2. Objetivos
Visualizar el resultado final de la(s) restauración(es), tanto estético
como funcional (salvo en color y textura).
Evaluar el espacio disponible y el requerido para la restauración.
Planificar acciones clínicas a realizar sobre las preparaciones (ej:
tallados y profundidades de desgaste, etc.)
Confección de provisionales.
Vía de comunicación entre el odontólogo y el laboratorista dental.
Motivar al paciente, al tener un acercamiento al resultado final del
tratamiento.
3. Cuando se realice un tratamiento restaurador extenso (brechas
desdentadas muy extensas, coronas totales, Onlays, etc.).
Cuando se modifica la dimensión vertical del paciente.
Cuando se tenga que modificar la guía anterior.
En casos de excesivo desgaste dentario.
4. Condiciones Previas
Análisis Ocluso
Articular
Montaje en
Articulador
Toma De
Registros
Realización de
Modelos
Estudio
Toma
Impresiones
5. Condiciones Previas
Análisis Dental
• Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival.
• Color: Elegir color según la edad, dientes adyacentes y petición del paciente.
• Textura: Reproducir macro y microanatomía según dientes adyacentes.
• Forma y contorno: Restaurar en base a la anatomía propia de cada diente y al
espacio disponible.
• Proporción: Dar dimensión en relación a las proporciones de los dientes
adyacentes.
Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub
Junio 2012.
6. En Prótesis Fija
Con Remanente Coronario:
Se comienza realizando el tallado presuntivo del muñón en el Modelo de Estudio,
permitiendo dar espacio para la cera para su posterior tallado anatómico y funcional.
Sin Remanente Coronario:
Se realiza la anatomía dentaria teniendo en consideración las proporciones dientes
adyacentes, oclusión, anatomía dentaria (antagonistas y adyacentes), entre otras.
Procedimientos en el Laboratorio Dental. Tomo II. Protesis Fija John. E. Rhoads, Kenneth. D. Rudd. Robert.M. Morrow.
Manual de Encerado Oclusal. Die Quintenssenz. 1979 Shilling- Wilson- Morrison
7. En Prótesis Fija
Utilizando las diferentes técnicas:
Técnica “Tradicional -“Goteo”: (Payne, Lundeen, Thomas, Stuart o Shillingburg)
Técnica “Articulador o Multicolor”.
Técnica “Ceras Preformadas”.
Técnica “Inmersión o Dipping”.
Técnica “Eléctrico – Waxlectric”.
Técnica “Sistema Adapta”.
Procedimientos en el Laboratorio Dental. Tomo II. Protesis Fija John. E. Rhoads, Kenneth. D. Rudd. Robert.M. Morrow.
Manual de Encerado Oclusal. Die Quintenssenz. 1979 Shilling- Wilson- Morrison
8. En Prótesis Removible
Enfilado Dentario
El ordenamiento o enfilado se realiza en los modelos definitivos montados en
articulador sobre rodetes de cera dispuestos sobre las rejillas de la estructura
metálica de las prótesis, o sobre rodetes de cera dispuestos sobre bases de cera
para el caso de prótesis de bases completamente acrílicas. Los objetivos que
persiguen son estabilidad, retención del cuerpo protésico durante la función, que
se obtienen cuando las cargas masticatorias son transmitidas en dirección
perpendicular al soporte óseomucoso; a pesar de la morfología de las crestas, de
las relaciones entre sí, y delas fuerzas ejercidas durante la función de los labios,
lengua y mejilla.
Articulación Dentaria en el Desdentado Total. Prótesis Removible Universidad de Chile 2010
9. En Prótesis Removible
Realizar Placas de Relación
Analizar Referencias Anatómicas (línea media, curva de spee, entre otras)
Considerar ejes individuales de dientes artificiales
Primero se realiza Articulación dientes Anteroinferiores
Luego Articulación dientes Anterosuperiores
Después siguen los Dientes Posteroinferiores
Y finalmente vienen los Dientes Posterosuperiores, pero siempre teniendo en
cuenta la “Llave de la Oclusión”
Articulación Dentaria en el Desdentado Total. Prótesis Removible Universidad de Chile 2010
10. En Prótesis Removible
Para finalizar debemos
Analizar oclusión del enfilado dentario
Realizar tallado encía artificial y pulido de la cera, dando el aspecto mas
natural posible
11. Bibliografía
Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de
Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
Articulación Dentaria en el Desdentado Total. Prótesis Removible Universidad de Chile 2010
Procedimientos en el Laboratorio Dental. Tomo II. Protesis Fija John. E. Rhoads, Kenneth. D. Rudd. Robert.M.
Morrow.
Manual de Encerado Oclusal. Die Quintenssenz. 1979 Shilling- Wilson- Morrison
Avinash S. Bidra, (2012) Chair-Side Fabrication of a Fixed Implant-Supported Prosthesis in an Edentulous
Mandible From A Diagnostic Wax-Up: A Clinical Report. Journal of Oral Implantology: June 2012, Vol. 38, No. 3,
pp. 291-297.
Kahng, . L. S. (2006), Patient–Dentist–Technician Communication within the Dental Team: Using a Colored
Treatment Plan Wax-Up. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 18: 185–193. doi: 10.1111/j.1708-
8240.2006.00017.x