El servicio de cirugía II de la Universidad de Oriente está compuesto por 9 habitaciones, un quirófano, una sala de cirugía menor, y áreas para el personal. Actualmente hay 11 pacientes internados con diversos diagnósticos quirúrgicos. Durante el turno había 23 personas entre médicos, enfermeras y estudiantes para atender a los pacientes. Se realizaron 2 ingresos y 1 egreso.

1. Universidad de Oriente
Núcleo Bolívar
Escuela de Ciencias de la salud
Departamento de Enfermería
Asignatura: Administración de Enfermería I
INFORME DE LIDER
Nombre y apellido:
Servicio: Cirugía II
Fecha: 04-02-2013
Nombre y apellido de la enfermera encargado de la sala:
Ciudad Bolívar, Febrero de 2013

2. DIAGNÓSTICO DEL ÁREA
El servicio de cirugía II está constituido por:
(1) Oficina de jefatura de Servicio
(1) Oficina de coordinación
(1) Sala de cirugía menor
(1) Quirófano
(1) Sala de residentes: postgrado
(1) Star de enfermería: que a su vez está constituido por:
 Cuarto de descanso de enfermería.
 Cuarto de faena limpia.
(9) Habitaciones
(1) Cuarto de faena sucia
(2) Sanitarios (damas y caballeros)
(1) Cuarto de artículos de limpieza
(1) Sala de maquinas
(1) Área de terapia intensiva
Material médico quirúrgico
El servicio cuenta con el siguiente material médico quirúrgico:
Set para transfusión de sangre.
Jeringas de 20 ml, 10 ml, 3 ml, 1 ml.
Guantes quirúrgicos n° 7
Agujas hipodérmicas 21 G

3. Cánulas con alas y puerto de inyección 22 G, 18 G
Jelcos 16 G
Torundas de algodón
Medicamentos:
Kit de alimentación parenteral
Unasyn 1.5 gr
KCL 2 gr
Gluconato de calcio 10 ml
Fluidamin 1000 ml
Ciproklapron 500mg/5ml
Vitamina C 5 ml
Acido fólico 1 mg
Metronidazol 500 ml
Clindamicina 600 ml
Amikacina 500 mg/ 2 ml
Ciprofloxacina 200 ml
Imipenem 0,5 gr
Equipos:
El servicio cuenta con los siguientes equipos:
Porta graficas
Carro de medicamentos
Bandejas- cestas
Sillas de ruedas
Parales
Bancos para sentarse
Envases para torundas
Camas clínicas
Mesas para desayuno
Lavabo
Estante
Camas para descanso de personal de enfermería

4. Papelería de registro de enfermería y otros
Papelería para enfermería:
Hoja para solicitud de medicamentos
Hoja de tratamiento
Hoja de control de signos vitales
Hoja de reporte de enfermería
Cuaderno de registro de enfermería
Papelería para médicos:
Planilla de resumen de laboratorio hoja de ordenes medicas
Hoja de evolución
Planillas de solicitud de exámenes
N° de personal ( del servicio y estudiantes) disponible para
prestar la atención durante el turno
Durante la jornada hubo un total de 23 personas disponibles para prestar la
atención durante el turno, los cuales estuvieron distribuidos de la siguiente
manera.
(1) Licenciada en enfermería
(8) Doctores (residentes II)
(5) estudiantes de la universidad de oriente del 6° semestre de enfermería
(2) Estudiantes del Cecilio Acosta del 5° semestre de enfermería
(7) estudiantes de la culta del 1° semestre de enfermería
Número de pacientes y su estado general
En el servicio había un total de 11 pacientes, distribuidos de la siguiente
manera:
Habitación 3
3-B: LO

5. Diagnóstico: colecistitis aguda litiasica vs hidrocolecisto
3-C: YH
Diagnóstico: pancreatitis aguda
Habitación 6
6-A: ÁS
Diagnóstico: 1) Acceso aquiorrectal bilateral 2) enfermedad hemorroidal
mixta grado III 3) Fistula perianal posterior
Habitación 7
7-A: JV
Diagnóstico: Plastrón apendicular reagudizado
7-B: KL
Diagnóstico: Sindrome de Wilkie 2) hiperémesis crónica compensada 3)
desnutrición proteico calórica ERC estadio II
7-C: PF
Diagnóstico: TO Hepático
Habitación 8
8-C: AT
Diagnóstico: Obstrucción intestinal parcial
Habitacion 10
10-B LC

6. Diagnóstico: Apendicitis aguda gangrenada
Habitacion 11
11- A: AM
Diagnóstico: 1) Politraumatizado 2) tx. Abdomen abierto
Estado: Px de cuidado
11-B: AG
Diagnóstico: traumatismo toracoabdominal penetrante por arma de fuego
complicado con hemotorax izquierdo 2) Traumatismo esquelético en muslo
derecho
Estado: Px de cuidado
Al final de la jornada hubo:
2 ingresos:
Px: NR 62 años
Diagnóstico: 1) Hernia umbilical 2)Litiasis vesicular 3) HTA estadio III
Px: RG 38 años
Diagnostico: Litiasis vesicular
1 Egreso:
Px: AS