diptico de la tuberculosis inform,ativo

1. TUBERCULOSIS
La tuberculosis(abreviadaTBC
o TB), llamadaantiguamentetisis(del
griegoφθίσις,a travésdel latín
phthisis) esunainfecciónbacteriana
contagiosaque compromete
principalmente alospulmones,pero
puede propagarse aotros órganos.La
especie de bacteriamásimportante y
representativacausante de
tuberculosisesMycobacterium
tuberculosisobacilode Koch,
pertenecienteal complejo
Mycobacteriumtuberculosis.
La TBC esposiblementela
enfermedadinfecciosamásprevalente enel mundo.Otrasmicobacterias,como
Mycobacteriumbovis,Mycobacteriumafricanum,Mycobacteriumcanetti y
Mycobacteriummicroti puedencausartambiénlatuberculosis,perotodasestas
especiesnolosuelenhacerenel individuosano.2Aunque latuberculosisesuna
enfermedadpredominantementede lospulmones,puede afectartambiénel sistema
nerviosocentral,el sistemalinfático,el sistema circulatorio,el sistemagenitourinario,
el aparato digestivo, loshuesos,lasarticulacionese inclusolapiel.
Signos y síntomas
Clínicamente latuberculosis
se puede manifestarporsignosy
síntomaspulmonareso
extrapulmonares.El primercaso
incluye:
 Neumoníatuberculosa:
puede deberse a
primoinfecciónoa
reactivación,aunque la
infecciónprimariasuele
causar pocos síntomas
(paucisintomática).La
primoinfecciónse caracterizaporlaformacióndel complejoprimariode Ghon
(adenitisregional parahiliar, linfangitis yneumonitis).Laclínicaenla
reactivaciónsuele serinsidiosa,con febrículaymalestargeneral.Esfrecuentela
sudoraciónnocturnay lapérdidade peso.En cuantoa semiologíapulmonar,
suele habertospersistente que se puede acompañarde esputos
hemoptoicos (sanguinolentos).Laneumoníatuberculosaesmuycontagiosa,
motivoporel cual lospacientesdebenestaraisladosdurante dossemanas
desde el iniciodel tratamiento.
 Pleuritistuberculosa:aparece generalmente enpersonasjóvenesysuele
hacerlode forma aguday unilateralmente.El signoprincipal esunexudadoen
el espaciopleural.Característicamenteeneste exudadose puede detectarla
enzimaadenosin-desaminasa(ADA) elevada.Asimismoel tipocelular
predominante enel exudadosonloslinfocitosylascélulasmesotelialesson
escasas.
Transmisión:
La transmisiónde la
tuberculosissolopuede
realizarse porpersonasque
tenganactivala
enfermedad.LaTBC se
transmite através de
partículas expelidasporel
paciente bacilífero(con
TBC activa) con la tos,
estornudo,hablando,
cantando,escupida,etc.,
por loque se recomienda
no tenercontactocon
terceraspersonas.Las
gotas infecciosas(flügge'so
droplets) sonde un
diámetroentre 0,5 a 5 µm,
pudiéndoseproduciralrededorde 400 000 con unsoloestornudo.
Cada una de esasgotitasprovenientede unenfermoactivopuedetransmitirel
microorganismo,especialmentesabiendoque ladosisinfectante de latuberculosises
considerablemente baja,de modoque la inhalaciónde unasolade lasbacteriaspuede
causar una infección.
Tratamiento
El tratamientode latuberculosisse realizaconcombinacionesde fármacos
antituberculosos,haciendoeficaceslaspautasde seismesesde tratamiento, dosenla
primerafase de tratamientoycuatro mesesenlasegundafase.
La tuberculosisescurable,peroesnecesarioundiagnósticotemprano(acudir
inmediatamenteal médico),yaque esunaenfermedadgrave si nose sigue el
tratamientoadecuado.Enseguida,esindispensable noabandonarel tratamientodado

2. por el médicoporque,al suspenderel tratamiento,estaenfermedadempeora
rápidamente yse favorece laproliferaciónde bacilosresistentesalosmedicamentos.
Prevencion
Se previene medianteunavidasanae higiénica,identificandooportunamente alos
enfermosyasegurandosucuraciónpara no contagiara otras personas,principalmente
por mediode lavacunacióncon vacunaBCG.
La vacunaciónsistemáticaconlavacuna BCG en losreciénnacidosse abandonóen
España en1980 (1974 enCataluña),manteniéndose actualmente soloenel PaísVasco
Medidas preventivas
 La personainfectadadebe protegerse siempre que tosaconpañuelos
desechables.
 Lavado de manosdespuésde toser.
 Ventilaciónadecuadadel lugarde residencia.
 Limpiarel domicilioconpañoshúmedos.
 Utilizarmascarillaenzonascomunes.
 Restringirvisitasapersonasnoexpuestasala enfermedad.
 Garantizar adherenciaal tratamiento.
 No fumar.El cigarrillonocausa tuberculosis,perosífavorece el desarrollode la
enfermedad.

3. Varicela
La varicela es una infección viral muy contagiosa provocada por el
virus varicela zoster(VVZ). Se caracteriza por una erupción vesicular en
forma de manchas y ampollas que producen picazón. Esta enfermedad
es común entre la población infantil, aunque tiene una variante propia de los
adultos, el herpes zoster, que resulta más seria y consiste en la reactivación
posterior del virus.
Causas
Se transmite a través de pequeñas gotas de líquido vesicular o
secreciones del tracto respiratorio que son transportadas por el aire,
especialmente cuando el enfermo tose o estornuda. También se contagia al
estar en contacto con objetos que han sidocontaminados. Por este
motivo es importante que el paciente sea aislado: la probabilidad de
transmisión entre los niños que asisten al mismo centro escolar o entre los
miembros de la familia supera el 90 por ciento.
Síntomas
Generalmente los enfermos no presentan síntomas evidentes antes de
que se produzca el brote de la enfermedad, que viene acompañado por
fiebre, cansancio, dolor de cabeza y falta de apetito.Los síntomas
comienzan entre los 10 y los 21 días después de la infección. El más
característico es la aparición de manchas rojizas y planas, que van
tomando relieve poco a poco hasta convertirse en ampollas o vesículas.
Estas provocan ungran picor, se rompen con facilidad y forman unas
costras que se desprenden y desaparecen en, aproximadamente, dos
semanas. El proceso se extiende hasta el sexto día de la enfermedad.
Las manchas aparecen en todo el cuerpo, especialmente en el tronco y
el cuero cabelludo en brotes sucesivos. Los niños sanos pueden
desarrollar hasta 500 lesiones dérmicas que, en ocasiones, dejan una marca
permanente. En casos graves las manchas se extienden por las
extremidades y el rostro. Además, pueden aparecer llagas en la boca, los
párpados, el recto, la vagina y las vías respiratorias.
Prevención
El objetivo de la vacuna es evitar la propagación de la enfermedad,
sus complicacionesy la reinfección posterior en forma de herpes zoster.
Puede administrarse en una única dosis, es muy bien tolerada y,
generalmente, no presenta reacciones importantes en niños y adolescentes
sanos. Los efectos secundarios son leves y se manifiestan en forma
deenrojecimiento, dolor e inflamación en el área donde se ha aplicado.
Asimismo, puede ocasionar mareo, cansancio, fiebre o náusea.
La vacuna previene la enfermedad hasta en un 80 por ciento de los
casos y se administra a niños sanos entre 12 y 18 meses de edad. A
partir de los 13 años pueden ser inmunizados con dos dosis. Puede
aplicarse junto a otras vacunas, como las delsarampión, rubéola, paperas,
polio, hepatitis B o meningitis. Sin embargo, no debe administrarse a
personas con un sistema inmune débil o a las mujeres embarazadas. Las
personas que no han sido vacunadas en su momento y corren un riesgo

4. importante de sufrir complicaciones reciben anticuerpos una vez contraída la
enfermedad.
Tratamientos
La varicela requiere una terapia antiviral y sintomática. La terapia
sintomática se realiza con analgésicos, antihistamínicos y cremas o
lociones que calman el picor. Su efectoes paliativo y transitorio.
También son recomendables las compresas húmedas o los baños tibios
para limpiar las heridas que se producen al rascar las ampollas y evitar
posibles infecciones. En caso de infección bacteriana se administran
antibióticos y si surgen complicaciones serias se emplean medicamentos
antivirales, como aciclovir o interferón alfa.