Medicina Legal

1. UNIVERSIDAD FERMÍN TORO
VICE-RECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES
ESCUELA DE RELACIONES INDUSTRIALES
Medicina Legal
Yepsimar Gonzales C.I.: V-15.817.617
Profesora: Dulcemar montero
Materia: Medicina Legal
SAIA-A
BARQUISIMETO, AGOSTO DE 2022

2. Clasificación médico legal de la muerte.
La presente clasificación es realizada por la ciencia de la Tanatología,
está parte de la medicina legal encargada de estudiar los fenómenos de la
muerte y las modificaciones del cadáver, desde el momento del deceso hasta
la reducción esquelética de este, procurando además, establecer la fecha, la
causa y los medios empleados para ocasionar la muerte, para fines
judiciales.
La importancia de este rama de la medicina se basa en que la muerte
constituye antes que todo, la cesación de la existencia de la persona natural,
originando así diversas situaciones jurídicas, como por ejemplo, la
generación y extinción de las obligaciones, el traspaso de la propiedad y el
cambio del estado civil, entre otras.
Tipos de Muertes.
Muerte Clínica: Conocida como muerte aparente, consiste en la
detención del latido cardiaco y de la respiración sin que se produzcan
lesiones en las células cerebrales.
Muerte Cerebral: Es una definición legal de muerte, es la terminación
completa e irreversible de toda función cerebral. Esto significa que
como resultado de daño o injuria al cerebro, el aporte de sangre al
cerebro queda bloqueado y el cerebro muere. Cabe destacar que la
muerte cerebral es permanente e irreversible.
Muerte Aparente: Conocida también como catalepsia, es un trastorno
del sistema nervioso sumamente peligroso para quien lo padece. Se
caracteriza por inmovilidad y rigidez muscular, así como una
sensibilidad dolorosa reducida o incluso nula. El paciente no
responderá a estímulos externos, ni hablará. Para todo aquel que lo
presencie, dará la impresión de que está muerto, con un pulso y una
respiración casi imperceptibles, y una mortecina palidez.

3. Muerte Real: Muerte que se produce por vejez o enfermedad y no por
un accidente o traumatismo violento.
Muerte Súbita: Es una forma de muerte natural debida a causas
cardíacas, inesperada en el tiempo y en su forma de presentación,
que viene precedida por la pérdida brusca de conciencia dentro de,
como máximo, la hora que sigue al inicio de los síntomas, en un
individuo con una cardiopatía de base conocida o desconocida.
Muerte Asistida: Es la Forma de eutanasia donde una persona ayuda
a otra a conseguir su objetivo de morir prematuramente, ya sea
mediante asesoramiento o proporcionándole un veneno u otro
instrumento mortal. En la mayor parte de los casos se trata de
pacientes con una enfermedad terminal.
Docimasias.
Es un conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y tejidos de
un cadáver para determinar las circunstancias (hora, causa, entre otros) en
que ha ocurrido la muerte. Las docimasias se distinguen según su
naturaleza, es decir, de acuerdo con las distintas manifestaciones vitales que
pueden acreditarse a posteriori en el cadáver. Dichas pruebas pueden
clasificarse en lo siguiente:
1.-Docimasias respiratorias.
2.-Docimasias no respiratorias. Constituyen la dosificación o examen
sobre algunos cambios glandulares, entre los cuales se encuentran:
Docimasia Hepática.
Docimasia Suprarrenal.
Docimasia Urinaria.
Docimasia pericárdica.

4. Un ejemplo de ello, se puede presentar en los casos donde exista la
posibilidad de infanticidio (asesinato de un recién nacido) debido a que se
podría descartar cuando las características de los pulmones evidencian que
no hubo respiración fuera del claustro materno y, por tanto, murió antes de
nacer.
Tanatocrono diagnóstico
Este se encarga de la estimación del tiempo de muerte, mediante el
estudio de la evolución de los signos de muerte. También se concibe como
un conjunto de observaciones y técnicas que permiten dos momentos entre
los que, con mayor probabilidad, se ha producido una muerte.
Salvo la observación directa del hecho, actualmente no existen métodos
que permitan determinar con exactitud el momento de la muerte. La data de
la muerte en el cadáver reciente. Siempre se considérese que son tiempos
aproximados, ya que los resultados pueden estar influenciados, tanto por
factores propios del cadáver, como ajenos a él.
1.- Evolución de los fenómenos cadavéricos:
 Deshidratación.
 Disminución tensión globo ocular--------> 15 h.
 Enturbiamiento de córnea----------------------> 45 min. (Ojos abiertos) 24
h. (ojos cerrados).
 Mancha esclerótica---------------------------------> 6 h. (ojos abiertos) 36 h.
(ojos cerrados).
 Enfriamiento.
 Lo más seguro, mejor lo menos inseguro, son las mediciones
cavitarias.
 Temperatura de la superficie corporal, en diversas partes y planos.

5.  En el momento del levantamiento y posterior comparación en la sala
de autopsias.
 Comprobación y evaluación de las circunstancias de abrigo y de las
ambientales.
 Dos problemas añadidos: la termomanupercepción y el mantenimiento
del cadáver entre levantamiento y autopsia.
 Livideces.
 Inicio hacia los 40 minutos
 Se fijan hacia las 12 horas
 Exploración del comportamiento a la vitro-presión
 Rigidez.
 Fase de instauración hasta las 24 horas
 Fase de estado entre las 24 y las 36 horas
 Fase de resolución hacia las 48 horas Considérese siempre que son
tiempos aproximados, ya que los resultados pueden estar
influenciados, tanto por factores propios del cadáver, como ajenos a
él.
2.- Datos dependientes de la supervivencia de tejidos orgánicos:
 Reacción de la pupila a la luz, 4 horas.
 Reacción de la pupila a la instilación de gotas de atropina, 4 horas y
eserina, 2 horas.
 Excitabilidad eléctrica de la musculatura, 6 horas.
 Movilidad del epitelio respiratorio, 24 horas.
 Movilidad de los espermios, 36 horas.
 Excitabilidad de las glándulas sudoríparas, 6 horas.
 Cronología de la muerte leucocitaria.
3.- Datos dependientes de la detención de procesos vitales:
 Estudio del contenido gástrico.

6.  Estudio del contenidos intestinal.
 Estado de la vejiga urinaria.
 Longitud de pelo y vello facial.
 Estado del cuerpo amarillo.
4.- Datos tanatoquímicos: Se trata de datos obtenidos del estudio de
diferentes marcadores, en muestras distintas a la sangre:
 Líquido cefalorraquídeo.
 Endolinfa.
 Líquido pericárdico.
 Líquido sinovial.
 Humor vítreo.
Fenómenos cadavéricos tempranos. Son los signos aplicables a los
cadáveres recientes, es decir aquellos en los cuales aún no se ha iniciado la
putrefacción.

7. Fenómenos cadavéricos tardíos: Pueden dividirse en destructores y
conservadores.
Fenómenos cadavéricos tardíos destructores: Constituyen la evolución
natural del cadáver.
Fenómenos cadavéricos tardíos conservadores: Constituyen la evolución
excepcional del cadáver: Momificación, Adipocira y Corificación.
Factores que influyen en la putrefacción: La putrefacción es la
destrucción, post mortem de los tejidos blandos del cuerpo por acción de
bacterias, enzimas ambas bacteriales y endógenas.

8. Factores: La forma y el ritmo en que el cuerpo de un humano que se
descompone es fuertemente afectado por algunos factores. En una escala
descendente de importancia, estos factores incluyen:
 Temperatura.
 La disposición de oxígeno.
 Previo embalsamamiento.
 Causa de la muerte.
 Acceso de insectos.
 Entierro y profundidad del entierro.
 Acceso de carroñeros.
 Traumatismos.
 Humedad.
 Lluvias.
 Tamaño y peso del cuerpo.
 Vestimenta.
 La superficie sobre la cual yace el cuerpo.
Entomatología
Es una especialidad que se encuentra dentro de la Entomología Aplicada
que se encarga del estudio de los insectos y otros artrópodos como
evidencias científicas en materias legales, en especial en casos que llegan a
un tribunal de justicia.
Tanatología
Es una disciplina que se encarga del estudio de la muerte en los seres
humanos, y en otros animales que es conocida como tanatología forense
veterinaria, aplicando el método científico o técnicas forenses, tratando de
resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella,

9. desde distintos ámbitos del saber, como son la medicina, la psicología, la
antropología física, la religión y el derecho.
Inhumación
Este término proviene del latín “in” (en) y “humus” (tierra). Que significa la
Acción de enterrar un cadáver. También se puede decir que es depositar de
manera solemne el cadáver de una persona en una fosa o en un nicho para,
posteriormente, cubrir la cavidad con tierra o cerrarla con una lápida o losa.
Cremación
Es el acto por el cuál se reduce a cenizas un cuerpo, en especial referido
a un cadáver humano o animal, lo que se logra en un horno crematorio, a
una temperatura de 800 º C durante el transcurso de una hora o dos.
Exhumación por motivos judiciales
Es una facultad donde se practica una autopsia, con el fin de comprobar
cualquier delito o sospecha de índole penal, generalmente se ejecuta cuando
se establecen criterios en cuanto a la evaluación del cadáver, pueda
suministrar aportes en la investigación judicial y que de ella se pueden
obtener valiosos indicios de interés criminalístico y medico legales que
ayuden a la investigación, bien sea ratificándola o como aporte fundamental.
Generalmente responde al hecho de no haber realizado una autopsia o
cuando habiéndola realizado, no aporta los resultados convincentes.
Tipos de autopsia.
1) Autopsia clínica: La cual es realizada por un anatomopatólogo; es el
examen ejecutado sobre el cadáver de una persona fallecida a causa de
enfermedad y que tiene como objetivo la ratificación de las causas de la
muerte y el estudio clínico- patológico de la misma.

10. 2) Autopsia médico forense: La cual es realizada por un médico-forense; es
el estudio de un cadáver o restos humanos con el fin de informar a la
autoridad judicial de las causas y circunstancias de su muerte.
Protocolo de autopsia legal.
Artículo 216. Autopsia. Las autopsias se practicarán en las dependencias de
la medicatura forense, por el médico correspondiente. Donde no la haya, el
Ministerio Público designará el lugar y médico encargado de su realización.
Toda información recaudada por el anatomopatólogo forense, al momento de
realizar el examen del cadáver, debe ser vaciada en forma descriptiva,
detallada y sistemática en el Protocolo de Autopsia, que incluye:
1. Encabezamiento: Indica el nombre del fallecido, fecha y hora del
examen.
2. Causa de la muerte: Debe ser expresada en términos sencillos y con
la terminología médica entre paréntesis.
3. Otros hallazgos de la autopsia: Es la numeración de los principales
traumatismos.
4. Forma de la muerte: Desde el punto de vista médico-legal.
5. Resultado de exámenes de laboratorio: Co n una interpretación
sencilla de las conclusiones médicas.
6. Observaciones y comentarios: En él se destacan las lesiones, debe
incluirse fotografía del rostro de frente, para propósitos de
investigación Importancia de la necropsia forense.
La importancia de la autopsia o Necropsia, es determinar la causa
efectiva o real de la muerte, de la cual se establece si procede o no
encausamiento penal del probable autor o la dimensión de la persecución
que contra éste habrá de ser dirigida. Esto es, encausarlo por la muerte o
sólo por los hechos de las heridas voluntarias; o pura y simplemente no

11. iniciar una acción penal cuando del estudio médico forense señale que las
heridas no fueron las causas de la muerte.
La autopsia al cadáver es importante, en favor de la víctima, cuanto que
en beneficio del victimario, hasta para determinar la pena a aplicar al
imputado.
Levantamiento del Cadáver.
Su objetivo principal es la evaluación externa del cadáver, donde se deja
constancia de las características de las lesiones observadas, posible
etiología de las mismas, identificación, ubicación y posición del cuerpo,
vestimenta, estado de conservación (cadáver de data reciente o en período
de descomposición), así como la descripción del entorno en que se
encuentra el cadáver (sumergido, al aire libre, enterrado, en lugar caluroso,
expuesto a la acción de animales, materiales adheridos, entre otros) que
pueda influir en las apreciaciones Médico-Legales tales como la
Determinación de Data y Causa de Muerte.
Fijación e identificación del sitio del levantamiento.
Todo levantamiento, debe constar en un documento denominado “Acta de
Levantamiento de Cadáver” la cual debe contener todos los datos obtenidos
por el Médico Forense durante la práctica de la diligencia, con el objeto de
servir como elemento fundamental para el desarrollo de la investigación.
Asimismo, la fijación debe ser realizada por aquellos Vigilantes
responsables de las indagaciones y pesquisas, los cuales ya cuentan con la
autorización del Fiscal para efectuar la investigación, o bien con el respaldo
legal que hoy los obliga a efectuar ciertas diligencias tendientes a la
conservación de las huellas del delito y hacerlas notar, recoger los
instrumentos usados para la perpetración del hecho, hacer notar el estado de
las personas, cosas o lugares.

12. Métodos De Fijación.
La descripción Escrita: En ella se detalla general y particularmente el sitio
del suceso y sus evidencias, por medio de registros manuscritos. Consiste
básicamente en narrar por escrito lo que en el sitio del suceso se halla, sus
características, ubicación geográfica, su orientación, sus dimensiones y
formas, los elementos o muebles que en él existen, la distribución en que se
hallen y por supuesto, todo lo atingente con el delito investigado, incluyendo
descripción y ubicación precisa de cada indicio que se observe.
Es importante destacar, que la descripción escrita debe ser tan clara y
detallada, que cualquier persona que lea esta descripción, sin haber
concurrido previamente al lugar del hecho, pueda formarse una idea clara de
lo sucedido y de las evidencias detectadas.
La fijación planimetría. La planimetría consiste en dibujar el sitio del
suceso, mediante un plano o croquis, consignando las evidencias físicas
asociadas al hecho investigado, permitiendo tener una visión esquemática,
de conjunto, en forma gráfica, de lo hallado en el lugar. Complementa la
descripción escrita y fotográfica.
La importancia de la planimetría radica, en que permite efectuar una
adecuada reconstitución de escena del crimen, pasado un gran lapso, ya que
a través de ella, es posible ubicar cada una de las evidencias físicas, en el
lugar exacto en que fueron hallados el día que el equipo pericial se
constituyó, para practicar las pericias correspondientes. Para los efectos del
trabajo en terreno, debemos considerar que cuando se está efectuando la
investigación, se debe levantar, en el sitio del suceso, un croquis, el que
constituye un antecedente previo para confeccionar posteriormente el plano
respectivo.

13. Croquis. Es un dibujo a mano alzada del sitio del suceso, esquemático,
orientado, con leyenda explicativa, con medidas reales y sin usar una escala
determinada.
Competencia técnica del levantamiento. El levantamiento del cadáver
debe orientar la investigación pues hay hechos que no deben pasar
inadvertidos; por ejemplo, en caso de encontrarse cadáveres amarrados con
sogas u otros objetos en los que se han realizado nudos, estos no deben
soltarse, sino cortarse a prudente distancia para examinarlos porque hay
diferentes tipos de nudos que permitirán orientar sobre el oficio o afición de
quien lo realizó.
1. En primera instancia se debe proteger las manos del occiso
colocándole bolsas de papel o polietileno, para evitar la destrucción o
alteración de alguna evidencia que se puedan localizar en las mismas.
También se recomienda colocarle encima una manta para evitar que las
condiciones del tiempo altere ningún indicio; el personal policial que levanta
el cadáver deberá preferentemente tener guantes de cirugía a fin de no
contaminar el cuerpo del cadáver con células epiteliales o sudor, cuando se
trabaja con huesos recientemente desenterrados, no se debe lavar ya que el
lavado, el secado y posterior almacenamiento estando húmedo puede
enmohecerlo y acelerar el proceso de degradación.
2. Al mover el cuerpo, se debe observar el costado que no hubiese sido
examinado, con el fin de descubrir cualquier indicio que pudiera estar oculto
entre el cadáver y las ropas.
3. Colocarlo con mucho cuidado sobre una manta de plástico para evitar
la pérdida de una evidencia suelta.
4. De encontrar cuerpo del cadáver separado de su cabeza, está también
será levantada, preferentemente simultáneamente con el cuerpo.

14. Obviamente, el cadáver es conducido a la Morgue a fin de que se le
practique la Necropsia respectiva, siendo trasladado normalmente en una
camioneta que pertenece al personal de Homicidios de la Policía Nacional, el
Levantamiento propiamente dicho es realizado por el Personal de esta
Dependencia; antes del Levantamiento del Cadáver, se debe fotografiar el
cadáver. Desde diversos ángulos, prestando atención en las lesiones que
presenta, luego se procederá a la limpieza de todas las lesiones, tomando a
cada una de ellas una fotografía de acercamiento, señalando, ubicando y
describiendo todas las lesiones que presenta el cadáver, especialmente en lo
que se refiere a las producidas por disparo de arma de fuego, orificios de
entrada y salida.
El Médico Forense debe ser simplemente un auxiliar de la Administración
de Justicia en el Levantamiento de Cadáver, pero no es la responsabilidad
del Médico levantar cadáveres, si no únicamente auxiliar al funcionario
instructor o de Policía Judicial en estas materias, siempre y cuando exista
personal disponible para prestar esta asesoría. Las personas que realizan
levantamiento de cadáver deben confirmar un equipo multidisciplinario, en el
que idealmente deben participar el Juez Instructor, su secretario, técnicos en
balística, identificación, fotógrafo planimetrista y médico forense.
Caso Práctico.
El día 07.09.2018 a las 05:00 AM. Dos adultos y un menor de edad
murieron quemados cuando la camioneta Toyota Meru donde viajaban desde
Barquisimeto a San Felipe, se le explotó un neumático debido a que impacto
contra un “miguelito” son obstáculos que colocan en medio de la via con el fin
de atracar a quien se accidente, en este caso no sucedió eso y en lugar de
accidentar el vehículo este se estrelló contra un poste de luz, lo que causo el
incendio en el vehículo, dejando a los tres ocupantes quedaron calcinados.

15. El trágico suceso ocurrió a las 5:00 AM el día 07.09.2018, en la autopista
centro occidental que comunica al Estado Lara con el Estado Yaracuy. Las
víctimas fueron identificadas como José Ángel Martínez, de 42 años; su
esposa Mariana Landaeta de Martínez de 38 años y su hijo de 10 años.
Al parecer, un neumático de la camioneta Toyota Meru impacto contra un
“miguelito” lo que ocasiono que José Ángel perdiera el control del vehículo y
se incrustara en el poste de luz, lo que en consecuencia genero el incendio y
se calcinaran los tres ocupantes. El menor de 10 años salió despedido por el
parabrisas. Funcionarios del Cuerpo de Bomberos las trasladaron al hospital
Central Universitario Dr. Antonio María Pineda, donde falleció. Los cadáveres
fueron ingresados en la morgue local, pero serán velados y sepultados San
Felipe.
¿Quién debe practicar las acciones pertinentes al caso?
Funcionarios adscritos al puesto de vigilancia de Tránsito Terrestre
más cercano. Este realizara el reporte del accidente.
Funcionarios del Cuerpo de Rescate de Bomberos del Estado donde
sucedió el accidente.
Para socorrer a la víctima.
 Médicos adscritos al Ministerio de Salud, este va a otorgar el
certificado de defunción y junto a él oficial del cuerpo de control
realizaran el levantamiento del cadáver.
 Instituto Nacional de Transporte Terrestre realizara el acta del
levantamiento del cadáver.
 Ministerio Público este iniciara la investigación Penal.
 Oficina Parroquial, Estadal o Municipal de Registro Civil emitirá el acta
de defunción.
Las Leyes que se podrán aplicar son:

16.  Ley de tránsito terrestre.
 Reglamento de tránsito terrestre.
 Código Orgánico Procesal Penal.
 Ley Orgánica de Registro Civil.
 Código Penal si existe alguna responsabilidad penal por motivos de
competencia a cada materia y personas que actuaron en el hecho.
Conclusión

17. Bibliografía.
http://deconceptos.com/ciencias-sociales/cremacion
http://dspace.universia.net/bitstream/2024/464/1/LA+AUTOPSIA.pdf
http://catalogo.mp.gob.ve/min-
publico/bases/marc/texto/Revista/R_2011_n9_p.75-83.pdf
http://www.teleley.com/articulos/art_guffanti.pdf
https://es.slideshare.net/gilmaryraban/investigacion-clasificacin-mdico-legal-
de-la-muerte-53711638
https://es.slideshare.net/UFTMONTERO/medicina-legal-belkys-montero