1. Las radiografías en rotación interna y externa permiten evaluar la posición de posibles calcificaciones en el
manguito rotador. La proyección axial (Figura 2a) también nos da información sobre la articulación escápulo-
humeral y permite evaluar la posición de la cabeza con respecto al glenoides en caso de luxaciones. La
transtorácica se utiliza también en luxación para evaluar la posición de la cabeza anterior o posterior con
respecto al glenoides.
La proyección de outlet (Figura 2b) sirve para desproyectar el espacio subacromial y caracterizar el tipo de
acromion, que se discutirá más adelante. Por último, tenemos la proyección de la articulación acromio-
clavicular que permite desproyectar el espacio acromio-
clavicular y estudiar las superficies de sus componentes (1).
PROYECCIONES ESPECIALES PARA EVALUAR LA ARTICULACION
ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR
1) "Serendipity": con el paciente en decubito supino sobre la mesa, el haz en dirección caudalo-
craneal con una inclinación de 60 grados a una distancia de 110-150 cm de la articulación.
2)Rockwood: en esta proyeccion el paciente se coloca igual que en anterior ,pero el Rx se angula
40º cefalicos ,(no 60º como en la Serendipity).
3) Hobbs: el paciente se coloca sobre el chasis como un estudiante "hincando los codos sobre el
libro" con el cuello paralelo al chasis, el haz incide verticalmente sobre la zona posterior del cuello.
4) Hening: con el paciente en decubito supino, el haz tangencial a la articulación, paralelo a la
clavícula opuesta
5) Zimmer: con el paciente en decubito prono, el chasis debajo de la zona superior del tórax, 12 cm
por debajo y 6 cm por fuera de la la apófisis espinosa de c7 -más útil para procesos reumáticos-
2. Espondilolisis /
Espondilolistesis
11
Articulación del HombroAP Neutro (fractura), 76
AP Neutro (Inflamación), 77
AP Verdadero, 78
Grashey, 78
Oblicua AP (Fractura), 78
AP Verdadero, 79
Grashey, 79
Oblicua AP (Inflamación), 79
AP con Aducción, 80
AP con Abducción, 81
Lateral, 82
Lateral Transescapular, 82
Lateral Transescapular Out Let View, 83
Lateral Transtorácico, 84
Lateral Lawrence, 84
Axial Bernageau, 85
Axial Bernajour, 85
Axial Supero-Inferior, 85
Axial Bernageau Modificado, 86
Axial Bernajour Modificado, 86
Axial Supero-Inferior Modificado, 86
Axial, 87
Axial Stryker, 87
Axial Modificado, 88
Axial Stryker Modificado, 88
Axial Verdadero, 89
Axial Lawrence, 89
Axial GAG, 90
Oblicua apical AP, 91
Garth, 91
Velpeau View, 92
West Point, 93
Tangencial, 94
Fisk, 94
Rockwood, 95
Neer, 96