1) La salud mental en el Perú presenta retos como altas tasas de depresión, violencia contra la mujer, y suicidio. 2) Los lineamientos de política priorizan la salud mental, el desarrollo de servicios comunitarios, y el cuidado de grupos vulnerables. 3) Se requiere fortalecer la estructura de gestión, invertir en recursos, y difundir información sobre salud mental.

1. UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CURSO C. ENFERMERIA MENTAL PSIQUIATRICA
PRACTICA LINEAMIENTOS
ESTUDIANTE
BRICEÑO QUIROZ, ARIANA TAIS
CICLO 2021-20
DOCENTE. MIRIAM MARÍN ARANEDA
TRUJILLO 2021

2.  Situación de la salud mental a nivel nacional y local
Se estima que en el Perú existen 295 mil personas con limitaciones permanentes para
relacionarse con los demás por dificultades en sus pensamientos, sentimientos, emociones o
conductas.1
Los Estudios Epidemiológicos de Salud Mental (EESM) dan cuenta que, anualmente en
promedio, el 20,7% de la población mayor de 12 años de edad padece algún tipode trastorno
mental.Segúnestosestudios,lasprevalenciasanualesmásaltasque elpromediose encuentran
entre las poblaciones de las zonas urbanas de las ciudades de Ayacucho, Puerto Maldonado,
Iquitos, Tumbes, Puno y Pucallpa. Los estudios realizados en las zonas rurales del país
encontraronque estaprevalenciaesde 10,4%,siendomayorenlazonarural de laregiónLima.1
Entre los problemas psicosociales, la violencia familiar contra las mujeres alcanza cifras
preocupantes.A nivel nacional,segúnENDES201710, laprevalenciade violenciafamiliarcontra
las mujeres, ejercida alguna vez por el esposo o compañero, es de 65,4%, siendo mayor en las
regiones de Cuzco (79,4%), Apurímac (78,0%) y Puno (74,7%). Las prevalencias por tipo de
violenciason:Psicológica:61.5%,física:30,6% ysexual:6,5%.Laprevalenciaanualde laviolencia
física y/o sexual ejercida por el esposo o compañero es de 10,6%, siendomás frecuente entre
las mujeres de 20 a 24 años (15,4%).
La prevalencia de vida del intento suicida es mayor en la zona urbana, sobre todo en Pucallpa
(5,4%),ciudadque,conjuntamenteconPuertoMaldonado(4,5%) yAyacucho(5,2%),alcanzalas
cifras más altas (INSM2002 - 2012). La Organización Panamericana de la Salud (OPS) reportó
una tasa de suicidio de 3,2 por 100 000 habitantes para el año 201214,15. Cabe señalar que,
aproximadamente, 4 de cada 10 muertes por suicidio no se registran.
Estos también se deben a las brechas en el acceso a servicios de salud mental fluctúan entre
69% enLima Metropolitanayel Callaoy93,2% en Limarural. Además,lapoblaciónque sílogra
acceder a estos servicios no tiene asegurado el tratamiento, recuperación y continuidad de
cuidados a lo largo del curso de vida.

3.  Lineamientos de política de atención de salud mental y estrategias sanitarias locales.
PRIMER LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
SALUD MENTAL, PRIORIDAD SANITARIA NACIONAL
Estrategias:
Estrategia 1.1 Fortalecimiento y adecuaciónde la organización estructural de gestión en salud
mental en todos los niveles del sistema de salud
Estrategia 1.2 Incremento progresivo de la inversión en salud mental
Estrategia 1.3 Comunicación social para fomentar la salud mental
Estrategia 1.4 Fortalecimiento del componente de salud mental en el sistema nacional de
información en salud
Estrategia 1.5 Desarrollo de investigación destinada a la generación de evidencias en salud
mental comunitaria
SEGUNDO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIA EN EL SISTEMA DE SALUD
ESTRATEGIAS:
Estrategia 2.1 Integración de la salud mental al concepto de salud integral
Estrategia 2.2 Gestión del cuidado de la salud mental en territorios definidos
TERCER LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL DE LA POBLACIÓN, CON ÉNFASIS EN GRUPOS EN
CONDICIONES DE MAYOR VULNERABILIDAD
ESTRATEGIAS:
Estrategia 3.1Fortalecimiento del cuidado integral de salud mental en la primera infancia
Estrategia3.2Fortalecimientodelcuidadointegral desaludmental enlaadolescenciayjuventud
Estrategia 3.3 Fortalecimiento del cuidado integral de la salud mental de las mujeres
Estrategia 3.4 Cuidado integral de salud mental de las personas adultas mayores
Estrategia 3.5Cuidado integral de salud mental de las personas con discapacidad
Estrategia3.6 Cuidadointegral de saludmental de lascomunidadesvulneradasyexcluidaspor
condición étnica
Estrategia3.7 Cuidadointegral de la saludmental de personasy comunidadesafectadasporla
violencia durante el periodo 1980-2000
Estrategia 3.9 Cuidado integral de la salud mental de personas y comunidades en contextos
de emergencias y desastres
Estrategia 3.10 Cuidado integral de la salud mental de la población migrante

4. CUARTO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD MENTAL
ESTRATEGIAS:
Estrategias4.1 Concertaciónconlasuniversidadesparalaincorporacióndel modelode cuidado
ensaludmental comunitariaenlaformaciónyespecializaciónde losprofesionales de la salud
Estrategia 4.2 Desarrollo de capacidades en saludmental comunitaria del personal de la salud
en todos los niveles de atención
Estrategia4.3 Cuidadoypromocióndel autocuidadode lasaludmental del personal de lasalud
Estrategia4.4 Reorientaciónde losrecursoshumanosespecializadoshaciael primerysegundo
nivel de atención
QUINTO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
ARTICULACIÓN INSTITUCIONAL, SECTORIAL E INTERINSTITUCIONAL PARA EL CUIDADO
INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL EN LA COMUNIDAD
Estrategia 5.1Desarrollo de capacidades interinstitucionales para la implementación de los
lineamientos de la política sectorial de salud mental
Estrategia 5.2 Fortalecimiento de la participación ciudadana y comunitaria
 Salud mental y derechos humanos.
La saludmental esun estadodinámicode bienestarque se generaentodosloscontextosde la
vidadiaria,loshogares,laescuela,loscentrosde trabajoylosespaciosde recreación;se expresa
a través del comportamiento y la interacción interpersonal (OMS, 2004)
derechos fundamentales de las personas con dificultades en salud mental y sus familias sigue
siendo una necesidad, prueba evidente de que como sociedad no hemos sido capaces de
erradicar el estigma y rechazo social
como un derecho se exige humanizar la atención y todos los procesos y procedimientos
implicados y mejorar la salud mental
profesionaleshumanitarias que dignifiquen la atención, reconozcan el papel de las personas
como expertostambiényenprimerapersona,para que el profesional pase aser facilitadorde
proyectos de vida, donde el papel principal lo juegan las personas con problemas de salud
mental.
 situación de salud mental en el Perú
Las enfermedades mentales y los trastornos mentales comunes (ansiedad y depresión) son
frecuentes.Ladepresiónyotras enfermedadesmentalesnoatendidas,asícomoel altonivel de
sentimientos negativos dan como resultado que en un mes 1 % de las personas de Lima
Metropolitana,0,7%enla sierra5 y 0,6% en laselva presentenintentossuicidas.Laprevalencia
de depresión enLimaMetropolitanaesde 18,2%,enlasierraperuanade 16,2% yenla Selvade
21,4%.

5. Tambiénse ve laviolenciacontramujeresyniñasesunode losindicadoresde cuandesatendida
estalasaludmental enel Perú.Enel recienteestudiomulticéntrico de OMS,que se llevóacabo
en diez países, con 12 lugares estudiados, se encontró que las mujeres cuzqueñas eran las
segundas más violentadas del mundo.
la exposición a la violencia es un factor de riesgo para enfermedadesmentales: casi 50% de la
poblaciónayacuchana,sometidaala violenciapolítica,tiene riesgode presentarenfermedades
mentales, tales como la depresión o el trastorno de estrés postraumático
El estudio estableció la asociación entre abuso y dependencia del alcohol y población de
hombres que tienen hasta instrucción secundaria. Asimismo,observó la asociación entre los
trastornos por ansiedad y la presencia de pobreza.
 Priorizar los 6 derechos de salud mental
1-Derecho a la salud mental
todapersona,sindiscriminaciónalguna,tienederechoagozardel másaltonivelposible desalud
mental.
El Estadogarantizaladisponibilidadde programasyserviciosparalaatenciónde lasaludmental
ennúmerosuficiente,entodoel territorionacional;asícomo el acceso a prestacionesde salud
mental adecuadas y de calidad, incluyendo intervenciones de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación
2-Derechos en el ámbito de los servicios de salud mental

6. Obtenerservicios,medicamentosyproductossanitariosadecuadosynecesariospara prevenir,
promover,conservaro recuperarsu salud,segúnlo requiera,garantizandosuaccesoen forma
oportuna, continua, integral y digna.
Otorgar su consentimiento informado, que implica la aceptación libre, sin persuasiónindebida
y otorgada por una persona con problemas de salud mental, o por sus representantes, según
seael caso,despuésdehabérseleproporcionadoinformaciónprecisa,suficienteycomprensible
sobre el diagnóstico,tratamiento,medidasalternativasposiblesyefectossecundariosyriesgos.
3-Derecho al acceso universal a los servicios de salud mental
Toda persona tiene derecho a acceder libre y voluntariamente a servicios de salud mental
públicos, y a los privados correspondientes, y a recibir atención oportuna de acuerdo al
problema en salud mental.
Los serviciosde saludpúblicospriorizanlaatenciónalosmenoresde edad,mujeresvíctimasde
violencia, personas en situación de pobreza, pobreza extrema o vulnerabilidad, así como
víctimas de eventos naturales catastróficos.
4-Atención por los seguros de salud
Las compañíasprivadasque ofrecensegurosde saludestánobligadasa brindarcoberturapara
el diagnóstico,tratamientoyrehabilitaciónensaludmental,de acuerdoalasnecesidadesde las
personascon losproblemasde saludmental registradosenel Capítulode TrastornosMentales
y del Comportamiento de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización
Mundial de la Salud vigente al momento de la atenciónde salud,con la frecuencia, cantidad y
duración necesaria.
5-Atención por problemas de salud mental de las personas privadas de su libertad en
establecimientos penales
El Ministeriode JusticiayDerechosHumanosencoordinaciónconel Ministeriode Saludtienen
la responsabilidad de velar por la salud mental de las personas privadas de su libertad.
 describir acciones de promoción y prevención de la salud mental
Promoción de la salud mental
el incremento de los conocimientos, capacidades y competencias; el fortalecimiento de la
identidady autoestima de la persona y la generación de espacios de participación ciudadana
Acciones de promoción de la salud mental
se impartenentodaslas etapasdel ciclovital,priorizandoalosniños,niñasy adolescentes,ya
las poblaciones vulnerables.
El Ministeriode Saludse encarga del seguimientoyevaluaciónde lasaccionesde promocióny
evalúa sus impactos a través de indicadores.
 acceder más fácilmente a los servicios de salud mental y bienestar social;
 recibir tratamiento dispensadopor personal sanitario debidamente cualificado, en el
marco de laatenciónsanitariageneral;el mhGAPdelaOMSysusinstrumentosbasados
en la evidencia pueden facilitar este proceso;

7.  participar en la reorganización, prestacióny evaluación de servicios,de manera que la
atención y el tratamiento respondan mejor a sus necesidades;
 obtener mayor acceso a las prestaciones públicas de invalidez y a los programas de
viviendaymediosde subsistencia,yparticiparmásactivamenteenlostrabajosylavida
de sus comunidades, así como en los asuntos cívicos.
Prevención de los problemas de salud mental
1-Identificaciónymonitoreode factoresde riesgoenlacomunidad,paraevitarlaexistenciade
problemas psicosociales que lleven a patologías que afecten la salud mental individual y
colectiva
2-Identificación de grupos de riesgo.
3-Detección temprana de problemas de salud mental.
4-Eliminación del estigma y la discriminación.
5.-El acceso a la información oportuno sobre programas y servicios que beneficien la salud
mental
Problemática del uso y trastornos por consumo de sustancias psicoactivas como el alcohol,
nicotina y otras drogas con capacidad adictiva
Atención problemática del uso y trastornos por consumo de sustancias psicoactivas como el
alcohol, nicotina y otras drogas con capacidad adictiva
Responsables de establecer programas de prevención
 elaborar resumen de lineamientos política de la salud mental
1° lineamiento 2° lineamiento 3° lineamiento 4° lineamiento 5°lineamiento
1. el fortalecimiento y
adecuación de la
estructura de
gestión en salud
mental en todos los
niveles del sistema
de salud, a fin de
contar con
instancias en salud
mental con
competencias
suficientes.
2. Se requiere invertir
en los recursos
humanos,
infraestructura y
equipamiento para
el desarrollo de los
nuevos servicios de
salud mental
comunitaria
3. Difusión detemas y
noticias sobre la
1. Incorporación del
cuidadointegral de
la salud mental, en
todas las normas y
políticas de salud,
así como en todas
las políticas de
Estado vinculadas
al cuidado y
desarrollo de la
población.
2. Formulación,
implementación,
monitoreo y
evaluación de
planes, programas
y proyectos locales
en buenas
prácticas
comunitarias para
1. Modelo de crianza
basado en la
autoridad, límites
tempranos en la
conducta y normas de
convivencia para el
control de impulsos,el
aprendizaje del
respeto y tolerancia a
la frustración.
2. Empoderamiento
personal,
Fortalecimiento y
cuidadointegral de las
relaciones familiares
en la comunidad,
Cuidado de
adolescentes con
problemas
psicosociales y
trastornos mentales y
1. Definición, de
manera
coordinada entre
el SectorSaludyel
Sector Educación,
de los perfiles
profesionales y
técnicos para la
formación
calificada de los
recursos humanos
en salud mental.
2. Formulación,
diseño,validación,
implementación,
monitoreo y
evaluación de un
curso de
desarrollo de
capacidades en
salud mental
1. Desarrollo del
marco legal
(normas,
documentos
normativos y
documentos de
gestión)
necesario para
dar
cumplimiento a
los presentes
lineamientos de
política sectorial
para el cuidado
de la salud
mental.
2. Gestión de la
participación de
organizaciones
comunitarias, de
familiares y de

8. salud mental de las
poblaciones
4. capacitación y
asistencia técnicaa
los operadores de
salud de todos los
niveles de atención
5. estudios sobre los
problemas desalud
mental, los
procesos de
implementación,
los resultados y el
impacto de las
intervenciones.
el cuidado de la
salud mental.
Desarrollo de
capacidades en
tres escenarios, a
nivel de: i). Los
equipos de salud;
ii). Otros servicios
públicos
vinculados al
cuidado y al
bienestar de la
poblaciónasignada
en el territorio; y,
iii) Organizaciones
comunitarias
del comportamiento
en la adolescencia
3. Organización y
participación de la
mujer en redes
comunitarias. b.
Cuidado integral a
mujeres con
problemas
psicosociales y
trastornos mentales y
del comportamiento
4. se orienta a la mejora
de la calidad de vida a
medida que las
personas envejecen, y
se ve determinadopor
la capacidad para
mantener la
autonomía y el
funcionamiento para
una vida productiva.
5. Valoración de la salud
mental en personas
con discapacidad
desde el primer nivel
de atención.
6. Desarrollo de las
competencias
interculturales de los
recursos humanos
disponibles en los
equipos de salud, a
nivel asistencial y
administrativo.
7. Sensibilización y
capacitación al
personal de lasaluden
el cuidado de la salud
mental de la
comunidad LGTB
comunitaria a
nivel nacional.
3. Optimización de
los procesos de
selección,
inducción,
motivación y
retención del
personal
profesional y
técnico de los
servicios de salud
mental.
4. Gestión para la
creación de
incentivos de
diverso tipo al
personal de la
salud de los
centros de salud
mental
comunitarios
usuarios en
salud mental en
el Consejo
Nacional de
Salud y los
consejos
regionales de
salud, para
apoyar procesos
de planificación,
implementación,
evaluación de
políticas,
servicios,
programas y
proyectos de
salud mental en
cada territorio
del país.
 definir salud mental según la OMS y la ley de salud

9. La salud mental, según la definición propuesta para la OMS “La salud mental es un estado de
bienestarenelquelapersonarealizasuscapacidadesyescapazde hacerfrenteal estrésnormal
de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad” 2
Se refiere que la persona con buena salud mental es capaz de desarrollarse en la sociedad y
tenerplenaseguridadensi mismoesunade lascualidadesparasaliradelante,estorequiere un
esfuerzoyconceptode superación,tenerunamente sana nos trae bienestargeneral tantodel
individuo y a nivel familiar o con la sociedad.
Segúnlaleyde saludse enfoca enque laintervenciónensaludmental es“todaacción,incluidas
las de la medicina y profesiones relacionadas, psicología, enfermería, terapia ocupacional,
trabajo social y otras segúncorresponda,que tenganporobjetopotenciarlosrecursospropios
de la persona para su autocuidado y favorecer factores protectores para mejorar la calidadde
vida de la persona, la familia y la comunidad. Incluye las acciones de carácter promocional,
preventivo, terapéutico, de rehabilitación y reinserción social en beneficio de la salud mental
individual y colectiva, con enfoque multidisciplinario.” 3
En la intervención vamos a tener en cuenta que debemos dar una atención y tratamiento en
saludmental protegiendoalapersonay sudignidad,dandouna la mejorcalidadde vidade las
personas, familias y comunidades
REFERENCIAS
1. Gob.pe. [citado el 13 de abril de 2022]. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4629.pdf
2. Salud mental: fortalecer nuestra respuesta [Internet]. Who.int. [citado el 13 de
abril de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response
3. Elperuano.pe. [citado el 13 de abril de 2022]. Disponible en:
https://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/ley-de-salud-mental-ley-n-
30947-1772004-1/
4. World Psychiatry 2005; 4(1): 3-8 [Internet]. Org.pe. [citado el 13 de abril de
2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v23n4/a01v23n4.pdf
5. Gob.pe. [citado el 13 de abril de 2022]. Disponible en:
https://www2.congreso.gob.pe/sicr/cendocbib/con5_uibd.nsf/FE22EFB78
C85300B052581D400544D9F/$FILE/Salud_mental_Per%C3%BA_legisl
aci%C3%B3n_Am%C3%A9rica_del_Sur.pdf
6. Humanos D, Mental S. Consaludmental.org. [citado el 13 de abril de 2022].
Disponible en: https://www.consaludmental.org/publicaciones/Derechos-
Humanos-Salud-Mental-guia.pdf
7.
8.