A Very Detailed and Entertaining Presentation on of the Most Well-Know Accidents in History

1. Presentado por Dr. Oscar Abeliuk
CASO PHINEAS
GAGE

2.  Un peculiar accidente ferroviario del Siglo XIX
 El renombrado paciente que lo sobrevivió
 Los estudios y conclusiones que inspiró
CASO PHINEAS
GAGE

3. Sinopsis
• En 1848, trabajador ferroviario Fineas Gage de 26
años sobrevive un accidente laboral y se convierte en
gran curiosidad para el mundo de la medicina
• Gage se recupera milagrosamente y hasta su muerte
11 años mas tarde se mantiene en un estado de salud
física ejemplar dada su condición
• Algunos, citando cambios radicales en su
comportamiento, identifican su caso como el primero
en revelar la relación entre los lóbulos frontales y
complejas características de la personalidad
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4. • Otros cuestionan gran parte de la evidencia
presentada señalando que:
– Hay muy poca documentación sobre
• Gage, su nacimiento, educación,
• Su personalidad y vida laboral, antes y después del
accidente
– No hubo autopsia
– No hubo una evaluación neuropsicológica
detallada, ya que todavía no existía, ese tipo de
evaluaciones y tests
– Todo el que cita a gage parece distorciona la
evidencia para apuntalar teorías mascotas
Sinopsis

5. • Phineas P, Gage, 1823-1860
EL PACIENTE

6. • Nacido en Lebanon, Vermont, USA
EL PACIENTE

7. EL PACIENTE
• Capataz, Ferrocarril Rutland & Burlington

8.  Responsable por la implementación de
diseños de ingenieria
 Contrataba y supervisaba personal
 Planeaba y coordinaba actividades
 Ejecutaba tareas delicadas incluyendo:
distribuir trabajo, pagar nomina, mediar
conflictosy preparar explosivos
EL PACIENTE

9. • Cavendish, Vermont, USA
• Tarde del Miércoles, 13 de Septiembre 1848
EL ACCIDENTE

10. • Gage Supervisaba detonaciones, necesarias
para fragmentar rocas y hacerlas portables
EL ACCIDENTE

11. EL ACCIDENTE
• Actividad consistía en:
– Perforar agujeros
– Rellenarlos con pólvora y arena
– Colocar un fusible
– Apisonar cargas para concentrar impacto
– Detonar la carga

12. EL ACCIDENTE
• Gage era responsable de apisonar cargas

13. Gage Utilizaba:
• Apisonador
• Perfilado como lanza
EL ACCIDENTE

14. EL ACCIDENTE
• Barra de hierro
• De seis kilogramos
• Un metro de largo
• Por 0.64 a 3.18 centimetros de diametro

15. De acuerdo a todos los recuentos oficiales:
 La cuadrilla de Gage preparaba una
perforación para detonarla
 Gage esperaba que uno de sus empleados
pusiera arena en ella ya que ya habia sido
rellenada con polvora
 Distraido viendo otra actividad que se llevaba
acabo, Gage apisoneó la carga antes de que
se hubiese cubierto de arena
EL ACCIDENTE

16. ¡ BOOM !

17. LA BARRA
1. Entro delante del ángulo de la mandíbula
inferior izquierda de Gage pasando justo
frente a los dientes de su mandíbula superior

18. 2. Paso justo detrás del
arco cigomatico
entrando por debajo
de su craneo sin
destruir su cara
LA BARRA

19. 3. Atravezo su lóbulo frontal derecho y salió de
su cabeza justo detrás de donde los huesos
parietales y frontales se unen
LA BARRA

20. LA BARRA

21.  la barra cayo mas de ocho a metros detrás de el
Y AL FINAL …
 Gage cayo sobre su espalda
 Experimentó convulsiones

22.  Trabajadores lo ayudaron a montarse en ella
PRIMEROS AUXILIOS
 En menos de un minuto gage se paro y
caminó hacia una carreta que estaba alli

23.  Gage fue transportado a una taberna a dos
kilómetros del lugar del accidente
PRIMEROS AUXILIOS

24. PRIMEROS AUXILIOS
 El Doctor Edgard Higginson
Williams de Proctosrville fue el
primero en atenderlo
 Lo encontró sentado en una silla
 En completo uso de sus facultades,
Gage le relató el accidente en
detalle
 El Doctor no le creyo hasta que
otros constataron su veracidad

25. PRIMEROS AUXILIOS
 El Doctor John Martyn Harlow de
Cavendish fué el segundo en
atenderlo
 Lo encontró sentado en la plaza
de la taberna treinta y cinco
minutos despues del accidente
 Gage lo recibió en buén humor
diciéndole: “Doctor: aquí tiene
negocio para rato” (Doctor here
there should be enough business
for you)

26. PRIMEROS AUXILIOS
 Doctor Harlow acostó a Gage y junto al Doctor
Higginson comenzaron a limpiarlo, curarlo y vendarlo
 Ninguno de los dos esperaba que durara mas de
unas pocas horas vivo

27. • Dr. Harlow presento los
detalles de su
tratamiento inicial como
una carta al editor en la
revista Boston Medical
and Surgical.
(Vol. 39, no. 20, 13 de Diciembre de
1848, pp. 389 hasta 393)
TRATAMIENTO

28. "Los fragmentos de hueso sobresalían en alto , así
como el cerebro. “
“El cuero cabelludo fue afeitado, los coágulos
eliminados, junto con tres pequeños trozos triangulares
de hueso del cráneo.”
“En la búsqueda de determinar si había otros cuerpos
extraños allí, pase el dedo índice en toda su longitud,
sin la menor resistencia, en la dirección de la mejilla,
que recibió el otro dedo de la misma manera.”
TRATAMIENTO

29. • Dr. John M. Harlow se convirtió en el médico
tratante de Phineas Gage
• Su relato constituye la gran mayoria de la
información documentada acerca del caso y de
la vida de Gage después del accidente
• Harlow documenta detalles importantes como
el que Gage sufriera convulsiones fuertes
inmediatamente después del accidente y de
que pudiera hablar pocos minutos mas tarde
TRATAMIENTO

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31. “…una abertura circular de alrededor de 3 ½
pulgadas de diámetro.”
“Este examen…la barra de hierro …manchada
con trozos de cerebro, junto con el testimonio de
los trabajadores, y del propio paciente, fueron
hechos …para demostrar no sólo la naturaleza del
accidente, pero la manera en que se produjo."
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32. “… los pedazos más
grandes de hueso
reemplazados, el cuero
cabelludo lacerado se
reunió a la medida de
lo posible y fue
retenido por las
bendas adhesivas...”
TRATAMIENTO

33. “…y sobre esto
se añadió un
simple aderezo,
comprimido, un
gorro de dormir
y el rodillo. “

34. • Paciente bastante racional aunque débil
• Hemorragia continuaba pero restringida por vendas
• Hemorragia cesó despues de las 11 pm
• Descanso en silencio casi todo el resto de la noche
• Cuatro días después del accidente seguía vivo
PRIMERA NOCHE

35. • Diez días más tarde, después de haberse
expuesto a la interperie, Gage comenzó a
delirar y paso a un estado semi-comatoso
• Doctor Harlow identificó hinchazón
excesiva, infección aguda, y el
crecimiento de hongos en la cabidad
encefálica y las heridas de la cabeza
• Medidas de Gage fueron tomadas para
fabricar su ataud
TRATAMIENTO

36. • Doctor Harlow escarbo los hongos, limpio
las heridas vigorosamente y le aplicó nitrato
de plata a toda la zona afectada
• Una vez mas Doctor Harlow declaro serias
dudas sobre la suerte de Gage
• En doce diaz, Gage despertó y comenzó a
recuperar sus facultades intelectuales
TRATAMIENTO

37. • Quince días después, se levanto de la cama
con poca ayuda pero se mostró muy infantil,
pidiendo ir de vuelta a su casa en Líbano, New
Hampshire
• Dieciocho días más tarde, subía y bajaba
escaleras, y caminaba alrededor de la casa
• En poco tiempo, pasaba casi todo el día en la
calle, y era capaz de caminar mas de kilómetro
y medio sin interrrupción
RECUPERACION

38. • Gage trató de volver a trabajar como capataz
ferrocarilero pero su oferta fué rechazada
• Esa no sería su última experiencia de rechazo
después del accidente
• Veinte años despues, Dr. Harlow explicaría en
su segundo reporte como para muchos de sus
amigos y asociados:
“Gage, ya no era Gage…”
RECUPERACION

40. • Dr. Harlow se compromete a informar sobre cambios
de comportamiento de Gage en comunicaciones
posteriores pero no publica nada sobre el caso por
veinte años y solo después de la muerte de Gage
• Esto lo hace en parte para proteger la imagen de su
paciente quien ya bastante habia sufrido como
resultado del accidente

41. • Gage se dedicó a visitar Boston y otras ciudades
grandes de Nueva Inglaterra y Nueva York.
• En 1851, se comprometió con el Sr. Jonathan Currier, de
Hanover, New Hampshire, a trabajar en su caballeriza.
• De 1852 a 1860 se fue a Chile a trabajar con un
empresario en el establecimiento de una línea de
coches en Valparaiso
• Alli permaneció durante casi ocho años dedicado al
cuidado de caballos, y el manejo de coches de lujo
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42. • Dr. Harlow publica su primer
informe sobre el caso en un
papel publicado en el Boston
Medical and Surgical Journal
titulado:
• “Passage of an Iron Rod
Through the Head, Cavendish
Vermont, December 31, 1848”
• La publicación genera algo
de interés pero el caso es
tan increíble que algunos lo
descartan como falso
SEGUIMIENTO ACADEMICO

43. DOCTOR HENRY J. BIGELOW
Professor, Cirujano
Escuela de Medicina
Harvard University
1818 – 1890

44. • Para generar mayor credibilidad sobre el
caso y sus observaciones, Dr. Harlow invita
al destacado cirujano y profesor de
Harvard, Henry Bigelow para que examine a
Gage
• Bigelow arriva en Enero de 1850, examina a
Gage, escribe un reporte detallado, le da
auge al caso, pero…
APOYO ACADEMICO

45. • Proclama que Gage no evidencia secuelas
demostrables de síntomas de la lesión
• Comienza a utilizar el caso Gage como
argumento convincente contra el campo de la
frenología
 La frenologia era la única disciplina de renombre en
ese momento que consideraba factible la
localización de funciónes cerebrales
GUERRA ACADEMICA

46. • Veinte años más tarde
(1869) Harlow documenta
cambios específicos en la
personalidad y el carácter
de Gage en un papel
publicado de la Revista de
la Sociedad Médica de
Massachusetts (1868)
titulado:
“Recuperación Después
del Pasaje de una Barra
de Hierro por la Cabeza.”

47.  “Sus contratistas, que lo consideraban como el
capataz más eficiente y capaz en su empleo… no
le pudieron dar su puesto de nuevo. “
 “…es irreverente, impulsivo, dando rienda suelta
a veces a la más groseras blasfemias (que antes
no eran de su costumbre).“
 “…muy poca deferencia hacia sus compañeros,
impaciente…”
 “…caprichoso y vacilante, en la elaboración de
muchos planes”

48. “Como un niño en su capacidad intelectual”
“Antes de su lesión…poseía una mente bien
equilibrada, y era considerado … un hombre
astuto, inteligente de ‘’negocios’’, muy
enérgico y persistente en la ejecución de sus
planes de operación. “
“En este sentido, su mente experimento un
cambio radical tan decididamente que sus
amigos y conocidos, decían que Gage ya no
era Gage”.

49. Un coche de la Concordia o diligencia.
De la colección de Abbot- Downing de la sociedad de
Nueva Hampshire Histórico.
Reproducido por cortesía de la Sociedad.
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50. Aunque gran parte de la técnica se puede enseñar, la
capacidad de lograr la rapidez necesaria para la
coordinación del cerebro, la mano y el ojo es mas que
nada instintiva y no algo adquirido. El simple hecho de
llevar las riendas en el "agarre Cobb o Co" es un arte.
Los cuatro riendas, dos de los “líderes” y dos para los
“rodadores” y “polers” de la cuales corresponde a las
riendas de cada caballo, se llevan a cabo en la mano
izquierda, con las riendas a través de los dedos de tal
manera que los conductores pudieran deslizar sus
manos a lo largo de las riendas para conseguir un
mejor agarre, y aún así mantener cada rienda
separada.
Así de día o de noche, el conductor podría escoger las
riendas de los caballos de cerca o de lado con la
mano derecha, y así dirigir al equipo de caballos.
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51. Los conductores también tuvieron que ser
confiables, creativos, y poseer una gran
resistencia física.
Pero sobre todo tenían que tener el tipo de
personalidad que les permitía llevarse
bien con sus pasajeros.
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52. No sabemos ni cuánto tiempo Gage continúo en el
trabajo para el hombre que lo había contratado,
ni cuántas horas de manejo hizo versus horas
en el cuidado de los caballos.
Harlow dice que sólo llevó a cabo este trabajo de
"casi ocho años [en realidad siete] en las
cercanías de Valparaíso y Santiago", una
expresión que puede ser interpretado con tanta
facilidad en el sentido de que él se quedó con
un empleador solamente o que se trasladó
alrededor y tuvo otros empleos.
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53. Malcolm Macmillan es profesor adjunto en la Facultad de
Psicología de la Universidad de Deakin, Australia. Explora las
muchas maneras que la historia de Gage ha sido representada y
tergiversada a través de los años en obras de divulgación, de
ficción y científicas. Abeliuk Productions
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54. Dr. Macmillan destacó,
"Sin embargo, en la búsqueda de los
hechos concretos , pronto se hizo
evidente que poco se puede decir acerca
de los cambios que la lesión produjo en su
comportamiento, y menos aún sobre las
partes de su cerebro que resultaron
heridas. "
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55. Dr. Harlow dice Phineas estubo en el Museo de Barnum, pero
desafortunadamente no tenemos constancia de que nadie lo vio
allí. Gimnasio Americano Barnum Museum, Nueva York, circa de
1858. Abeliuk Productions
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56. En cuanto a los ocho años en Chile, el Dr.
Macmillan en el prefacio de su libro dice,
"A pesar de que no ha sido posible
encontrar mucho material, estoy muy
agradecido a Fabián Aboitiz y Juan S.
Gómez Jeria de la, Universidad de Chile,
Santiago, por tratar de encontrar rastros
del tiempo que paso Phineas Gage
trabajando en Chile."
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57. • Harlow reporta que alrededor de 1859, "la salud de
Phineas, comenzó a fallar, y al principio de ese año
tuvo una larga enfermedad, la naturaleza exacta de la
cual, nunca ha sido esclarecida.”
• Su madre también reporta su decaida en Valparaíso y
en especial durante su último año allí, citando
dificultades con la estadía y el clima
• En 1859, decide irse a San Francisco en busca de un
cambio de clima
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58. De acuerdo a Harlow:
• La madre de gage observó durante ese tiempo
cómo Phineas entretenía a sus sobrinos con relatos
fabulosos de sus supuestas hazañas y carecientes
de base real
• Gage tenia gran afición por los animales domésticos
sólo superado por su apego a su “barra de hierro”,
que fue su compañera constante durante el resto de
su vida
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59. Abeliuk Productions
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60. • Mientras estuvo en la bahía de San
Francisco, su salud mejoró, y hasta pudo
ir a trabajar en agricultura en Santa Clara
• Pero su salud volvió a empeorar y tuvo que
volver a San Francisco
• En Febrero de 1860, mientras cenaba
tuvo un ataque, y después otros mas en
sucesión

61.  Harlow reporta su muerte el 21 de mayo 1861
 Registros funerarios annuncian su muerte el
20 de mayo 1860 y su entierro el 23 de ese
mes
 Phineas Gage había sobrevivido su accidente
y el daño grave sostenido por su cerebro por
casi once años y medio

63. PHINEAS GAGE
9 de Julio 1823
Libano New Hampshire
21 de Mayo de 1860
San Francisco California

64. • Harlow se enteró de la muerte de Gage cinco
años después de su ocurrencia
• Harlow pidió y obtuvo acceso al cuerpo exhumado
• el cráneo de Gage y la barra de hierro, junto a la
cual había sido enterrado, permanecen hasta hoy
en el museo Warren de la Universidad de Harvard
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65. Abeliuk Productions
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68. Contexto Teórico, Caso Phineas Gage
NEUROLOGÍA
Y LA LOCALIZACIÓN DE LAS
FUNCIONES CEREBRALES

69. EMMANUEL
SWEDENBORG
1688 Stockholm
to
1772
70 Years

70. EMMANUEL SWEDENBORG
 Scientist, philosopher theologian
 First to realize that brain functions are
located in different areas of the cortex
 Maintained that the motor cortex is
responsible for voluntary movements
 Linked frontal lobes with intellectual
functions
 Did not receive attention of the medical
community

71. FRANZ JOSEPH
GALL
1758
Tiefenbrunn, Germany
1828
Paris, France
70 Years

72. FRANZ JOSEPH GALL
 Padre putativo de la “Frenología”
 Muestra facinación temprana en las
diferencias físicasy mentales de los
individuos
 Desarrolla interés en el cerebro después de
supuestamente correlacionar la forma
extraña de la cabeza de un compañero de
escuela con su capacidad excepcional de
manejar lenguajes

73. GALL: PREPARACION
 Estudio en Vienna bajo la
tutela de Johann Hermann
and Maximilian Stoll
quienes le inculcaron la
importancia de la
observación natural
 Trabajo primero en el Asilo
Lunatico de Vienna donde
observaba constantemente
a los dementes
 Después se dedicó a la
practica privada y la
investigación

74. GALL: ORGANOLOGIA
 En 1792 tras numerosas
investigaciones, Gall
concluye que la mente es
una colección de
entidades "organos”
separados residenciados
en el cerebro
 Cada “organo” controla
una función específica y
está operacionalmente
conectado a uno identico
en el hemisferio opuesto
del cerebro

75. GALL: CRANIOSCOPIA
 Gall identificó 27 “facultades” de la mente
 Gall desarrolló un metodo que supuestamente establecía el
perfil personal de pacientes y sus facultades mentales y
morales en base a formas externas del craneo: Cranioscopía

76. F.J. Gall, Anatomie et Physiologie du System Nerveux, F. Shoell, Paris 1810
DEL ATLAS DE GALL: LOCALIZACION DE “FACULTADES”

77. • Placa del atlas de Gall
que muestra una “mujer
que ama niños” (arriba) y
otra que “es indiferente a
ellos” (abajo)
• La “facultad de amar
niños: estaba localizada
supuestamente en la
parte de atras del cerebro

78. • Helped establish “neuro-
psychology” as a science
• Contributed to the
emergence of the
naturalistic approach to
the study of humans
• Played an important part
in the development of
anthropology, sociology
and evolutionist theories
Phrenology is now a pseudoscience, but Gall’s work:

79. Johann Spurzheim
1776
Near Trier, Germany
1832
Boston, Massachusetts
56 Years

80. JOHANN SPURZHEIM
• Born in the Mosel region of the lower Rhine next
to the French border
• Studied Medicine at the University of Vienna
• Began to help Gall in 1800 and for 13 years
became his personal assistant
• Parted company in 1813, claiming neglect of
credit for significant work and discoveries during
his tenure with Gall

81. SPURZHEIM: MARKETING?
• Used images and busts
extensively to showcase
the craniographic
approach to phrenology
• Popularized the word
“phrenology” a term from
the Greek words phren
(mind) and logos
(discourse) intended to
suggest a solid mental
science

82. PHRENOLOGY USA !
1822
John C. Warren, John Bell, and Charles Caldwell
Three prominent American physicians
hear Franz Joseph Gall speak in Paris and
return to the United States to spread the Gospel

83. Y CUANDO NADIE LO ESPERABA…

84. MARIE JEAN PIERRE
FLOURENS
1794 - 1867
(72 Years)

85. FLOURENS: THE SETUP
• French experimentalist
• Commissioned by the Academie Française in
1822 under orders of Emperor Napoleon
Bonaparte, to test Gall’s theory on the basis
of direct physical experimentation
• Developed methods to cause lesions in living
animals to determine or negate specific
functions of brain regions

86. FLOURENS: THE HAMMER
• Using animal studies proclaims that when one
cortical function is affected , so are all others , and if
one function recovers, so do all of the rest
• Conclusion:
“The concept of a mosaic of cortical organs
is completely false, all areas of the cortex
are responsible for intelligence, voluntary
actions, and perception…”

87. Opposition against phrenology grew so
strong after Flourens’ condemnation that
using evidenced based on brain-damaged
patients or animals to argue for cortical
localization of function was shunned by most
scientists for decades.
But the notion of specialized cortical areas
was never really allowed to die, at least not
in Paris…
FLOURENS: THE AFTERMATH

88. PAUL BROCA
JUNE 28, 1824
Gironde, France
JULY 9, 1880
Paris, France
56 Years

89. • Born, Pierre Paul Broca, French
• Physician, surgeon, anatomist, and anthropologist.
• Best known for his discovery of the frontal lobe
region associated with the articulation of language
(Broca’s)
• Discovered that brains of aphasia patients
exhibited lesions in left frontal region of the cortex
• First researcher to accurately associate a brain
function with a specific anatomical area of the
brain

90. 4 DE ABRIL, 1861 - SOCIETE DE ANTHROPOLOGIE
• Ernest Aubertin presenta los resultados de númerosos
estudios demonstrando localización de la facultad del
lenguaje en un esfuerzo final por cerrar la polémica
• El muy respetado anatomista Paul Gratiolet replica
agresivamente: “Todos estos intentos por demonstrar
“Localization” estan faltos de cimientos. Solo toma un solo
caso destruir la teoría!”
• Aubertin responde: Yo abandonaré Localización completamente
si un solo caso de perdida de lenguaje sin lesion de lóbulo frontal
es presentado”
• Paul Broca, Secretario de la Societe, decide aceptar el reto
EL RETO DE BROCA

91. • Aubertine era discípulo de miembro fundador del la
Societe Phrenologique Jean Baptiste Bouillaud
• Ya en 1825 , Bouillaud habia publicado sobre las
bases de amplia evidencia clínica un papel
demonstrando la Localización de lenguaje
articulado propuesta por Gall
• Bouillaud había mantenido viva la Localización por
mas de 40 años y Aubertin simplemente estaba
canalizando la frustración de su maestro al hacer
la promesa
EL RETO DE BROCA

92. • April 12, 1861 – Solo OCHO DIAS después de la
presentación de Aubertin en el Societe de
Antropologie paciente mudo Louis Victor Leborgne
ingresa al pabellón hospitalario de Broca
• Broca lo examina extensivamente al dia siguiente
EL PACIENTE DE BROCA

93. EL PACIENTE MAS FAMOSO DE PAUL BROCA
Mr. Louis Leborgne, alias “Tan-Tan”

94. • April 17, 1861:
Leborgne dies five days
after meeting Broca
• April 18, 1861:
Broca performs
Leborgne’s autopsy
• 3 Months later:
Broca presents his
findings to the Société
d’Anthropologie
EL MOMENTO DE BROCA

95. • Broca finds a lesion in the left frontal lobe of the brain
• The examination is key in Broca’s localization of the brain
area responsible for speech production (Broca’s area)
LA ZONA DE BROCA

96. Red circle denotes lesions and malformities
BROCA’S AREA: PATIENT 2
Lazare Lelong. 84-years-old. Retains ability to say five words:
“yes”, “no”, “always”, “three”

97. KARL WERNICKE
1848
Prussia
1905
Grafenroda, Germany
57 Years

98. • Most important figure in 19th century
aphasiology
• Generally supported Broca
• Identified “Broca’s aphasia” as difficulty
with speech production
• Identified a posterior language center
responsible for speech comprehension, now
known as Wernicke’s Area
WERNICKE: RELEVANCE

99. • Located in posterior superior temporal lobe
• Essential for speech comprehension
• Locus of auditory images of words
• If damaged:
– comprehension impaired
– speech is fluent
– Patient is unaware of his errors
WERNICKE’S AREA

100. • Proposed a theory in 1874 involving function
localization but in a more operationally
precise manner than its predecessors
• Accepted Meinert’s postulation of a fiber
bundle connecting the two basic language
areas (arcuate fasciculus)
WERNICKE: CONNECTIONISM

101. Arcuate Fasciculus

102. FINAL THOUGHTS
 Broca and Wernicke’s contributions were controversial but
they also became the foundation for the understanding of the
neural basis of language and continued to be pursued
actively
 Early work from the 19th century scientists have formed
models for brain bases for speech production and perception
that are still relevant today
 Language systems involve large interconnected networks
that are in constant contact with long-term memory stores
and abstract conceptual representations.
 Current imaging techniques are investigating the relationship
between these large scale neural networks in the brain

103. Reconoce el papel del hemisferio derecho en la
percepción espacial
John Hughlings Jackson
Neurólogo Británico
1835-1911

104. • En ese momento lo que se necesitaba era una técnica
experimental para la exploración de la superficie de
los hemisferios cerebrales y esta la aportaron
conjuntamente Gustav T. Fritsch y Eduard Hitzig

105. David Ferrier
1843 - 1928
 Nació en Escocia
 Estudió con Alexander
Bain,
 Empleó la ablación
cuidadosamente
controlada y la
estimulación farádica del
cerebro

106. DAVID FERRIER
 Tuvo éxito en las áreas sensoriales y motoras de
mapeo a través de una amplia variedad de especies.
 Tuvo gran impacto a través de una serie de
investigaciones que para 1876 reunió las funciones
del cerebro que sirven para confirmar el
establecimiento del análisis sensorio-motor, como el
paradigma dominante para la explicación fisiológica
de la psicología

107. Sir Charles Sherrington
1857-1952 Abeliuk Productions
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108. La Acción Integradora del Sistema Nervioso
– En 1904 Sir Sherrington organizó conferencias en la
Universidad de Yale que cambiaron completamente la
perspectivas de interrelación entre las diversas funciones del
cerebro con respecto a la totalidad de acciones.
– Sherrington señaló que los reflejos tienen que ser el objetivo
de directiva, con propósito.
– Sherrington postuló que el sistema nervioso actúa como
coordinador de las distintas partes del cuerpo y que los
reflejos son las expresiones más simples de la acción
interactiva del sistema nervioso, esto permite a todo el
cuerpo funcionar hacia un final definitivo
– Sherrington estableció la naturaleza de los reflejos posturales
y su dependencia de los reflejos de estiramiento anti-
gravedad y la localización del estímulo aferente de los
órganos terminales propioceptivos, que ya se había
demostrado ser sensorial
Sir Charles Sherrington

109. (Continuación)
– Sherrington también postuló que el sistema nervioso
actúa como coordinador de las distintas partes del
cuerpo y que los reflejos son las expresiones más
simples de la acción interactiva del sistema nervioso,
esto permite a todo el cuerpo funcionar hacia un final
definitivo
– Sherrington estableció la naturaleza de los reflejos
posturales y su dependencia de los reflejos de
estiramiento anti-gravedad y la localización del estímulo
aferente de los órganos terminales propioceptivos, que
ya se había demostrado ser sensorial
Sir Charles Sherrington

110. Antonio and Hannah Damasio
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111. Alberto M. Galaburda
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112. SCIENCE Vol. 264 20 Mayo 1994
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113. Abeliuk Productions
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118. Abeliuk Productions
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119. CONCLUSIÓN
• Dado el poder de su visión, las
observaciones de Harlow deberían haber
tenido un impacto científico comparable a
las que tuvieron las de de Broca y Wernicke

120. CONCLUSIÓN
(Continuación)
• El trabajo de Broca y Wernicke estableció
el fundamento para la comprensión de las
bases neuronales del lenguaje y motivó
una discusión activa
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121. CONCLUSIÓN
(Continuación)
• El trabajo de Harlow, no inspiró una
búsqueda similar por las bases
neuronales del razonamiento, la toma de
decisiones, o el fundamento psico-social
del comportamiento
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122. • Como señala Hanna Damasio, et al., la recepción
“indiferente” del trabajo de Harlow pudo haber sido
el resultado de la atmósfera intelectual de la época
la cual permitía la aceptación de la base neuronal de
procesos como el movimiento físico o el
procesamiento del lenguaje, mas no la del
razonamiento moral o el comportamiento social
(Quizás la sociedad no estaba preparada
para aceptar este nuevo paradigma.)
CONCLUSIÓN
(Continuación)

123. CONCLUSIÓN
(Continuación)
• Pero el problema recae mas sobre la calidad de la
evidencia en el informe de Harlow:
– Los descubrimientos de Broca y Wernicke
fueron documentados a través de autopsias
– Los descubrimientos de Harlow: no
• No respaldadas por pruebas anatómicas, la
observaciones de Harlow podían se desechadas
facilmente

124. CONCLUSIÓN
(Continuación)
• La localización inexacta de la lesión también
permitía a algunos críticos decir que el daño
realmente involucraba la zona de lenguaje de
Broca, y quizás también el de "centros motores”
cercanos
• Y como el paciente nunca experimentó
parálisis o afasia, algunos críticos podían
hasta negar completamente la localización
de funciones

125. CONCLUSIÓN
(Continuación)
• El fisiólogo David Ferrier, fue una de las pocas
voces disidentes argumentando que:
– La lesión no había dañado ni el área motor
ni los centros de lenguaje
– La lesión solo se había dañado la corteza
prefrontal izquierda
– Esos daños probablemente explican
defectos en el comportamiento de Gage