Este documento presenta las evidencias científicas sobre medidas preventivas para personas mayores de 65 años. Describe un examen de salud general para detectar problemas de salud tempranos y recomienda hábitos saludables como dieta balanceada, ejercicio regular, vacunación, y cuidados dentales y de la piel. Además, proporciona grados de recomendación para las intervenciones preventivas basadas en la evidencia científica disponible.

1. Seminario 4: Evidencias
científicas sobre prevención
SARA CARRASCO ADAME

2. Introducción
“La Medicina Basada en la Evidencia
(MBE) es la utilización consciente,
explícita y juiciosa de la mejor
evidencia clínica disponible para
tomar decisiones sobre el cuidado de
los pacientes individuales”. En
esencia, la MBE pretende aportar
más ciencia al arte de la medicina,
siendo su objetivo disponer de la
mejor información científica
disponible (la evidencia) para
aplicarla a la práctica clínica. (1)

3. Grados de recomendación (1)

4. Examen de Salud para mayores de 65
años (2)
Objetivo General:
Detectar precozmente los problemas de
salud en personas mayores de 65 años
que puedan constituir situaciones de
riesgo e implantar las medidas de
promoción y prevención que según los
estudios disponibles mejoran la salud y la
calidad de vida de nuestros mayores de
65 años, al mismo tiempo que aumentan
el periodo libre de dependencia.

6. Medidas preventivas I (3)
Alimentación: Dieta pobre en grasas y azúcares
refinados y rica en calcio, fibra, vitaminas A, E y C e
hidratos de carbono complejos. Líquidos (agua,
zumos) abundantes
Abandono de hábitos tóxicos: Menor tolerancia
al alcohol (concentraciones séricas más elevadas).
Consumo moderado no contraindicado pero tener en
cuenta la polimedicación.
Tener en cuenta relación tabaco  gripe/neumonía

7. Medidas preventivas II (3)
Promoción de hábitos higiénicos:
 Baño a temperatura 35-39ºC, 2 veces/semana y 5-15
min/duración
 Jabón graso y neutro
 Secado meticuloso con toalla áspera
 Aplicar crema oleosa
 Cuidado de pies: cortar uñas tras el baño
(más blandas)
 Lavado de las gafas y secado
 Limpieza semanal de audífonos
 Prótesis bucales: cepillado después de cada comida.
Depositar en líquido durante la noche

8. Medidas preventivas III (3)
Programación del ejercicio físico: Mejora de
coordinación, inmunidad, movilidad, sistema
musculoesquelético, reduce la TA, el riesgo CV, la
masa grasa, la resistencia a la insulina y mejora el
perfil lipídico.

9. Medidas preventivas IV (3)
Funciones mentales: Realizar ejercicios mentales
para mitigar el deterioro producido por el desuso y
efectos propios del envejecimiento.
Protección específica con la vacunación
 Tétanos (si más de 10 años desde última dosis)
 Hepatitis (si pareja portadora)
 Antineumocócica: (+65)
 Antigripal

10. Medidas preventivas V (3)
Osteoporosis: Vitamina D (sobre todo en
invierno), calcio  Reducción fracturas 43%
Salud bucodental: Flúor tópico como protector de
caries (evitando pérdida de piezas dentarias)

11. Bibliografía
1. Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación
(I/II) 2003; 2 (2) 39-41. [acceso 12 de Noviembre de 2014].
Disponible en: http://www.svpd.org/mbe/niveles-grados.
pdf
2. Grupo de trabajo del Servicio andaluz de Salud. Examen de
Salud para mayores de 65 años. Junta de Andalucía. 2008.
[acceso 12 de Noviembre de 2014 Disponible en:
http://www.juntadeandalucia.es/salud/export/sites/csalud
/galerias/documentos/c_2_c_13_examen_de_salud_a_ma
yores_de_65/e_salud_mayores_65.pdf
3. López O. Medidas Preventivas para los Adultos Mayores
[monografía en Internet]*. Suat. [acceso 12 de Noviembre
de 2014]. Disponible en: http://www.suat.com.uy/consejo-medico/
10-medidas-preventivas-para-los-adultos-mayores/