SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 51
Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
San Juan de los Morros-EDO-Guárico
Cátedra: Anatomía
Dr. Edwin Legones
El cuello es la vía principal de
comunicación de la cabeza, el tronco y
las extremidades. En el se aglomeran
muchas estructuras importantes, del
tipo de músculos, glándulas, arterias,
venas, nervios, vasos linfáticos,
tráquea, el esófago y las vertebras.
Está formado por:
 Las vertebras cervicales
 El hueso hioides
 El manubrio esternal
• Las clavículas
La columna vertebral cervical está
compuesta de siete vertebras
superpuestas y articuladas entre sí.
Se enumeran de superior a inferior.
 Características generales:
Cada vertebra cervical comprende
un cuerpo, dos pedículos, dos
láminas, una apófisis espinosas,
cuatros apófisis articulares, dos
apófisis transversas y un agujero
vertebral.
Es alargado transversalmente y más grueso anterior que
posteriormente. Presenta seis caras:
•Cara superior: está limitada a cada lado por una cresta anteroposterior
denominada gancho del cuerpo o apófisis unciformes.
•Cara inferior: presenta dos superficies laterales biseladas que
corresponden a los ganchos de la vertebra subyacente.
•Cara anterior: se observa una saliente vertical medio.
•Cara posterior: es cóncava y limita anteriormente el agujero vertebral.
•Dos caras laterales: se origina el pedículo y la raíz anterior de la
apófisis transversa del lado correspondiente.
La vertebra C1 o atlas es un hueso anular, arriñonado, que carece de la
apófisis espinosa y de cuerpo; está formado por dos masas laterales
comunicadas por los arcos anterior y posterior. Las caras articulares
superiores cóncavas reciben los cóndilos occipitales. El atlas soporta a
el cráneo.
La vertebra C2 o Axis tiene un diente con forma de clavija (apófisis
odontoides) que se proyecta hacia arriba desde el cuerpo.
L
a vertebra C7 o vertebra prominente recibe este nombre por su apófisis
espinosa larga, que no es bífida. Las apófisis transversales son
grandes, pero sus orificios transversarios tienen unas dimensiones
reducidas y no dan paso a las arterias vertebrales.
Se implantan en la cara posterior de las caras laterales del cuerpo,
cerca de la cara superior, y se extiende hasta la apófisis articular.
Se denomina agujero intervertebral al orificio situado entre los
pedículos de dos vertebras vecinas.
Forman una columna ósea vertical, unida al cuerpo por el pedículo y
con las caras superior e inferior talladas en bisel.
Cada una de ellas esta formada por la unión de dos raíces, una
anterior y una posterior. la apófisis transversa y sus dos raíces
circunscriben, junto con el pedículo, el agujero transverso que permite
el paso a la arteria vertebral, a la vena vertebral y también al nervio
vertebral.
Más anchas que altas, están
inclinadas inferior y posteriormente;
se extiende desde la apófisis
articulares hasta la apófisis espinosa.
Está formada por la unión de dos
láminas.
Es triangular con una ancha base
anterior
El hueso hioides móvil se sitúa en
la parte anterior del cuello, a la
altura de la vertebra C3, en el
ángulo comprendido entre la
mandíbula y el cartílago tiroides.
El hueso hioides esta suspendido
por músculos que lo comunican
con la mandíbula, la apófisis
estiloides, el cartílago tiroides, el
manubrio del esternón y las
escapulas.
El hueso hiodes no se articula
con ningún otro, sino que está
suspendido de las apófisis
estiloides de los huesos
temporales por los ligamentos
estilohioideos y unidos con
fuerza al cartílago tiroides
Posee forma de U, mira
hacia adelante y tiene una
anchura aproximadamente
de 2,5 cm y un grosor de
1cm.
• Anterior: convexa y se
proyecta en sentido
anterosuperior.
• Posterior: cóncava y en
sentido posterosuperior.
• Asta mayor: cada extremo del
cuerpo se encuentra unido a
el, que se proyecta en
dirección posterosuperior y
lateral desde el cuerpo.
• Asta menor: es una pequeña
proyección ósea de la porción
anterior del cuerpo.
Las estructuras del cuello están
tabicadas por las capas superficial y
profunda de la fascia cervical. Los
planos faciales determinan la
dirección en la que se propagan las
infecciones del cuello.
Es una capa fina del tejido
conjuntivo subcutáneo, situada
entre la dermis y la capa que recubre
la fascia cervical profunda. Contiene
nervios cutáneos, vasos sanguíneos
y linfáticos, ganglios linfáticos
superficiales.
Se compone de tres capas
fasciales.
La pretraqueal
La prevertebral
La de revestimiento
Estas capas sujetan las
vísceras, los músculos, los
vasos sanguíneos y los
ganglios linfáticos profundos.
Las fascia cervical profunda
también se considera en torno
a las arterias carótidas
comunes, las venas yugulares
internas y los nervios vagos
para formar la vena carótida.
Articulaciones entre las cincos últimas vertebras cervicales
Articulaciones que unen el atlas al axis
Articulaciones que unen el hueso occipital a las dos primeras
vertebras cervicales
El cuello contiene tres músculos superiores y laterales: el
plastima, el esternocleidomastoideo (ECM) y el trapecio.
Músculo Inserción Superior Inserción
Inferior
Inervación Acción Principal
Plastima Borde inferior de la
mandíbula, piel y
tejidos subcutáneos
de la parte inferior
de la cara
Fascias que cubre
las partes
superiores de los
músculos pectoral
mayor y deltoides
Ramos cervical
del nervio
facial
Desciende los ángulos
de la boca y los
ensancha, por ejemplo,
en expresiones de
tristezas o temor ; tira de
la piel del cuello hacia
arriba cuando chirrían
los dientes.
Esternocleido-
mastoideo
Cara lateral de la
apófisis mastoides
del hueso temporal y
mitad lateral de línea
nucal superior
Cabeza esternal:
cara anterior del
manubrio esternal
Cabeza clavicular:
cara superior del
tercio medial de la
clavícula
Raíz espinal
del nervio
accesorio y de
los nervios C2
y C3 (dolor y
propiocepcion
Inclina la cabeza a un
lado, lateralmente
flexiona el cuello y lo
rota de manera que la
cara se gira hacia arriba,
al lado contrario; cuando
actúan combinados los
dos músculos flexionan
el cuello y el mentón es
impulsado hacia delante
Trapecio Tercio medial de la
línea nucal superior,
ligamento nucal,
apófisis espinal de
las vertebras C7 –
T12 y apófisis
espinosas lumbares
y sacras
Tercio lateral de la
clavícula acromion
y la espina de la
escapula
Raíz espinal
del nervio
accesorio y
nervios C3 y
C4 (dolor y
Propiocepcion)
Eleva, retrae y rota la
escapula; la fibra
superiores elevan la
escapula, las fibras
medias la retraen y las
inferiores la deprimen
Músculos Inserción
Superior
Inserción
Inferior
Inervación Acción principal
Anteriores
Largo
del cuello
Tubérculo anterior
de la vértebra C1
(atlas); cuerpos de
C1-C3 y apófisis
transversas de las
vértebras C3-C6
Cuerpos de las
vértebras C5-T3,
apófisis transversales
de las vértebras C3-
C5
Ramos ventrales de
los nervios espinales
C2-C6
Flexiona el cuello y lo
rota al lado contrario
si actúa el músculo
de un solo lado
Largo de la cabeza Porción basilar del
hueso occipital
Tubérculos
anteriores de la
apófisis transversales
de C3-C6
Ramos ventrales de
os nervios espinales
C1-C3
Flexiona la cabeza
Recto anterior de la
cabeza
Base del cráneo, justo
delante del cóndilo
occipital
Cara anterior de la
masa lateral de la
vértebra C1 (atlas)
Ramos del bucle
entre los nervios
espinales C1 y C2
Recto lateral de la
cabeza
Apófisis yugular del
hueso occipital
Apófisis transversa
de la vertebra C1
(atlas)
Flexiona la cabeza y
contribuye a
estabilizarla
Laterales
Esplenio de la cabeza Mitad inferior del
ligamento nucal y
apófisis espinosas de
las seis primeras
vertebras torácicas
Cara lateral de la
apófisis mastoides y
tercio lateral de la
línea nucal superior
Ramos dorsales de los
nervios cervicales
medios
Flexiona lateralmente
y rota la cabeza y el
cuello hacia el mismo
lado, si se contraen los
dos músculos
extienden la cabeza y
el cuello
Elevador de la
escapula
Tubérculos posteriores
de las apófisis
transversas de las
vertebras C1-C4
Parte superior del
borde medial de la
escapula
N. Dorsal de la
escapula C5 y nervios
espinales cervicales
C3 y C4
Eleva la escapula e
inclina la cavidad
glenoidea hacia abajo
rotando la escapula
Escaleno posterior Tubérculos posteriores
de las apófisis
transversas de las
vértebras C4-C6
Borde exterior de la 2ª
costilla
Ramos ventrales de
los nervios cervicales
C7 y C8
Flexiona lateralmente
el cuello; lo eleva a la
2ª costilla durante la
inspiración forzada
Escaleno medio Cara superior de la 1ª
costilla, surco
posterior de la
subclavia
Ramos ventrales de
los nervios espinales
cervicales
Flexiona lateralmente
al cuello; eleva la 1ª
costilla durante la
inspiración forzada
Escaleno anterior Apófisis transversa de
las vértebras C4-C5
1ª costilla Nervios espinales
cervicales C4, C5 y C6
Eleva la 1ª costilla;
flexiona lateralmente
el cuello y lo rota
Triángulos posterior Contenido principal
Triángulo occipital Parte de la vena yugular externa, ramos posteriores del plexo nervioso cervical, nervio accesorio,
troncos del plexo braquial, arteria cervical transversa, ganglios cervicales
Triángulo
supraclavicular
(omoclavicular,
subclavia)
Arteria subclavia (3ª porción), parte de la vena subclavia, arteria supraescapular, ganglios
linfáticos supraclaviculares
Triángulo anterior
Triángulo
submandibular
(digástrico)
La glándula submandibular ocupa casi todo el triángulo; ganglios linfáticos submandibulares,
nervio hipogloso, nervio milohioideo, porciones de las venas y las arterias faciales
Triángulo
submentoniano
Ganglios linfáticos submentonianos, pequeñas venas que se unen para dar la vena yugular
anterior
Triángulo carótideo Vaina carótoidea con la arteria carótida común y sus ramas, vena yugular interna y sus afluentes y
nervio vago; arteria carótida externa y algunas de sus ramas; nervio hipogloso y raíz superior de el
asa cervical; nervio accesorio; tiroides; laringe y faringe; ganglios cervicales profundos; ramos del
plexo braquial
Triángulo muscular
(omotraqueal)
Músculos esternotiroideo y esternohioideo; glándulas tiroides y paratiroides
Músculos Origen Inserción Inervación Acción principal
suprahiodeos
Milohioideo Linea milohioidea de la
mandíbula
Rafe y cuerpo del hueso
hioides
Nervio milohioideo,
ramo del nervio
alveolar inferior del
nervio mandibular
Eleva el hueso hioides,
el suelo de la boca y la
lengua durante la
deglución y el habla
Geniohioideo Espina mentoniana
inferior de la mandíbula
Cuerpo del hueso hioides
C1 a través del nervio
hipogloso
Tracciona del hueso
hioides en sentido
anterosuperior, acorta
el suelo de la boca y
ensancha la faringe.
Estilohioideo Apófisis estiloides del
hueso temporal
Ramo cervical del
nervio facial
Eleva y retrae el hueso
hioides, elogando el
suelo de la boca.
Digástrico Vientre anterior: fosa
digástrica de la
mandíbula
Vientre posterior:
escotadura mastoidea
del hueso temporal
Tendón intermedio para
el cuerpo y el asta mayor
del hueso hioides
Vientre anterior:
nervio milohideo,
ramo del nervio
alveolar inferior
Vientre posterior:
nervio facial
Deprime la
mandíbula; eleva el
hueso hioides y lo
endereza mediante la
deglución y la
fonación
Infraihioideos
Esternohioideos Manubrio esternal
y extremo medial
de la clavícula
Cuerpo del hueso
hioides
C1-C3 a través de
un ramo del asa
cervical
Deprime el hueso
hioides después de
elevarlo durante la
deglución
Omohioideo Borde superior de
la escapula cerca de
la escotadura
supraescapular
Borde inferior del
hueso hioides Deprime, retrae y
endereza el hueso
hioides
Esternotirideo Cara posterior del
manubrio esternal
Línea oblicua del
cartílago tiroides
C2 y C3 a través de
un ramo del asa
cervical
Deprime el hueso
hioideos y la laringe
Tirohioideo Línea oblicua del
cartílago tiroides
Borde inferior del
cuerpo y asta
mayor del hueso
hioides
C1 a través de
nervio hipogloso
Deprime el hueso
hioides y eleva la
laringe
• Un límite anterior, formado por el borde posterior de músculo ECM.
• Un límite posterior, formado por el borde anterior de músculo
trapecio.
• Un límite inferior (base), constituido por el tercio medio de la
clavícula, entre el trapecio y el músculo ECM.
• Un vértice, donde se reúnen los músculos ECM y trapecio, en la
línea nucal superior del hueso occipital.
• Un techo, formado por la capa de revestimiento de la fascia cervical
profunda.
• Un suelo, integrado por los músculos que cubren la capa
prevertebral de la fascia cervical profunda.
Para una localización más precisa de las estructuras se dividen el
triángulo posterior en los triángulos supraclavicular (subclavia) y
occipital, tomando como referencia el vientre inferior de músculo
Omohioideo.
Un límite anterior, constituido por la línea media del cuello.
Un límite posterior, formado por el borde anterior de músculo
ECM.
Un límite superior, creado por el borde inferior de la mandíbula.
Un vértice en la escotadura yugular del manubrio del esternón.
Un techo, creado por el tejido subcutáneo que contiene el
plastima.
Un suelo, formado por la faringe, la laringe y l glándula tiroides.
Para localizar con más precisión las estructuras se divide el
triángulo anterior en el triángulo submentoniano impar y tres
pequeños triángulos pareados (submandibular, carotídeo y
muscular), tomando como refencia los músculos digástrico y
omohioideo.
Las arterias del cuello, el gran tronco
braquioencefálico derecho y las arterias
carótidas común y subclavia del lado
izquierdo, se originan a partir del arco de
la aorta.
• Tronco braquiocefálico: es la rama mayor
del arco de la aorta y está cubierto por
delante por los músculos esternohioideo y
esternotiroideo. Comienza en la línea
media desde el inicio del arco de la aorta,
detrás de manubrio esternal, y asciende
lateralmente hacia la derecha y subclavia
derecha, detrás de la articulación
esternoclavicular. De ordinario, este
tronco carece de ramas, pero a veces,
nace de él una arteria tiroidea media.
• Arterias subclavias: las arterias subclavias irrigan los miembros
superiores, pero también el cuello y el encéfalo. Cada arteria
subclavia traza un arco en sentido superior, posterior y lateral que
surca la pleura y el pulmón. Conforme ascienden estas arterias para
alcanzar su cima, discurren detrás de los músculos escalenos
anteriores, y cuando descienden, pasan por debajo y detrás de los
puntos centrales de las clavículas. Su trayecto en el cuello empieza
detrás de las articulaciones esternoclaviculares. Desde aquí estas
arterias dibujan un arco superolateral y luego inferior. El músculo
escaleno anterior de divide en tres partes:
• La 1ª se encuentra medial al músculo
• La 2ª se encuentra detrás de él
• La 3ª se encuentra lateral a él
la arteria subclavia derecha: surge del tronco braquioencéfalico,
detrás de la articulación esternoclavicular del mismo lado.
• La arteria subclavia izquierda: nace en el arco de la aorta y entra en
la raíz del cuello detrás de la articulación esternoclavicular izquierda
Las ramas de las arterias subclavias se distribuyen ampliamente
por el tronco encefálico, la médula espinal, el cuello, el miembro
superior, la pared torácica y el diafragma.
Comprende:
• La arteria vertebral, la arteria torácica interna y el tronco
tirocervical de la 1ª porción de la arteria subclavia.
• El tronco costocervical de la 2ª porción de la arteria subclavia
• La arteria dorsal de la escápula de la 3ª porción de la arteria
subclavia.
Las grandes venas del cuello son:
Vena yugular externa
Vena yugular anterior
Arco venoso yugular
La vena yugular externa: drena la
sangre que proviene del
cuero cabelludo y de la cara.
Vena yugular interna: La vena yugular externa: drena la
sangre que proviene del cuero cabelludo y de la cara.
La vena yugular anterior: es la más pequeña de las venas yugulares, nace
cerca del hueso hioides.
• Arco venoso: se forma por la unión de las venas yugulares anteriores
derechas e izquierdas, está variante venosa es recordada cuando se realza
una traqueostomía en la línea del cuello.
La vena yugular interna: desemboca detrás del extremo medial de la clavícula
uniéndose a la vena subclavia para dar la vena braquioencefalica, está unión se
denomina “ángulo venoso”.
La vena subclavia: es la prolongación de la axilar, se inicia en el borde lateral de
la 1ª costilla y termina desembocándose en la vena yugular interna.
La vena braquioencefalica: se forma detrás de del extremo medial de la
clavícula.
• Nervio vago: desciende por el cuello dentro de la porción posterior
de la vaina carótidea, en el ángulo comprendido entre la vena yugular
interna y la arteria carótida común.
• Nervios laríngeos recurrentes: nacen de los nervios vagos en la
porción inferior del cuello.
• Nervios frénicos: se forman en los bordes laterales de los músculos
escalenos anteriores, estos nervios son importantes porque suponen
una única inervación motora de cada hemidiafragma.
• Troncos simpáticos: se encuentran en el cuello, anterolaterales a la
columna vertebral, y empiezan a la altura de la vértebra C1.
• Ganglios linfáticos cervicales: superior, medio e inferior, estos
ganglios reciben fibras presináptica de los nervios espinales.
Ganglio cervical inferior: en
forma de estrella, queda en la
apófisis transversa de le
vértebra C7.
Ganglio cervical medio: es el
más pequeño de los tres, se
sitúa en la cara posterior de la
arteria tiroidea inferior y en la
apófisis transversa de la
vértebra C6
Ganglio cervical superior: se
encuentra a la altura de las
vértebras C1 y C2.
Las vísceras cervicales se
disponen en tres capas,
que de la superficie a la
profunda son:
Capa endocrina: glándulas
tiroides y paratiroidea.
Capa respiratoria: laringe
y tráquea.
Capa alimentaria: faringe y
esófago.
Glándula tiroides
Se encuentra en la profundidad de los músculos esternotiroideo y
esternohioideo desde el plano de la vértebra C5 hasta T1. consta de
lo lóbulos, derecho e izquierdo, anterolaterales a la laringe y a la
tráquea. Un istmo une los lóbulos sobre la tráquea.
Los vasos de la glándula tiroides, esta glándula está irrigada, por las
arterias tiroideas superior e inferior. Estos vasos se encuentran entre
la cápsula fibrosa y la cápsula pretraqueal de la fascia cervical
profunda. La cápsula de la glándula tiroides está unidos por un tejido
conjuntivo denso, al cartilago cricoides y a los anillos traqueales.
La arteria tiroidea superior, desciende hasta el polo superior de cada
lóbulo glandular, perfora la capa petraqueal de las fascia cervical
profunda y divide en las ramas anterior y posterior.
La arteria tiroidea inferior, nace de la arteria subclavia, detrás de la
vena carotídea.
Tres pares de venas tiroideas suelen drenar el plexo venoso de la
glándula tiroides.
• Venas tiroideas superiores: drenan los polos superiores de la
glándula tiroides.
• Venas tiroideas medias: drena la parte media de los lóbulos.
• Venas tiroideas inferiores: drenan los polos inferiores de los lóbulos.
Los vasos linfáticos de las glándulas tiroides discurren por el tejido
conjuntivo interlobulillar, casi siempre alrededor de las arterias, y se
comunican con una red capsular de vasos linfáticos, desde aquí llegan
hasta los ganglios linfáticos prelaríngeos, petraqueales y
paratraqueales.
Las glándulas paratiroideas, pequeñas
y ovaladas, suelen situarse de la
cápsula tiroidea fibrosa , en la mitad
medial de la capa posterior de cada
lóbulo de la glándula.
Glándulas paratiroideas superiores:
casi siempre se ubican del lugar de
entrada de las arterias tiroideas
inferiores en el tiroides.
Glándulas paratiroideas inferiores:
ubicadas por debajo del lugar de
entrada arterial.
Estas glándulas suelen estar irrigadas por ramas de las arterias
tiroideas inferiores, pero pueden hacerlo por las arterias tiroideas
superiores, la arteria tiroidea media o las arterias laríngea, traqueal y
esofágica.
• Las venas paratiroideas: drenan al plexo venoso de la cara anterior
de la glándula tiroides y de la tráquea.
• Los vasos linfáticos de las glándulas paratiroideas: drenan con los
de la glándula tiroides en los ganglios cervicales profundos y los
paratraqueales.
• Los nervios de las glándulas paratiroideas: provienen de ramos
tiroideos de los ganglios linfáticos.
Es una estructura móvil, que forma parte del conducto aerífero,
actuando normalmente como una válvula que impide el paso de
Los alimentos deglutidos y de los cuerpos extraños hacia el
trarespiratorio inferior, y al mismo tiempo como el órgano esencial en
la fonación se compone de piezas cartilaginosas múltiples, móviles,
entre
Las cuales están extendidos repliegues membranosos, las cuerdas
vocales, las cuales cuando vibran por la acción del aire espirado
producen el sonido laríngeo.
Esta situada en la parte media y anterior del cuello, por delante de la
faringe, por debajo del hueso hioides y por arriba de la tráquea.
La relación con la columna varía según la edad y el
sexo, es más alta en los niños que en los adultos
y ligeramente más alta en las mujeres que en los varones.
En el hombre adulto mide aproximadamente 5 cm., la
extremidad inferior de la misma, se corresponde con la 6º vértebra
cervical.
Un esqueleto compuesto
por piezas cartilaginosas.
Articulaciones y ligamentos
que relacionan éstos
cartílagos entre sí y con los
órganos vecinos.
 Músculos.
Una mucosa.
Tres impares o medios: tiroides, Cricoides, epiglótico.
Cuatro pares o laterales: Aritenoides, corniculados o de Santorini,
DeMorgagni o de Wrinsberg, Sesamoideos anteriores,
sesamoideos posteriores (inconstantes)
Cartílago epiglòtico
Cartílago tiroides
Cartílago cricoides
Cartílago interaritenoideo
Articulación cricotiroidea
Por cuatro ligamentos anterior porterior inferoexterno y interno, este
último mas reciente.
Membrana cricotiroidea
Articulación cricoaritenoidea
Articulación aricorniculadas
Ligamento cricocornicalado
Ligamento tiroepiglótico
Membrana elástica y cono elástico de la laringe
Los músculos de la laringe son los responsables de la variedad de los
movimientos de ella. Estos se clasifican en: Músculos extrínsecos:
Se relacionan con los movimientos y con la fijación de la laringe.
Tienen inserción en la laringe y fuera de ella.
Grupo depresor:
Esternohioideo.
Tirohioideo.
Homohioideo.
Grupo elevador:
Geniohioideo.
Digastrico.
Milohioideo.
Estilohioideo.
Constrictor medio e inferior de la
faringe:
Musculos intrínsecos
Músculos tensores de las cuerdas vocales
representadas por un músculo a cada lado
del cricotiroideo.
Músculos dilatadores de la glotis
Músculos constrictores de la glotis,
incluye los músculos cricoaritenoides
laterales, tiroaritenoideos inferiores,
tiroaritenoideos superiores y
ariaritenoideo.
Arterias
Laríngea superior
Laríngea inferior
Laríngea posterior
Venas
Linfáticos
Anterior
Lateroposteriores
Es un órgano cartilaginoso y membranoso que va desde la laringe
a los bronquios. Su función es brindar una vía abierta al aire
inhalado y exhalado desde los pulmones.
Tiene forma de tubo cilíndrico aplanado hacia atrás. Está formada
generalmente por veinte anillos de cartílago en forma de herradura,
los cuales están unidos a los ligamentos traqueales. Este se
extiende desde la faringe a nivel de la vertebra C4hasta la T5.
La tráquea se divide al llegar a los pulmones, quedando el lado
izquierdo más pequeño que el derecho el izquierdo mide 1,5 cm de
diámetro y el derecho 2 cm debido a que el pulmón izquierdo posee
solo dos lóbulos, mientras que el derecho, más voluminoso, posee
tres, En el cuello la superficie anterior de la tráquea está cubierta
por el istmo del tiroides, las venas tiroideas inferiores, la arteria
tiroidea los músculos esternotiroideo y esternohioideo, la
fascia cervical y ramas de la vena yugular anterior. la tráquea
superior está cubierta por los lóbulos de la glándula tiroidea, los
nervios laríngeos recurrentes, (A medida que la tráquea desciende
hacia la cavidad torácica superior se encuentran estructuras vitales
como la arteria innominada, a nivel de la apertura torácica, la cual se
ubica inmediatamente a la derecha de la tráquea, y anteriormente la
vena innominada izquierda).
Se encuentra en el segmento cervical traqueal se extiende del borde
inferior del cartílago cricoides hasta el plano horizontal que pasa por
el borde superior del esternón, (mide entre 5 a 7 cm. y se compone
de 6 a7 anillos). El segmento toráxico de la tráquea ocupa un plano
medio por delante del esófago, comprende desde el borde superior
del esternón (incisión yugular del esternón) hasta su bifurcación en
bronquios principales, su longitud es de 5 a 7 cm. al igual que su
par cervical.
Situación.
Conducto impar, medio, y simétrico, situado primeramente en la
parte anterior e inferior del cuello. Abandona esta región desciende
por detrás del esternón y ocupa la parte superior del tórax. En todo
su trayecto está situada delante del esófago.
Las arterias de la porción cervical de la tráquea provienen
principalmente de las arterias tiroideas inferiores (ramas de la
arteria subclavia).
La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y
está situada en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta
la nariz y la boca con la laringe y el esófago respectivamente, y por
ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte
del aparato digestivo así como del respiratorio. En el ser humano
mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa del
cráneo hasta la 6ª o 7ª vertebra cervical, ubicada delante de la
columna vertebral.
Es un órgano muscular y membranoso que se extiende desde la
base del cráneo, limitado por el cuerpo del esfenoides, apófisis
basilar del hueso occipital y el peñasco, hasta la entrada del
esófago que coincide con la séptima vértebra cervical. Se
encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos
constrictores de la faringe, los músculos que se insertan en la
apófisis estiloides (como el estilogloso, estilofaríngeo, etc) y los
músculos que se insertan en la apófisis mastoides, principalmente
el esternocleidomastoideo. La faringe se encuentra recubierta por
una mucosa la cual es diferente según la zona que se estudie:
Rinofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado;
Mesofaringe: epitelio escamoso estratificado;
Hipofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado.
• Laringofaringe: también se llama hipofaringe o faringe inferior.
Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la
epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el
límite con el esófago.
• Orofaringe: también se llama faringe media o bucofaringe, debido a
que por delante está ubicada la boca o cavidad oral a través del itsmo
de las fauces. Por arriba está limitada por el velo del paladar y por
abajo por la epiglotis.
• Nasofaringe: también se llama faringe superior o rinofaringe al
arrancar de la parte posterior de la cavidad nasal El techo de la faringe
situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se encuentran las
amígdalas faríngeas o adenoides. La nasofaringe está limitada por
delante por las coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del
paladar
•Deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el
esófago.
•Respiración: Por respiración generalmente se entiende al proceso
fisiológico indispensable para la vida de los organismos que consta
de inspiración o inhalación y expiración (suele simplificarse en
'aeróbicos' y 'anaeróbicos' vulgarmente).
•Fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos
inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral.
•Audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está
lateral a ella y se unen a través de la trompa de Eustaquio.
•Otras funciones de la faringe son la olfacción, salivación,
masticación, funciones gustativas, protección y continuación de la
cámara de resonancia para la voz.
Es una parte del aparato digestivo de los seres humanos (y otros
seres vivos tanto vertebrados como invertebrados) formada por un
tubo muscular de unos 30 centímetros, que comunica la faringe con
el estómago. Se extiende desde la sexta o séptima vértebra cervical
hasta la undécima vértebra torácica. A través del mismo pasan los
alimentos desde la faringe al estómago.
En el recorrido esofágico encontramos distintas improntas
producidas por las estructuras vecinas con las que está en íntimo
contacto, como son:
El cartílago cricoides de la
laringe.
El cayado aórtico de la
arteria aorta.
El atrio izquierdo del
corazón..
El hiato esofágico, que es el
orificio del diafragma por el
que pasa el esófago.
El esófago es una estructura en forma de tubo
formada por dos capas superpuestas:
Capa mucosa-submucosa: epitelio estratificado (de varias capas de
células) plano no queratinizado, que recubre la luz del esófago en su
parte interna.
Capa muscular: está formada a su vez por una capa interna de células
musculares, lisas en dirección perimetral circular y otra capa externa
de células musculares longitudinales, que cuando se contraen forman
ondas peristálticas que conducen el bolo alimenticio al estómago.
•Esfínter esofágico superior (EES): divide la faringe del esófago. Está
formado por el músculo cricofaríngeo que lo adhiere al cricoides. Este
musculo es un músculo estriado (es decir, voluntario) que inicia la
deglución.
•Esfínter esofágico inferior (EEI): separa el esófago del estómago.
Realmente no es un anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna
estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada de 10-25
mmHg en reposo. Este esfínter, disminuye su tono normalmente
elevado, en respuesta a varios estímulos como:
la llegada de la onda peristáltica primaria;
la distensión de la luz del esófago cuando pasa el bolo alimenticio;
la distensión gástrica.
El esófago está irrigado por diferentes arterias según la porción
que recorre:
•En el cuello, está irrigado por arterias esofágicas superiores,
ramas de la arteria tiroidea inferior que procede de la subclavia.
•En el tórax, por las arterias esofágicas medias, por arterias
bronquiales y las intercostales, que son ramas directas de la aorta.
•En el abdomen, por las arterias esofágicas inferiores procedentes
de la diafragmática inferior izquierda y de la arteria gástrica
izquierda.
Anatomía del cuello

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

El esqueleto del tronco
El esqueleto del troncoEl esqueleto del tronco
El esqueleto del troncoJorgeGuallpa
 
Anatomia tronco
Anatomia troncoAnatomia tronco
Anatomia troncofacenf
 
Aspectos comunes de las vertebras
Aspectos comunes de las vertebrasAspectos comunes de las vertebras
Aspectos comunes de las vertebrasyuly1patty
 
Articulaciones del tórax
Articulaciones del tóraxArticulaciones del tórax
Articulaciones del tóraxDolly RVital
 
Columna Vertebral Dr Enriquez Perez
Columna Vertebral Dr Enriquez PerezColumna Vertebral Dr Enriquez Perez
Columna Vertebral Dr Enriquez PerezGrupo Atlas
 
Costillas, esternón y clavicula
Costillas, esternón y claviculaCostillas, esternón y clavicula
Costillas, esternón y claviculaeli fernandez
 
Esqueleto Del Tronco Columna Vertebral
Esqueleto Del Tronco Columna VertebralEsqueleto Del Tronco Columna Vertebral
Esqueleto Del Tronco Columna Vertebralguest2235e4
 
cintura escapular, osteologia y anexos
cintura escapular, osteologia y anexoscintura escapular, osteologia y anexos
cintura escapular, osteologia y anexosIPN
 
Osteología del Tórax
Osteología del TóraxOsteología del Tórax
Osteología del TóraxMZ_ ANV11L
 
Articulaciones de la columna vertebral
Articulaciones de la columna vertebralArticulaciones de la columna vertebral
Articulaciones de la columna vertebralJedo0
 

La actualidad más candente (20)

El esqueleto del tronco
El esqueleto del troncoEl esqueleto del tronco
El esqueleto del tronco
 
Columna vertebral
Columna vertebralColumna vertebral
Columna vertebral
 
Inervación del miembro inferior
Inervación del miembro inferiorInervación del miembro inferior
Inervación del miembro inferior
 
Anatomia tronco
Anatomia troncoAnatomia tronco
Anatomia tronco
 
Caja toraccica
Caja toraccicaCaja toraccica
Caja toraccica
 
Aspectos comunes de las vertebras
Aspectos comunes de las vertebrasAspectos comunes de las vertebras
Aspectos comunes de las vertebras
 
Articulaciones del tórax
Articulaciones del tóraxArticulaciones del tórax
Articulaciones del tórax
 
Columna Vertebral Dr Enriquez Perez
Columna Vertebral Dr Enriquez PerezColumna Vertebral Dr Enriquez Perez
Columna Vertebral Dr Enriquez Perez
 
Constitución de la vértebra tipo
Constitución de la vértebra tipoConstitución de la vértebra tipo
Constitución de la vértebra tipo
 
Columna Vertebral
Columna VertebralColumna Vertebral
Columna Vertebral
 
Costillas, esternón y clavicula
Costillas, esternón y claviculaCostillas, esternón y clavicula
Costillas, esternón y clavicula
 
Columna vertebral
Columna vertebralColumna vertebral
Columna vertebral
 
Columna cervical
Columna cervicalColumna cervical
Columna cervical
 
Esqueleto Del Tronco Columna Vertebral
Esqueleto Del Tronco Columna VertebralEsqueleto Del Tronco Columna Vertebral
Esqueleto Del Tronco Columna Vertebral
 
cintura escapular, osteologia y anexos
cintura escapular, osteologia y anexoscintura escapular, osteologia y anexos
cintura escapular, osteologia y anexos
 
Osteología del Tórax
Osteología del TóraxOsteología del Tórax
Osteología del Tórax
 
ARTICULACIONES CERVICALES
ARTICULACIONES CERVICALESARTICULACIONES CERVICALES
ARTICULACIONES CERVICALES
 
Columna Vertebral Y TóRax
Columna Vertebral Y TóRaxColumna Vertebral Y TóRax
Columna Vertebral Y TóRax
 
Columna, esternon y costillas
Columna, esternon y costillasColumna, esternon y costillas
Columna, esternon y costillas
 
Articulaciones de la columna vertebral
Articulaciones de la columna vertebralArticulaciones de la columna vertebral
Articulaciones de la columna vertebral
 

Similar a Anatomía del cuello

Osteologia de la columna vertebral
Osteologia de la columna vertebralOsteologia de la columna vertebral
Osteologia de la columna vertebralestudia medicina
 
01 raquis cervical primera parte
01 raquis cervical primera parte01 raquis cervical primera parte
01 raquis cervical primera parteLopez Alejandro
 
ii-locomotor.pdf
ii-locomotor.pdfii-locomotor.pdf
ii-locomotor.pdfcamilobooix
 
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdforiana78410
 
Musculos y vertebras cervicales
Musculos y vertebras cervicalesMusculos y vertebras cervicales
Musculos y vertebras cervicalesCristinaChvez8
 
Anatomía de Cuello
Anatomía de CuelloAnatomía de Cuello
Anatomía de CuelloEfe Solo Asi
 
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptxDiegoSampedro8
 
Anatomía del cuello
Anatomía del cuelloAnatomía del cuello
Anatomía del cuelloCaiah
 
Generalidades del hueso axis
Generalidades del hueso axisGeneralidades del hueso axis
Generalidades del hueso axisladycedeo2
 
Anatomia del Dorso - Punción Lumbar
Anatomia del Dorso - Punción LumbarAnatomia del Dorso - Punción Lumbar
Anatomia del Dorso - Punción LumbarMedicoBlasto
 
Esqueleto axial (Columna).pdf
Esqueleto axial (Columna).pdfEsqueleto axial (Columna).pdf
Esqueleto axial (Columna).pdfMarcoLongart1
 
Tema 10 guía cara anterior de cuello
Tema 10 guía cara anterior de cuelloTema 10 guía cara anterior de cuello
Tema 10 guía cara anterior de cuelloSistemadeEstudiosMed
 

Similar a Anatomía del cuello (20)

Cervicales
CervicalesCervicales
Cervicales
 
Osteologia de la columna vertebral
Osteologia de la columna vertebralOsteologia de la columna vertebral
Osteologia de la columna vertebral
 
Anatomia columna cervical
Anatomia columna cervicalAnatomia columna cervical
Anatomia columna cervical
 
musculos de columna.ppt
musculos de columna.pptmusculos de columna.ppt
musculos de columna.ppt
 
Región pre vertebral
Región pre vertebralRegión pre vertebral
Región pre vertebral
 
Anatomia del cuello
Anatomia del cuelloAnatomia del cuello
Anatomia del cuello
 
01 raquis cervical primera parte
01 raquis cervical primera parte01 raquis cervical primera parte
01 raquis cervical primera parte
 
ii-locomotor.pdf
ii-locomotor.pdfii-locomotor.pdf
ii-locomotor.pdf
 
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf
2 UNIDAD COLUMNA VERTEBRAL y TORAX 2 (complementario).pdf
 
huesos del cuello y torax
huesos del cuello y toraxhuesos del cuello y torax
huesos del cuello y torax
 
Musculos y vertebras cervicales
Musculos y vertebras cervicalesMusculos y vertebras cervicales
Musculos y vertebras cervicales
 
Anatomía de Cuello
Anatomía de CuelloAnatomía de Cuello
Anatomía de Cuello
 
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx
3. CUELLO POSTERIOR FASCIAS Y APONEUROSIS.pptx
 
Kinesiologia del cuello
Kinesiologia del cuelloKinesiologia del cuello
Kinesiologia del cuello
 
Anatomía del cuello
Anatomía del cuelloAnatomía del cuello
Anatomía del cuello
 
Generalidades del hueso axis
Generalidades del hueso axisGeneralidades del hueso axis
Generalidades del hueso axis
 
Anatomia del Dorso - Punción Lumbar
Anatomia del Dorso - Punción LumbarAnatomia del Dorso - Punción Lumbar
Anatomia del Dorso - Punción Lumbar
 
Esqueleto axial (Columna).pdf
Esqueleto axial (Columna).pdfEsqueleto axial (Columna).pdf
Esqueleto axial (Columna).pdf
 
Tema 10 guía cara anterior de cuello
Tema 10 guía cara anterior de cuelloTema 10 guía cara anterior de cuello
Tema 10 guía cara anterior de cuello
 
Cuello.pptx
Cuello.pptxCuello.pptx
Cuello.pptx
 

Anatomía del cuello

  • 1. Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del poder Popular para la Educación Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” San Juan de los Morros-EDO-Guárico Cátedra: Anatomía Dr. Edwin Legones
  • 2. El cuello es la vía principal de comunicación de la cabeza, el tronco y las extremidades. En el se aglomeran muchas estructuras importantes, del tipo de músculos, glándulas, arterias, venas, nervios, vasos linfáticos, tráquea, el esófago y las vertebras.
  • 3. Está formado por:  Las vertebras cervicales  El hueso hioides  El manubrio esternal • Las clavículas
  • 4. La columna vertebral cervical está compuesta de siete vertebras superpuestas y articuladas entre sí. Se enumeran de superior a inferior.  Características generales: Cada vertebra cervical comprende un cuerpo, dos pedículos, dos láminas, una apófisis espinosas, cuatros apófisis articulares, dos apófisis transversas y un agujero vertebral.
  • 5. Es alargado transversalmente y más grueso anterior que posteriormente. Presenta seis caras: •Cara superior: está limitada a cada lado por una cresta anteroposterior denominada gancho del cuerpo o apófisis unciformes. •Cara inferior: presenta dos superficies laterales biseladas que corresponden a los ganchos de la vertebra subyacente. •Cara anterior: se observa una saliente vertical medio. •Cara posterior: es cóncava y limita anteriormente el agujero vertebral. •Dos caras laterales: se origina el pedículo y la raíz anterior de la apófisis transversa del lado correspondiente.
  • 6. La vertebra C1 o atlas es un hueso anular, arriñonado, que carece de la apófisis espinosa y de cuerpo; está formado por dos masas laterales comunicadas por los arcos anterior y posterior. Las caras articulares superiores cóncavas reciben los cóndilos occipitales. El atlas soporta a el cráneo. La vertebra C2 o Axis tiene un diente con forma de clavija (apófisis odontoides) que se proyecta hacia arriba desde el cuerpo. L a vertebra C7 o vertebra prominente recibe este nombre por su apófisis espinosa larga, que no es bífida. Las apófisis transversales son grandes, pero sus orificios transversarios tienen unas dimensiones reducidas y no dan paso a las arterias vertebrales.
  • 7. Se implantan en la cara posterior de las caras laterales del cuerpo, cerca de la cara superior, y se extiende hasta la apófisis articular. Se denomina agujero intervertebral al orificio situado entre los pedículos de dos vertebras vecinas. Forman una columna ósea vertical, unida al cuerpo por el pedículo y con las caras superior e inferior talladas en bisel. Cada una de ellas esta formada por la unión de dos raíces, una anterior y una posterior. la apófisis transversa y sus dos raíces circunscriben, junto con el pedículo, el agujero transverso que permite el paso a la arteria vertebral, a la vena vertebral y también al nervio vertebral.
  • 8. Más anchas que altas, están inclinadas inferior y posteriormente; se extiende desde la apófisis articulares hasta la apófisis espinosa. Está formada por la unión de dos láminas. Es triangular con una ancha base anterior
  • 9. El hueso hioides móvil se sitúa en la parte anterior del cuello, a la altura de la vertebra C3, en el ángulo comprendido entre la mandíbula y el cartílago tiroides. El hueso hioides esta suspendido por músculos que lo comunican con la mandíbula, la apófisis estiloides, el cartílago tiroides, el manubrio del esternón y las escapulas. El hueso hiodes no se articula con ningún otro, sino que está suspendido de las apófisis estiloides de los huesos temporales por los ligamentos estilohioideos y unidos con fuerza al cartílago tiroides Posee forma de U, mira hacia adelante y tiene una anchura aproximadamente de 2,5 cm y un grosor de 1cm. • Anterior: convexa y se proyecta en sentido anterosuperior. • Posterior: cóncava y en sentido posterosuperior.
  • 10. • Asta mayor: cada extremo del cuerpo se encuentra unido a el, que se proyecta en dirección posterosuperior y lateral desde el cuerpo. • Asta menor: es una pequeña proyección ósea de la porción anterior del cuerpo.
  • 11. Las estructuras del cuello están tabicadas por las capas superficial y profunda de la fascia cervical. Los planos faciales determinan la dirección en la que se propagan las infecciones del cuello. Es una capa fina del tejido conjuntivo subcutáneo, situada entre la dermis y la capa que recubre la fascia cervical profunda. Contiene nervios cutáneos, vasos sanguíneos y linfáticos, ganglios linfáticos superficiales. Se compone de tres capas fasciales. La pretraqueal La prevertebral La de revestimiento Estas capas sujetan las vísceras, los músculos, los vasos sanguíneos y los ganglios linfáticos profundos. Las fascia cervical profunda también se considera en torno a las arterias carótidas comunes, las venas yugulares internas y los nervios vagos para formar la vena carótida.
  • 12. Articulaciones entre las cincos últimas vertebras cervicales Articulaciones que unen el atlas al axis Articulaciones que unen el hueso occipital a las dos primeras vertebras cervicales
  • 13. El cuello contiene tres músculos superiores y laterales: el plastima, el esternocleidomastoideo (ECM) y el trapecio.
  • 14. Músculo Inserción Superior Inserción Inferior Inervación Acción Principal Plastima Borde inferior de la mandíbula, piel y tejidos subcutáneos de la parte inferior de la cara Fascias que cubre las partes superiores de los músculos pectoral mayor y deltoides Ramos cervical del nervio facial Desciende los ángulos de la boca y los ensancha, por ejemplo, en expresiones de tristezas o temor ; tira de la piel del cuello hacia arriba cuando chirrían los dientes. Esternocleido- mastoideo Cara lateral de la apófisis mastoides del hueso temporal y mitad lateral de línea nucal superior Cabeza esternal: cara anterior del manubrio esternal Cabeza clavicular: cara superior del tercio medial de la clavícula Raíz espinal del nervio accesorio y de los nervios C2 y C3 (dolor y propiocepcion Inclina la cabeza a un lado, lateralmente flexiona el cuello y lo rota de manera que la cara se gira hacia arriba, al lado contrario; cuando actúan combinados los dos músculos flexionan el cuello y el mentón es impulsado hacia delante Trapecio Tercio medial de la línea nucal superior, ligamento nucal, apófisis espinal de las vertebras C7 – T12 y apófisis espinosas lumbares y sacras Tercio lateral de la clavícula acromion y la espina de la escapula Raíz espinal del nervio accesorio y nervios C3 y C4 (dolor y Propiocepcion) Eleva, retrae y rota la escapula; la fibra superiores elevan la escapula, las fibras medias la retraen y las inferiores la deprimen
  • 15. Músculos Inserción Superior Inserción Inferior Inervación Acción principal Anteriores Largo del cuello Tubérculo anterior de la vértebra C1 (atlas); cuerpos de C1-C3 y apófisis transversas de las vértebras C3-C6 Cuerpos de las vértebras C5-T3, apófisis transversales de las vértebras C3- C5 Ramos ventrales de los nervios espinales C2-C6 Flexiona el cuello y lo rota al lado contrario si actúa el músculo de un solo lado Largo de la cabeza Porción basilar del hueso occipital Tubérculos anteriores de la apófisis transversales de C3-C6 Ramos ventrales de os nervios espinales C1-C3 Flexiona la cabeza Recto anterior de la cabeza Base del cráneo, justo delante del cóndilo occipital Cara anterior de la masa lateral de la vértebra C1 (atlas) Ramos del bucle entre los nervios espinales C1 y C2 Recto lateral de la cabeza Apófisis yugular del hueso occipital Apófisis transversa de la vertebra C1 (atlas) Flexiona la cabeza y contribuye a estabilizarla
  • 16. Laterales Esplenio de la cabeza Mitad inferior del ligamento nucal y apófisis espinosas de las seis primeras vertebras torácicas Cara lateral de la apófisis mastoides y tercio lateral de la línea nucal superior Ramos dorsales de los nervios cervicales medios Flexiona lateralmente y rota la cabeza y el cuello hacia el mismo lado, si se contraen los dos músculos extienden la cabeza y el cuello Elevador de la escapula Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vertebras C1-C4 Parte superior del borde medial de la escapula N. Dorsal de la escapula C5 y nervios espinales cervicales C3 y C4 Eleva la escapula e inclina la cavidad glenoidea hacia abajo rotando la escapula Escaleno posterior Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras C4-C6 Borde exterior de la 2ª costilla Ramos ventrales de los nervios cervicales C7 y C8 Flexiona lateralmente el cuello; lo eleva a la 2ª costilla durante la inspiración forzada Escaleno medio Cara superior de la 1ª costilla, surco posterior de la subclavia Ramos ventrales de los nervios espinales cervicales Flexiona lateralmente al cuello; eleva la 1ª costilla durante la inspiración forzada Escaleno anterior Apófisis transversa de las vértebras C4-C5 1ª costilla Nervios espinales cervicales C4, C5 y C6 Eleva la 1ª costilla; flexiona lateralmente el cuello y lo rota
  • 17.
  • 18. Triángulos posterior Contenido principal Triángulo occipital Parte de la vena yugular externa, ramos posteriores del plexo nervioso cervical, nervio accesorio, troncos del plexo braquial, arteria cervical transversa, ganglios cervicales Triángulo supraclavicular (omoclavicular, subclavia) Arteria subclavia (3ª porción), parte de la vena subclavia, arteria supraescapular, ganglios linfáticos supraclaviculares Triángulo anterior Triángulo submandibular (digástrico) La glándula submandibular ocupa casi todo el triángulo; ganglios linfáticos submandibulares, nervio hipogloso, nervio milohioideo, porciones de las venas y las arterias faciales Triángulo submentoniano Ganglios linfáticos submentonianos, pequeñas venas que se unen para dar la vena yugular anterior Triángulo carótideo Vaina carótoidea con la arteria carótida común y sus ramas, vena yugular interna y sus afluentes y nervio vago; arteria carótida externa y algunas de sus ramas; nervio hipogloso y raíz superior de el asa cervical; nervio accesorio; tiroides; laringe y faringe; ganglios cervicales profundos; ramos del plexo braquial Triángulo muscular (omotraqueal) Músculos esternotiroideo y esternohioideo; glándulas tiroides y paratiroides
  • 19. Músculos Origen Inserción Inervación Acción principal suprahiodeos Milohioideo Linea milohioidea de la mandíbula Rafe y cuerpo del hueso hioides Nervio milohioideo, ramo del nervio alveolar inferior del nervio mandibular Eleva el hueso hioides, el suelo de la boca y la lengua durante la deglución y el habla Geniohioideo Espina mentoniana inferior de la mandíbula Cuerpo del hueso hioides C1 a través del nervio hipogloso Tracciona del hueso hioides en sentido anterosuperior, acorta el suelo de la boca y ensancha la faringe. Estilohioideo Apófisis estiloides del hueso temporal Ramo cervical del nervio facial Eleva y retrae el hueso hioides, elogando el suelo de la boca. Digástrico Vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula Vientre posterior: escotadura mastoidea del hueso temporal Tendón intermedio para el cuerpo y el asta mayor del hueso hioides Vientre anterior: nervio milohideo, ramo del nervio alveolar inferior Vientre posterior: nervio facial Deprime la mandíbula; eleva el hueso hioides y lo endereza mediante la deglución y la fonación
  • 20. Infraihioideos Esternohioideos Manubrio esternal y extremo medial de la clavícula Cuerpo del hueso hioides C1-C3 a través de un ramo del asa cervical Deprime el hueso hioides después de elevarlo durante la deglución Omohioideo Borde superior de la escapula cerca de la escotadura supraescapular Borde inferior del hueso hioides Deprime, retrae y endereza el hueso hioides Esternotirideo Cara posterior del manubrio esternal Línea oblicua del cartílago tiroides C2 y C3 a través de un ramo del asa cervical Deprime el hueso hioideos y la laringe Tirohioideo Línea oblicua del cartílago tiroides Borde inferior del cuerpo y asta mayor del hueso hioides C1 a través de nervio hipogloso Deprime el hueso hioides y eleva la laringe
  • 21. • Un límite anterior, formado por el borde posterior de músculo ECM. • Un límite posterior, formado por el borde anterior de músculo trapecio. • Un límite inferior (base), constituido por el tercio medio de la clavícula, entre el trapecio y el músculo ECM. • Un vértice, donde se reúnen los músculos ECM y trapecio, en la línea nucal superior del hueso occipital. • Un techo, formado por la capa de revestimiento de la fascia cervical profunda. • Un suelo, integrado por los músculos que cubren la capa prevertebral de la fascia cervical profunda. Para una localización más precisa de las estructuras se dividen el triángulo posterior en los triángulos supraclavicular (subclavia) y occipital, tomando como referencia el vientre inferior de músculo Omohioideo.
  • 22. Un límite anterior, constituido por la línea media del cuello. Un límite posterior, formado por el borde anterior de músculo ECM. Un límite superior, creado por el borde inferior de la mandíbula. Un vértice en la escotadura yugular del manubrio del esternón. Un techo, creado por el tejido subcutáneo que contiene el plastima. Un suelo, formado por la faringe, la laringe y l glándula tiroides. Para localizar con más precisión las estructuras se divide el triángulo anterior en el triángulo submentoniano impar y tres pequeños triángulos pareados (submandibular, carotídeo y muscular), tomando como refencia los músculos digástrico y omohioideo.
  • 23. Las arterias del cuello, el gran tronco braquioencefálico derecho y las arterias carótidas común y subclavia del lado izquierdo, se originan a partir del arco de la aorta. • Tronco braquiocefálico: es la rama mayor del arco de la aorta y está cubierto por delante por los músculos esternohioideo y esternotiroideo. Comienza en la línea media desde el inicio del arco de la aorta, detrás de manubrio esternal, y asciende lateralmente hacia la derecha y subclavia derecha, detrás de la articulación esternoclavicular. De ordinario, este tronco carece de ramas, pero a veces, nace de él una arteria tiroidea media.
  • 24. • Arterias subclavias: las arterias subclavias irrigan los miembros superiores, pero también el cuello y el encéfalo. Cada arteria subclavia traza un arco en sentido superior, posterior y lateral que surca la pleura y el pulmón. Conforme ascienden estas arterias para alcanzar su cima, discurren detrás de los músculos escalenos anteriores, y cuando descienden, pasan por debajo y detrás de los puntos centrales de las clavículas. Su trayecto en el cuello empieza detrás de las articulaciones esternoclaviculares. Desde aquí estas arterias dibujan un arco superolateral y luego inferior. El músculo escaleno anterior de divide en tres partes: • La 1ª se encuentra medial al músculo • La 2ª se encuentra detrás de él • La 3ª se encuentra lateral a él la arteria subclavia derecha: surge del tronco braquioencéfalico, detrás de la articulación esternoclavicular del mismo lado. • La arteria subclavia izquierda: nace en el arco de la aorta y entra en la raíz del cuello detrás de la articulación esternoclavicular izquierda
  • 25. Las ramas de las arterias subclavias se distribuyen ampliamente por el tronco encefálico, la médula espinal, el cuello, el miembro superior, la pared torácica y el diafragma. Comprende: • La arteria vertebral, la arteria torácica interna y el tronco tirocervical de la 1ª porción de la arteria subclavia. • El tronco costocervical de la 2ª porción de la arteria subclavia • La arteria dorsal de la escápula de la 3ª porción de la arteria subclavia.
  • 26. Las grandes venas del cuello son: Vena yugular externa Vena yugular anterior Arco venoso yugular La vena yugular externa: drena la sangre que proviene del cuero cabelludo y de la cara. Vena yugular interna: La vena yugular externa: drena la sangre que proviene del cuero cabelludo y de la cara. La vena yugular anterior: es la más pequeña de las venas yugulares, nace cerca del hueso hioides. • Arco venoso: se forma por la unión de las venas yugulares anteriores derechas e izquierdas, está variante venosa es recordada cuando se realza una traqueostomía en la línea del cuello. La vena yugular interna: desemboca detrás del extremo medial de la clavícula uniéndose a la vena subclavia para dar la vena braquioencefalica, está unión se denomina “ángulo venoso”. La vena subclavia: es la prolongación de la axilar, se inicia en el borde lateral de la 1ª costilla y termina desembocándose en la vena yugular interna. La vena braquioencefalica: se forma detrás de del extremo medial de la clavícula.
  • 27. • Nervio vago: desciende por el cuello dentro de la porción posterior de la vaina carótidea, en el ángulo comprendido entre la vena yugular interna y la arteria carótida común. • Nervios laríngeos recurrentes: nacen de los nervios vagos en la porción inferior del cuello. • Nervios frénicos: se forman en los bordes laterales de los músculos escalenos anteriores, estos nervios son importantes porque suponen una única inervación motora de cada hemidiafragma. • Troncos simpáticos: se encuentran en el cuello, anterolaterales a la columna vertebral, y empiezan a la altura de la vértebra C1. • Ganglios linfáticos cervicales: superior, medio e inferior, estos ganglios reciben fibras presináptica de los nervios espinales.
  • 28. Ganglio cervical inferior: en forma de estrella, queda en la apófisis transversa de le vértebra C7. Ganglio cervical medio: es el más pequeño de los tres, se sitúa en la cara posterior de la arteria tiroidea inferior y en la apófisis transversa de la vértebra C6 Ganglio cervical superior: se encuentra a la altura de las vértebras C1 y C2.
  • 29. Las vísceras cervicales se disponen en tres capas, que de la superficie a la profunda son: Capa endocrina: glándulas tiroides y paratiroidea. Capa respiratoria: laringe y tráquea. Capa alimentaria: faringe y esófago.
  • 30. Glándula tiroides Se encuentra en la profundidad de los músculos esternotiroideo y esternohioideo desde el plano de la vértebra C5 hasta T1. consta de lo lóbulos, derecho e izquierdo, anterolaterales a la laringe y a la tráquea. Un istmo une los lóbulos sobre la tráquea. Los vasos de la glándula tiroides, esta glándula está irrigada, por las arterias tiroideas superior e inferior. Estos vasos se encuentran entre la cápsula fibrosa y la cápsula pretraqueal de la fascia cervical profunda. La cápsula de la glándula tiroides está unidos por un tejido conjuntivo denso, al cartilago cricoides y a los anillos traqueales. La arteria tiroidea superior, desciende hasta el polo superior de cada lóbulo glandular, perfora la capa petraqueal de las fascia cervical profunda y divide en las ramas anterior y posterior. La arteria tiroidea inferior, nace de la arteria subclavia, detrás de la vena carotídea.
  • 31. Tres pares de venas tiroideas suelen drenar el plexo venoso de la glándula tiroides. • Venas tiroideas superiores: drenan los polos superiores de la glándula tiroides. • Venas tiroideas medias: drena la parte media de los lóbulos. • Venas tiroideas inferiores: drenan los polos inferiores de los lóbulos. Los vasos linfáticos de las glándulas tiroides discurren por el tejido conjuntivo interlobulillar, casi siempre alrededor de las arterias, y se comunican con una red capsular de vasos linfáticos, desde aquí llegan hasta los ganglios linfáticos prelaríngeos, petraqueales y paratraqueales.
  • 32. Las glándulas paratiroideas, pequeñas y ovaladas, suelen situarse de la cápsula tiroidea fibrosa , en la mitad medial de la capa posterior de cada lóbulo de la glándula. Glándulas paratiroideas superiores: casi siempre se ubican del lugar de entrada de las arterias tiroideas inferiores en el tiroides. Glándulas paratiroideas inferiores: ubicadas por debajo del lugar de entrada arterial.
  • 33. Estas glándulas suelen estar irrigadas por ramas de las arterias tiroideas inferiores, pero pueden hacerlo por las arterias tiroideas superiores, la arteria tiroidea media o las arterias laríngea, traqueal y esofágica. • Las venas paratiroideas: drenan al plexo venoso de la cara anterior de la glándula tiroides y de la tráquea. • Los vasos linfáticos de las glándulas paratiroideas: drenan con los de la glándula tiroides en los ganglios cervicales profundos y los paratraqueales. • Los nervios de las glándulas paratiroideas: provienen de ramos tiroideos de los ganglios linfáticos.
  • 34. Es una estructura móvil, que forma parte del conducto aerífero, actuando normalmente como una válvula que impide el paso de Los alimentos deglutidos y de los cuerpos extraños hacia el trarespiratorio inferior, y al mismo tiempo como el órgano esencial en la fonación se compone de piezas cartilaginosas múltiples, móviles, entre Las cuales están extendidos repliegues membranosos, las cuerdas vocales, las cuales cuando vibran por la acción del aire espirado producen el sonido laríngeo.
  • 35. Esta situada en la parte media y anterior del cuello, por delante de la faringe, por debajo del hueso hioides y por arriba de la tráquea. La relación con la columna varía según la edad y el sexo, es más alta en los niños que en los adultos y ligeramente más alta en las mujeres que en los varones. En el hombre adulto mide aproximadamente 5 cm., la extremidad inferior de la misma, se corresponde con la 6º vértebra cervical. Un esqueleto compuesto por piezas cartilaginosas. Articulaciones y ligamentos que relacionan éstos cartílagos entre sí y con los órganos vecinos.  Músculos. Una mucosa.
  • 36. Tres impares o medios: tiroides, Cricoides, epiglótico. Cuatro pares o laterales: Aritenoides, corniculados o de Santorini, DeMorgagni o de Wrinsberg, Sesamoideos anteriores, sesamoideos posteriores (inconstantes) Cartílago epiglòtico Cartílago tiroides Cartílago cricoides Cartílago interaritenoideo
  • 37. Articulación cricotiroidea Por cuatro ligamentos anterior porterior inferoexterno y interno, este último mas reciente. Membrana cricotiroidea Articulación cricoaritenoidea Articulación aricorniculadas Ligamento cricocornicalado Ligamento tiroepiglótico Membrana elástica y cono elástico de la laringe
  • 38. Los músculos de la laringe son los responsables de la variedad de los movimientos de ella. Estos se clasifican en: Músculos extrínsecos: Se relacionan con los movimientos y con la fijación de la laringe. Tienen inserción en la laringe y fuera de ella. Grupo depresor: Esternohioideo. Tirohioideo. Homohioideo. Grupo elevador: Geniohioideo. Digastrico. Milohioideo. Estilohioideo. Constrictor medio e inferior de la faringe: Musculos intrínsecos Músculos tensores de las cuerdas vocales representadas por un músculo a cada lado del cricotiroideo. Músculos dilatadores de la glotis Músculos constrictores de la glotis, incluye los músculos cricoaritenoides laterales, tiroaritenoideos inferiores, tiroaritenoideos superiores y ariaritenoideo.
  • 39. Arterias Laríngea superior Laríngea inferior Laríngea posterior Venas Linfáticos Anterior Lateroposteriores
  • 40.
  • 41. Es un órgano cartilaginoso y membranoso que va desde la laringe a los bronquios. Su función es brindar una vía abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.
  • 42. Tiene forma de tubo cilíndrico aplanado hacia atrás. Está formada generalmente por veinte anillos de cartílago en forma de herradura, los cuales están unidos a los ligamentos traqueales. Este se extiende desde la faringe a nivel de la vertebra C4hasta la T5. La tráquea se divide al llegar a los pulmones, quedando el lado izquierdo más pequeño que el derecho el izquierdo mide 1,5 cm de diámetro y el derecho 2 cm debido a que el pulmón izquierdo posee solo dos lóbulos, mientras que el derecho, más voluminoso, posee tres, En el cuello la superficie anterior de la tráquea está cubierta por el istmo del tiroides, las venas tiroideas inferiores, la arteria tiroidea los músculos esternotiroideo y esternohioideo, la fascia cervical y ramas de la vena yugular anterior. la tráquea superior está cubierta por los lóbulos de la glándula tiroidea, los nervios laríngeos recurrentes, (A medida que la tráquea desciende hacia la cavidad torácica superior se encuentran estructuras vitales como la arteria innominada, a nivel de la apertura torácica, la cual se ubica inmediatamente a la derecha de la tráquea, y anteriormente la vena innominada izquierda).
  • 43. Se encuentra en el segmento cervical traqueal se extiende del borde inferior del cartílago cricoides hasta el plano horizontal que pasa por el borde superior del esternón, (mide entre 5 a 7 cm. y se compone de 6 a7 anillos). El segmento toráxico de la tráquea ocupa un plano medio por delante del esófago, comprende desde el borde superior del esternón (incisión yugular del esternón) hasta su bifurcación en bronquios principales, su longitud es de 5 a 7 cm. al igual que su par cervical. Situación. Conducto impar, medio, y simétrico, situado primeramente en la parte anterior e inferior del cuello. Abandona esta región desciende por detrás del esternón y ocupa la parte superior del tórax. En todo su trayecto está situada delante del esófago. Las arterias de la porción cervical de la tráquea provienen principalmente de las arterias tiroideas inferiores (ramas de la arteria subclavia).
  • 44. La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y está situada en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la laringe y el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo así como del respiratorio. En el ser humano mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa del cráneo hasta la 6ª o 7ª vertebra cervical, ubicada delante de la columna vertebral.
  • 45. Es un órgano muscular y membranoso que se extiende desde la base del cráneo, limitado por el cuerpo del esfenoides, apófisis basilar del hueso occipital y el peñasco, hasta la entrada del esófago que coincide con la séptima vértebra cervical. Se encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos constrictores de la faringe, los músculos que se insertan en la apófisis estiloides (como el estilogloso, estilofaríngeo, etc) y los músculos que se insertan en la apófisis mastoides, principalmente el esternocleidomastoideo. La faringe se encuentra recubierta por una mucosa la cual es diferente según la zona que se estudie: Rinofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado; Mesofaringe: epitelio escamoso estratificado; Hipofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado.
  • 46. • Laringofaringe: también se llama hipofaringe o faringe inferior. Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el límite con el esófago. • Orofaringe: también se llama faringe media o bucofaringe, debido a que por delante está ubicada la boca o cavidad oral a través del itsmo de las fauces. Por arriba está limitada por el velo del paladar y por abajo por la epiglotis. • Nasofaringe: también se llama faringe superior o rinofaringe al arrancar de la parte posterior de la cavidad nasal El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se encuentran las amígdalas faríngeas o adenoides. La nasofaringe está limitada por delante por las coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del paladar
  • 47. •Deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el esófago. •Respiración: Por respiración generalmente se entiende al proceso fisiológico indispensable para la vida de los organismos que consta de inspiración o inhalación y expiración (suele simplificarse en 'aeróbicos' y 'anaeróbicos' vulgarmente). •Fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral. •Audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está lateral a ella y se unen a través de la trompa de Eustaquio. •Otras funciones de la faringe son la olfacción, salivación, masticación, funciones gustativas, protección y continuación de la cámara de resonancia para la voz.
  • 48. Es una parte del aparato digestivo de los seres humanos (y otros seres vivos tanto vertebrados como invertebrados) formada por un tubo muscular de unos 30 centímetros, que comunica la faringe con el estómago. Se extiende desde la sexta o séptima vértebra cervical hasta la undécima vértebra torácica. A través del mismo pasan los alimentos desde la faringe al estómago. En el recorrido esofágico encontramos distintas improntas producidas por las estructuras vecinas con las que está en íntimo contacto, como son: El cartílago cricoides de la laringe. El cayado aórtico de la arteria aorta. El atrio izquierdo del corazón.. El hiato esofágico, que es el orificio del diafragma por el que pasa el esófago.
  • 49. El esófago es una estructura en forma de tubo formada por dos capas superpuestas: Capa mucosa-submucosa: epitelio estratificado (de varias capas de células) plano no queratinizado, que recubre la luz del esófago en su parte interna. Capa muscular: está formada a su vez por una capa interna de células musculares, lisas en dirección perimetral circular y otra capa externa de células musculares longitudinales, que cuando se contraen forman ondas peristálticas que conducen el bolo alimenticio al estómago. •Esfínter esofágico superior (EES): divide la faringe del esófago. Está formado por el músculo cricofaríngeo que lo adhiere al cricoides. Este musculo es un músculo estriado (es decir, voluntario) que inicia la deglución. •Esfínter esofágico inferior (EEI): separa el esófago del estómago. Realmente no es un anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada de 10-25 mmHg en reposo. Este esfínter, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a varios estímulos como:
  • 50. la llegada de la onda peristáltica primaria; la distensión de la luz del esófago cuando pasa el bolo alimenticio; la distensión gástrica. El esófago está irrigado por diferentes arterias según la porción que recorre: •En el cuello, está irrigado por arterias esofágicas superiores, ramas de la arteria tiroidea inferior que procede de la subclavia. •En el tórax, por las arterias esofágicas medias, por arterias bronquiales y las intercostales, que son ramas directas de la aorta. •En el abdomen, por las arterias esofágicas inferiores procedentes de la diafragmática inferior izquierda y de la arteria gástrica izquierda.