1. TCMLM
(Tratamiento De Células Madres Limbares
Mesenquimales)
Universidad Autónoma de Bucaramanga.
2018
Angie Daniela Fuentes Ramírez – U00121735
2. CONTEXTO Y JUSTIFICACIÓN
1. ¿Qué es?
2. Enfermedad sin cura.
3. Origen desconocido.
4. Síntomas.
5. Tipos de queratocono y sus
tratamientos.
6. ¿En dónde se presenta con mayor
frecuencia?
3. MARCO TEÓRICO
1. Córnea: -Lente convergente.
- Avascular.
- Refractivo.
2. Epitelio: Regeneración por células madre.
3. Bowman: Unida a la capa basal del epitelio.
4. Estroma: Colágeno y glicoproteinas.
5. Membrana de Descemet.
6. Endotelio: No se regeneran.
Se cree que el número mínimo de células endoteliales necesarias para
mantener la transparencia corneal es de 700 a 1000 células/mm2
5. Estado del arte
• AMERICAN ACADEMY OF
OPHTHALMOLOGY:
Queratoplastia lamelar: Trasplante individual de la
capa de Bowman.
• EL INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN
BIOMÉDICA DEL HOSPITAL LA PAZ DE
MADRID:
Queratoprótesis: Sustituto completo corneal por
células madre.
7. OBJETIVO GENERAL
• 1. Diseñar una base de datos con casos
sobresalientes de queratoplastia lamelar.
• 2. Consultar la factibilidad y avances lineados con
nuestro proyecto de células madre limbares
mesenquimales (CMLM) con personal involucrado
en el área.
• 3. Llevar a cabo la parte experimental del proyecto
(CMLM)
• 4. Conseguir el presupuesto necesario para llevar a
cabo el anteproyecto.
• 5. Vincular el proyecto con programas y centros
hospitalarios que brinden los recursos necesarios.
Desarrollar un tratamiento efectivo y
puntual del queratocono, que elimine sus
posibles resurgimientos y daños colaterales.
8. 1. Extracción de células madre limbares mesenquimales autólogas.
2. Depositarlas en un sustrato para que proliferen en las condiciones necesarias , para luego
trasplantar el cultivo celular a los ojos con queratocono.
3. Según la teoría de Thoft, las células madre limbares fenotípicamente indiferenciadas sufren un
desplazamiento horizontal basal y centrípeto. (Migración centrípeta)
9. Resultados Esperados
• Utilizar una fuente autóloga de células madre extraocular evitaría la necesidad de la
inmunosupresión que requiere la queratoplastia de un alotrasplante. Así
disminuiríamos drásticamente la probabilidad de un rechazo al injerto y se curaría la
patología de forma definitiva.
• El queratocono suele presentarse en la mayoría de las capas de la córnea, limitando
las fibras de colágeno, al realizar el injerto las células dañadas descamarían siendo
reemplazadas por las CMLM que reabasterían de colágeno la córnea devolviéndole
su estructura ya definida.
• Eliminar la posible opacidad de las capas corneales al yuxtaponer innumerables
células, conociendo la dosis necesaria para renovar las capas.
10. 1. El origen del queratocono es aún desconocido.
2. El epitelio y el estroma son las capas más factibles para la regeneración celular.
3. El queratocono se basa fundamentalmente en el daño de las fibras de colágeno de la
córnea.
4. Las células mesenquimales son primitivas, propensas a la diferenciación y especificación
de cada una de ellas.
5. Las células epiteliales madre sufren un desplazamiento horizontal basal y centrípeto.
6. Todo alotrasplante traerá consigo una respuesta inmunológica que requerirá de
inmunosupresores.
7. La ingeniería tisular es una rama poco desarrollada en nuestro medio.
8. La clonación o regeneración necesita de mecanismos como la mitosis o meiosis y una
célula madre para poder generarse.
9. Los trasplantes autólogos con los más eficaces.
10. Para evitar la proliferación de las células se necesita un mecanismo regulador.
Conclusiones: