El documento describe conceptos relacionados con la postura y los defectos posturales. Define la postura como el equilibrio entre la fuerza gravitatoria y las fuerzas musculares antigravitatorias. Los defectos posturales son alteraciones de la postura normal y pueden ser axiales (de la columna) o periféricos (de las extremidades). Los defectos posturales más comunes en niños incluyen pie plano, rodillas varas y desviaciones de la columna como escoliosis.

1. POSTURA: Corresponde al mantenimiento del cuerpo o de un segmento
corporal en una posición de referencia en relación con la gravedad. Es el
resultado del equilibrio à Fuerza gravitatoria y fuerzas antigravitatorias
(generadas por la acción muscular)
es aquélla en que el equilibrio músculo-esquelético que
guardan las relaciones anatómicas se encuentra dentro de parámetros
normales ya establecidos; se encuentra supeditada a la orientación y la
estabilización, y depende de modo importante de la musculatura axial y
periférica, reguladas a su vez por el sistema nervioso central (SNC).
DEFECTO POSTURAL (DP): Alteración o trastorno disfuncional o estructural
de la Postura.
DP: Afectan a 1 de cada 5 niños. Los más frecuentes son: Pie plano, arqueo
externo de las piernas (tibias varas), rotación de los pies hacia adentro o
afuera (problemas torsionales) y las desviaciones o incurvaciones de la
columna vertebral (xifosis, escoliosis).
DEFECTOS POSTURALES:
Axiales (vertebrales): Escoliosis / Xifosis / Hiperlordosis.
Periféricos.

2. DEFECTOS POSTURALES PERIFÉRICOS
Según Tipo:
Torsional : Marcha con los pies en rotación interna (in-toeing) o externa
(out-toeing)
Angular : Genu valgum – Genu varum (plano frontal)
Según Topografía:
Cadera: Coxa valga – coxa vara
Rodilla: Genu valgum – varum – flexum – recurvatum
Pies: Plano- cavo – equino – talo
DEFECTOS TORSIONALES
Iniciada la marcha los problemas torsionales o rotacionales de los miembros
inferiores ( el caminar con la punta de los pies hacia dentro o hacia fuera) son
los trastornos más comunes. Siendo los casos más frecuentes: Anteversión
femoral, torsión tibial interna (intrarotación tibial), metatarso varo (adductus) o
la existencia de defectos combinados.
Es necesario valorar: antecedentes familiares, malposiciones fetales, y
hábitos posturales (al dormir y en sedestación)
Se requiere un conocimiento cabal de los patrones de exploración del ángulo
de anteversión femoral, del ángulo muslo-pedio, y del ángulo de progresión
del pié durante la marcha.
Es conveniente una observación meticulosa de los casos que puedan
evolucionar hacia la corrección espontánea o que requerirán el uso de
zapatos u ortesis especificas (Férulas de Dennis-Browne, Twister
antirotatorio) o en casos severos de cirugía correctiva.

3. alinead
a
cabeza
alineada
Rotada
Inclinada
hombro Alineados
s
ascendido
s
protruidos
cadera
Alineada
Ascendida
MMI
Genu
valgo
Genu varo
pie
Inversión
derech
a
izquierd
a

4. PATOLOGIA DE LA RODILLA
Defectos angulares
GENU VALGUM (Piernas en "X")
Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal).
Asociado a pie plano-valgo.
En la posición monopodálica (acción del bíceps crural y del TFL) el cuerpo se
estabiliza à rodilla en versión interna (valguismo).
El genu valgum puede ser primario (esencial) o secundario: Trastornos del
crecimiento y compensación de deformaciones relacionadas a traumatismos,
parálisis, etc.
GENU VARO (Piernas en "O")
Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal).
Asociada a pie cavo-varo.
Su etiología es comparable a la del genu valgum e igualmente puede distinguirse
una forma benigna que no produce perturbaciones en la marcha y se corrige casi
siempre espontáneamente, de una forma grave, asociada a menudo con torsión
tibial interna, que exige tratamiento conservador ortopédico y kinesiológico, y
después, eventualmente, quirúrgico.

5. alinea
do
Cabeza
Alineada
Inclinación
anterior
Tronco
Cifosis
hipelordosi
s
Mmss
vrs
eje
Alineada
Adelante
MMII
Alineados
Genu
recurvatu
derech
a
izquier
da

6. GENUS RECURVATUM:
existe una sobrecarga sobre ambos meniscos, los ligamentos cruzados anterior y posterior,
el poplíteo, etc. están distendidos.
Hiperextensión anormal de la rodilla.
Hipermovilidad (rodilla flotante).
Dolores de poca intensidad.
Cansancio moderado en horas de la tarde
HIPERCIFOSIS:
se le denomina al aumento de la concavidad anterior de la curva torácica
HIPERLORDOSIS:
se le denomina aumento de la concavidad posterior de la curvatura lumbar
DORSO PLANO:
Supone la presencia de un raquis dorsal rectilíneo
INVERSIÓN DE CURVATURAS:
aparición de cifosis lumbar o lordosis torácica
COLUMNA VERTEBRAL:
También denominada raquis, es una estructura ósea en forma de pilar que soporta el
tronco, compuesta de multitud de componentes pasivos y activos.
CIFOLORDOSIS:
Supone una exageración o incremento conjunto de la cifosis dorsal y la lordosis lumbar
CIFOSIS TOTAL:
Esta alteración presenta una disposición normal del raquis en bipedestación y
parece ser debida a una debilidad o hipotonía de los músculos espinosos lumbares, junto
con una basculación posterior de la pelvis.

7. alinea
da
Cabeza
Alineada
Rotada
Inclinada
Hombros Alineados
Ascendido
s
Escapula Alineada
s
Ascendida
s
Protruida
Columna
Alineada
escoliosis
Cadera
Alineada
Ascendida
derech izquie
a
rda

8. ESCOLIOSIS: La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la
columna vertebral,
asociada a rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos,
esta desviación debe superar los 10º
TIPOS DE ESCOLIOSIS.
Idiopática = 4 de cada 5 casos, curvatura que no tiene una causa conocida.
Osteopática = anormalidades en los huesos.
Miopática = secundarias a enfermedades musculares.
Neuropática = secundarias a enfermedades neurológicas