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1. REGIONES DEL
HOMBRO Y
POSTERIOR
DEL BRAZO

2. LÍMITES
TOPOGRÁFICOS
LÍMITES
SUPERIOR Línea que pasa por la clavícula y por el borde superior de la
escápula.
INFERIOR
Línea tangente al borde inferior del músculo pectoral mayor.
ANTEROMEDIAL
Línea que desciende por el borde lateral de la región mamaria.
POSTEROLATERAL Convexidad de la región del hombro.

3. TRÍCEPS
BRAQUIAL
3 CABEZAS
Músculo tríceps braquial
Origen
• Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo
de la escápula
• Cabeza lateral : diáfisis del húmero ,
por encima del surco radial
• Cabeza medial : diáfisis del húmero ,
debajo del surco radial
Inserción Proceso del olécranon del cúbito
inervación Nervio radial ( C6-C8 )
Función
Hombro: aducción y extensión
Codo : extensión
Principal
extensor
del brazo

6. FORMA Un espacio cuadrangular que permite el
acceso a la zona posterior del brazo y del
hombro.
FRONTERAS Craneal : músculo redondo menor
Caudal : musculo redondo mayor
Medial : tríceps braquial (cabeza larga)
Lateral : Diáfisis del húmero
ESTRUCTURAS INTERNAS Arteria y vena circunfleja humeral
posterior
nervio axilar
CUADRILÁTERO HUMEROTRICIPITAL
ESPACIO CUADRANGULAR (HUMEROTRICIPITAL)

7. FORMA Un espacio triangular con un borde
craneal , caudal y lateral y un vértice
inferomedialmente (es decir, sin borde
medial )
FRONTERAS Craneal : músculo redondo menor
Caudal : musculo redondo mayor
Lateral : músculo tríceps braquial (cabeza
larga)
ESTRUCTURAS INTERNAS Arteria y vena escapular circunfleja
TRÍANGULO OMOTRICIPITAL
ESPACIO TRIANGULAR MEDIAL ( ESPACIO TRIANGULAR
SUPERIOR, HOMOTRICIPITAL )

8. FORMA Un espacio triangular con un borde
craneal , lateral y medial y un vértice
inferior (es decir, sin borde caudal )
FRONTERAS Craneal : músculo redondo mayor
Lateral : húmero
Medial : músculo tríceps braquial (cabeza
larga)
ESTRUCTURAS INTERNAS Arteria braquial profunda
Nervio radial
TRÍANGULO HUMEROTRICIPITAL
INTERVALO TRIANGULAR ( ESPACIO TRIANGULAR INFERIOR )

9. ESPACIOS AXILARES

11. INERVACIÓN
PLEXO BRAQUIAL
Una red de nervios derivados de los nervios espinales C5-T1 que dan origen a los nervios periféricos de
la extremidad superior y el hombro.

12. PLEXO BRAQUIAL
RAÍCES
Ramas anteriores C5 – T1
TRONCOS
C5 – C6: Tronco superior
C7: Tronco medio
C8 – T1: Tronco inferior
DIVISIONES
Anterior y posterior
CORDONES
1. Las divisiones anteriores de los troncos superior y medio
forman el cordón lateral del plexo braquial .
2. La división anterior de los troncos inferiores forma el cordón
medial del plexo braquial.
3. Las divisiones posteriores de todos los troncos forman el
cordón posterior del plexo braquial.
IMPORTANCIA FUNCIONAL
Inervación motora: todos los músculos de las extremidades
superiores y del hombro (excepto el trapecio , que está inervado
por el nervio espinal accesorio )
Inervación sensorial: la axila y el miembro superior (excepto la
porción medial del brazo, que está inervada por el nervio
intercostobraquial )

14. NERVIO RADIAL
RAÍCES ESPINALES C5 – T1.
CURSO
• Dorsal a la arteria axilar (emite ramas musculares).
• Pasa a través del intervalo triangular junto con la arteria y la vena
braquiales profundas en la cara extensora de la parte superior del brazo y
discurre distalmente dentro del surco radial (emite el nervio cutáneo
posterior , el nervio cutáneo lateral inferior ).
• Perfora el tabique intermuscular lateral del brazo y discurre hacia el túnel
radial en la fosa cubital (emanando ramas musculares, nervio cutáneo
posterior del antebrazo ).

15. NERVIO RADIAL
INERVACIÓN MOTORA
• Músculos del compartimento posterior del brazo : tríceps braquial ,
músculos ancóneos.
• Parte lateral del músculo braquial.
• Compartimento posterior del antebrazo.
INERVACIÓN SENSITIVA
• ⅔ radial de la cara dorsal de la mano.
• Cara dorsal de los 3 ½ dedos radiales (excepto el área inervada por el
nervio mediano ).
• Zona sensorial autónoma : 1er espacio web ( entre el pulgar y el índice).

17. IRRIGACIÓN
ARTERIA AXILAR
ORIGEN: Continuación de la arteria
subclavia, en el borde superior de la
primera costilla.
CURSO: En la axila , se encuentra
lateral a la vena axilar.
Continúa como la arteria braquial en el
borde exterior del redondo mayor.
Dividido en 3 partes por el músculo
pectoral menor suprayacente.
1ra parte : proximal al pectoral menor
2ª parte : inferior al pectoral menor
3ra parte : distal al pectoral menor
RAMAS DE LA ARTERIA AXILAR
ORIGEN CURSO SUMINISTROS
ARTERIA TORÁCICA
SUPERIOR
1ra parte _
Corre anteromedialmente
a lo largo del borde
superior del pectoral
menor antes de pasar
entre este y el pectoral
mayor para llegar a la
pared torácica.
Forma anastomosis con
las arterias
intercostales y la arteria
torácica interna.
1er y 2do músculos inter
costales
Parte superior
del músculo serrato
anterior
Musculos pectorales
músculo subclavio
Piel de la pared torácica
ARTERIA
TORACOACROMIAL ( TR
ONCO
TORACOACROMIAL )
•2ª parte ( primera rama)
Corre posterior al múscul
o pectoral menor antes
de perforar la fascia
clavipectoral
Se divide en cuatro
ramas:
rama pectoral
Rama deltoidea
Rama acromial
rama clavicular
Musculos pectorales
Musculo deltoide
Piel que recubre la fascia
clavipectoral
ARTERIA TORÁCICA
LATERAL
2ª parte (segunda rama )
Desciende por el borde
axilar del pectoral menor
Estructuras laterales del
tórax y la mama.

18. IRRIGACIÓN
ARTERIA CIRCUNFLEJA
HUMERAL ANTERIOR
3ra parte _
Pasa lateralmente profundo a los
músculos coracobraquial y bíceps
braquial
Da una rama ascendente, que
discurre por el interior del surco
intertubercular.
Forma anastomosis con la arteria
circunfleja humeral
posterior lateral al húmero
Articulación glenohumeral
Músculos redondo
mayor , redondo menor y deltoides
ARTERIA CIRCUNFLEJA
HUMERAL POSTERIOR
Pasa por el espacio
cuadrangular junto con el nervio
axilar
Da una rama descendente
Forma anastomosis con la arteria
circunfleja humeral
anterior lateral al húmero
Articulación glenohumeral
Músculos redondo
mayor , redondo
menor , tríceps y deltoides
ARTERIA SUBESCAPULAR
Desciende a lo largo del
borde lateral del subescapular en
la pared axilar posterior .
Se divide en
arteria toracodorsal y arteria
circunfleja escapular
3 Músculos del manguito rotador
subescapular
infraespinoso
Supraespinoso
Musculo deltoide
Músculo dorsal ancho
Cabeza larga del músculo tríceps
braquial
músculo serrato anterior
Piel adyacente

19. ARTERIA BRAQUIAL
Principal arteria del brazo.
ORIGEN:
• Borde inferolateral del redondo mayor ( continuación de la
arteria axilar ).
CURSO:
• Se encuentra en la cara medial del brazo, muy cerca del
nervio mediano.
• Termina con una bifurcación en la arteria radial y la arteria
cubital justo debajo de la fosa cubital.
RAMAS:
• Arteria braquial profunda: irriga el músculo tríceps
• Pequeñas ramas a la anastomosis del codo (las arterias
colaterales cubitales superior e inferior )
• Ramas terminales arteria cubital y arteria radial que irrigan el
antebrazo y la mano.

20. IRRIGACIÓN

21. DRENAJE VENOSO
• Vena cefálica: se origina en el lado radial de la red venosa dorsal de la mano; se encuentra en el lado
lateral del antebrazo y el brazo; penetra en la fascia deltopectoral y termina drenando en la vena axilar en el
surco deltopectoral.
• Vena basilica: se origina en el lado cubital del arco venoso dorsal de la mano; se une a la vena braquial (en
el borde inferior del redondo mayor) para formar la vena axilar.
• Vena antebraquial mediana: se origina en la red venosa palmar de la mano; se encuentra en el centro del
antebrazo ventral; típicamente drena en la vena cubital mediana.
• Vena cubital mediana: conecta las venas cefálica y basílica.

22. • Las venas profundas, que
se encuentran debajo de
la fascia profunda, son
las venas concomitantes
de las arterias de la
extremidad superior.
• Las venas del antebrazo
(venas cubitales, venas
radiales, venas
interóseas anterior y
posterior) se unen para
formar la vena braquial,
que se une a la vena
basilica para formar la
vena axilar en el borde
inferior del redondo
mayor.
• La vena axilar se
convierte en la vena
subclavia en el borde
exterior de la primera
costilla.

23. DRENAJE LINFÁTICO
• Los ganglios laterales
drenan la mayor parte del
brazo y el hombro; son
palpables cerca del húmero
proximal.
• Los ganglios pectorales o
anteriores drenan la pared
toráxica y partes del tórax;
son palpables en la línea
axilar anterior.
• Los ganglios
subescapulares o
posteriores drenan la pared
torácica posterior y partes
del brazo; son palpables en
la línea axilar posterior
(profundamente).
• Todos los ganglios linfáticos
mencionados finalmente
drfenan hacia los ganglios
centrales.

24. Lesión del nervio radial en el brazo
La lesión del nervio radial superior al origen de sus ramos para el tríceps braquial provoca parálisis
del tríceps braquial, el braquiorradial, el supinador y los músculos extensores del carpo y los
dedos. En las áreas de piel inervadas por este nervio se produce pérdida de sensibilidad.
• Cuando el nervio radial se lesiona en el surco del
nervio radial, en general el tríceps braquial se
encuentra parcialmente debilitado, sólo afectada
la cabeza medial.
• los músculos del compartimento posterior del
antebrazo inervados por ramos más distales del
nervio radial están paralizados.
• El signo clínico característico de la lesión del
nervio radial es la mano péndula, es decir, la
incapacidad para extender el carpo y los dedos a
nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.
• En cambio, el carpo relajado adopta una
• posición parcialmente flexionada debido a la falta
de oposición al tono de los músculos flexores y a
la gravedad