1. SÍNDROME DE ASPERGER
¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE ASPERGER?
Es un trastorno del desarrollo cerebral muy frecuente que ha sido recientemente
reconocido por la comunidad científica (Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos
Mentales en su cuarta edición en 1994 de la Asociación Psiquiátrica Americana), siendo
desconocido el síndrome entre la población general e incluso por muchos profesionales.
La persona que lo presenta tiene un aspecto normal, capacidad normal de inteligencia,
frecuentemente, habilidades especiales en áreas restringidas, pero tiene problemas para
relacionarse con los demás y en ocasiones presentan comportamientos inadecuados. La
persona Asperger presenta un pensar distinto. Su pensar es lógico, concreto e
hiperrealista. Su discapacidad no es evidente, sólo se manifiesta al nivel de
comportamientos sociales inadecuados proporcionándoles a ellos y sus familiares
problemas.
CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE ASPERGER:
La característica principal de las personas con síndrome de Asperger, es la alteración
persistente en la interacción social. Esto es, la dificultad que tienen estas personas para
relacionarse con otras. Hasta el punto que, sin los apoyos adecuados, las dificultades en
la comunicación social causan limitaciones importantes.
Tienen dificultad, por ejemplo, para iniciar conversaciones o interacciones con otras
personas. Mostrando respuestas poco comunes y que no tienen éxito en el contacto con
los otros. Por ello, puede parecer que su interés en las relaciones sociales es mínimo.
Puede que las personas con síndrome de Asperger sean capaces de involucrarse en una
comunicación e intervenir en una interacción social, pero fallarán a la hora de mantener
una conversación, o cuando quieran conocer a alguien o hacer amigos, haciendo intentos
de conversación peculiares e ineficaces.
Las capacidades de las personas con síndrome de Asperger les permiten, generalmente,
tener una vida relativamente independiente, personal y profesionalmente. Pero a pesar de
ello, lo que podría llamarse su discapacidad social, es muy severa. Y ésta les hace difícil
su integración escolar, les complica la búsqueda de trabajo o adaptarse bien al entorno
laboral, así como iniciar y mantener relaciones de amistad con sus iguales, encontrar una
pareja o formar una familia.
Los adultos con síndrome de Asperger adquieren un lenguaje formal adecuado, pero
muchos tienen problemas para utilizarlo eficazmente para comunicarse, es decir, en la
pragmática. Esto ocurre porque, neurocognitivamente, no tienen la capacidad necesaria
para entender los estados mentales de las otras personas. Y por ello, no interpretan
adecuadamente las conductas no verbales, especialmente, las expresiones faciales. Lo que
2. les convierte en personas tremendamente vulnerables, porque tampoco interpretan
correctamente las intenciones de otras personas.
Otra característica de las personas con síndrome de Asperger, es que su comprensión del
lenguaje verbal es literal. No son capaces de encajar el lenguaje en el contexto en el que
se está utilizando. Ni tampoco entienden las expresiones coloquiales o las ironías.
Además del área social, la otra gran área afectada en la persona con síndrome de Asperger
son sus conductas repetitivas o restrictivas. Pueden, por ejemplo, interesarse en uno o
varios temas en los que se convierten en auténticos expertos, por ejemplo, en los trenes,
en la astronomía o en la física cuántica. Pero siempre de forma repetitiva y manifestando
el interés en dichos temas en cualquier contexto o situación social.
Suelen ser también rígidos e intolerantes a la hora de cambiar sus hábitos o rutinas.
Algunos llegan a desarrollar rituales o compulsiones que son auténticas secuencias de
actividades que no forman parte de la actividad que se realiza en ese momento. Por
ejemplo, insistir en la colocación cuidadosa y con un determinado orden de materiales
que utilice en un momento puntual (ej. bolígrafos durante el estudio, los cubiertos
mientras come o cena…) o recitar una lista, que debe completar hasta el final (ej. de
compañeros de trabajo cuando se le pregunta por sus amigos). De tal manera que, si la
persona no termina dicho ritual o se interrumpe su conducta, se pone ansiosa o se siente
bajo presión.
Algunos datos sobre las personas con síndrome de Asperger:
El 50% llega a la enseñanza superior.
El 12% alcanza un trabajo a tiempo completo.
El 82% dice tener al menos dos contactos sociales al mes con personas no familiares.
El 3% vive de forma independiente.
CARACTERÍSTICAS DELSÍNDROME DE ASPERGER ENLOS NIÑOS
Algunas de las características que presentan estos niños, son de forma distinta. Si
algunas de ellas se adaptan a su hijo, un familiar o conocido, es aconsejable que sea
visto por un profesional (Psiquiatra infantil) que pueda establecer el diagnóstico
adecuado.
HABILIDADES SOCIALES EMOCIONALES:
-Se relaciona mejor con adultos que con los niños de su misma edad.
-No disfruta normalmente del contacto social.
-Tiene problemas al jugar con otros niños.
-Quiere imponer sus propias reglas al jugar con sus pares.
-No entiende las reglas implícitas del juego.
3. -Quiere ganar siempre cuando juega.
-Le cuesta salir de casa.
-Prefiere jugar sólo.
-El colegio es una fuente de conflictos con los compañeros.
-No le gusta ir al colegio.
-No se interesa por practicar deportes en equipo.
-Es fácil objeto de burla y/o abusos por parte de sus compañeros, que suelen negar a
incluirlo en sus equipos.
-Dificultad para participar en deportes competitivos.
-Cuando quiere algo, lo quiere inmediatamente.
-Tiene dificultad para entender las intenciones de los demás.
-No se interesa por la última moda de juguetes, cromos, series TV o ropa.
-Tiene poca tolerancia a la frustración.
-Le cuesta identificar sus sentimientos y tiene reacciones emocionales
desproporcionadas.
-Llora fácilmente por pequeños motivos.
-Cuando disfruta suele excitarse: saltar, gritar y hacer palmas.
-Tiene más rabietas de lo normal para su edad cuando no consigue algo.
-Le falta empatía: entender intuitivamente los sentimientos de otra persona.
-Puede realizar comentarios ofensivos para otras personas sin darse cuenta, por ejemplo:
"que gordo".
-No entiende los niveles apropiados de expresión emocional según las diferentes
personas y situaciones: puede besar a un desconocido, saltar en una iglesia, etc.
-No tiene malicia y es sincero.
-Es inocente socialmente, no sabe cómo actuar en una situación. A veces su conducta es
inapropiada y puede parecer desafiante.
-No tiene malicia y es sincero.
-Es inocente socialmente, no sabe cómo actuar en una situación. A veces su conducta es
inapropiada y puede parecer desafiante.
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN:
-No suele mirarte a los ojos cuando te habla.
-Interpreta literalmente frases como: "malas pulgas".
-Se cree aquello que se le dice aunque sea disparatado.
-No entiende las ironías (A ti no te gustan los helados), los dobles sentidos, ni los
sarcasmos.
-Habla en un tono alto y peculiar: como si fuera extranjero, cantarín o monótono como
un robot.
-Posee un lenguaje pedante, hiperformal o hipercorrecto, con un extenso vocabulario.
-Inventa palabras o expresiones idiosincrásicas.
-En ocasiones parece estar ausente (como en la luna), absorto en sus pensamientos.
-Habla mucho.
-Se interesa poco por lo que dicen los otros.
4. -Le cuesta entender una conversación larga.
-Cambia de tema cuando está confuso.
HABILIDADES DE COMPRENSIÓN:
-Le cuesta trabajo entender el enunciado de un problema con varias frases y necesita
que le ayuden explicándoselo por partes.
-Tiene dificultad en entender una pregunta compleja y tarda en responder.
-A menudo no comprende la razón por la que se le riñe, se le critica o se le castiga.
-Tiene una memoria excepcional para recordar datos, por ejemplo: fechas de
cumpleaños, hechos y eventos.
-Aprendió a leer solo o con escasa ayuda a una edad temprana.
-Su juego simbólico es escaso (juega poco con muñecos)
-En general demuestra escasa imaginación y creatividad.
-Es original al enfocar un problema o al darle una solución.
-Tiene un sentido del humor peculiar.
-Le es difícil entender cómo debe portarse en una situación social determinada.
-Presentan problemas de atención.
INTERESES ESPECÍFICOS:
-Está fascinado por algún tema en particular y selecciona con avidez información o
estadísticas sobre ese interés.
-Por ejemplo, los números, vehículos, mapas, clasificaciones ligueras o calendarios.
-Ocupa la mayor parte de su tiempo libre en pensar, hablar o escribir sobre su tema.
-Suele hablar de los temas que son de su interés sin darse cuenta si el otro se aburre.
-Repite compulsivamente ciertas acciones o pensamientos. Eso le da seguridad.
-Le gusta la rutina. No tolera bien los cambios imprevistos (rechaza un salida
inesperada).
-Tiene rituales elaborados que deben ser cumplidos. Por ejemplo, alinear los juguetes
antes de irse a la cama.
HABILIDADES DE MOVIMIENTO:
-Poseen problemas de motricidad fina, se refleja en la escritura.
-Posee una pobre coordinación motriz.
-No tiene destreza para atrapar una pelota.
-Tiene el niño un ritmo extraño al correr.
-Tiene problemas para vestirse.
-Le cuesta abrocharse los botones y cordones de los zapatos.
-Dificultades en actividades de educación física.
5. OTRAS CARACTERÍSTICAS:
-Miedo, angustia o malestar debido a sonidos ordinarios, como aparatos eléctricos.
-Ligeros roces sobre la piel o la cabeza.
-Llevar determinadas prendas de ropa.
-Ruidos inesperados (la bocina de un coche).
-La visión de ciertos objetos comunes
-Lugares ruidosos y concurridos.
-Ciertos alimentos por su textura, temperatura.
-Una tendencia a agitarse o mecerse cuando está excitado o angustiado.
-Una falta de sensibilidad a niveles bajos de dolor.
-Tardanza en adquirir el habla, en pocos casos.
-Muecas, espasmos o tics faciales extraños.
CAUSAS
En la actualidad, la prevalencia del síndrome de Asperger en la población es entre 20 y
25 personas afectadas por cada 10.000. Es mucho más frecuente en varones que en
mujeres, con una proporción de 8 varones por cada mujer.
No se conoce de forma exacta el origen de los trastornos del espectro autista, ni tampoco
del síndrome de Asperger.
Aunque las investigaciones conducen a que puede tener origen biológico. Se han
encontrado diferencias en estructuras y en regiones específicas del cerebro de niños con
trastorno del espectro autista en comparación con sus iguales sin dicho trastorno.
Estas diferencias aparecen, por ejemplo, en ciertas zonas cerebrales donde se ha dado una
migración anormal de células durante el desarrollo del feto.
Se ha observado también, un aumento de las conexiones neuronales entre los lóbulos
frontales del cerebro, el sistema límbico y las zonas temporales, que son la base para el
desarrollo de capacidades que permiten la adquisición adecuada de las funciones
superiores.
Los factores genéticos también parecen tener importancia en los TEA. Por ejemplo, se
observa el factor hereditario entre el 37% y el 90% de las personas afectadas por este
trastorno. Y hasta un 15% de los casos se asocian a una mutación genética.
Cuando hablamos de causas de los trastornos del espectro autista, se tienen en
cuenta factores de riesgo tales como la edad avanzada de los padres o el bajo peso al
nacer.
Las manifestaciones tempranas de los trastornos del espectro autista han sido investigadas
y revisadas desde distintas fuentes, y proporcionan el apoyo a las explicaciones
psicológicas que ponen el énfasis en considerarlo un trastorno del desarrollo, en el que se
6. ve afectada la constitución de las competencias sociales, que en un desarrollo normal se
pueden observar a partir del último trimestre del primer año de vida.
Cabe mencionar aquí, que es un mito totalmente falso y descartado, que el trastorno del
espectro autista se relacione con la vacuna triple vírica.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del síndrome de Asperger es más complicado que la detección del autismo.
Dicho en otras palabras, los niveles más graves de afectación, son más fácilmente
detectables que en aquellas personas en las que la adquisición del lenguaje es
relativamente normal y no aparece ninguna discapacidad de tipo intelectual.
Se debe realizar por especialistas en trastornos del espectro del autismo, mediante la
observación del comportamiento, la evaluación de las competencias psicológicas y
también se debe realizar una valoración médica. Las competencias psicológicas que
generalmente se evalúan son la inteligencia, las habilidades adaptativas conceptuales,
sociales y prácticas, el lenguaje y la historia de desarrollo del niño o el adulto.
Hay que tener en cuenta que cuanto más
temprano sea el diagnóstico antes podrán
ponerse en marcha estrategias para
proporcionar los apoyos adecuados a las
personas afectadas por síndrome de Asperger.
Estos apoyos serán, por ejemplo, terapias
psicológicas adecuadas, tratamiento
farmacológico, apoyo escolar o ayudas
económicas.
LA IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO TEMPRANO
Una adecuada identificación y atención temprana, un buen ambiente familiar, una
adecuada respuesta educativa, una alta capacidad intelectual y de aprendizaje, son
factores que predicen un mejor ajuste social, personal y emocional en la vida adulta.
¿CÓMO INTERACTUAR CON UN NIÑO CON ASPERGER?
Las relaciones sociales son fundamentales para que estos niños pueden desarrollar sus
capacidades y su vida en comunidad. Los expertos aconsejan que es muy positivo
saludarles; entablar conversación con ellos con frases claras y directas; ser pacientes por
si no nos entienden a la primera y tolerar las diferencias.
7. TRATAMIENTO DEL ASPERGER EN NIÑOS
Un plan de tratamiento solamente se puede establecer cuando existe un trabajo conjunto
entre padres, educadores y médicos. Sin embargo, hay que considerar algunas reglas de
protección para un niño con Síndrome Asperger, y que necesitan ser cumplidas:
1. No les gusta que se rompa su rutina. Deben ser previamente preparados cuando haya
que aplicar algún cambio en su vida.
2. Se deben aplicar las reglas con mucho cuidado y con cierta flexibilidad.
3. Utilizar las áreas de aprendizaje que le interesen. Los profesores deben aprovechar a
tope las áreas que despierten el interés del niño, e intentar que las enseñanzas sean
concretas y objetivas.
4. Se puede recompensar con actividades que interesen al niño cuando él haya realizado
alguna tarea de forma satisfactoria.
5. Utilizar las herramientas visuales en la educación de estos niños porque suelen
responder muy bien a las mismas.
6. Evitar la confrontación. Ellos no entienden muestras rígidas de autoridad o enfado. Se
pueden volver inflexibles y testarudos.
7. Hay que enseñarles a que hagan amigos, fomentando su participación en grupo, y
reforzando a los compañeros que también lo estimulen a participar. Normalmente, la
medicación está contraindicada en el proceso de tratamiento. Sin embargo, en situaciones
concretas, como los estados de ansiedad, depresión o de falta de atención, sí la pueden
utilizar, siempre bajo la orientación estricta del médico.
Estrategias en el aula
El trabajo en el aula con el alumno diagnosticado de Síndrome de Asperger requiere, por
un lado, el conocimiento del perfil cognitivo de estos, y por otro, la puesta en marcha de
diferentes estrategias, logrando de este modo una adaptación y aprendizaje significativo.
Aunque los niños con Síndrome de Asperger comparten una serie de características
generales, que citaremos a continuación, no se debe olvidar las características
individuales y personales que diferencian a cada uno de estos niños y los hacen únicos.
Estas características individuales deberán ser tenidas en cuenta en cualquier tipo de
tratamiento o adaptación.
La inclusión enel aula de cualquier niño con necesidades especiales pero sobretodo con
un alumno con Síndrome de Asperger, precisa que se tomen diferentes medidas en
relación al contenido, tareas e instrucciones de trabajo.
8. Fernández Gallego (2010) propone las siguientes ayudas:
Audible y/o visible: ayudas explícitas con materiales como fotos, pictogramas, agendas
visuales personales y dando instrucciones sobre la tarea a realizar que sean precisas
(visual o verbalmente).
Ajustable: proceso de negociación en el que se tendrán en cuenta los significados propios
del niño, los conocimientos previos, las formas de concebir a las personas, la realidad,
estado emocional del niño y los contenidos conceptuales, actitudinales y procedimentales
del adulto que enseña, ajustándose a las competencias del niño.
Temporal: se transferirán al alumno procedimientos que lleven a la autonomía personal
de este, generándose estrategias de afrontamiento ante dificultades que le surjan.
PAUTAS DE COMPORTAMIENTO EN EL AULA
En cuanto al trabajo a nivel estudiantil, a fin de adaptar el funcionamiento del aula y del
profesorado a las necesidades especiales del niño autista, y con el fin de potenciar sus
capacidades, es importante proceder en el aula de la siguiente manera. A continuación se
citarán una serie de pautas de comportamiento que podrían ser útiles de cara a maximizar
sus logros, su potencial y su calidad de vida en el aula.
Crear un plan de trabajo personalizado para cada niño, según sus intereses, demandas,
necesidades, etc.
Crear un clima de afecto y comprensión.
Establecer una rutina de trabajo. Son niños que funcionan muy bien con rutinas.
Asegurar un ambiente estable y predecible. Como acabamos de decir, son niños que
funcionan de manera rutinaria, es decir, son muy inflexibles y no toleran bien los cambios.
Por lo tanto, se tendrían que evitar los cambios inesperados. En caso de que se vaya a dar
un cambio avisar al alumno anticipadamente del cambio para que lo comprenda.
Marcar un comienzo y un final claro en las tareas.
En cada inicio de una nueva actividad dar instrucciones cortas y precisas, asegurándose
del entendimiento. De esta manera el niño o niña no se colapsará con tanta información.
Establecer metas a corto plazo.
Fraccionar las tareas en pequeños pasos.
Evaluar la dificultad de cada tarea en función de las habilidades del alumno, aumentando
gradualmente la dificultad.
Incluir temas de interés generales y particulares, no sólo los gustos restringidos que él
tenga, aunque también es muy útil crear ejercicios detallados y específicos con sus gustos,
pues mantiene su motivación alta.
Evitar en lo posible la crítica y el castigo. Cuando las respuestas del niño autista sean
incorrectas, se le debe proporcionar la instrucción otra vez, volver a explicárselo, no
castigándolo.
Fomento de la participación activa en el aula, de la inclusión del niño en el grupo.
Utilizar apoyos visuales y otros instrumentos de organización.
9. Se tendrán que considerar las adaptaciones curriculares en las áreas que lo requieran.
Referencias bibliográficas:
REFRENCIAS
Darretxe Urrutxi, L. y Sepúlveda Velásquez, L. (2011). Estrategias educativas para
orientar las necesidades educativas de los estudiantes con Síndrome de Asperger en aulas
ordinarias. Redalyc, 9, 869-892.
Fernández Guerrero, A.B (2011). ¿Cómo se integra un niño con Síndrome de Asperger
en un aula ordinaria? Innovación y experiencias educativas, 39, 1-12.
Fernández Gallego, M. (2010). El niño con Síndrome de Asperger. Reflexiones y
experiencias innovadoras en el aula, 26,
10. REFLEXION
Ellos luchan sin descanso, con la esperanza de conseguir un futuro más amable en el que
puedan comprender el complejo mundo de los seres humanos y ser aceptados tal como
son.