SEMERGEN_lectura_critica.ppt
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Este documento presenta comentarios críticos sobre un artículo científico que estudió el efecto de diferentes tratamientos para la hipertensión arterial. Los comentarios señalan que el estudio carece de detalles metodológicos como el protocolo registrado y la selección aleatoria de pacientes. También faltan detalles sobre las variables estudiadas y los resultados relacionados con factores de riesgo cardiovascular. Finalmente, los comentarios cuestionan si el estudio minimiza la importancia de sus propios resultados.
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Este documento presenta una guía para evaluar críticamente la evidencia de ensayos clínicos sobre la eficacia de medicamentos. Explica las preguntas clave para determinar la validez y resultados de un ensayo, como si la asignación fue aleatoria y ciega, y si los grupos eran similares al inicio. También cubre cómo interpretar los resultados en términos de magnitudes de efecto, intervalos de confianza, y aplicabilidad a la población del lector. El objetivo es ayudar a los lectores a entender mejor
Valoración enfermera
Este documento presenta el caso de una mujer de 72 años que está siendo tratada para la hipertensión, dislipemia y osteoporosis. Describe sus antecedentes médicos, su tratamiento actual y las escalas utilizadas para evaluarla. Se identifica que la paciente tiene dificultades para seguir las pautas de tratamiento recomendadas y los objetivos de los cuidados de enfermería incluyen observar sus signos vitales y animarla a examinar y modificar su conducta de cumplimiento del tratamiento.
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Este documento presenta el caso de una mujer de 72 años que está siendo tratada para la hipertensión, dislipemia y osteoporosis. Describe sus antecedentes médicos, su tratamiento actual y sus dificultades para seguir las pautas recomendadas. Se realizaron varias escalas de valoración y el plan de cuidados se centra en mejorar su cumplimiento del tratamiento a través de la modificación de la conducta.
Informe seminario 4
Este documento resume un artículo científico que estudia los efectos de una intervención de cuidados paliativos dirigida por enfermeras en pacientes con cáncer avanzado. El artículo concluye que la intervención mejoró la calidad de vida y el estado de ánimo de los pacientes y redujo la intensidad de sus síntomas, en comparación con la atención habitual. El documento analiza en detalle la metodología y resultados del estudio.
Revision Sistematica
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1) Mejorar la resolución de los cisticercos vesiculares y coloidales en pacientes con neurocisticercosis.
2) Reducir el riesgo de crisis convulsivas recurrentes en pacientes con cisticercos coloidales.
3) Reducir la frecuencia de crisis convulsivas generalizadas en pacientes con cisticercos vesiculares.
Lectura Critica: Empleo de betabloqueadores (carvedilol) reduce el riesgo de ...
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Síndrome de Burnout en los peruanos: Una revisión de las investigaciones
El aporte meta-analítico es de significativa importancia para comprender acumulativamente los hallazgos en la investigación científica. Como parte de un estudio meta-analítico, se presenta una investigación descriptiva que sintetiza las características de las investigaciones sobre el burnout en Perú. Las unidades de análisis fueron 18 investigaciones publicadas en 11 revistas científicas peruanas. Los resultados señalan que el promedio muestral de participantes fue 156 (DE = 175.6; min = 20; máx = 764); el 89% de las muestras son no probabilísticas; el mayor porcentaje de estos estudios se publica en revistas de Psicología; el tipo de profesión predominante en los estudios fue en personal de salud; apenas el 16.6% reporta la confiabilidad de sus datos, mientras que el resto no lo calcula o se refiere a otros estudios. El porcentaje de burnout varía ampliamente (desde 1.2% a 54.9%), y el mayor porcentaje aparece en la profesión de médicos. Se discutirán las implicancias de estos hallazgos en el estudio de la variable “burnout” en nuestra población; además se darán recomendaciones para reportar datos fiables en nuestras investigaciones, y su relevancia en la práctica psicológica.
Lectura crítica: a propósito del Toby
La inducción de hipotermia moderada durante 72 horas en niños que tenían asfixia perinatal no reducen significativamente la tasa combinada de muerte o discapacidad grave a pesar de significar la mejora en los resultados neurológicos en los supervivientes.
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Hipertiroidismo subclinico 2018
Este documento resume la evaluación y manejo del hipertiroidismo subclínico. Explica que el nivel de TSH es el mejor predictor de progresión a hipertiroidismo clínico. Detalla los efectos cardiovasculares y el riesgo aumentado con TSH <0.1. Recomienda evaluar otras causas de TSH baja, repetir exámenes en 2-3 meses si persiste la baja TSH, y normalizar el TSH con medicamentos como el metimazol o yodo radiactivo dependiendo de la etiología.
¿Qué papel tiene la enfermera en el paciente con insuficiencia cardiaca? ¿Hay...
¿Qué papel tiene la enfermera en el paciente con insuficiencia cardiaca? ¿Hay...Sociedad Española de Cardiología
1) El documento describe el papel de la enfermera en el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca, comparando la intervención de enfermeras en España y otros países. 2) Se revisan estudios que muestran que programas dirigidos por enfermeras especializadas son efectivos para reducir mortalidad, readmisiones y readmisiones por insuficiencia cardiaca. 3) Sin embargo, en España las enfermeras no realizan funciones como titulación y administración de fármacos que sí realizan enfermeras en otros países.37cd9b3aac86b6bab055a8d428d420550a52df4b-1661386921435.pdf
El documento presenta información sobre 4 artículos de investigación. El primer artículo utiliza un diseño cualitativo para estudiar modelos educativos. El segundo artículo utiliza un diseño mixto para estudiar alternativas de formación. El tercer artículo emplea un diseño cuantitativo para examinar variables como la resistencia vascular. El cuarto artículo también usa un diseño cualitativo, enfocándose en la discriminación laboral.
Lectura crítica: Transitional Care for Patients With Congestive Heart Failure...
Lectura crítica de la revisión sistemática sobre cuidados al alta de pacientes con insuficiencia cardiaca publicada en el Annals of Family Medicine
Ivabradina lectura critica de un articulo
Este estudio aleatorizado y controlado con placebo evaluó si la reducción de la frecuencia cardíaca con ivabradina mejora los resultados en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. 6558 pacientes con frecuencia cardíaca en reposo >70 lpm recibieron ivabradina o placebo además del tratamiento estándar. La ivabradina redujo significativamente las hospitalizaciones por causas cardiovasculares y la muerte cardiovascular o hospitalización en comparación con el placebo.
Revisiones sistematicas
Este documento resume los resultados de una revisión sistemática que comparó pautas cortas (7 días o menos) versus largas (más de 7 días) de corticoides orales en el tratamiento de exacerbaciones agudas del EPOC. La revisión incluyó 8 ensayos clínicos aleatorizados y encontró que las pautas cortas son igual de efectivas que las largas para mejorar los síntomas y reducir ingresos hospitalarios, con menos efectos adversos asociados a las pautas cortas.
Preguntas Casp Ensayo
Para valorar un ensayo clínico, se deben considerar tres aspectos: 1) si los resultados son válidos, 2) cuáles son los resultados y 3) si los resultados pueden ser útiles. Para determinar la validez de los resultados, se debe evaluar si el ensayo estaba bien diseñado, los pacientes fueron asignados al azar a los tratamientos, y si se siguieron a todos los pacientes. También es importante considerar los resultados en términos del efecto del tratamiento y su precisión, así como si los resultados pueden aplicarse a la población local y
HTA
Este documento presenta el caso de Mariano, un hombre de 55 años con presión arterial elevada. Se discuten los riesgos y beneficios del tratamiento farmacológico de la hipertensión basándose en cinco ensayos clínicos aleatorios que comparan fármacos antihipertensivos versus placebo. Los ensayos muestran una reducción de la morbilidad cardiovascular pero un aumento de los efectos adversos con el tratamiento farmacológico a los cinco años. El documento concluye que la decisión final sobre el tratamiento debería corresponder a
Diabetes Preguntas Clinicas Eca 3 6
Este documento presenta la metodología para realizar una guía de práctica clínica sobre la diabetes tipo 2. Incluye etapas como la formulación de preguntas clínicas, búsqueda de evidencia, lectura crítica, resumen de evidencia y revisión externa. También describe los tipos de preguntas, estudios y variables que se considerarán como cohortes, casos y controles, y ensayos clínicos aleatorizados. Finalmente, presenta un caso clínico sobre una paciente para analizar la evidencia disponible.
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El estatus-científico-de-la-tcs
1. El documento revisa los estudios de resultados sobre la Terapia Centrada en las Soluciones (TCS), analizando los diferentes tipos de diseños empleados y sus conclusiones. 2. Los estudios de resultados sólo post muestran que los clientes atendidos con TCS mejoran en su mayoría, aunque también hay un porcentaje de fracasos, y que el número de sesiones es reducido. 3. Los estudios pre-post también indican mejoría de los clientes, aunque sin poder atribuirla al tratamiento. Los estudios controlados sugieren que la TCS es efectiva
Lectura crítica del artículo Efectividad y determinantes del éxito de los pro...
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XIV Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
http://secardio.es/icvalladolid17Guia practica del hipotiroidismo en adultos 2012
Traducción al Español de la Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association.
THYROID
Volume 22, Number 12, 2012
ª Mary Ann Liebert, Inc.
DOI: 10.1089/thy.2012.0205
Comunicación científica (xix) lista de comprobación de estudios experimentales
Comunicación científica (xix) lista de comprobación de estudios experimentalesJavier González de Dios
El documento describe las listas de comprobación utilizadas para evaluar la calidad y transparencia de los estudios clínicos. Explica que el ensayo clínico aleatorizado es el patrón de oro, y que la declaración CONSORT, actualmente en su tercera versión, proporciona 25 puntos clave que deben reportarse. También presenta la declaración TREND para estudios no aleatorizados, con 22 puntos. El objetivo es mejorar la calidad de los informes de investigación biomédica.Trastornos funcionales
Este estudio evaluó si la calidad de vida relacionada con la salud era mejor después de explicaciones repetidas del diagnóstico de síntomas neurológicos funcionales por parte de neurólogos especializados o después de una explicación e inmediata remisión al médico general. Los resultados mostraron mejoras en la calidad de vida en ambos grupos a los 12 meses, sin diferencias significativas entre ellos. Casi la mitad de los participantes no completaron las evaluaciones intermedias a los 3 y 6 meses.
Producción Científica entre Residentes de Nefrología peruanos
Este estudio encontró que la investigación científica entre residentes de nefrología en Perú es deficiente. Se encuestó a 40 médicos residentes y recién egresados, de los cuales el 67.5% nunca realizó investigación durante su residencia. Ninguno publicó sus trabajos de investigación. Casi todos consideraron que sus sedes hospitalarias no promueven adecuadamente la investigación. El estudio concluye que se requieren estrategias para mejorar la formación en investigación durante la residencia de nefrología en Perú.
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- 13. F. I. 3,342
- 17. Medicina de Familia (And) 2001; 2: 81-90
- 33. Comentarios • No se referencia el protocolo (registro internacional, con publicaciones donde se explica mejor la metodología). • No es aleatorio (no selección aleatoria de investigadores e inclusión de pacientes de manera consecutiva). • No se definen variables del estudio (FRCV, etc.) ni cómo se midieron. • Falta que cada 6 meses se hace llamada telefónica. • ¿Demasiada explicación tamaño muestral? • ¿ANOVA?
- 38. Medicina de Familia (And) 2001; 2: 81-90
- 39. Medicina de Familia (And) 2001; 2: 81-90
- 47. Comentarios • Faltan características médicos investigadores. • ¿Poca explicación texto? • ¿Faltan resultados importantes? (control FRCV). • Tratamientos desordenados. • ¿No figuras?
- 52. ¿Por qué no se compara evolución FRCV con otros estudios? ¿El único FRCV importante es la frecuencia cardiaca? ¿Influye el patrocinador?
- 53. No explican bien diferencias de tratamientos entre España y resto de países
- 55. ¿Minimiza la importancia de los resultados de este estudio?
- 58. No comenta los resultados más relevantes Da la impresión que lo único importante son los datos futuros
- 60. Medicina de Familia (And) 2001; 2: 81-90
- 62. Referencias 2014: 0 Referencias 2013: 0 Referencias 2012: 2