4. Proceso evolutivo de la salud pública
El sistema de salud del Ecuador se caracteriza por ser un sistema mixto,
segmentado y fragmentado. Por mandato constitucional es de acceso universal y
gratuito, la mayoría de los entrevistados concluye que desde el 2008 se encuentra
en proceso de universalización, pero aún no se ha logrado ni consolidado el
sistema.
Los principales desafíos del sistema de salud del Ecuador son la sostenibilidad
financiera de la universalidad y gratuidad en consonancia con la calidad de la
atención.
5. Factores Políticos, Sociales y Económicos
El escenario político del Ecuador en el período 2000-2007 [para el
estudio se revisa desde el 2005], se caracterizó por una gran inestabilidad
política (7 presidentes entre 1995-2005), con graves problemas de
gobernabilidad, violencia social, golpes de estado y derrocamientos,
inestabilidad administrativa y falta de continuidad de políticas. Salud no
fue la excepción (9 ministros de salud entre el 2001 y el 2005), la
inestabilidad afectó las potenciales reformas, evidenciando políticas
públicas escasas o coyunturales y contradictorias.
6. Factores Políticos, Sociales y Económicos
El liderazgo en salud también fue objeto de pugna de poderes, es así que
en el período del 2003-2005, (Presidencia de Lucio Gutiérrez), el
Vicepresidente Alfredo Palacios, lideraba la propuesta del AUS, la Primera
Dama coordinaba el frente social con acciones en salud y el Ministro de
Salud lanzó el Programa de Extensión de Cobertura en Salud (PROECOS).
La tendencia general de las gestiones ministeriales antes del 2007 fue la
falta de presupuesto para los programas regulares e inversión en salud,
generando préstamos a organismos internacionales para cumplir con los
programas de inmunizaciones, atención materna infantil, entre otros.
7. Factores Políticos, Sociales y Económicos
En el 2007 (Presidencia de Rafael Correa) se inicia un proceso de priorización
social, con la decisión política de posicionar la Salud como "derecho".
La estabilidad política y gestión continua de los Ministros de salud (3 en el
período 2007-2014) fue un factor decisivo para lograr avances en la
universalidad y estructura del SNS. Santos, C., en su estudio The Politics of
Health Reform in Ecuador 2016, concluye que "Esta continuidad en la
administración burocrática explica en gran medida la implementación exitosa
de dos reformas legales importantes, programas de transferencias de efectivo,
programas de becas y la construcción de varias instalaciones de salud
estatales".
9. Ministerio de Salud celebra 50 años de vida institucional
La visión del MSP en la actualidad es ejercer plenamente la gobernanza
del Sistema Nacional de Salud, con un modelo referencial en
Latinoamérica que priorice la promoción de la salud y la prevención de
enfermedades, con altos niveles de atención de calidad, con calidez,
garantizando la salud integral de la población y el acceso universal a una
red de servicios, con la participación coordinada de organizaciones
públicas, privadas y de la comunidad. Los valores que promulga son el
respeto, inclusión, vocación de servicio, compromiso, integridad, justicia y
lealtad.
https://www.salud.gob.ec/ministerio-de-salud-celebra-50-anos-de-vida-institucional/#:~:text=paliativos%20y%20recuperaci%C3%B3n.-,El%20MSP%20se%20cre%C3%B3%20el%2016%20de%20junio%20de%201967,con%20un%20Ministerio%20de%20Salud.
10. Referencias Bibliográficas
• [1] E. Berman, Snyder, S., Reyes Pérez, D., Corchado-Cruz, J. L., and Velázquez, “FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA,” p. 1639, 2013.
• [2] C. J. Chang Campos, “Evolución del sistema de salud de Ecuador: Buenas prácticas y desafíos en su construcción en la última
década 2005-2014,” An. la Fac. Med., vol. 78, no. 4, pp. 452–460, Mar. 2017, doi: 10.15381/ANALES.V78I4.14270.
• [3] J. P. J. M. E. O. E. A. I. J. C. S. Martín, para la Salud, Sección de. Ana Goikoetxea, 2006. [Online]. Available:
https://www.navarra.es/NR/rdonlyres/049B3858-F993-4B2F-9E33-2002E652EBA2/194026/MANUALdeeducacionparalasalud.pdf
• Ministerio de Salud celebra 50 años de vida institucional
https://www.salud.gob.ec/ministerio-de-salud-celebra-50-anos-de-vida-institucional/#:~:text=paliativos%20y%20recuperaci%C3%B3n.-
,El%20MSP%20se%20cre%C3%B3%20el%2016%20de%20junio%20de%201967,con%20un%20Ministerio%20de%20Salud.
