IMPACTACION DE ALIMENTO DE LADO DE BRECHA --CLASE III Y IV VA POR MESIAL----CLASE I Y II
- 31. CONECTORES MAYORES • MAXILARSUP BARRA PALATINA SIMPLE… BARRA PALATINA DOBLE… BANDA O CINTA PALATINA () BANDA PALATINA EN HERRADURA.. PLACA PALATINA TOTAL.. • MAXILAR INF BARRA LINGUAL() DOBLE BARRA LINGUAL… PLACA LINGUAL….
- 32. CONECTOR MAYOR • PARTEDE PPR QUE ENLAZA LOS COMPONENTES DE LA PPR DE UN LADO DEL ARCO DENTAL CON EL LADO OPUESTO • UNE TODOS LOS ELEMENTOS • BORDE SUPERIOR DEBE TERMINAR A 6 MM DE LOS DIENTES NATURALES Y CORRE PARALELO A LOS BORDES GINGIVALES • DE 3 A 4 MM ENTRE BORDE SUP DE CONECTOR MAYOR LINGUAL CON BARRA Y EL BORDE GINGIVAL LIBRE DE LOS DIENTES INFERIORES Rígido evita torsión y fuerza palanca No terminar en conrotno gingival No invadir zonas retentivas en dientes y tejido blando Borde no debe terminar en margen
- 33. Conector+ sup • Barrapalatina • Doble barra palatina • Barra palatina en forma herradura Conector+ inf Barra lingual Placa lingual Barra continua de Kennedy Barra labial
- 34. CONECTOR MAYOR ENMAXILAR EN FORMA DE U O HERRADURA • INDICADO EN PACIENTES QUE TOCAN INSTRUMENTOS DE VIENTO • TORUS PALATINO • INCOMODA • ULTIMA ELECCION
- 35. CONECTOR MAYOR MAXILAR BARRAPALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE RIGIDO SE PUEDE USAR EN EXTENSION DISTAL O TRAMO LARGO RESTITUIR DIENTES ANTEROSUPERIORES ADECUADO APOYO PERIODONTAL INCOMODAS BARRA POST ESTRECHA SEMIOVAL RIGIDA BARRA ANT- PLANA
- 36. CONECTOR MAYOR MAXILAR BANDAO PLACA PALATINA POSTERIOR • VERSATIL • DIFERENTES DISEÑOS • CUBRIMIENTO COMPLETO- PERIODONTALMENTE COMPROMETIDOS PILARES • PROPORCIONA APOYO PALATINO EXCELENTE • EXCELENTE
- 37. CONECTOR MAYORES MAXILARES PLACAPALATINA COMPLETA MAYOR RIGIDEZ Y APOYO QUE CUALQUIER OTRO SOLO EN PACIENTES QUE NECESITAN APOYO PALATINO MAXIMO • PALADAR COMPLETO DE RESINA ACRILICA • PALADAR TOTAL VACIADO • PALADAR VACIADO COMBINADO CON PALADAR COMPLETO DE RESINA
- 38. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR Barralingual SE UTILIZA EN REBORDES FAVORABLES DIENTES ESTABLES CUANDO HAY 7 MM DE DISTANCIA EN RELACION AL FRENILLO LINGUAL • No tiene contacto ni con diente ni tejido blando • Conector de primera elección • Contraindicado cuando hay piso bucal alto • 3 a 4 mm deajo de margen gingival • 4 mm de ancho minimo en sentido superoinferior gruesa y rigida • Alivio adecuado entre barra y mucoperiostio lingual
- 39. Conectores mayores mandibulares •Barra con placa lingual DONDE LOS REBORDES RESIDUALES EN ARCOS CLASE I HAYAN SUFRIDO MUCHA REABSORCION VERTICAL DIENTES PERIODONTALMENTE DEBILITADOS EN FUNCION GRUPAL
- 40. Conectores mayores mandibulares •Barra continua o barra lingual con arco • Alineacion axial de los dientes anteriores • Bloqueo excesivo de áreas retentivas interproximales
- 41. Conectores mayores mandibulares •Barra sublingual
- 42. Conector menor PARTE DELA PPR QUE UNE TODAS LAS PARTES PERIFERICAS CON EL CONECTOR MAYOR LOCALIZADO EN ZONA INTERPROXIMAL • GANCHO • RETENEDOR INDIRECTO • DESCANSO OCLUSAL
- 43. CONECTORES MENORES • ENREJADOABIERTO • MALLA • BASE METALICA
- 44. TIPOS DE RETENEDORES: •EN BARRA RPY RPJ RPI • COMBINADO • CIRCUNFERENCIALES AKERS: DENTOSOPORTADO ANULAR ACCION POSTERIOR DOBLE AKERS MITAD Y MITAD RPA REQUISITOS DE UN RETENEDOR • APOYO • ESTABILIDAD • RECIRPROCIDAD • CIRCUNSCRIPCION • PASIVIDAD • RETENCION
- 45. RETENEDOR DIRECTO • UBICADOEN LOS PILARES LOCALIZADOS A CADA EXTREMO DEL ESPACIO EDENTULO • RETENCION EN PIEZA PILAR “ TERCIO TERMINAL RETENTIVO” • PARTE DE LA PPR QUE ACTUA COMO ESTABILIZADOR EN CONTACTO CON EL DIENTE PILAR APOYO OCLUSAL CUERPO HOMBROS EXTREMOS TERMINALES BRAZOS CONECTOR MENOR BRAZO DE ACCESO EXTREMO TERMINAL
- 46. RETENEDOR CIRCUNFERENCIAL • CIRCUNFERENCIALCLASE III Y IV DENTOSPORTADA • DOBLE AKER JACKSON CLASE II espacios edentulos pequeños entre diente naturales • Retenedor ring anillo • Retenedor forma de horquilla de acción reversa
- 47. Retenedores de barra •En C retención en lugares proximales ocultos • En T • Muy usado en premolares superiores e inferiores en dientes inferiores anteriores
- 48. LINEA DE FULCRO LINEAIMAGINARIA DEBE SER TRAZADA DEL DESCANSO OCLUSAL A DESCANSO OCLUSAL DE LOS RETENEDORES DIRECTOS MAS POSTERIORES Y BILATERALES PROXIMOS A LA BRECHA EDENTULA
- 49. RETENEDOR INDIRECTO “CONCEPTO 1910” •RESISTENCIA AL MOVIMIENTO ROTACIONAL DE LA PROTESIS EN SENTIDO OCLUSAL CON RESPECTO DE LA LINEA FULCRUM por delante de la línea • CONTROLA ASENTAMIENTO QUE SE APLICA EN PPR • RETIENE EN FORMA INDIRECTA • PROPORCIONA ESTABILIDAD LOCALIZADO AL LADO OPUESTO DE LA LINEA DE FULCRO
- 50. RETENEDOR INDIRECTO PUEDESER • APOYO OCLUSAL • PLACA LINGUAL • GANCHO CONTINUO
- 51. EN BARRA “RPI” •DESCANSO • PLACA PROXIMAL • BRAZO V DE RETENCION
- 52. PLACA BASE donde vancolocados los dientes artificiales Metalica dentosoportada Combinada dentomucosoportada Plastica provisionales PROTECTOR DEL MARGEN GINGIVAL O PAPILA • DE OCLUSAL HASTA GINGIVAL EN CONTACTO INTIMO AL DIENTE • METAL EXTENDIDO DE 2 A 3 MM DE BASE DE LA PLACA PROXIMAL SOBRE LA MUCOSA Y ESTAN UNIDOS LOS DIENTES
- 53. FUERZAS OCLUSALES DEDESPLAZAMIENTO • CARGA OCLUSAL DURANTE LA MASTICACION • FUERZA DE GRAVEDAD EN PROTESIS SUPERIORES • ALIMENTOS VISCOSOS • HABITOS PACIENTE • INFLUENCIA MUSCULAR (LENGUA BORDES DE PROTESIS)
- 54. PARALELOLEMETRO • BRAZO COLUMNABASE PORTA INSTRUMENTO • INSTRUMENTO ANALIZADOR BASE MOVIL PUNTAS DE GRAFITO CALIBRADORES GALGAS • DETERMINA EL EJE DE INSERCION Y REMOCION • LOCALIZA Y DETERMINA AREA RETENTIVA • IDENTIFICA Y GRAFICA EL ECUADOR DENTARIO EN DIENTES PILARES • DETERMINA ECUADOR PROTESICO EN DIENTE PILAR • IDENTIFICA SUPERFICIES PARA PLANO GUIA
- 55. ECUADOR DENTARIO PERIMETRO MAYORDEL DIENTE UNION DE PORCION EXPULSIVA Y PORCION RETENTIVA DEL DIENTE ECUADOR PROTESICO EJE DE INSERCION COMUN A TODAS LAS ESTRUCTURAS ORALES COMPROMETIDAS EJE DE INSERCION PROTESICO
- 56. PLANOS GUIA LOS PLANOSGUIA SE TRAZAN POR LAS SUPERFICIES PROXIMALES DE LOS OD. ESPESOR DE 2 A 3 MM • ESTOS PERMITEN INSERCION Y REMOCION DE LA PPR EN UNA SOLA DIRECCION • DISMINUIR ANGULOS MUERTOS EN CONECTORES MENORES,PLACA PROXIMAL • DAN ESTABILIDAD • EJE DE INSERCION • VIA DE INSERCION • EVITA RECOLECCION DE ALIMENTOS • RETENCION DE APARATO PROTESICO ANTE FUERZAS QUE NO SON PARALELAS Q LAS VIAS DE INSERCION Y REMOCION
- 57. RETENCION I……. SENTIDO CERVICO-OCLUSAL RESISTENCIAA LAS FUERZAS DE DESPLAZAMIENTO QUE ACTUAN EN EL SU DESALOJO DURANTE LA MASTICACION DE ALIMENTO PEGAJOSO • DESCANSOS OCLUSALES ( SENTIDO HACIA APICAL) • CONECTOR MENOR (EVITA QUE LA BASE DE LA PROTESIS DENTO-MUCO-SOPORTADA SALGA HACIA AFUERA SOPORTE=APOYO TISULAR BASE ANCHA Y AJUSTE PRECISO DESCANSO OCLUSAL.REBORDES Y CONECTOR MAYOR • RESISTENCIA A FUERZA EN SENTIDO OCLUSO-CERVICAL EN LA MASTICACION DE ALIMENTO DURO
- 58. ESTABILIDAD RETENEDOR INDIRECTOS • RESISTENCIAA FUERZAS EN PLANO HORIZONTAL RESULTADO DE CONTACTOS OCLUSALES EN PLANO INCLINADO MICOMOVIMIENTOS: ROTACION MOV DEL CUERPO ALREDOR DE SUS EJES TRANSLACION: MOV DE DESLIZAMIENTO DE TODAS LAS PARTES DEL CUERPO
- 59. CRONOLOGIA DE DISEÑOY COLORES • CAFÉ ZONAS EDENTULAS • ROJO DESCANSOS OCLUSALES “marcar línea de fulcrum” • Naranja CONECTOR MENOR • AZUL CONECTOR MAYOR • AMARILLO RETENEDOR INDIRECTO • VERDE RETENEDOR DIRECTO GANCHO RETENTIVO Y RECIPROCRO • DESCANSO EN LA BRECHA • CLASE I Y II DESCANSO VA EN MESIAL
- 60. TIPO DE RETENEDORINDIRECTO • DESCANSO EN CINGULO • DESCANSO EN INCISAL • DESCANSO OCLUSAL SECUNDARIO
- 61. Applegate sugiere variaciones“2” : CLASE VI- variación en la clase III zona edentula limitada por anteriores y posteriores donde el diente anterior no es adecuado para se usado como pilar
- 62. CLASE VI APPLEGATE SUGIEREVARIACIONES DE LA CLASE III Zona edentula limitada por dientes anteriores y posteriores capaces de asumir el soporte de la protesis
- 63. • PRPORCION CORONA RAIZ •MINIMA 1-1 • IDEAL 1 -2 • OPTIMA 2-3 “DE CRESTA OSEA ALVEOLAR, POR EL EJE LONGITUDINAL DEL DIENTE HACIA OCLUSAL” • MORFOLOGIA DE RAICES FORMA DE RAIZ NUMERO DE RAICES FORMA DE APICE • ZONA PERIODONTAL MEJOR SOPORTE CON RAICES AMPLIAS VESTIBULO-LINGUAL A DIFERENCIA DE MESIO-DISTAL DIENTE PILAR FACTORES A CONSIDERAR: