1) La mucosa bucal está compuesta de diferentes tipos de epitelio y tejido conjuntivo que cumplen funciones específicas. 2) Las glándulas salivales mayores y menores secretan saliva con enzimas e inmunoglobulinas que ayudan a la digestión y protegen la boca. 3) Los dientes están formados por esmalte, dentina, cemento y pulpa dental, y están suspendidos en los alvéolos por el ligamento periodontal.

1. FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
ESCUELA DE MEDICINA

3. Epitelio escamoso
estratificado

4. M.
masticatoria
• Fuerzas de fricción y
deslizamiento.
• Epitelio escamoso
estratificado
paraqueratinizado.
• T. Conjuntivo denso
irregular y colagenoso
subyacente.
M.
revestimiento
• Epitelio no
queratinizado, sobre un
tipo mas laxo de T.
conjuntivo denso
irregular y colagenoso .
M.
especializada
• Superficies de la mucosa
bucal que contienen
papilas gustativas
(GUSTO).
• Superficie dorsal de la
lengua, placas del
paladar BLANDO y la
faringe.
Mucosa
Bucal

5.  En la C.B desembocan los
conductos de tres pares de
GLÁNDULAS SALIVALES
MAYORES:
* Llevan saliva para
humedecer la boca.
* Elaboran y liberan la
enzima amilasa salival -
descomponer carbohidratos.
* Lactoferrina y lisozimas
– agentes antibacterianos.
* IgA

6.  GLÁNDULAS SALIVALES
MENORES:
* Localizadas en los elementos
de tejido conjuntivo de la
mucosa bucal.
* Contribuyen al flujo de saliva
que se vierte en la cavidad
bucal, donde se humedece el
alimento formando masas
esféricas.
* la lengua impele a éstas
formando un BOLO .

7.  Suelen estar en contacto
uno con el otro.
 Protegen la entrada de la
cavidad bucal.
 Su núcleo se compone de
fibras del m. esquelético
(movilidad)
Superficie
externa
Superficie
mucosa
Zona
bermellón
•Recubrimiento de piel delgada.
glándulas sudoríparas y sebáceas
folículos pilosos.
•Área de color
rosado, carece de
glándulas sudoríparas
y folículo piloso, pero
poseen glan. sebáceas
•Epitelio escamoso
estratificado no
queratinizado.
•T. conjuntivo
irregular y
colagenoso y glan.
Salivales menores.

8.  En el hombre hay dos grupos de
dientes:
* 20 deciduos (leche)
* Sustituidos por 32 dientes
permanentes(en el adulto):
*20 sucedáneos
* 12 molares
Distribuidos entre los arcos maxilar y
mandibular.
 Cada diente esta suspendido en su
hueco óseo (alvéolo)
t.c.d.i.c = ligamento periodontal
FUNCIONES:
• Retener alimento
• Cortar trozos pequeños de
porciones grandes, macerarlos
formando un bolo.

9. Agujero apical
Ligamen.
Periodontal
dentina

10. * Porción calcificada se constituye con cristales
recubiertos de una capa delgada de matriz orgánica.
* Los constituyentes orgánicos son: Glicoproteínas = a la
queratina, enamelinas ricas en tirosina y un grupo de
tuftleinas .
* AMELOBLASTOS; producen esmalte diariamente en
seg. De 4 a 8 um: segmentos en bastón; al adherirse
forman: bastones de esmalte (prismas ).
* El esmalte es una sustancia muerta, debido a que las
células mueren antes que brote el diente a la cavidad
bucal, el cuerpo no puede reparar el esmalte.
* Muestra regiones alternativas de calcificación normal e
hipo calcificación, que en términos histológicos :
ESTRÍAS DE RETZIUS.
Estrías
Retzius
•96% hidroxiapatita cálcica.
•4% material orgánico y agua.
*Cutícula primaria de esmalte, se elimina después de
brotar diente a la cavidad bucal

12. Dentina:
*Amarillenta, su gran elasticidad
protege al esmalte supra yacente
de posibles fracturas
* ONDOBLASTOS;
conservan su nexo
con la dentina
durante toda la
vida del diente
* Éstas células se
localizan en la periferia de
la pulpa y sus extns.
citoplasmáticas : procesos
odontoblásticos ocupan
espacios parecidos a un
túnel dentro de la dentina
* 65-70% Hc
* 20-25% material
orgánico:: colágeno I
* 10% agua
* Estos espacios de
tejidos llenos de
liquido : túbulos
dentinales ; se
extienden de la pulpa
a las uniones de la
dentina con el esmalte
o la raíz.
* DENTIOGÉNESIS: los
odontoblastos elaboran
4-8 um de dentina todos
los días.
* Muestra regiones
alternativas de
calcificación normal e
hipo calcificación:
LÍNEAS DE OWEN.
* La dentina tiene
la capacidad de
repararse a sí
misma.

13.  La sensibilidad de la dentina
tiene la mediación de fibras
nerviosas.
 La alteración del liquido hístico
dentro de odontoblastos , sus
procesos y túbulos
dentinales, despolariza un poco
las fibras nerviosas y envía una
señal al cerebro: DOLOR

14. Recubre la dentina
de las raíces.
•45- 50% hidroxiapatita cálcica.
•50-55% material orgánico y agua.
* LA REGIÓN APICAL : del
cemento , es similar al hueso
porque contiene:
cementocitos dentro de
lagunas.
* Las prolongaciones de
estas células se extienden a
partir de las lagunas dentro
de los canalículos estrechos
que se proyectan al
ligamento periodontal
vascular.
* LA REGIÓN
CORONAL carece
de cementocitos y
se llama: cemento
acelular
* Debido a la
presencia de
cementocitos, este
tipo de cemento:
cemento celular.
* Las dos regiones
poseen
CEMENTOBLASTOS;
que se encargan de
formar al cemento
para toda la vida del
diente.
* El cemento y el alveolo están
incluidas por colágena de
ligamento periodontal : Fibras de
Sharpey

15. El cemento no se reabsorbe tan
fácilmente como el hueso
Puesto que los Odontólogos mueven
dientes colocados inadecuadamente
Mediante la fuerza correcta en un
diente el Odontólogo cambia la forma
del hueco óseo y propicia el movimiento
del diente en su posición correcta.

16. • T. conjuntivo laxo y gelatinoso.
• Abundante vascularización e inervación.
• Se comunica con el ligamento periodontal
a través del agujero apical; por la cual entran
y salen de la pulpa vasos y nervios.
•Las fibras nerviosas de la pulpa son :
* FIBRAS SIMPÁTICAS
(vasomotoras); controlan el
diámetro de v. sanguíneos.
* FIBRAS SENSORIALES; las
cuales trasmiten la señal del
dolor . * Son fibras mielinizadas
delgadas que forman el
PLEXO DE RASCHKOW.

17. FIBROBLASTOSY CEL. MESENQUIMATOSAS,
RODEA AL NÚCLEO PULPAR
CAPA MAS EXTERNA CON
ODONTOBLASTOS
* El núcleo de la pulpa se asemeja alT. conjuntivo laxo pero carece de
adipocitos.
* El centro pulpar esta muy vascularizado y en ocasiones contiene
elementos calcificados: cálculos pulpares (DENTÍCULOS).

18. La hemorragia de la pulpa se
observa por una coloración
obscura del diente
Sin embargo debido a que la
pulpa puede recuperarse, la
hemorragia no debe ser la
única indicación para tratar el
canal radicular.

19. SE INICIA CON LA APARICION DE LA LAMINA DENTAL
PRIMER SIGNO: ocurre entre la 6º-7º
semana de Gestación
Cuando prolifera el epitelio bucal
derivado del ectodermo.
Como resultado de ésta actividad
mitótica es la formación de una
banda de cel. Epiteliales en forma de
herradura , lamina dental, rodeada
por ectomesénquima derivado de
la cresta neural de los arcos
mandibular y maxilar
La lámina DENTAL esta separada del
ectomesénquima por una lamina
BASAL bien definida

22. •La concavidad de la
coronilla esta ocupada por
un congregado de células
ectomesenquimatosas, la
papila dental.
•Durante la morfogénesis
se desarrollan diferentes
tipos: esmalte, cemento y
dentina.
•Las células de la
protuberancia del esmalte
sintetizan y liberan: proteínas
morfogénicas óseas BMP-2,4,7 y
factor de crecimiento de fibroblastos
4(FGF-4), lo que establece
un patrón de fenómenos
inductores que forman los
dientes como cúspides.
Sin embargo las células de
la protuberancia del
esmalte requieren EGF y
FGF-4, para q ue las
celulas no mueran por
apoptosis.

23. •El primordio o germen dental es
una agregación de células en
diferenciación para constituir el
futuro diente.
•Estas células derivan del
ectodermo del primer arco
branquial y del ectomesénquima de
la cresta neural.
•El primordio dentario se organiza
en tres zonas: el órgano del
esmalte, la papila dentaria y el
saco dentario.
• La papila dental y el órgano
del esmalte se denominan en
conjunto GERMEN DENTAL.

24. ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
 La etapa de campana se reconocen por el
órgano del esmalte de 4 capas:

25. ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
• Células cilíndricas
productoras del esmalte
originadas a partir de células
escamosas simples del
epitelio interno del esmalte
AMELOBLASTOS
• Células cilíndricas
productoras de
dentina, se encuentran
en contacto con la lámina
basal
ODONTOBLASTOS
La unión de La dentina con eL esmaLte se denomina “unión
dentinoesmaLte” (deJ)

26. ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
PROCESO ODONTOBLÁSTICO
 Tiene dentina en derredor
 Ocupa el espacio del
túbulo dentinal.
PROCESO DETOMES
 Este continúa hasta que
cesa la producción de
esmalte
Esmalte: calcificación de la matriz del
esmalte
Segmento de bastón: bloqueo de
nueva matriz del esmalte
La matriz de la dentina se calcifica para
formar dentina

27. Formación de la raíz
Los epitelios externo e interno del esmalte forman una estructura conocida
como VAINA EPITELIAL DE LA RAÍZ DE HERTWIG
Además incluyen células ectomesenquimatosas localizadas en la profundidad
de la corona y forman un alargamiento de la papila dental
La ausencia del estrato intermedio impide que el epitelio interno del esmalte
se diferencien en AMELOBLASTOS y no se forma esmalte en la superficie de
l raíz en desarrollo
La células mas periféricas de la papila dental de la raíz se diferencian en
ODONTOBLASTOS y comienza a elaborar dentina reticular
Las células ectomesenquimatosas del saco dental migran a través de las
aberturas de la HERS y se diferencian en CEMENTOBLASTOS
Estas células recién diferenciadas elaboran matriz de cemento, que se
transforma en cemento calcificado

28. Estructuras relacionadas con los
dientes

29. LIGAMENTO PERIODONTAL
 Se localiza entre el espacio del
ligamento que se define como la
región entre el segmento de la raíz y el
alvéolo óseo
 El PDL tiene menos de 0.5 mm de
ancho
 Es un tejido conjuntivo denso
irregular, colagenoso (colágeno tipo I)
y muy vascularizado
 Las células : mas abundantes son los
fibroblastos, también son frecuentes
células cebadas, macrófago, células
plasmáticas y leucocitos
 Los nervios: incluyen:
 Fibras autónomas
 Fibras de dolor
 Fibras propioceptivas

30. CORRELACIÓN
CLÍNICA
• Las fibras propioceptivas del
ligamento periodontal se encarga del
reflejo de sacudida mandibular, una
abertura involuntaria de la
mandíbula cuando se muerde de
manera inesperada algún objeto
duro
• Este reflejo induce la relajación de los
músculos encargados de abrir la
mandíbula la cual protege
consecuentemente los dientes de
una fractura

31. ALVÉOLO
 Es el que aloja las raíces de los
dientes
 Provienen de la división en
compartimentos del proceso
alveolar (continuación ósea de la
mandíbula y el maxilar)
 Tiene 3 regiones:
 PlacasCorticales: dispuestas en
sentido lingual y labial
 La Esponjosa: rodea una capa
delgada del hueso compacto
 HuesoAlveolar Propio: su
forma se asemeja a la raíz que
está en él. Apoyado por la placa
cortical y la esponjosa
 Las arterias que discurren los
conductos riegan el alvéolo óseo

32. Encía

33. paladar
Paladar duro Paladar blando
Es fijo Es movible
Su nombre se debe al entrepaño óseo Ocupado por músculo esquelético que
posibilita sus movimientos
Mucosa masticatoria Mucosa de revestimiento
Superficie Bucal Superficie Nasal
Se conforma con un Posee un recubri
Epitelio escamoso miento del epitelio
Estratificado y respiratorio, de
Queratinizado epitelio escamoso
estratificado no
queratinizado
Superficie Nasal Superficie Bucal
Cilíndrico ciliado contiene glándulas
Seudoestratificado salivales menores
La extensión post. Mucosas que se
Del paladar blando continúan con las
Es la úvula del paladar duro

34. lengua
o Es la estructura mas grande
de la cavidad bucal
o Su movilidad se debe a las
fibras de músculo
esquelético
o MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
o MÚSCULOS INTRÍNSECOS
o La lengua tiene una
superficie dorsal, una
ventral, y dos laterales
o La superficie dorsal del
tercio posterior, es irregular
por la presencia de las
amígdalas linguales
o Dos tercios anteriores están
recubiertas por papilas
linguales

35. Papilas linguales
 Papilas filiformes:
 Son estructuras delgadas
 Poseen un recubrimiento del
epitelio escamoso estratificado
queratinizado y ayuda a raspar
alimento de una superficie
 No tiene corpúsculos gustativos
 Papila fungiforme:
 Semeja un hongo cuyo tallo es
mas delgado
 Pose un recubrimiento del
epitelio escamoso estratificado
no queratinizado
 Tienen corpúsculos gustativos
en la superficie dorsal

36. Papilas linguales
 Papilas foliadas :
 Localizadas en la superficie
posterolateral de la lengua
 Tienen corpúsculos gustativos
funcionales en el recién
nacido, pero se degenera al
segundo o tercer año de vida
 La base de los surcos desemboca
en los conductos menores
delgados de las glándulas salivales
de von Ebner serosas
 Papilas circunvaladas:
 Existe de 8-12 papilas grandes en
forma deV
 Cuya base esta perforada por los
conductos delgados de las
glándulas de von Ebner
 Tienen corpúsculos gustativos

37. Corpúsculos gustativos
 Órganos sensoriales
intraepiteliales
 FUNCIÓN.-percepción del gusto
 La superficie de la lengua y la
región posterior de la cavidad
bucal tiene 3oo corpúsculos
gustativos
 El extremo mas delgado del
corpúsculo se localiza en la
superficie libre del
epitelio, poro gustativo
formado por células epiteliales
escamosas
 Constituido por 4 tipos de
células:
 Células basales
 Células oscuras
 Células claras
 Células intermedias

38. GRACIAS