VALORACION DEL CUELLO UTERINO

1. VALORACIÓN DE CUELLO
UTERINO
DRA XIOMARA SANTANA
POSGRADO MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

2. INSPECCION Y PALPACION DE GENITALES EXTERNOS
POSICIÓN GINECOLÓGICA

3. LESIONES

4. EXPLORACIÓN CON EL ESPÉCULO

5. TÉCNICA

7. FLUJO VAGINAL
Vaginosis bacteriana Características:
 Síndrome polimicrobiano producido por el desbalance entre
lactobacillus productores de peróxido de hidrógeno y
gardnerella vaginalis, mycoplasma hominis y anaerobios
(mobilluncus, prevotella, etc.)
 Leucorrea grisácea homogénea, olor a pescado.
 Criterio Clínico de Amsel y de Nugent
Tratamiento:
 Metronidazol 500 mg c/12 horas v.o. x 7 días, ó
 Metronidazol gel 0.75%, 5 g/día por 5 días, ó
 Clindamicina 2% crema, 5g por 7 días
Tricomoniasis vaginal Características:
 Producido por el protozoo flagelado Tricomona vaginalis.
 Leucorrea amarillo-verdosa, mal olor, ardor, petequias vaginales
Tratamiento:
 Metronidazol 2gr x 1 vez, ó
 Tinidazol 2 g x 1 vez
Candidiasis vaginal Características:
 Producida por la Candida Albicans.
 Produce edema vulvar, fisuras, excoriaciones y flujo genital
blanquecino espeso.
Tratamiento:
 Butoconazol 2% crema 5 g iv por 3 días, ó
 Clotrimazol 1% crema 5 g iv por 7-14 días, ó
 Miconazole 100 mg óvulos, 1 óvulo por 7 días, ó
 Nistatina 100.000 U por 14 días, ó
 Fluconazol 150 mg vo por 1 vez.

9. TACTO VAGINAL

10. EXPLORACIÓN
BIMANUAL

11. ANATOMIA DEL CUELLO UTERINO

12. VEJIGA
UTERO
OCI
CANAL
ENDOCERVICAL
ECTOCERVIX
OCE
VAGINA

13. HISTOLOGÍA DEL CUELLO UTERINO

14. ENDOCERVIX
FUNCIÓN

15. ECTOCERVIX
EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO
FUNCION

16. PATOLOGÍAS DEL CUELLO UTERINO
• CERVICITIS AGUDA
• CERVICITIS
CRONICA
PROCESOS
INFLAMATORIOS
• POLIPOS
ENDOCERVICALES
LESIONES
BENIGNAS • NEOPLASIAS
INTRAPARIETALES
CERVICALES (NIC)
LESIONES
PREMALIGNAS
• CARCINOMA
LESIONES
MALIGNAS

17. CERVICITIS AGUDA CERVICITIS CRÓNICA

18. PÓLIPOS ENDOCERVICALES LESIONES PREMALIGNAS

19. LESIONES PREMALIGNAS

20. LESIONES MALIGNA
CARCINOMA EPIDERMOIDE