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TRASTORNOS DE CONSUMO DE SUSTANCIAS ALCOHOL
El alcoholismo (adicción al alcohol) es un trastorno
crónico de la conducta en el que una persona
consume alcohol de forma excesiva. Esto crea una
adicción física y psicológica.
Este trastorno exacerba una amplia gama de
enfermedades médicas y psiquiátricas adicionales,
que acortan la expectativa de vida en más de una
década.
La adicción al alcohol se divide en cinco tipos
(descritos por Jellinek), según la forma de beber:
Tipos:
Bebedor Alfa.
Bebedor Beta.
Bebedor Gama.
Bebedor Delta.
Bebedor Épsilon.
Epidemiología
Los TCA son comunes, con predominio en todos los países desarrollados y el
sexo masculino. El 80% de los hombres y el 60% de las mujeres de los
países desarrollados son bebedores durante algún período de sus vidas.
Muchos bebedores dejaron de beber por causas médicas y el 30-50% de las
personas experimentan problemas con el alcohol, lo que lleva a que
presenten situaciones como la pérdida del trabajo, problemas en el colegio
o interpersonales.
Solamente una cuarta parte de la población con trastornos por abuso de
alcohol ha solicitado ayuda por ese motivo, sobre todo las mujeres.
Los niveles, las características y el contexto social del consumo del alcohol
varían según la región, el país y la comunidad, debido a las diferentes
culturas, valores, creencias y estilos de vida de cada lugar. Existen otras
características del consumidor, de tipo biológico, tales como el sexo, la
edad, etc. que determinan los distintos grados de riesgo. También
contribuyen el grado de exposición al alcohol y las circunstancias en las que
se produce la ingesta
Causas
Evasión
Soledad
Miedo
Falta de control emocional
Depresión
La mayoría de los jóvenes toman bebidas alcohólicas
para:
Sentirse bien y divertirse
Para descansar y aliviar el estrés
Para escapar de los problemas diarios
Porque les gusta el sabor de las bebidas
alcohólicas
Para estar más a gusto en reuniones
Para ser parte de un grupo
Para emborracharse.
FISIOPATOLOGIA:
 Sistema digestivo
 Esófago
 Estomago
 Intestino delgado
 Trastornos de la nutrición
 Sistema circulatorio
 Hígado
 Sistema nervioso
 Disfunciones sexuales
COMPLICACIONES:
• Sangrado del tubo digestivo
• Trastorno cerebral llamado Síndrome de
Wernicke-Korsakoff. Es un Trastorno cerebral
debido a la deficiencia de timina. Produce
perdida de la memoria, amnesia, alucinaciones.
• Cáncer de esófago, hígado, colon.
• Demencia y pérdida de la memoria
• Depresión y suicidio
• Daño cardiaco
• Pancreatitis
• Cirrosis
SINTOMAS (luego que el paciente bebe):
 Náuseas y Vómitos
 Vacilación por la mañana
 Insomnio
 Alucinaciones
 Desvanecimiento
 Pérdida del apetito e intolerancia de comidas
 Taquicardia
Indicios para detectar si un paciente es alcohólico:
 Dar excusas para beber.
 Episodios de perdida de memoria y violencia
asociados al consumo de alcohol.
 Deterioro en las relaciones sociales, familiares y
en la responsabilidad laboral.
 Ausentismo laboral.
 Conductas que tienden a esconder el alcohol.
 Hostilidad al hablar de la bebida.
TRATAMIENTO:
Existen varias fases:
• Reconocimiento de la adicción por parte del
paciente.
• Desintoxicación.
• Rehabilitación.
Todo proceso terapéutico se basa en
intervenciones que incluyen:
• Terapias individual / grupal.
• Programa de prevención de caídas.
• Farmacoterapia.
• Psicoterapia familiar o de pareja.
• Grupos de auto ayuda.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Informar al paciente y famialiares acerca del consumo de alcohol del
paciente.
Ayudar al paciente a realizar un programa de desintoxicación-
rehabilitación.
Ayudar a identificar y expresar sus sentimientos y emociones.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
OBJETIVOS:
Buscar factores característicos en la historia del paciente.
Valorar respuestas conductuales típicas.
Determinas el impacto que tiene el alcohol en la vida del paciente.
Valoración anímica y cognitiva.
TIPOS DE OPIACEOS:
OPIACEOS.
INFORMACION GENERAL:
Surgen del opio, que se deriva de la amapola.
Producen sensación rápida e intensa de placer,
seguida por una sensación de bienestar y calma
adormecedora.
SEMISINTETICOS:
 Heroína
 Hidrocodona
 Hidromofona
 Meperidina
 oxicodona
SINTETICOS:
 Fentanilo
 Metadona
 Propoxifeno
 Pentazocina
EFECTOS:
Alivian el dolor, pero pueden producir sentimientos
de euforia. Los efectos secundarios incluyen:
• Sueño.
• Dificultad de concentración.
• Vista borrosa.
• Mala visión en la oscuridad.
• Respiración lenta y una leve
ansiedad.
• Nauseas.
• Vómitos.
• Estreñimiento.
• Falta de apetito.
FISIOPATOLOGIA:
Los efectos comienzan entre los 15 y 30 minutos
después de su ingestión, y si éste se ha fumado, los
efectos aparecen entre los 3 y 5 minutos y su
duración es de 4 a 5 horas.
Al llegar al cerebro lo que provocan los alcaloides
del opio es que ocupan unos receptores específicos
de ciertos neurotransmisores llamados endorfinas.
La mayoría de estos
neurotransmisores actúan
como agonistas, los cuales
se fijan a los receptores
opioides, y el impacto que
tienen las endorfinas ante la
presencia de los alcaloides
del opio es que se produce
un nivel muy elevado de
efectos analgésicos y anti
estresantes.
En cuanto a nivel físico, provocan contracción de las
pupilas, estreñimiento, disminución en la
temperatura corporal. Pero si el consumo de estas
drogas es inmoderado puede ocasionar una serie de
consecuencias de suma importancia como lo son:
mala asimilación de los
alimentos, trastornos
digestivos e insuficiencia
hepática; y en casos
extremos se puede llegar
a dar problemas como:
congestión pulmonar,
asma o angina de pecho.
CAUSAS Y COMPLICACIONES:
Estas drogas pueden causar dependencia física, lo
que significa que la persona confía en la droga para
prevenir los síntomas de la abstinencia. Con el
tiempo se necesitan cantidades mayores de la droga
para producir el mismo efecto (tolerancia a la
droga).
SINTOMAS:
Los síntomas iniciales de la abstinencia comprenden:
• Agitación
• Ansiedad
• Dolores musculares
• Aumento del lagrimeo
• Insomnio
• Rinorrea
• Sudoración
• Bostezos
• Piel de gallina
• Nauseas
• Vómitos
Los síntomas tardíos de la abstinencia comprenden::
• Cólicos abdominales
• Diarrea
• Pupilas dilatadas
INTOXICACION:
 Las pupilas se dilatan y se produce una descarga
de histamina, que ocasiona picor.
 La sensación de calor es debida a una
vasodilatación periférica.
 Puede darse hipotensión.
 Se suprime el reflejo de la tos.
 La depresión respiratoria se controla mediante
el SNC.
SOBREDOSIS:
Su principal efecto es la depresión respiratoria,
causa más común de la muerte.
Los pacientes están comatosos, hipotensos y con las
pupilas dilatadas.
El edema pulmonar a menudo se produce con la
sobredosis de heroína y puede darse en la
meperidina.
COMPLICACIONES DEL USO:
Las infecciones debidas al uso compartido de las
agujas son comunes: VIH, hepatitis, endocarditis,
osteomielitis, meningitis, septicemia y abscesos.
Dos tercios de los adictos a la heroína tienen
alteraciones enzimáticas.
Entre un tercio y la mitad dan positivo a la Hepatitis
B, y cerca del 80% a la Hepatitis C.
La tuberculosis es mas común en esta población.
HEROÍNA.
INFORMACION GENERAL:
Derivado del opiáceo sintético. Es el opiáceo ilegal
mas utilizado como droga de abuso.
Se introduce en medicina por los laboratorios Bayer
como analgésico potente y remedio eficaz contra la
tos, el asma, y la TBC. Se descubrió que era un
producto mucho mas adictivo que la morfina, y se
detuvo la producción farmacológica. Actualmente se
fabrica en laboratorios clandestinos.
FORMA DE USO.
• La heroína se fuma.
• Se esnifa.
• Se inhala.
• Se inyecta.
CAUSAS Y COMPLICACIONES.
La complicación mas peligrosa es la sobredosis.
También pueden desarrollar psicosis y estados
epilépticos. Otra complicación es el síndrome de
abstinencia, por lo que pueden presentarse
síntomas que incluyen:
• Desasosiego
• Dolores musculares y en los huesos
• Insomnio
• Diarrea
• Vomitos
• Escalofríos con piloereccion
• Movimientos en forma de patadas
FISIOPATOLOGIA.
CEREBRO: al entrar al cerebro, la heroína se
convierte en morfina y se adhiere a los receptores
opioides, que se encuentran en aquellas áreas
involucradas en la percepción del dolor y de la
gratificación. Después de una inyección, el
consumidor reporta sentir una oleada de euforia
acompañada por sequedad bucal, un enrojecimiento
caliente en la piel y pesadez en
las extremidades. Después de
esta euforia inicial, el usuario
pasa a una sensación de estar
volando.
OTROS ORGANOS:
El consumo crónico puede llevar a la oclusión de las
venas, infección del endocardio y de las válvulas del
corazón, abscesos y enfermedades en el hígado y
riñones. También puede haber complicaciones
pulmonares. La heroína que se vende en la calle a
menudo contiene contaminantes tóxicos o aditivos
que pueden obstruir los vasos sanguíneos que van a
los pulmones, hígado, riñones o cerebro, causando
daño permanente.
TRATAMIENTO.
Comienza con la desintoxicación con apoyo medico.
Para minimizar son síntomas del síndrome, se puede
recurrir a medicamentos como la clonidina y ahora
la buprenorfina. Sin embargo, la desintoxicación en
si no constituye un tratamiento, y tampoco se ha
mostrado su eficacia para prevenir las recaídas.
Entre los medicamentos que se usan para ayudar a
prevenir las recaídas, están: la metadona, la
buprenorfina, la naltrexona, la naloxona.
REINCIDENCIA.
“Se dice que una persona que consume, queda con
una “abstinencia latente””, esto quiere decir que
existen muchas probabilidades de que la persona
pueda volver a recaer.
Lo que se hace es suplantar una sustancia por otra,
como por ejemplo en el tratamiento destinado a la
heroína, que se da metadona o buprenorfina, o en
el peor de los casos, sustituir por otras sustancias.
El trastorno de consumo de sustancias no se cura,
sino que se trata de controlar.
Síndrome de abstinencia de hipnóticos y
tranquilizantes
El consumo habitual de hipnóticos (ej., barbitúricos)
y tranquilizantes (ej., benzodiacepinas) provoca
dependencia física y
psicológica, por lo que la
supresión de su
administración puede
desencadenar un síndrome de
abstinencia.
Estos fármacos pueden ser utilizados por adictos a
otras drogas (politoxicómanos, que precisamente
los toman para combatir el síndrome de abstinencia
de aquéllas), pero también suelen ser consumidos
sin prescripción médica por personas que intentan
combatir la ansiedad o el insomnio y prontamente
experimentan un proceso de habituación.
Observaciones
La sintomatología es variable en función del tipo de
depresor del sistema nervioso central que consuma
la persona adicta, la duración del consumo y la dosis
habitual. El síndrome de abstinencia de barbitúricos
suele comenzar al cabo de 12 a 14 horas de haber
tomado la última dosis, mientras que el síndrome
de abstinencia de benzodiacepinas puede
desarrollarse al cabo de varios días tras la supresión
(hasta dos semanas).
Pueden presentarse los siguientes síntomas:
• Irritabilidad.
• Parestesias.
• Confusión, desorientación
y dificultad de
concentración.
• Agitación psicomotriz.
• Alucinaciones visuales.
• Delirios.
• Convulsiones.
• Coma.
• Elevación de la
temperatura corporal.
• Sudoración profusa.
• Hipertensión arterial.
• Taquicardia.
• Ansiedad.
• Temblores.
• Pérdida de apetito.
• Náuseas y vómitos.
• Insomnio.
Tratamiento:
Administración de benzodiacepinas
(diacepam) en dosis indicadas para suprimir la
sintomatología. Posteriormente, las dosis se
disminuyen gradualmente, hasta su total
supresión.
Administración de betabloqueantes para
atenuar los temblores y la ansiedad.
Administración de medicación sintomática, en
función de las molestias que se presenten.
Consideraciones de enfermería:
Téngase presente que la adicción a hipnóticos
y tranquilizantes es habitual en personas que
no consumen ningún otro tipo de sustancias
psicoactivas y que, por tanto, no se consideran
<drogadictas>. Es necesario explicar a la
persona que sufre un síndrome de abstinencia
de estos fármacos que éste es el origen de sus
molestias, indicando que el consumo
inadecuado de los mismos los convierten en
auténticas <drogas>.
Adviértase a toda persona que reciba un
tratamiento con este tipo de fármacos la
importancia de respetar las instrucciones del
médico y la posibilidad de que se genere una
dependencia si no se ajustan las dosis y se suspende
la administración del medicamento tal como haya
indicado el facultativo.
Instrúyase sobre las manifestaciones típicas del
síndrome de abstinencia y aconséjese que se solicite
ayuda médica inmediata si se advierten tales
manifestaciones al suspender la terapia, insistiendo
en que no deben tomarse fármacos de este grupo
sin la debida prescripción médica.
ANSIOLITICOS.
Los ansiolíticos, también llamados tranquilizantes
menores, son fármacos con acción depresora del
sistema nervioso central, principios activos
recetados principalmente para evitar
convulsiones y para mitigar los síntomas de la
ansiedad, angustia, y en ciertas ocasiones también
para los síntomas provocados por trastornos del
estado de ánimo.
La dependencia o el abuso de sedantes, hipnóticos
o ansiolíticos puede asociarse con frecuencia a la
dependencia o al abuso de otras sustancias (ej.
alcohol, Cannabis, cocaína, heroína, anfetaminas).
Los sedantes se toman a menudo para aliviar los
efectos indeseables de estas otras sustancias.
TRATAMIENTO:
Sintomático: si no tiene riesgo de convulsiones o
pérdida de conocimiento, se recomienda lavado
gástrico o solución salina (tan pronto como sea
posible). En pacientes en estado de coma se
deberán tomar precauciones para que no haya
aspiración de vómitos. Corregir la deshidratación.
La hemodiálisis no es recomendable.
TRASTORNOS POR SUSTANCIAS ALUCINOGENAS
Los alucinógenos son drogas que causan
alteraciones profundas en la percepción de la
realidad del usuario. Bajo la influencia de los
alucinógenos, las personas ven imágenes, oyen
sonidos y sienten sensaciones que parecen reales
pero que no existen.
TIPOS DE SUSTANCIAS ALUCINÓGENAS
 PCP (POLVO DE ÁNGEL)
 LSD
 MARIHUANA
 PEYOTE
 PSILOCYBINA
POLVO DE ANGEL (PCP):
La PCP o Fenciclidina es una droga alucinógena; es
decir, una droga que altera las sensaciones, el
estado de ánimo y la conciencia y distorsiona los
sentidos del oído, el tacto, el olfato o el gusto, así
como las sensaciones visuales.
Efectos
Con dosis bajas:
Los efectos fisiológicos incluyen:
• Leve aumento de la frecuencia respiratoria.
• La respiración es superficial.
• Rubor y sudor profuso.
Los efectos psicológicos incluyen:
• Sensación de fuerza, poder e invulnerabilidad.
• Efecto insensibilizante en la mente
Con dosis elevadas:
Los efectos fisiológicos incluyen:
• Reducción de la tensión arterial, pulso y la
respiración.
• Náusea y vómito.
• Babeo.
• Pérdida del equilibrio y mareo.
Los efectos sicológicos de las dosis elevadas
incluyen:
• Delirio.
• Paranoia.
• Confusión mental.
• Alucinaciones auditivas.
Complicaciones:
Las personas que usan PCP por períodos
prolongados afirman que tienen pérdida de la
memoria, dificultad para hablar y pensar, depresión
y pérdida de peso.
LSD:
El LSD es una de las sustancias químicas más
potentes para cambiar el estado de ánimo. Se
manufactura a partir del ácido lisérgico, que se
encuentra en el cornezuelo, un hongo que crece en
el centeno y otros granos.
Efectos:
Dura alrededor de 5 horas, con un característico
cuadro de síntomas, entre los que se encuentran:
• Alteraciones de la percepción.
• Mayor vivacidad de los colores y las formas de los
objetos.
• Sensibilidad por los detalles.
• Deformaciones de los objetos.
• Distorsiones de la realidad, de las formas.
• Pseudo alucinaciones.
• Alteración en la percepción del propio cuerpo.
• Ideas delirantes y confusión mental.
En cuanto a los efectos físicos, se produce:
• Taquicardia.
• Debilidad muscular.
• Temblor.
• Hipertensión.
• Descoordinación motora.
• En ocasiones inhibición de las secreciones.
• Dilatación de la pupila.
• Rubor facial.
• Mareos.
• Náuseas.
• Disminución del apetito.
Complicaciones:
Cuando la LSD produce experiencias desagradables,
se habla de mal viaje. Este es el riesgo mas
destacable de su ingestión y de las drogas
alucinógenas en general. Otro posible riesgo son los
llamados flashbacks, se caracteriza por presentar
efectos parecidos a los que produce el acido
lisérgico semanas o después de su ultimo consumo.
El LSD también puede ocasionar alteraciones
psiquiatritas graves, como cuadro de ansiedad y
psicosis.
La Psilocibina:
es una sustancia alcaloide, que cuando es
metabolizada por el cuerpo crea un estado
psicodélico y psicoactivo. Está presente en setas y
hongos, de la familia psilocybe.
Efectos
• Sensación de frio.
• Gases y/o incomodidad estomacal.
• Nausea.
• Dilatación de las pupilas.
Efectos visuales con ojos abiertos:
• Auras.
• Efectos con patrones estrellados.
• Formación de arcoíris.
Sentimientos de “volver al hogar de nuevo” más
frecuentemente pronunciado en aquellos que han
usado estos hongos con anterioridad.
Sentimientos de pertenecer y conexión.
Incremento de la sensibilidad emocional.
Sentimiento de preguntarse las cosas.
Otros: diversión, tristeza, despecho, despertar
religioso, contenimiento y posiblemente pueden
salir a flote crisis psicológicas.
Complicaciones
El uso de la psilocibina se asocia a consecuencias
físicas y psicológicas negativas. Entre los efectos
físicos, que aparecen en un lapso de 20 minutos
luego de la ingestión y que duran unas 6 horas, se
incluyen náuseas, vómitos, debilidad muscular,
somnolencia, y falta de coordinación. Si bien no hay
pruebas de que los usuarios se vuelvan
dependientes de la psilocibina, ciertamente se
desarrolla una tolerancia a la droga cuando se
ingiere de manera sostenida durante un breve
período de tiempo.
Además de los riesgos asociados con la ingestión de
psilocibina, los que intentan ingerirla también
corren el riesgo de envenenarse si identifican
erróneamente una de las muchas variedades de
hongos venenosos tomándola por el de psilocibina.
Los tratamientos eficaces para el abuso de
drogas pueden incluir terapia conductual,
medicamentos o, idealmente, una
combinación de ambos. No hay un solo
tratamiento que sea adecuado para todas las
personas. El mejor tratamiento trata las
diversas necesidades de la persona, no
solamente su drogadicción.
Terapias Conductuales
Terapia cognitivo-conductual. Trata de ayudar a los
pacientes a reconocer, evitar y enfrentar las
situaciones en las que son más propensos a abusar
de las drogas.
Incentivos motivacionales. Utiliza el refuerzo
positivo, como el ofrecer recompensas o privilegios
por haber permanecido libre de drogas, por
participar en las sesiones de consejería o por tomar
los medicamentos para el tratamiento siguiendo las
indicaciones.
Entrevista motivacional. Utiliza estrategias para
motivar a la persona a cambiar rápidamente su
comportamiento autónomo para dejar de consumir
drogas y entrar en tratamiento.
Terapia de grupo. Ayuda a los pacientes a enfrentar
su abuso de drogas de forma objetiva, aceptar sus
consecuencias perjudiciales, y aumentar su
motivación para mantenerse libre de drogas. Los
pacientes aprenden a resolver sus problemas
emocionales y personales sin recurrir a las drogas.
REINCIENCIA
¿Por qué una persona que ha recaído ante un
estímulo de alto riesgo sigue consumiendo una vez
que ese estímulo ha desaparecido?
Cuidados de enfermería
• Control vías aéreas
• Vigilar el estado respiratorio y de
oxigenación si procede.
• Control y seguimiento respiratorio.
• Vigilar la frecuencia, ritmo,
profundidad y esfuerzo de las
respiraciones.
• Observar si aumenta la
intranquilidad, ansiedad o falta de
aire. • Vigilancia periódica de los signos vitales.
• Controlar periódicamente presión
sanguínea, pulso, temperatura y estado
respiratorio, oximetría.
• Proporcionar el nivel adecuado de
supervisión/vigilancia para vigilar al
paciente
• Control de líquidos y electrolitos.
• Vigilar el estado de hidratación: (mucosas
húmedas, pulso adecuado y presión
sanguínea), según sea el caso.
MARIHUANA: También llamada cannabis, es el
producto de dos variedades del cáñamo, la
cannabis indica y la cannabis sativa. El principio
activo de estas plantas es el tetrahidrocannabinol
T.H.C. cuya concentración varía según las partes de
la planta y también de unas plantas a otras.. Se
fuma como un cigarrillo llamado "porro" o
utilizando pipa.
Efectos inmediatos al fumar marihuana:
* Sentir la boca y garganta resecas.
* Taquicardia.
* Desorientación.
* Falta de coordinación física.
* Depresión o somnolencia.
* Los vasos sanguíneos de los ojos se expanden,
por lo que se ven enrojecidos.
* Algunos consumidores sufren ataques de pánico
o ansiedad.
EFECTOS A CORTO PLAZO:
• Distorsión sensorial
• Pánico
• Ansiedad
• Mala coordinación de movimientos
• Tiempo de reacción más lento
EFECTOS A LARGO PLAZO
Resistencia disminuida a enfermedades comunes
(resfriados, bronquitis, etc.)
Supresión del sistema inmunológico
Trastornos del
crecimiento
Incremento de
células en el
cuerpo
anormalmente
estructuradas
Cambios de personalidad y humor
Inhabilidad para comprender cosas claramente
El THC se absorbe, se deposita y permanece por
periodos prolongados en los tejidos grasos de varios
órganos, como el hígado, los pulmones y los
testículos, por lo que puede detectarse hasta cuatro
semanas después de haber consumido marihuana.
Complicaciones orgánicas por consumo de
Cannabis:
• CABEZA Y CUELLO.
• COMPLICACIONES RESPIRATORIAS.
• COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS.
• S. ENDOCRINO Y GÓNADAS.
• COMPLICACIONES INMUNOLÓGICAS.
• EN REPRODUCCIÓN, EMBARAZO, FETO E HIJOS
DE CONSUMISIONES.
• CÁNCER.
• INFECCIONES.
• TRAUMA.
El peyote (Lophophora williamsii) es un cactus que
crece en los desiertos del norte de México. Este
cactus contiene un alcaloide denominado
mezcalina. La mezcalina es una droga psicodélica
con efectos similares a los de la LSD.
Efectos
A bajas dosis, produce sentimientos de relajación.
Los usuarios a menudo reportan un sentimiento de
bienestar y que las cosas son más bellas que de
costumbre. Provoca alteraciones en la conciencia y
en la percepción, principalmente a nivel visual.
(Alucinaciones con figuras geométricas)
Complicaciones
Si se encuentra uno deprimido, con gente que no
conoce, en un lugar no muy confortable o cualquier
cosa que afecte su efecto se presentan alucinaciones
terribles. Pueden ser desde verse uno desfigurado,
llorar y sentirse realmente mal por uno mismo.
Aunque el Peyote conlleva menos riesgos, siempre
existe el riesgo de comer
demasiado. Entre más seco
tiene efectos más fuertes,
por lo que puede uno estar
intoxicado y no saberlo
hasta muy tarde.
Drogas de síntesis o drogas de diseño:
Conjunto de sustancias psicoestimulantes, en su
mayoría derivadas de las anfetaminas. Se
administran por vía oral y se presentan en forma de
comprimidos con colores llamativos y diferentes
dibujos y anagramas grabados en su superficie.
LOS EFECTOS COMIENZAN A LA MEDIA HORA,
DURAN ENTRE DOS Y CUATRO HORAS, E
INCLUYEN:
• Ansiedad
• Euforia
• Sensación de gran energía física
y emocional
• Mejora de la autoestima
• Aumento del ritmo cardiaco
• Aumento de la sudoración
• Contracciones mandibulares
• Temblores
• Vértigo
• Deshidratación
• Hipertermia (aumento de la
temperatura corporal)
• Aumento del estado de alerta
con insomnio.
Las más conocidas son:
Éxtasis: droga sintética, químicamente similar a la
metanfetamina (estimulante) y a la mezcalina
(alucinógeno), aunque los efectos que produce no
son claramente la suma de ambas. Se ingiere por
vía oral, generalmente en forma de pastilla, tableta
o cápsula.
Efectos a corto plazo:
• Discernimiento deteriorado
• Sentido falso del afecto
• Confusión
• Depresión
• Insomnio
• Ansiedad severa
• Paranoia
• Ansiedad por la droga
• Tensión muscular
• Desmayos y escalofríos o
hinchazón
• Apretar los dientes de forma
involuntaria
• Visión borrosa
• Náuseas
Efectos a largo plazo:
• Daños cerebrales de larga duración que afectan al pensamiento y
la memoria.
• Daño a porciones del cerebro que regulan las funciones críticas
tales como el aprendizaje, el sueño y las emociones.
• Es como si el centro de control del cerebro se hubiera roto en
pedazos, y entonces se hubiera conectado al revés.
• Degeneración de las ramificaciones y terminaciones nerviosas.
• Depresión, ansiedad, pérdida de la memoria.
• Insuficiencia renal.
• Hemorragias.
• Psicosis.
• Colapso cardiovascular.
• Convulsiones.
• Muerte.
Otras drogas de síntesis:
METANFETAMINA.
Es una sustancia estimulante derivada de la
anfetamina con efectos más potentes sobre el
sistema nervioso.
Efectos a corto plazo:
• Aumento de la atención.
• Reducción del cansancio.
• Reducción del apetito.
• Sensación de euforia.
• Aumento de la frecuencia cardiaca.
• Hipertermia (golpe de calor).
• Convulsiones.
• Sobredosis.
• Aumento de la libido.
• Relaciones sexuales de riesgo.
• Trastornos paranoides.
• Reacción aguda por plomo usado
como reactivo (vía intravenosa).
Efectos a largo plazo:
• Adicción.
• Insomnio.
• Anorexia.
• Disminución de la libido.
• Comportamiento violento.
• Accidentes cerebrovasculares.
• Alucinaciones auditivas y visuales.
• Psicosis.
• Algunas de estas alteraciones persisten
incluso mucho tiempo después de no
consumir la droga.
GHB O ÉXTASIS LÍQUIDO (gamma hidroxi butirato)
El GHB es un potente depresor del sistema nervioso
central que inicialmente puede producir sensación
de bienestar y euforia.
En el mercado ilegal circula en forma de líquido
transparente y se consume por vía oral
generalmente mezclado con agua, por lo que es
difícil controlar la dosis consumida y ligeras
variaciones en cantidad o pureza producen efectos
muy diferentes.
KETAMINA: Es un anestésico sintetizado en 1962
que sigue utilizándose en la actualidad con fines
médicos y en veterinaria. Su presentación
farmacéutica es en forma de líquido inyectable.
En la calle se puede encontrar como líquido, polvo,
cristales, pastillas o cápsulas y se conoce
popularmente como “special K”. En ocasiones,
puede estar mezclada con otras sustancias (efedrina,
cafeína...).
Es una sustancia muy peligrosa que puede provocar
ansiedad, paranoia, y paros respiratorio y cardiaco, e
incluso consumos mínimos pueden producir
sobredosis.
Inhalantes:
Se refiere a los vapores de sustancias tóxicas que se
inhalan para alcanzar un “viaje” rápido. Hay más de
1,000 productos caseros y otros productos de uso
común de los que se podría abusar como inhalantes
, entre los más frecuentemente usados están el
betún de zapatos, pegamento, tolueno, gasolina, gas
para encendedores, pintura en spray, líquido
corrector, líquido para limpiar “poppers”
La mayor parte de éstos, producen efectos similares
a los anestésicos, que hacen más lentas las
funciones del cuerpo.
Efectos psicológico:
• Alucinaciones.
• Euforia.
• Pérdida de las inhibiciones.
• Emoción.
• Regocijo.
• Sensaciones en la cabeza.
• Pensamientos suicidas.
• Confusión.
• Delirios.
Efectos fisiológicos:
• Dificultad en el habla.
• Mareo.
• Opresión en el pecho.
• Sangre por la nariz.
• Convulsiones.
• Náuseas.
• Vómitos.
• Visión doble.
• Llagas en la cara.
• Depresión.
• Desmayos.
• Coma.
Efectos a corto plazo:
• Habla confusa.
• Apariencia borracha, mareada o aturdida.
• Incapacidad de coordinar el movimiento.
• Alucinaciones y delirios.
• Hostilidad.
• Apatía.
• Juicio deteriorado.
• Pérdida del conocimiento.
• Severos dolores de cabeza.
• Erupciones alrededor de la nariz y la boca.
• Inhalar estos productos químicos de forma
prolongada puede inducir a un latido del corazón
irregular y rápido y conducir a una insuficiencia
cardíaca y a la muerte en cuestión de minutos.
• Puede producirse la muerte por asfixia al sustituir
el oxígeno por el producto químico primero en los
pulmones y luego en el sistema nervioso central,
de forma que cese la respiración.
Efectos a largo plazo:
• Debilidad muscular.
• Desorientación.
• Falta de coordinación.
• Irritabilidad.
• Depresión.
• Daños serios y a veces irreversibles en corazón, hígado,
riñones, pulmones y cerebro.
• Deterioro de la memoria, disminución de la inteligencia.
• Pérdida del oído.
• Daños en la médula ósea.
• Muerte por insuficiencia cardíaca o por asfixia (pérdida
de oxígeno).
Se caracterizan por incitar la actividad,
intensificando la actividad física, la capacidad
de atención, el estado de alerta, el estado de
ánimo, así como suprimen el apetito y el
sueño.
Los estimulantes que desarrollaremos son:
anfetaminas, crack, cocaína, drogas de
síntesis, éxtasis, inhalantes, efedrina,
metanfetaminas.
ANFETAMINAS
Efectos:
• Se presenta en forma de polvo, pastillas o cápsulas de diferente
forma y color .
• Sensaciones de alerta, confianza, aumenta los niveles de energía y
autoestima.
• Euforia.
• Sensación de autoestima aumentada.
• Agresividad.
• Falta de apetito.
• Pupilas dilatadas.
• Agitación.
• Taquicardia.
• Insomnio.
• Temblores.
• Sequedad de boca.
• Aumente la temperatura corporal.
• Sudoración.
• Diarrea o constipación.
• Nauseas.
• Dolor de cabeza.
• Vértigos.
TRATAMIENTO:
Consiste en dar carbón activado y laxantes.
 Benzodiacepinas.
 Midazolam para convulsiones.
 Lidocaína o propanolol: arritmias.
COCAINA:
Se presenta en un polvo blanco adecuado para ser
inyectado o esnifado, y se descompone al
calentarla.
Se suele mezclar con sustancias como talco,
Maizena, anfetaminas, quinina, estricnina,
detergentes, formol, etc.
EFECTOS:
• Pérdida del apetito
• Ritmo cardiaco, presión sanguínea y temperatura corporal aumentadas
• Estrechamiento de vasos sanguíneos
• Ritmo respiratorio incrementado
• Pupilas dilatadas
• Hábitos de sueño trastornados
• Náusea
• Hiperestimulación
• Comportamiento extraño, errático, a veces violento
• Alucinaciones
• Daños permanentes al sistema circulatorio del corazón y el cerebro
• Presión alta, que ocasiona ataques al corazón, apoplejía y la muerte
• Daño renal, pulmonar e hígado
• Si se inhala, destrucción de los tejidos nasales
• Si se fuma, fallos respiratorios
• Enfermedades infecciosas y abscesos si se inyecta
• Desnutrición, pérdida de peso
EFEDRINA:
Polvo cristalino blanco parecido a la cocaína pero de
composición similar a las anfetaminas.
proviene de una hierba, tiene fama de producto
naturista.
EFECTOS:
• Accidente cerebro vascular.
• Agitación.
• Alucinaciones.
• Angina.
• Anorexia.
• Ansiedad.
• Arritmia (exacerbación).
• Confusión.
• Contracción ventricular prematura.
• Convulsiones.
• Debilidad.
A CONTINUACIÓN VEREMOS UNOS
VIDEOS DONDE SE REFLEJAN
ALGUNAS SENSACIONES DE LA
SOCIEDAD SOBRE EL CONSUMO DE
MARIHUANA Y EL PENSAMIENTO DE
SUS CONSUMIDORES.
LUEGO, UN ANALISIS CONCISO DE LAS
CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE
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  • 1.
  • 2. TRASTORNOS DE CONSUMO DE SUSTANCIAS ALCOHOL El alcoholismo (adicción al alcohol) es un trastorno crónico de la conducta en el que una persona consume alcohol de forma excesiva. Esto crea una adicción física y psicológica. Este trastorno exacerba una amplia gama de enfermedades médicas y psiquiátricas adicionales, que acortan la expectativa de vida en más de una década. La adicción al alcohol se divide en cinco tipos (descritos por Jellinek), según la forma de beber:
  • 3. Tipos: Bebedor Alfa. Bebedor Beta. Bebedor Gama. Bebedor Delta. Bebedor Épsilon.
  • 4. Epidemiología Los TCA son comunes, con predominio en todos los países desarrollados y el sexo masculino. El 80% de los hombres y el 60% de las mujeres de los países desarrollados son bebedores durante algún período de sus vidas. Muchos bebedores dejaron de beber por causas médicas y el 30-50% de las personas experimentan problemas con el alcohol, lo que lleva a que presenten situaciones como la pérdida del trabajo, problemas en el colegio o interpersonales. Solamente una cuarta parte de la población con trastornos por abuso de alcohol ha solicitado ayuda por ese motivo, sobre todo las mujeres. Los niveles, las características y el contexto social del consumo del alcohol varían según la región, el país y la comunidad, debido a las diferentes culturas, valores, creencias y estilos de vida de cada lugar. Existen otras características del consumidor, de tipo biológico, tales como el sexo, la edad, etc. que determinan los distintos grados de riesgo. También contribuyen el grado de exposición al alcohol y las circunstancias en las que se produce la ingesta
  • 6. La mayoría de los jóvenes toman bebidas alcohólicas para: Sentirse bien y divertirse Para descansar y aliviar el estrés Para escapar de los problemas diarios Porque les gusta el sabor de las bebidas alcohólicas Para estar más a gusto en reuniones Para ser parte de un grupo Para emborracharse.
  • 7. FISIOPATOLOGIA:  Sistema digestivo  Esófago  Estomago  Intestino delgado  Trastornos de la nutrición  Sistema circulatorio  Hígado  Sistema nervioso  Disfunciones sexuales
  • 8. COMPLICACIONES: • Sangrado del tubo digestivo • Trastorno cerebral llamado Síndrome de Wernicke-Korsakoff. Es un Trastorno cerebral debido a la deficiencia de timina. Produce perdida de la memoria, amnesia, alucinaciones. • Cáncer de esófago, hígado, colon. • Demencia y pérdida de la memoria • Depresión y suicidio • Daño cardiaco • Pancreatitis • Cirrosis
  • 9. SINTOMAS (luego que el paciente bebe):  Náuseas y Vómitos  Vacilación por la mañana  Insomnio  Alucinaciones  Desvanecimiento  Pérdida del apetito e intolerancia de comidas  Taquicardia
  • 10. Indicios para detectar si un paciente es alcohólico:  Dar excusas para beber.  Episodios de perdida de memoria y violencia asociados al consumo de alcohol.  Deterioro en las relaciones sociales, familiares y en la responsabilidad laboral.  Ausentismo laboral.  Conductas que tienden a esconder el alcohol.  Hostilidad al hablar de la bebida.
  • 11. TRATAMIENTO: Existen varias fases: • Reconocimiento de la adicción por parte del paciente. • Desintoxicación. • Rehabilitación. Todo proceso terapéutico se basa en intervenciones que incluyen: • Terapias individual / grupal. • Programa de prevención de caídas. • Farmacoterapia. • Psicoterapia familiar o de pareja. • Grupos de auto ayuda.
  • 12. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Informar al paciente y famialiares acerca del consumo de alcohol del paciente. Ayudar al paciente a realizar un programa de desintoxicación- rehabilitación. Ayudar a identificar y expresar sus sentimientos y emociones. CUIDADOS DE ENFERMERIA OBJETIVOS: Buscar factores característicos en la historia del paciente. Valorar respuestas conductuales típicas. Determinas el impacto que tiene el alcohol en la vida del paciente. Valoración anímica y cognitiva.
  • 13. TIPOS DE OPIACEOS: OPIACEOS. INFORMACION GENERAL: Surgen del opio, que se deriva de la amapola. Producen sensación rápida e intensa de placer, seguida por una sensación de bienestar y calma adormecedora. SEMISINTETICOS:  Heroína  Hidrocodona  Hidromofona  Meperidina  oxicodona SINTETICOS:  Fentanilo  Metadona  Propoxifeno  Pentazocina
  • 14. EFECTOS: Alivian el dolor, pero pueden producir sentimientos de euforia. Los efectos secundarios incluyen: • Sueño. • Dificultad de concentración. • Vista borrosa. • Mala visión en la oscuridad. • Respiración lenta y una leve ansiedad. • Nauseas. • Vómitos. • Estreñimiento. • Falta de apetito.
  • 15. FISIOPATOLOGIA: Los efectos comienzan entre los 15 y 30 minutos después de su ingestión, y si éste se ha fumado, los efectos aparecen entre los 3 y 5 minutos y su duración es de 4 a 5 horas.
  • 16. Al llegar al cerebro lo que provocan los alcaloides del opio es que ocupan unos receptores específicos de ciertos neurotransmisores llamados endorfinas. La mayoría de estos neurotransmisores actúan como agonistas, los cuales se fijan a los receptores opioides, y el impacto que tienen las endorfinas ante la presencia de los alcaloides del opio es que se produce un nivel muy elevado de efectos analgésicos y anti estresantes.
  • 17. En cuanto a nivel físico, provocan contracción de las pupilas, estreñimiento, disminución en la temperatura corporal. Pero si el consumo de estas drogas es inmoderado puede ocasionar una serie de consecuencias de suma importancia como lo son: mala asimilación de los alimentos, trastornos digestivos e insuficiencia hepática; y en casos extremos se puede llegar a dar problemas como: congestión pulmonar, asma o angina de pecho.
  • 18. CAUSAS Y COMPLICACIONES: Estas drogas pueden causar dependencia física, lo que significa que la persona confía en la droga para prevenir los síntomas de la abstinencia. Con el tiempo se necesitan cantidades mayores de la droga para producir el mismo efecto (tolerancia a la droga).
  • 19. SINTOMAS: Los síntomas iniciales de la abstinencia comprenden: • Agitación • Ansiedad • Dolores musculares • Aumento del lagrimeo • Insomnio • Rinorrea • Sudoración • Bostezos • Piel de gallina • Nauseas • Vómitos Los síntomas tardíos de la abstinencia comprenden:: • Cólicos abdominales • Diarrea • Pupilas dilatadas
  • 20. INTOXICACION:  Las pupilas se dilatan y se produce una descarga de histamina, que ocasiona picor.  La sensación de calor es debida a una vasodilatación periférica.  Puede darse hipotensión.  Se suprime el reflejo de la tos.  La depresión respiratoria se controla mediante el SNC.
  • 21. SOBREDOSIS: Su principal efecto es la depresión respiratoria, causa más común de la muerte. Los pacientes están comatosos, hipotensos y con las pupilas dilatadas. El edema pulmonar a menudo se produce con la sobredosis de heroína y puede darse en la meperidina.
  • 22. COMPLICACIONES DEL USO: Las infecciones debidas al uso compartido de las agujas son comunes: VIH, hepatitis, endocarditis, osteomielitis, meningitis, septicemia y abscesos. Dos tercios de los adictos a la heroína tienen alteraciones enzimáticas. Entre un tercio y la mitad dan positivo a la Hepatitis B, y cerca del 80% a la Hepatitis C. La tuberculosis es mas común en esta población.
  • 23. HEROÍNA. INFORMACION GENERAL: Derivado del opiáceo sintético. Es el opiáceo ilegal mas utilizado como droga de abuso. Se introduce en medicina por los laboratorios Bayer como analgésico potente y remedio eficaz contra la tos, el asma, y la TBC. Se descubrió que era un producto mucho mas adictivo que la morfina, y se detuvo la producción farmacológica. Actualmente se fabrica en laboratorios clandestinos.
  • 24. FORMA DE USO. • La heroína se fuma. • Se esnifa. • Se inhala. • Se inyecta.
  • 25. CAUSAS Y COMPLICACIONES. La complicación mas peligrosa es la sobredosis. También pueden desarrollar psicosis y estados epilépticos. Otra complicación es el síndrome de abstinencia, por lo que pueden presentarse síntomas que incluyen: • Desasosiego • Dolores musculares y en los huesos • Insomnio • Diarrea • Vomitos • Escalofríos con piloereccion • Movimientos en forma de patadas
  • 26. FISIOPATOLOGIA. CEREBRO: al entrar al cerebro, la heroína se convierte en morfina y se adhiere a los receptores opioides, que se encuentran en aquellas áreas involucradas en la percepción del dolor y de la gratificación. Después de una inyección, el consumidor reporta sentir una oleada de euforia acompañada por sequedad bucal, un enrojecimiento caliente en la piel y pesadez en las extremidades. Después de esta euforia inicial, el usuario pasa a una sensación de estar volando.
  • 27. OTROS ORGANOS: El consumo crónico puede llevar a la oclusión de las venas, infección del endocardio y de las válvulas del corazón, abscesos y enfermedades en el hígado y riñones. También puede haber complicaciones pulmonares. La heroína que se vende en la calle a menudo contiene contaminantes tóxicos o aditivos que pueden obstruir los vasos sanguíneos que van a los pulmones, hígado, riñones o cerebro, causando daño permanente.
  • 28. TRATAMIENTO. Comienza con la desintoxicación con apoyo medico. Para minimizar son síntomas del síndrome, se puede recurrir a medicamentos como la clonidina y ahora la buprenorfina. Sin embargo, la desintoxicación en si no constituye un tratamiento, y tampoco se ha mostrado su eficacia para prevenir las recaídas. Entre los medicamentos que se usan para ayudar a prevenir las recaídas, están: la metadona, la buprenorfina, la naltrexona, la naloxona.
  • 29. REINCIDENCIA. “Se dice que una persona que consume, queda con una “abstinencia latente””, esto quiere decir que existen muchas probabilidades de que la persona pueda volver a recaer. Lo que se hace es suplantar una sustancia por otra, como por ejemplo en el tratamiento destinado a la heroína, que se da metadona o buprenorfina, o en el peor de los casos, sustituir por otras sustancias. El trastorno de consumo de sustancias no se cura, sino que se trata de controlar.
  • 30. Síndrome de abstinencia de hipnóticos y tranquilizantes El consumo habitual de hipnóticos (ej., barbitúricos) y tranquilizantes (ej., benzodiacepinas) provoca dependencia física y psicológica, por lo que la supresión de su administración puede desencadenar un síndrome de abstinencia.
  • 31. Estos fármacos pueden ser utilizados por adictos a otras drogas (politoxicómanos, que precisamente los toman para combatir el síndrome de abstinencia de aquéllas), pero también suelen ser consumidos sin prescripción médica por personas que intentan combatir la ansiedad o el insomnio y prontamente experimentan un proceso de habituación.
  • 32. Observaciones La sintomatología es variable en función del tipo de depresor del sistema nervioso central que consuma la persona adicta, la duración del consumo y la dosis habitual. El síndrome de abstinencia de barbitúricos suele comenzar al cabo de 12 a 14 horas de haber tomado la última dosis, mientras que el síndrome de abstinencia de benzodiacepinas puede desarrollarse al cabo de varios días tras la supresión (hasta dos semanas). Pueden presentarse los siguientes síntomas:
  • 33. • Irritabilidad. • Parestesias. • Confusión, desorientación y dificultad de concentración. • Agitación psicomotriz. • Alucinaciones visuales. • Delirios. • Convulsiones. • Coma. • Elevación de la temperatura corporal. • Sudoración profusa. • Hipertensión arterial. • Taquicardia. • Ansiedad. • Temblores. • Pérdida de apetito. • Náuseas y vómitos. • Insomnio.
  • 34. Tratamiento: Administración de benzodiacepinas (diacepam) en dosis indicadas para suprimir la sintomatología. Posteriormente, las dosis se disminuyen gradualmente, hasta su total supresión. Administración de betabloqueantes para atenuar los temblores y la ansiedad. Administración de medicación sintomática, en función de las molestias que se presenten.
  • 35. Consideraciones de enfermería: Téngase presente que la adicción a hipnóticos y tranquilizantes es habitual en personas que no consumen ningún otro tipo de sustancias psicoactivas y que, por tanto, no se consideran <drogadictas>. Es necesario explicar a la persona que sufre un síndrome de abstinencia de estos fármacos que éste es el origen de sus molestias, indicando que el consumo inadecuado de los mismos los convierten en auténticas <drogas>.
  • 36. Adviértase a toda persona que reciba un tratamiento con este tipo de fármacos la importancia de respetar las instrucciones del médico y la posibilidad de que se genere una dependencia si no se ajustan las dosis y se suspende la administración del medicamento tal como haya indicado el facultativo. Instrúyase sobre las manifestaciones típicas del síndrome de abstinencia y aconséjese que se solicite ayuda médica inmediata si se advierten tales manifestaciones al suspender la terapia, insistiendo en que no deben tomarse fármacos de este grupo sin la debida prescripción médica.
  • 37. ANSIOLITICOS. Los ansiolíticos, también llamados tranquilizantes menores, son fármacos con acción depresora del sistema nervioso central, principios activos recetados principalmente para evitar convulsiones y para mitigar los síntomas de la ansiedad, angustia, y en ciertas ocasiones también para los síntomas provocados por trastornos del estado de ánimo.
  • 38. La dependencia o el abuso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos puede asociarse con frecuencia a la dependencia o al abuso de otras sustancias (ej. alcohol, Cannabis, cocaína, heroína, anfetaminas). Los sedantes se toman a menudo para aliviar los efectos indeseables de estas otras sustancias.
  • 39. TRATAMIENTO: Sintomático: si no tiene riesgo de convulsiones o pérdida de conocimiento, se recomienda lavado gástrico o solución salina (tan pronto como sea posible). En pacientes en estado de coma se deberán tomar precauciones para que no haya aspiración de vómitos. Corregir la deshidratación. La hemodiálisis no es recomendable.
  • 40. TRASTORNOS POR SUSTANCIAS ALUCINOGENAS Los alucinógenos son drogas que causan alteraciones profundas en la percepción de la realidad del usuario. Bajo la influencia de los alucinógenos, las personas ven imágenes, oyen sonidos y sienten sensaciones que parecen reales pero que no existen.
  • 41. TIPOS DE SUSTANCIAS ALUCINÓGENAS  PCP (POLVO DE ÁNGEL)  LSD  MARIHUANA  PEYOTE  PSILOCYBINA
  • 42. POLVO DE ANGEL (PCP): La PCP o Fenciclidina es una droga alucinógena; es decir, una droga que altera las sensaciones, el estado de ánimo y la conciencia y distorsiona los sentidos del oído, el tacto, el olfato o el gusto, así como las sensaciones visuales.
  • 43. Efectos Con dosis bajas: Los efectos fisiológicos incluyen: • Leve aumento de la frecuencia respiratoria. • La respiración es superficial. • Rubor y sudor profuso. Los efectos psicológicos incluyen: • Sensación de fuerza, poder e invulnerabilidad. • Efecto insensibilizante en la mente
  • 44. Con dosis elevadas: Los efectos fisiológicos incluyen: • Reducción de la tensión arterial, pulso y la respiración. • Náusea y vómito. • Babeo. • Pérdida del equilibrio y mareo. Los efectos sicológicos de las dosis elevadas incluyen: • Delirio. • Paranoia. • Confusión mental. • Alucinaciones auditivas.
  • 45. Complicaciones: Las personas que usan PCP por períodos prolongados afirman que tienen pérdida de la memoria, dificultad para hablar y pensar, depresión y pérdida de peso.
  • 46. LSD: El LSD es una de las sustancias químicas más potentes para cambiar el estado de ánimo. Se manufactura a partir del ácido lisérgico, que se encuentra en el cornezuelo, un hongo que crece en el centeno y otros granos.
  • 47. Efectos: Dura alrededor de 5 horas, con un característico cuadro de síntomas, entre los que se encuentran: • Alteraciones de la percepción. • Mayor vivacidad de los colores y las formas de los objetos. • Sensibilidad por los detalles. • Deformaciones de los objetos. • Distorsiones de la realidad, de las formas. • Pseudo alucinaciones. • Alteración en la percepción del propio cuerpo. • Ideas delirantes y confusión mental.
  • 48. En cuanto a los efectos físicos, se produce: • Taquicardia. • Debilidad muscular. • Temblor. • Hipertensión. • Descoordinación motora. • En ocasiones inhibición de las secreciones. • Dilatación de la pupila. • Rubor facial. • Mareos. • Náuseas. • Disminución del apetito.
  • 49. Complicaciones: Cuando la LSD produce experiencias desagradables, se habla de mal viaje. Este es el riesgo mas destacable de su ingestión y de las drogas alucinógenas en general. Otro posible riesgo son los llamados flashbacks, se caracteriza por presentar efectos parecidos a los que produce el acido lisérgico semanas o después de su ultimo consumo. El LSD también puede ocasionar alteraciones psiquiatritas graves, como cuadro de ansiedad y psicosis.
  • 50. La Psilocibina: es una sustancia alcaloide, que cuando es metabolizada por el cuerpo crea un estado psicodélico y psicoactivo. Está presente en setas y hongos, de la familia psilocybe.
  • 51. Efectos • Sensación de frio. • Gases y/o incomodidad estomacal. • Nausea. • Dilatación de las pupilas. Efectos visuales con ojos abiertos: • Auras. • Efectos con patrones estrellados. • Formación de arcoíris.
  • 52. Sentimientos de “volver al hogar de nuevo” más frecuentemente pronunciado en aquellos que han usado estos hongos con anterioridad. Sentimientos de pertenecer y conexión. Incremento de la sensibilidad emocional. Sentimiento de preguntarse las cosas. Otros: diversión, tristeza, despecho, despertar religioso, contenimiento y posiblemente pueden salir a flote crisis psicológicas.
  • 53. Complicaciones El uso de la psilocibina se asocia a consecuencias físicas y psicológicas negativas. Entre los efectos físicos, que aparecen en un lapso de 20 minutos luego de la ingestión y que duran unas 6 horas, se incluyen náuseas, vómitos, debilidad muscular, somnolencia, y falta de coordinación. Si bien no hay pruebas de que los usuarios se vuelvan dependientes de la psilocibina, ciertamente se desarrolla una tolerancia a la droga cuando se ingiere de manera sostenida durante un breve período de tiempo.
  • 54. Además de los riesgos asociados con la ingestión de psilocibina, los que intentan ingerirla también corren el riesgo de envenenarse si identifican erróneamente una de las muchas variedades de hongos venenosos tomándola por el de psilocibina.
  • 55. Los tratamientos eficaces para el abuso de drogas pueden incluir terapia conductual, medicamentos o, idealmente, una combinación de ambos. No hay un solo tratamiento que sea adecuado para todas las personas. El mejor tratamiento trata las diversas necesidades de la persona, no solamente su drogadicción.
  • 56. Terapias Conductuales Terapia cognitivo-conductual. Trata de ayudar a los pacientes a reconocer, evitar y enfrentar las situaciones en las que son más propensos a abusar de las drogas.
  • 57. Incentivos motivacionales. Utiliza el refuerzo positivo, como el ofrecer recompensas o privilegios por haber permanecido libre de drogas, por participar en las sesiones de consejería o por tomar los medicamentos para el tratamiento siguiendo las indicaciones. Entrevista motivacional. Utiliza estrategias para motivar a la persona a cambiar rápidamente su comportamiento autónomo para dejar de consumir drogas y entrar en tratamiento.
  • 58. Terapia de grupo. Ayuda a los pacientes a enfrentar su abuso de drogas de forma objetiva, aceptar sus consecuencias perjudiciales, y aumentar su motivación para mantenerse libre de drogas. Los pacientes aprenden a resolver sus problemas emocionales y personales sin recurrir a las drogas.
  • 59. REINCIENCIA ¿Por qué una persona que ha recaído ante un estímulo de alto riesgo sigue consumiendo una vez que ese estímulo ha desaparecido?
  • 60. Cuidados de enfermería • Control vías aéreas • Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación si procede. • Control y seguimiento respiratorio. • Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones. • Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire. • Vigilancia periódica de los signos vitales. • Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, oximetría. • Proporcionar el nivel adecuado de supervisión/vigilancia para vigilar al paciente • Control de líquidos y electrolitos. • Vigilar el estado de hidratación: (mucosas húmedas, pulso adecuado y presión sanguínea), según sea el caso.
  • 61. MARIHUANA: También llamada cannabis, es el producto de dos variedades del cáñamo, la cannabis indica y la cannabis sativa. El principio activo de estas plantas es el tetrahidrocannabinol T.H.C. cuya concentración varía según las partes de la planta y también de unas plantas a otras.. Se fuma como un cigarrillo llamado "porro" o utilizando pipa.
  • 62. Efectos inmediatos al fumar marihuana: * Sentir la boca y garganta resecas. * Taquicardia. * Desorientación. * Falta de coordinación física. * Depresión o somnolencia. * Los vasos sanguíneos de los ojos se expanden, por lo que se ven enrojecidos. * Algunos consumidores sufren ataques de pánico o ansiedad.
  • 63. EFECTOS A CORTO PLAZO: • Distorsión sensorial • Pánico • Ansiedad • Mala coordinación de movimientos • Tiempo de reacción más lento
  • 64. EFECTOS A LARGO PLAZO Resistencia disminuida a enfermedades comunes (resfriados, bronquitis, etc.) Supresión del sistema inmunológico Trastornos del crecimiento Incremento de células en el cuerpo anormalmente estructuradas
  • 65. Cambios de personalidad y humor Inhabilidad para comprender cosas claramente El THC se absorbe, se deposita y permanece por periodos prolongados en los tejidos grasos de varios órganos, como el hígado, los pulmones y los testículos, por lo que puede detectarse hasta cuatro semanas después de haber consumido marihuana.
  • 66. Complicaciones orgánicas por consumo de Cannabis: • CABEZA Y CUELLO. • COMPLICACIONES RESPIRATORIAS. • COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS. • S. ENDOCRINO Y GÓNADAS. • COMPLICACIONES INMUNOLÓGICAS. • EN REPRODUCCIÓN, EMBARAZO, FETO E HIJOS DE CONSUMISIONES. • CÁNCER. • INFECCIONES. • TRAUMA.
  • 67. El peyote (Lophophora williamsii) es un cactus que crece en los desiertos del norte de México. Este cactus contiene un alcaloide denominado mezcalina. La mezcalina es una droga psicodélica con efectos similares a los de la LSD.
  • 68. Efectos A bajas dosis, produce sentimientos de relajación. Los usuarios a menudo reportan un sentimiento de bienestar y que las cosas son más bellas que de costumbre. Provoca alteraciones en la conciencia y en la percepción, principalmente a nivel visual. (Alucinaciones con figuras geométricas)
  • 69. Complicaciones Si se encuentra uno deprimido, con gente que no conoce, en un lugar no muy confortable o cualquier cosa que afecte su efecto se presentan alucinaciones terribles. Pueden ser desde verse uno desfigurado, llorar y sentirse realmente mal por uno mismo. Aunque el Peyote conlleva menos riesgos, siempre existe el riesgo de comer demasiado. Entre más seco tiene efectos más fuertes, por lo que puede uno estar intoxicado y no saberlo hasta muy tarde.
  • 70. Drogas de síntesis o drogas de diseño: Conjunto de sustancias psicoestimulantes, en su mayoría derivadas de las anfetaminas. Se administran por vía oral y se presentan en forma de comprimidos con colores llamativos y diferentes dibujos y anagramas grabados en su superficie.
  • 71. LOS EFECTOS COMIENZAN A LA MEDIA HORA, DURAN ENTRE DOS Y CUATRO HORAS, E INCLUYEN: • Ansiedad • Euforia • Sensación de gran energía física y emocional • Mejora de la autoestima • Aumento del ritmo cardiaco • Aumento de la sudoración • Contracciones mandibulares • Temblores • Vértigo • Deshidratación • Hipertermia (aumento de la temperatura corporal) • Aumento del estado de alerta con insomnio.
  • 72. Las más conocidas son: Éxtasis: droga sintética, químicamente similar a la metanfetamina (estimulante) y a la mezcalina (alucinógeno), aunque los efectos que produce no son claramente la suma de ambas. Se ingiere por vía oral, generalmente en forma de pastilla, tableta o cápsula.
  • 73. Efectos a corto plazo: • Discernimiento deteriorado • Sentido falso del afecto • Confusión • Depresión • Insomnio • Ansiedad severa • Paranoia • Ansiedad por la droga • Tensión muscular • Desmayos y escalofríos o hinchazón • Apretar los dientes de forma involuntaria • Visión borrosa • Náuseas
  • 74. Efectos a largo plazo: • Daños cerebrales de larga duración que afectan al pensamiento y la memoria. • Daño a porciones del cerebro que regulan las funciones críticas tales como el aprendizaje, el sueño y las emociones. • Es como si el centro de control del cerebro se hubiera roto en pedazos, y entonces se hubiera conectado al revés. • Degeneración de las ramificaciones y terminaciones nerviosas. • Depresión, ansiedad, pérdida de la memoria. • Insuficiencia renal. • Hemorragias. • Psicosis. • Colapso cardiovascular. • Convulsiones. • Muerte.
  • 75. Otras drogas de síntesis: METANFETAMINA. Es una sustancia estimulante derivada de la anfetamina con efectos más potentes sobre el sistema nervioso.
  • 76. Efectos a corto plazo: • Aumento de la atención. • Reducción del cansancio. • Reducción del apetito. • Sensación de euforia. • Aumento de la frecuencia cardiaca. • Hipertermia (golpe de calor). • Convulsiones. • Sobredosis. • Aumento de la libido. • Relaciones sexuales de riesgo. • Trastornos paranoides. • Reacción aguda por plomo usado como reactivo (vía intravenosa).
  • 77. Efectos a largo plazo: • Adicción. • Insomnio. • Anorexia. • Disminución de la libido. • Comportamiento violento. • Accidentes cerebrovasculares. • Alucinaciones auditivas y visuales. • Psicosis. • Algunas de estas alteraciones persisten incluso mucho tiempo después de no consumir la droga.
  • 78. GHB O ÉXTASIS LÍQUIDO (gamma hidroxi butirato) El GHB es un potente depresor del sistema nervioso central que inicialmente puede producir sensación de bienestar y euforia. En el mercado ilegal circula en forma de líquido transparente y se consume por vía oral generalmente mezclado con agua, por lo que es difícil controlar la dosis consumida y ligeras variaciones en cantidad o pureza producen efectos muy diferentes.
  • 79. KETAMINA: Es un anestésico sintetizado en 1962 que sigue utilizándose en la actualidad con fines médicos y en veterinaria. Su presentación farmacéutica es en forma de líquido inyectable. En la calle se puede encontrar como líquido, polvo, cristales, pastillas o cápsulas y se conoce popularmente como “special K”. En ocasiones, puede estar mezclada con otras sustancias (efedrina, cafeína...). Es una sustancia muy peligrosa que puede provocar ansiedad, paranoia, y paros respiratorio y cardiaco, e incluso consumos mínimos pueden producir sobredosis.
  • 80. Inhalantes: Se refiere a los vapores de sustancias tóxicas que se inhalan para alcanzar un “viaje” rápido. Hay más de 1,000 productos caseros y otros productos de uso común de los que se podría abusar como inhalantes , entre los más frecuentemente usados están el betún de zapatos, pegamento, tolueno, gasolina, gas para encendedores, pintura en spray, líquido corrector, líquido para limpiar “poppers” La mayor parte de éstos, producen efectos similares a los anestésicos, que hacen más lentas las funciones del cuerpo.
  • 81. Efectos psicológico: • Alucinaciones. • Euforia. • Pérdida de las inhibiciones. • Emoción. • Regocijo. • Sensaciones en la cabeza. • Pensamientos suicidas. • Confusión. • Delirios.
  • 82. Efectos fisiológicos: • Dificultad en el habla. • Mareo. • Opresión en el pecho. • Sangre por la nariz. • Convulsiones. • Náuseas. • Vómitos. • Visión doble. • Llagas en la cara. • Depresión. • Desmayos. • Coma.
  • 83. Efectos a corto plazo: • Habla confusa. • Apariencia borracha, mareada o aturdida. • Incapacidad de coordinar el movimiento. • Alucinaciones y delirios. • Hostilidad. • Apatía. • Juicio deteriorado. • Pérdida del conocimiento.
  • 84. • Severos dolores de cabeza. • Erupciones alrededor de la nariz y la boca. • Inhalar estos productos químicos de forma prolongada puede inducir a un latido del corazón irregular y rápido y conducir a una insuficiencia cardíaca y a la muerte en cuestión de minutos. • Puede producirse la muerte por asfixia al sustituir el oxígeno por el producto químico primero en los pulmones y luego en el sistema nervioso central, de forma que cese la respiración.
  • 85. Efectos a largo plazo: • Debilidad muscular. • Desorientación. • Falta de coordinación. • Irritabilidad. • Depresión. • Daños serios y a veces irreversibles en corazón, hígado, riñones, pulmones y cerebro. • Deterioro de la memoria, disminución de la inteligencia. • Pérdida del oído. • Daños en la médula ósea. • Muerte por insuficiencia cardíaca o por asfixia (pérdida de oxígeno).
  • 86. Se caracterizan por incitar la actividad, intensificando la actividad física, la capacidad de atención, el estado de alerta, el estado de ánimo, así como suprimen el apetito y el sueño. Los estimulantes que desarrollaremos son: anfetaminas, crack, cocaína, drogas de síntesis, éxtasis, inhalantes, efedrina, metanfetaminas.
  • 87. ANFETAMINAS Efectos: • Se presenta en forma de polvo, pastillas o cápsulas de diferente forma y color . • Sensaciones de alerta, confianza, aumenta los niveles de energía y autoestima. • Euforia. • Sensación de autoestima aumentada. • Agresividad. • Falta de apetito. • Pupilas dilatadas. • Agitación. • Taquicardia. • Insomnio. • Temblores. • Sequedad de boca. • Aumente la temperatura corporal. • Sudoración. • Diarrea o constipación. • Nauseas. • Dolor de cabeza. • Vértigos.
  • 88. TRATAMIENTO: Consiste en dar carbón activado y laxantes.  Benzodiacepinas.  Midazolam para convulsiones.  Lidocaína o propanolol: arritmias.
  • 89. COCAINA: Se presenta en un polvo blanco adecuado para ser inyectado o esnifado, y se descompone al calentarla. Se suele mezclar con sustancias como talco, Maizena, anfetaminas, quinina, estricnina, detergentes, formol, etc.
  • 90. EFECTOS: • Pérdida del apetito • Ritmo cardiaco, presión sanguínea y temperatura corporal aumentadas • Estrechamiento de vasos sanguíneos • Ritmo respiratorio incrementado • Pupilas dilatadas • Hábitos de sueño trastornados • Náusea • Hiperestimulación • Comportamiento extraño, errático, a veces violento • Alucinaciones • Daños permanentes al sistema circulatorio del corazón y el cerebro • Presión alta, que ocasiona ataques al corazón, apoplejía y la muerte • Daño renal, pulmonar e hígado • Si se inhala, destrucción de los tejidos nasales • Si se fuma, fallos respiratorios • Enfermedades infecciosas y abscesos si se inyecta • Desnutrición, pérdida de peso
  • 91. EFEDRINA: Polvo cristalino blanco parecido a la cocaína pero de composición similar a las anfetaminas. proviene de una hierba, tiene fama de producto naturista.
  • 92. EFECTOS: • Accidente cerebro vascular. • Agitación. • Alucinaciones. • Angina. • Anorexia. • Ansiedad. • Arritmia (exacerbación). • Confusión. • Contracción ventricular prematura. • Convulsiones. • Debilidad.
  • 93. A CONTINUACIÓN VEREMOS UNOS VIDEOS DONDE SE REFLEJAN ALGUNAS SENSACIONES DE LA SOCIEDAD SOBRE EL CONSUMO DE MARIHUANA Y EL PENSAMIENTO DE SUS CONSUMIDORES. LUEGO, UN ANALISIS CONCISO DE LAS CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS ESTIMULANTES.