Este documento proporciona información sobre diferentes proyecciones radiográficas del codo y el brazo, incluyendo posicionamiento del paciente, tamaño de película, distancia foco-película y criterios de evaluación. Describe proyecciones del codo como AP, lateral, oblicuas y tangencial de olecránon, asi como proyecciones del brazo como AP, lateral y transtorácica. El objetivo es capturar imágenes que muestren claramente las estructuras anatómicas de interés y eviten superposiciones.

1. POSICIONAMIENTO RADIOGRAFICO
DE CODO

2. PROYECCIONES
 CODO A.P.
 CODO A.P VARIANTES
 CODO LATERAL
 CODO OBLICUO
 TANGENCIAL DE OLECRANON

3. CODO A.P.
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS: Articulación del codo.
Húmero distal.
Cúbito y radio proximal.
 TAMAÑO DE LA PELICULA: 18x24cm.
 TIPO DE PANTALLA: FINE
 DFP: 100cm.
 POSICIÓN: Colocar toda la extremidad superior sobre plano horizontal de
chassis.
Codo totalmente extendido.
Alinear eje longitudinal chassis con eje de brazo y antebrazo.
Mantener al paciente inclinado lateralmente para que epicóndilos
humerales queden paralelos a la película.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular a la articulación del codo.

4. CRITERIOS DE EVALUACION.:
•Ambos epicóndilos humerales deben observarse paralelos y sin
rotación
•Espacio interarticular del codo despejado.
•Leve superposición de cabeza y cuello y tuberocidad del radio
con extremo proximal del cúbito.

5. VARIANTES CODO A.P.

6. CODO LATERAL
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS: Articulación del codo.
Húmero (distal), radio (proximal)
Olécranon y extremo proximal del
Cúbito.
 TAMAÑO DE PELICULA: 18x24cm.
 TIPO DE PANTALLA: Fine
 DFP: 100cm.
 POSICION: Colocar toda extremidad superior en mismo plano de chassis.
Flexionar codo en 90°.
Alinear eje longitudinal de chassis con eje del brazo.
Colocar epicóndilos humerales perpendiculares al plano de
la película.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro de la articulación del codo.

7. CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
•Codo flexionado en 900
con espacio interarticular despejado.
•Epicóndilos humerales superpuestos.
•Olécranon y Cúbito visto de perfil.
•Tuberocidad radial de perfil.
•Cabeza del radio superpuesta a apófisis coronoides de cúbito.

8. CODO OBLICUO MEDIAL
(INTERNA)
 ESTRUCTURAS : Apófisis Coronoides de Cúbito
Articulación del codo.
 TAMAÑO DE PELICULA: 18x24cm.
 TIPO DE PANTALLA: Fine
 DFP: 100cm.
 POSICION: Colocar toda la extremidad superior en mismo plano de
chassis.
Extender codo totalmente.
Colocar mano en pronación.
Alinear eje longitudinal del chassis con eje longitudinal
del brazo y antebrazo.
Rotar extremidad superior (incluida la mano) hasta
colocar
articulación del codo oblicua medial de 45°.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular a la articulación del codo.

9. CRITERIOS DE EVALUACION:
•Epicóndilo humeral (medial) aparece distorsionado (elongado).
•Olécranon se ve alojado en fosa olecraneana del húmero.
•Apófisis coronoides, del cúbito, se observa de perfil, separada
de la cabeza radial.
•Cabeza, cuello y tuberocidad del radio quedan superpuestos con
extremo proximal del cúbito.

10. CODO OBLICUO LATERAL (EXTERNO)
 ESTRUCTURA ANATOMICA: Cabeza y cuello del radio.
Articulación del codo.
 TAMAÑO DE PELICULA: 18x24cm.
 TIPO DE PANTALLA: Fine
 DFP: 100 cms
 POSICION: Colocar toda la extremidad superior en mismo plano de chassis.
Extender codo, colocar mano en supinación.
Alinear eje longitudinal de chassis con eje longitudinal de brazo
y antebrazo.
Rotar extremidad superior (incluida la mano) hasta colocar
articulación del codo en posición oblicua lateral de 450.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro de la articulación del codo.

11. CRITERIOS DE EVALUACION :
•Epicóndilo interno del húmero superpuesto al olécranon.
•Articulación del codo despejada.
•Cabeza, cuello y tuberocidad del radio se observan libres de
superposiciones.

12. AXIAL DE OLECRANON
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS: Húmero distal
Olécranon del cúbito.
 TAMAÑO DE PELÍCULA: 13x18cm. ó 18x24cm. (dividida)
 TIPO DE PANTALLA: Fine
 DFP: 100 cms
 POSICION: Sentar paciente en extremo de la mesa, colocar brazo
en
mismo plano horizontal del chassis.
Colocar brazo sobre chassis con codo flexionado
hasta que punta de los dedos
queden encima del hombro.
Alinear eje longitudinal de chassis con eje del
brazo.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro del chassis, pasando por
punto ligeramente por encima de epicóndilos
humerales.

13. CRITERIOS DE EVALUACION :
Olécranon libre de superposiciones.
Cúbito y radio quedan superpuestos al húmero.

14. POSICIONAMIENTO DE BRAZO

15. POSICIONAMIENTOS
 HUMERO FRONTAL RUTINA Y VARIANTES.
 HUMERO LATERAL RUTINA Y VARIANTES.
 TRANSTORACICA.

16. HUMERO A.P.
 ESTRUCTURA ANATÓMICA: Húmero, articulación del hombro y codo.
 TAMAÑO DE PELICULA: 24x30cm. ó 30x40cm.
 TIPO DE PANTALLA: Regular.
 DFP: 100 cms
 FOCO: Fino
 CON BUCKY: (mesa o estativo mural)
 POSICIÓN: Pacte en bipedestación. Brazo apoyado en centro del estativo,
paralelo al plano del chassis.
Brazo en abducción para evitar superposición con partes del
cuerpo.
Extender la articulación del codo tanto como sea posible.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro del brazo y al centro del
chassis

17. CRITERIOS DE EVALUACION :
Se observa húmero, incluida la articulación del hombro y codo.
Húmero en proyección A.P. (se comprueba por la posición de perfil
de la cabeza humeral y troquiter.
Troquín queda superpuesto entre cabeza humeral y troquiter.
Epicóndilo y epitroclea en mismo plano sin distorsión.

18. VARIANTE HUMERO A.P.
 Paciente en decubito dorsal.
 Mano del lado a radiografiar en completa
supinación.
 Hombro opuesto se eleva para facilitar mejor
contacto de húmero con la mesa (película).
 Rayo central perpendicular a la mesa pasando por
tercio medio de diáfisis humeral.

19. HUMERO LATERAL
 ESTRUCTURA ANATOMICA: Húmero ,articulación del hombro y codo
 TAMAÑO DE PELICULA: 24x30cm. ó 30x40cm.
 TIPO DE PANTALLA: Regular
 FOCO: Fino
 DFP: 100cm.
 CON BUCKY: Mesa o Mural
 POSICIÓN: Paciente en bipedestación con vientre apoyado en estativo.
Colocar brazo sobre línea media de estativo mural.
Flexionar codo y colocar mano sobre abdomen
Abducir brazo para evitar superposiciones.
 RAYO CENTRAL : Perpendicular la centro del brazo y chassis. Con dirección
dorso-ventral.

20. CRITERIOS DE EVALUACION:
Se observa húmero en su totalidad (ambas articulaciones).
Húmero en proyección lateral (troquiter superpuesto con cabeza humeral).
Troquín se aprecia de perfil.
Epicóndilo y epitróclea aparecen superpuestos.

21. VARIANTES HUMERO
LATERAL
 1) Paciente en decúbito supino. con codo
flexionado y antebrazo apoyado sobre abdomen.
Se debe elevar el chassis para que epitróclea y
epicóndilos queden superpuestos.
 2) Paciente en bipedestación con espalda hacia
soporte. Brazo en abducción de 900
y en rotación
externa, antebrazo flexionado a 900
y apoyado en
el soporte.

22. TRANSTORACICA
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS: Húmero proximal
Articulación gleno-humeral
 TAMAÑO DE PELICULA: 24x30cm.
 TIPO DE PANTALLA: REGULAR
 DFP: 100cm.
 CON BUCKY: Mural
 POSICION: Paciente de pie o sentado con lado afectado en contacto
con estativo. Colocar brazo afectado en centro del campo.
Elevar extremidad superior contralateral, flexionando el codo y
descansando antebrazo sobre la cabeza.
Relajar hombro lesionado.
Centrar chassis a la altura de cuello quirúrgico.
Rotar el cuerpo para que cabeza humeral quede entre esternón y
columna.
 RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro del chassis, atravesando torax y
emergiendo por extremidad afectada.
 SUSPENDER LA RESPIRACIÓN O RESPIRAR SUAVEMENTE DURANTE
LA EXPOSICION.

23. CRITERIOS DE EVALUACION
Húmero proximal y articulación del hombro en posición lateral sin
superposición del húmero opuesto, columna vertebral y esternón.
Articulación gleno-humeral visible.
ESTA PROYECCIÓN SE RECOMIENDA PARA PACIENTES CON
TRAUMATISMOS O PATOLOGIAS QUE CONTRAINDICAN
ROTACION DEL BRAZO.

24. Gracias…