1. Dr. Naif Cano

2.  Espacio piramidal
 Vía de acceso a las
estructuras nerviosas y
vasculares del miembro
superior
 Se comunica con:
 El cuello : conducto
cérvico axilar en el
vértice
 Región pectoral:
Triangulo clavipectoral
en la pared anterior

3.  Miembro superior en
la pared lateral
 Región escapular:
espacio cuadrangular
en la pared posterior
 Pared torácica:
músculos serrato
anterior y dorsal
ancho en la pared
interna

4. Vértice
 Conducto
cervicoaxilar
 Limites:
 Primera costilla
 Clavícula
 Borde superior de la
escápula

5. Base
 Piel, aponeurosis
superficial
 Aponeurosis axilar
 Fosa axilar : pliegues
axilares anterior y
posterior, tórax y el
brazo

6. Pared anterior
 Músculos Pectoral
mayor y menor
 Pliegue anterior de la
axila
Pared posterior
 Escápula y músculo
subescapular
 Músculos Redondo
mayor y Dorsal ancho
 Pliegue posterior de la
axila

7. Pared medial
 Pared torácica
 Músculos intercostales
 Músculo Serrato
mayor
Pared Lateral
 Humero : surco
intertubercular

8. Arteria axilar
 De la primera costilla
al redondo mayor
 Divisiones:
 Primera porción (1)
borde interno del
pectoral menor
 Torácica superior: M.
Subclavio y 1 y 2do
E.I.

9.  Segunda porción (2)
por detrás del pectoral
menor
 Arteria toraco
acromial: 4 ramas:,
deltoidea, acromial,
pectoral y clavicular
 Torácica lateral : M.
Pectoral mayor,
serrato anterior y la
glándula mamaria

10.  Tercera porción (3)
borde lateral del
pectoral menor
 Subescapular (2):
circunfleja de la
escápula (M.
Subescapular y redondo
mayor) y toracodorsal
(m. Dorsal ancho)
 Circunflejas humerales
anterior y posterior
rodean el cuello
quirúrgico del humero

11.  Circunfleja humeral
anterior: rama
ascendente para el
hombro
 Circunfleja humeral
posterior pasa por el
espacio cuadrangular
junto con el nervio
axilar (m. Deltoides,
redondo mayor y
menor, tríceps)

12. Vena axilar
 Se forma de la vena
braquial y la vena
basílica
 Recibe vasos tributarios
que se corresponden
con los de la arteria
axilar
 Las ramas venosas de la
toracoacromial
desembocan
directamente en la vena
axilar o en la basílica
 Recibe la vena
toracoepigastrica
(anastomosis
portocava )

13. Nodulos linfáticos
axilares
Pectorales (anteriores) de
3 a 5
 Pared medial y
anterior de la axila
 En relación a la vena
torácica lateral
 Reciben linfa de la
mama

14. Subescapulares
( posteriores) 6 a 7
 Pared posterior de la
axila
 Reciben linfa de la
pared torácica y
escápula
Humerales ( laterales) 4 a 6
 Pared lateral de la axila
 Alrededor de la vena
axilar
 Reciben linfa del
miembro superior

15. Centrales 3 a 4
 Base de la axila y por
detrás del pectoral
menor
 Reciben linfa de los
tres grupos anteriores

16. Apicales
 Vértice de la axila
 En relación a la vena
axilar
 Reciben linfa de todos
los grupos anteriores
y de los de la vena
cefálica
 Atraviesan el
conducto cervicoaxilar
 Forman el tronco
linfático subclavio

17.  Lado derecho se junta
con tronco yugular y
broncomediastinico y
forma el conducto
linfático derecho
 Lado izquierdo se une
al conducto toráxico
 Ambos drenan en la
vena subclavia

18. Plexo Braquial
 Ramas anteriores de
los nervios raquídeos
C5 a C8 y T1
 3 Troncos:
 Superior: C5 y C6
 Medio: C7
 Inferior: C8 y T1

19.  Cada tronco se divide
en anterior y
posterior
 Divisiones anteriores :
compartimientos
anteriores ( flexores
del Miembro superior)
 Divisiones
posteriores :
compartimientos
posteriores
(extensores)

20. 3 Fascículos
 Lateral: división
anterior del tronco
superior y medio
 Medial: División
anterior del tronco
inferior
 Posterior: división
posterior de los tres
troncos

21.  Porción
supraclavicular
 N. dorsal de la
escápula
 N. Toráxico largo
 N. Subclavio
 N. Supraescapular
 Ramos musculares
para los escalenos y
largo del cuello

22.  C3,C4y C5 : N Frenico
 Porción
infraclavicular
 F. Lateral 3 ramos:
 F. Medial: 5 ramos
 F. Posterior: 5 Ramos