1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CHIMBORAZO
FUNDAMENTOS DE
REHABILITACION
DOCENTE: MSC. PATRICIO JAMI
TEMA: ULTRASONIDO
ALUMNA: MISHELL EON

2. CONCEPTO
Un ultrasonido es una onda mecánica
que desde un foco emisor se propaga
por las partículas del medio como un
movimiento ondulatorio a una velocidad
determinada.
Puede definirse también como un
conjunto de vibraciones mecánicas del
mismo tipo que el sonido pero
inaudibles para el oído humano que
producen efectos fisiológicos termales
y no termales.
Las frecuencias más usadas en terapia
ultrasónica son las de 1 y 3 Mhz
respectivamente

3. COMPOSICION DEL
ULTRASONIDO
Transductor (cabezal) - es el sitio
donde se encuentran los cristales
que se mueven para emitir las
ondas ultrasónicas. también
reciben los ecos, para
transformarlos en energía
eléctrica.
Receptor - capta
las señales eléctricas y las envía al
amplificador.
Amplificador - amplifica las
ondas eléctricas.
Seleccionador - selecciona las
ondas eléctricas que son
relevantes para el estudio.
Transmisor -
Transforma estas corrientes en
representaciones gráficas para
verlas en pantalla, guardarlas en
disquete, vídeo; o imprimirlas en
papel.
Calibradores (calipers)
Controles que permiten hacer
mediciones, poseen botones y
teclas para aumentar o disminuir
ecos, de acuerdo a la claridad con
la que se reciba la señal.
Teclado
Permite introducir comandos y
los datos de paciente, así como
los indicadores de la
sesión, incluyendo fecha del
estudio.
Impresora
Para imprimir las imágenes en
papel.

4. ACCION DEL ULTRASONIDO
SOBRE TEJIDOS ORGANICOS
ACCION
TERMICA
ACCION
MECANICA
ACCION
QUIMICA

5. ACCION TERMICA
La energía absorbida
mediante los ultrasonidos por
medio de los tejidos
atravesados por el haz termina
transformándose en calor y
aumentando la temperatura
de la zona tratada.
•Analgesia
•Reducción del espasmo muscular
•Tratamiento en contracturas
•Mejoría rápida en lesiones deportivas
Músculos y Nervios
•Incremento de la extensibilidad
•Tratamiento ne contracturas
•Tendinitis
TejidoColágeno
•Artritis y periartritis
•Disminución de la rigidez articular
•Bursitis
•Calor intraarticular
Articulaciones

6. ACCION MECANICA
Los tejidos se ven sometidos a movimientos rítmicos
alternativos de presión y tracción que producen una
especie de micromasaje celular, con modificaciones de la
permeabilidad y mejora de los procesos de difusión .
El metabolismo celular aumenta al igual que la
vasodilatación debido al calor.

7. ACCION QUIMICA
Existe mayor facilidad para la difusión
de sustancias. Permiten que el agua
penetre en los coloides además de
facilitar el ingreso de los
medicamentos utilizados en algunos
pacientes

8. SISTEMA DE APLICACION
No es recomendable aplicar el ultrasonido de forma estacionaria debido a que
se puede lesionar el endotelio vascular de los pequeños vasos sanguíneos y
favorecer la acumulación plaquetaria y la formación de trombos.
El movimiento puede ser circular, lento y homogéneo. Dependiendo de la
zona en algunas ocasiones debe inclinarse el cabezal sobre la propia piel para
aprovechar “ventanas acústicas” que faciliten la llegada del ultrasonido a
zonas protegidas. Sobre zonas difíciles se aplica el tratamiento subacuático.
Se efectúa deslizando el transductor sobre la superficie de la piel en la región
que quiera tratarse, convenientemente recubierta de gel. La intensidad se
aumenta cuando el cabezal se encuentra en contacto con el gel ya que de lo
contrario puede dañarse el material piezo eléctrico.

9. NUMERO Y DURACION DE LAS
SESIONES
Las sesiones pueden tener una duración de 10 a 20 minutos
y suelen aplicarse una vez al día.
En lesiones agudas se realiza por espacio de 6 a 8 días en
sesiones diarias y en problemas crónicos se utilizan de 10 a
12 sesiones de manera alternada.
En la mayoría de casos no se debe utilizar más de 14
sesiones ya que pueden reducir el número de hematíes y
leucocitos.

10. • De acuerdo a la
patología a tratar
• Mínimo de tres minutos y
másximo de 15 min.
• Máximo 14 aplicaciones
consecutivas
• Dada en watts/cm 2
• Intensidades de 0.1 a 3
w/cm2
• Determina la absorción en
los tejidos y la
profundidad de
penetración del rayo
• 1 MHz tejidos profundos
• 3MHz tejidos superficiales
FRECUENCIA INTENSIDAD
DOSISTIEMPO

11. MODALIDAD DE APLICACION
INDIRECTA:
Cuando la superficie
es irregular o el
contacto del cabezal
no es conveniente
por la proximidad de
eminencias óseas. El
contacto indirecto
puede ser:
Dentro del agua: La
zona se sumerge en
agua desgacificada
y el cabezal se
coloca a una
distancia de 1 a 5
cm.
Sobre la superficie
del agua: Cuando la
zona a ser tratada
no puede ser
sumergida, se
coloca el cabezal
dentro del agua y se
ubica la región por
encima del haz de
US.
Dispositivos de
agua: Fundas o
bolsas de goma muy
delgadas en cuyo
interior está agua
desgacificada y se
aplica en zonas
difíciles de sumergir
DIRECTORES:
Conos de agua
desgacificada, el
extremo angosto se
pone en contacto
con la piel y tiene
como objetivo
concentrar el rayo
de US en
determinado punto.
COMBINADO:
Utilizado en
combinación con
otras terapias como
las corrientes de BF
o en el caso de
corrientes de MF.

12. INDICACIONES
Las indicaciones
clásicas incluyen:
La mayoría de
problemas
inflamatorios
crónicos pueden
solucionarse
mediante una
correcta
aplicación del
ultrasonido.
Las indicaciones
de los
ultrasonidos son
muy numerosas y
están basadas en
sus efectos
circulatorios, anti
álgicos y
fibrinolíticos.

13. •Dolores
artrósicos, mialgias, distensiones, tenopatías, espasmos
musculares o puntos dolorosos de la
epicondilitis,epitrocleítis o periartristis escapulohumeral
•En lesiones deortivas son útiles en los síndromes de
sobrecarga especialmente en tendones como el aqíleo y
el rotuliano.
Aparato
Locomotor
•Utilizadas en la distrofia ósea refleja, aplicadas sobre el
ganglio estelar paa provocar un bloqueo mecánico y
aumentar el flujo sanguíneo de la ext. superior.
•Tratamiento de zomas con riego disminuído y úlceras
cutáneas relacionadas con problemas circulatorios.
Sistema
Circulatorio y
Nervioso
•Cicatrices retráctiles y en los primeros estadios de la
retarcción palmar de Dupuytren.
•Libera adherencias y disminuye síntomas de plica sinovial
inflamada en la rodilla
Acción
fibrinolítica

14. Los ultrasonidos
continuos no se utilizan
en el período agudo de
los traumatismos
musculoesqueléticos
debido a que pueden
provocar una
exacerbación de los
síntomas.
No se puede aplicar en el
área cardíaca cuando
existe presencia de
marcapasos ya que
puede interferir en el
ritmo cardíaco y
conducción nerviosa y
alteran las propiedades
contráctiles del
miocardio.
No pueden aplicarse en
áreas de insuficiencia
vascular debido a que la
irrigación sanguínea
puede ser insuficiente en
relación con la demanda
metabólica.
Se utiliza con cuidado en
la rodilla lesionada de
niños y adolescentes por
la proximidad del platillo
del crecimiento del
fémur.
No pueden
aplicarse en
inflamaciones
agudas de
cavidades cerradas;
por ejemplo en una
apendicitis
aguda, una artritis
aguda supurada
CONTRAINDICACIONES

15. SONOFORESIS
La sonoforesis es un sistema de transporte
transdérmico, que utiliza los ultrasonidos para
facilitar la penetración de los medicamentos
aplicados tópicamente.
 La efectividad del transporte de
medicamentos dependerá, en el área que hay
que tratar, de la hidratación de la piel, de la
presencia de ácidos grasos, de la condición de
la piel (sana o enferma) y de la edad del
paciente.

16. Las moléculas de los
medicamentos pueden
penetrar en el epitelio
transcelular o intercelular a
través de los canales
existentes entre las células.
Pero la difusión es más fácil a
través de los folículos
capilares, las glándulas
sebáceas y los conductos
sudoríparos.
La sonoforesis presenta la ventaja
de que las partículas de los
medicamentos a utilizarse no
deben estar cargadas
eléctricamente lo que no produce
efectos electroquímicos.

17. MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Anestésicos
• Lidocaína que
bloquea los
receptores de dolor
Sustancias irritantes
• Mentol para aliviar
el dolor
AINES
• Salicilatos,
hidrocortisona o
dexametasona.