Este documento presenta una anamnesis estándar para adultos con problemas de voz. Contiene 8 secciones que cubren datos personales, factores relacionados con la consulta, descripción del problema de voz, antecedentes personales y patológicos, factores emocionales e influencias en la patología, y funcionamiento glandular. La anamnesis recopila información detallada sobre el paciente, su historia médica y factores que pueden estar relacionados con su problema de voz para guiar el diagnóstico y tratamiento.

1. UNIVERSIDAD DE SUCRE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGIA
1.2.1.2. ANAMNESIS EN ADULTOS CON PROBLEMAS DE VOZ
I. DATOS PERSONALES
Nombres y Apellidos_____________________________________________________
Fecha de nacimiento____________________________________________________
Edad_________________________________________________________________
Dirección______________________________________________________________
Teléfono______________________________________________________________
Grado de instrucción__________________________________________________
Ocupación u oficio____________________________________________________
Fecha de entrevista___________________________________________________
II.FACTORES REFERENTESA LA CONSULTA
Remitido por__________________________________________________________
Diagnóstico del remitente________________________________________________
Motivo de consulta_____________________________________________________
Aqué lo atribuye_______________________________________________________
III. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Tiempo de aparición_____________________________________________________
Evolución de la patología_________________________________________________
Tratamientos anteriores__________________________________________________
Síntomas_____________________________________________________________
Como califica su voz_____________________________________________________
IV. ANTECEDENTESPERSONALES
4.1. FACTORES AMBIENTALES
Vive en un ambiente ruidoso o
contaminado__________________________________
Vive con personas sordas o niños__________________________________________
4.2. FACTORES LABORALES
La labor que usted realiza requiere de la utilización de su
voz____________________
Por cuánto tiempo______________________________________________________
Su problema de voz ha afectado su desempeño normal dentro de
este_____________
Presenta dificultad en sus relaciones interpersonales por su dificultad
_____________
V. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS

2. hormonales____________________________________________________________
Circulatorios___________________________________________________________
Respiratorios__________________________________________________________
Tóxicos______________________________________________________________
Infecciosos____________________________________________________________
Quirúrgicos____________________________________________________________
Traumáticos__________________________________________________________
Auditivos______________________________________________________________
Inflamatorios___________________________________________________________
Oncológicos___________________________________________________________
Alérgicos______________________________________________________________
Digestivos_____________________________________________________________
Cervicales_____________________________________________________________
Faciales______________________________________________________________
Si alguna de las respuestas fue positiva, que tratamiento ha recibido y durante
cuanto
tiempo________________________________________________________________
VI.FACTORES EMOCIONALES
Su voz varía con problemas de tipo emocional________________________________
Actitud________________________________________________________________
Nerviosismo___________________________________________________________
Relaciones interpersonales______________________________________________
VII. FACTORES QUE INFLUYEN EN SU PATOLOGÍA
Hábitos: Cigarrillos_________
Licor_____________
Deportes___________
Pasatiempos___________________________________________________________
Toca instrumentos______________________________
Canta________________________________________
Otros_________________________________________
VIII. FUNCIONAMIENTO GLANDULAR
8.1. GÓNADAS:
a. MUJER: ¿siente cambios en su voz antes, durante o después del periodo
menstrual?____________________________________________________________
¿Tiene oleadas de calor?________________________________________________
¿Nota cambios en su voz durante estos eventos?_____________________________
b. HOMBRE: ¿Su voz ha cambiado en algún momento de su v ida por
variaciones
hormonales?___________________________________________________________
OBSERVACIONES____________________________________________________________
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