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Análisis de Situación de Salud e Identidad de
                   Tumbes
               Delia Haustein - PRISMA


                  Septiembre 2011
   Acuerdo Regional de Tumbes – Noviembre
    2010
     “Garantizar la inversión privada…en educación y
      salud…poniendo especial énfasis en la niñez…mediante el
      impulso a la lucha contra la DC infantil y promoviendo la
      educación de calidad en todos los niveles”
     “ Al 2021 Tumbes es un territorio libre de pobreza,
        desnutrición y analfabetismo…”
   Eje 5: Queremos ser una Región que incrementa
    permanentemente su nivel de desarrollo humano
    “Con una población saludable… Queremos que nuestra población
    …cuente con servicios de atención, de prevención, promoción,
    recuperación y rehabilitación de la salud de una manera oportuna
    y eficiente. Queremos que la población emprenda los cambios de
    costumbres que resultan nocivos para su salud en diferentes
    campos como, por ejemplo, la alimentación. Queremos que la
    población aprenda a contrarrestar los riesgos de epidemias”

   Debilidad: “Incremento de enfermedades infecto contagiosas.
    Vulnerabilidad de la población materno infantil. Elevada tasa de
    natalidad, mortalidad y morbilidad

(1) Tomado del PCD 2008 - 2012
   Eje 1: Anhelamos que nuestra Región cuente con un
    sistema democrático de calidad
    “Queremos un sistema democrático donde el poder se
    ejerza en forma transparente … En el que la ciudadanía
    accede a información veraz y oportuna acerca de la
    gestión pública que cumplan sus representantes.
    Donde existan mecanismos modernos y prácticos al
    alcance de toda la población…”(1)




(1) Tomado del PCD 2008 - 2012
   Plan estratégico regional multisectorial para la
    prevención y control de ITS, VIH Y SIDA en la
    región Tumbes, 2010 – 2015.



      Ninguno de los planes establecen metas
                 a lograr por año
ASPECTOS SOCIOECONOMICOS
                              MAPA DE POBREZA REGION TUMBES

                                                                                                Según el Mapa de Pobreza
                                                                   ZARUMILLA                    de FONCODES 2006 la
                                                                               AGUAS VERDES
                                                                                                Región Tumbes se ubica en
                                                          CORRALES

  Quintil 1 ( más pobre)                       TUMBES                  PAPAYAL
                                                                                                el quintil 3 y ocupa el
  Quintil 2                                                                                     lugar 19 en el ranking de
                                                           SAN JUAN DE LA V.
  Quintil 3
   Quintil 4
                                           LA CRUZ

                                                                           MATAPALO
                                                                                                pobreza (7 departamentos
   Quintil 5 ( menos pobre)     ZORRITOS
                                                                                                menos pobres del país)
                                                                                                nueve distritos están en el
                                                        PAMPAS DE HOSPITAL
                                                                                                quintil 3 y cuatro en el
                                                     SAN JACINTO                                quintil 2 .
               CANOAS PUNTA SALUD
                                    CASITAS
                                                                                                El 15% de la población se
                                                                                                asienta en distritos de
                                                                                                quintil de pobreza 2
Fuente: Mapa de pobreza FONCODES – Perú 2006                                                    mientras que el 85% en
                                                                                                distritos considerados en
                                                                                                quintil 3.
                                                                   DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
ESPERANZA DE VIDA AL NACER ESTIMADA TUMBES 2005 - 2010



        ESPERANZA DE VIDA AL
                                                                TUMBES                   PERU
              NACER


                     GENERAL                                   72,7 AÑOS               71,2 AÑOS


                    HOMBRES                                    70,0 AÑOS               68,7 AÑOS


                     MUJERES                                   75,3 AÑOS               73,9 AÑOS


   Fuente: Indicadores Básicos de Salud DGE 2006




La esperanza de vida al nacer para la Región Tumbes es 1,6 años mas que la esperanza de vida
estimada para el país. Se espera que las mujeres vivan 5,3 años más que los hombres.




                                                   DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA TUMBES
Transición demográfica
Evaluación sin PPE               Evaluación con PPE
                                                          Estimado
                 Nombre del indicador                                 Estimado 2007 Estimado 2010
                                                            2000
                                                                                                        Comparación                   Comparación 2010-
                                                                                                                         Evaluación                        Evaluación
                                                                                                         2007-2000                         2007
RESULTADO FINAL

Proporción de menores de cinco años con desnutrición
crónica. (NCHS)                                             12.9            7.2             9.5             -5.7          Progreso           2.3            Retroceso

Proporción de menores de cinco años con desnutrición                                                                       No es
crónica. (OMS)                                               ND            12.2             12.8             ND                              0.6          Estancamiento
                                                                                                                         comparable
RESULTADOS INTERMEDIOS

Proporción de menores de 36 meses con lactancia
exclusiva hasta los 6 meses                                 66.7           47.2             72.5            -19.5         Retroceso         25.3            Progreso

Prevalencia de anemia en menores de 36 meses                66.7           58.2             54.3            -8.5          Progreso          -3.9            Progreso
Prevalencia de Infección Respiratoria Aguda(IRA) en
menores de 36 meses                                          7.0           16.9             10.7             9.9          Retroceso         -6.2            Progreso

Prevalencia de enfermedad diarreica aguda (EDA) en
menores de 36 meses                                         19.6           12.7             11.5            -6.9          Progreso          -1.2          Estancamiento

Incidencia de bajo peso al nacer                             8.7            6.2             8.6             -2.5          Progreso           2.4            Retroceso
Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
Evaluación sin PPE            Evaluación con PPE
                                                         Estimado       Estimado        Estimado
               Nombre del indicador                                                                    Comparación                   Comparación
                                                           2000           2007            2010                          Evaluación                     Evaluación
                                                                                                        2007-2000                     2010-2007
RESULTADOS INMEDIATOS

Proporción de menores de 36 meses con vacunas                                                                             No es
básicas completas de acuerdo a su edad                      ND             69.7            75.2             ND                           5.5            Progreso
                                                                                                                        comparable
Proporción de menores de 36 meses con CRED                                                                                No es
completo de acuerdo a su edad.                              ND             22.8            41.6             ND                          18.8            Progreso
                                                                                                                        comparable
Proporción de menores de 36 meses que recibieron                                                                          No es
suplemento de hierro                                        ND             14.0            24.1             ND                          10.1            Progreso
                                                                                                                        comparable
Proporción de acceso a agua tratada                         78.6           89.4            91.2            10.8          Progreso        1.8            Progreso
Porcentaje de hogares rurales con saneamiento básico
                                                            59.9           68.5            78.6             8.6          Progreso       10.1            Progreso

Proporción de gestantes que reciben suplemento de
hierro                                                      76.5           90.4            96.4            13.9          Progreso        6.0            Progreso

Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
Departamento     S/.
Tumbes              7,749,689.00
Ucayali            13,095,287.00
Puno               30,860,626.00
Piura              34,919,698.00
ACTIVIDADES                            Nuevos Soles
ACCIONES DE VIGILANCIA, INVESTIGACION Y DESARROLLO DE TECNOLOGIAS
EN NUTRICION                                                                  134,180.00
MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA
ADECUADA ALIMENTACION                                                              8,000.00
COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION                                                8,000.00
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL
CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION                                        8,000.00
FAMILIAS CON NIÑO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS
SALUDABLES                                                                         5,000.00

APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS                                               794,915.00
ATENCION A NIÑOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO
PARA SU EDAD                                                                1,020,915.00

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A                                  13,000.00

ACCIONES DE CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS                            5,000.00
ACCIONES DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO
HUMANO                                                                        130,000.00
ACTIVIDADES                                 NUEVOS SOLES

MEJORAR LA DESINFECCION Y TRATAMIENTO DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO                 10,000.00

ATENDER A NIÑOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS                             503,524.00

ATENDER A NIÑOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS                               641,264.00
ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON
COMPLICACIONES                                                                     5,000.00
ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
COMPLICADA                                                                         8,500.00

BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES                               3,425,634.00

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES                       43,560.00

ATENDER A NIÑOS Y NIÑAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL                982,197.00
ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA
ARTICULADO NUTRICIONAL                                                             3,000.00
Total Tumbes                                                               7,749,689.00
PPE SALUD MATERNO NEONATAL - GOBIERNO REGIONAL            16,554,339.00
TBC/VIH SIDA                                               4,068,985.00
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES                              3,059,159.00

MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO
INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION - MUN. PROV TUMBES       47,000.00
CONSTRUCCION Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS MEDICAS - MUN.
PROV. TUMBES                                                500,000.00

AMPLIACION/MEJORAMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS
MEDICAS - MUN. PROV. DE CONTRALMIRANTE VILLAR -ZORRITOS     680,000.00
ESTRATEGIAS
 Compromiso político de autoridades a nivel regional y local para
orientar gestión a resultados y priorizar acciones en infancia.
Fortalecimiento de capacidades de operadores de los servicios de
salud.
Optimización de la Oferta de Salud         Of     ó

Atención Integral de Salud.
         financiamiento
Definición de estándares de calidad para los servicios públicos
priorizados.
Focalización del gasto: Zonas Rurales, zonas urbano marginales.
 Participación Comunitaria en la definición de estándares de calidad
y en la vigilancia de los servicios.
ESTRATEGIAS

Vigilancia Epidemiológica Activa. Seguimiento a finalidades
priorizadas.
Gestión por resultados: Acuerdos de Gestión ligados al
financiamiento.                            Of     ó

Acuerdos Intrasectoriales, Intersectoriales. Articulación
         financiamiento
Priorización de la intervención para la prevención y Control de las
Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.
Gestión de desastres. Cultura preventiva.
Acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
   Plan nacional de Atención de la problemática
    de la indocumentación 2011-2015
   Ley de Presupuesto Publico 2011 – Artículo 12
Población Mayor*          Población Menor de edad**             Población Total
          Población Población              Población Población              Población Población
Departam.   Total    sin DNI        %        Total    sin DNI       %         Total    sin DNI     %
Tumbes         136,474     1,127    0.83        76,540    30,998    40.50     213,014    32,125 15.08
Perú        19,017,533 128,996      0.68    10,747,418 4,590,965    42.72 29,764,951 4,719,961 15.86
* Datos estimados a abril de 2010
** Datos estimados a septiembre 2010
Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015
Mayor                                        Menor
Departamento Hombre  %    Mujer  %                Total   Hombre         %        Mujer    %      Total
Tumbes          699 62.02   428 37.98               1,127   15,756       50.83     15,242 49.17    30,998
Perú              55,977 43.39 73,019 56.61       128,996 2,333,891      50.84 2,257,074 49.16 4,590,965

* Datos estimados a abril de 2010

** Datos estimados a diciembre 2010

Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015
Rural                 Urbano Marginal            Total

      Departamento   Sin DNI           %           Sin DNI        %            Sin DNI

   Tumbes                21,593            69.66        9,405          30.34       30,998

   Perú               2,778,898            60.53    1,812,067          39.47    4,590,965




Fuente: RENIEC
Evaluación sin PPE           Evaluación con PPE
                                                                Estimado                Estimado
                    Nombre del indicador                                 Estimado 2007
                                                                  2000                 2009-2010           Comparación                    Comparación
                                                                                                                             Evaluación                   Evaluación
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RESULTADO FINAL

Proporción de niños de 6 a 59 meses que no están inscritos en
la Municipalidad /Oficina Registral RENIEC                         0.8           7.2           6.8              6.4           Retroceso      -0.4       Estancamiento

Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
   Culturales
    ◦ No se reconoce importancia del DNI. Uso asociado
      únicamente al sufragio.
    ◦ Partos domiciliarios. Desconocimiento de procedimientos en
      estos casos
   Administrativas
    ◦ Desarticulación y descoordinación entre las diversas
      oficinas/áreas involucradas.
    ◦ Insuficiente suministro de formatos
   Geográficas
    ◦ Ruralidad. Lejanía del lugar donde se obtienen partidas
   Económicas
    ◦ Cobro de tasas adicionales. Alto costo de trámites y traslados
      para inscripción de nacimientos.
1.   Implementar lineamientos del Plan Nacional
     1. Prevención de la indocumentación
     2. Restitución de la identidad
2.   Fortalecer oficinas de Registro Civil
3.   Sensibilización de la población
4.   Articulación de MINSA, Oficinas de registro
     (GL), RENIEC y demás instituciones de Estado
     y SC.
5.   Definición de metas y seguimiento de avances
     y logros semestrales.

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Análisis de Situación de Salud e Identidad de Tumbes - PRISMA

  • 1. Análisis de Situación de Salud e Identidad de Tumbes Delia Haustein - PRISMA Septiembre 2011
  • 2. Acuerdo Regional de Tumbes – Noviembre 2010 “Garantizar la inversión privada…en educación y salud…poniendo especial énfasis en la niñez…mediante el impulso a la lucha contra la DC infantil y promoviendo la educación de calidad en todos los niveles” “ Al 2021 Tumbes es un territorio libre de pobreza, desnutrición y analfabetismo…”
  • 3. Eje 5: Queremos ser una Región que incrementa permanentemente su nivel de desarrollo humano “Con una población saludable… Queremos que nuestra población …cuente con servicios de atención, de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud de una manera oportuna y eficiente. Queremos que la población emprenda los cambios de costumbres que resultan nocivos para su salud en diferentes campos como, por ejemplo, la alimentación. Queremos que la población aprenda a contrarrestar los riesgos de epidemias”  Debilidad: “Incremento de enfermedades infecto contagiosas. Vulnerabilidad de la población materno infantil. Elevada tasa de natalidad, mortalidad y morbilidad (1) Tomado del PCD 2008 - 2012
  • 4. Eje 1: Anhelamos que nuestra Región cuente con un sistema democrático de calidad “Queremos un sistema democrático donde el poder se ejerza en forma transparente … En el que la ciudadanía accede a información veraz y oportuna acerca de la gestión pública que cumplan sus representantes. Donde existan mecanismos modernos y prácticos al alcance de toda la población…”(1) (1) Tomado del PCD 2008 - 2012
  • 5. Plan estratégico regional multisectorial para la prevención y control de ITS, VIH Y SIDA en la región Tumbes, 2010 – 2015. Ninguno de los planes establecen metas a lograr por año
  • 6. ASPECTOS SOCIOECONOMICOS MAPA DE POBREZA REGION TUMBES Según el Mapa de Pobreza ZARUMILLA de FONCODES 2006 la AGUAS VERDES Región Tumbes se ubica en CORRALES Quintil 1 ( más pobre) TUMBES PAPAYAL el quintil 3 y ocupa el Quintil 2 lugar 19 en el ranking de SAN JUAN DE LA V. Quintil 3 Quintil 4 LA CRUZ MATAPALO pobreza (7 departamentos Quintil 5 ( menos pobre) ZORRITOS menos pobres del país) nueve distritos están en el PAMPAS DE HOSPITAL quintil 3 y cuatro en el SAN JACINTO quintil 2 . CANOAS PUNTA SALUD CASITAS El 15% de la población se asienta en distritos de quintil de pobreza 2 Fuente: Mapa de pobreza FONCODES – Perú 2006 mientras que el 85% en distritos considerados en quintil 3. DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
  • 7. ESPERANZA DE VIDA AL NACER ESTIMADA TUMBES 2005 - 2010 ESPERANZA DE VIDA AL TUMBES PERU NACER GENERAL 72,7 AÑOS 71,2 AÑOS HOMBRES 70,0 AÑOS 68,7 AÑOS MUJERES 75,3 AÑOS 73,9 AÑOS Fuente: Indicadores Básicos de Salud DGE 2006 La esperanza de vida al nacer para la Región Tumbes es 1,6 años mas que la esperanza de vida estimada para el país. Se espera que las mujeres vivan 5,3 años más que los hombres. DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA TUMBES
  • 9. Evaluación sin PPE Evaluación con PPE Estimado Nombre del indicador Estimado 2007 Estimado 2010 2000 Comparación Comparación 2010- Evaluación Evaluación 2007-2000 2007 RESULTADO FINAL Proporción de menores de cinco años con desnutrición crónica. (NCHS) 12.9 7.2 9.5 -5.7 Progreso 2.3 Retroceso Proporción de menores de cinco años con desnutrición No es crónica. (OMS) ND 12.2 12.8 ND 0.6 Estancamiento comparable RESULTADOS INTERMEDIOS Proporción de menores de 36 meses con lactancia exclusiva hasta los 6 meses 66.7 47.2 72.5 -19.5 Retroceso 25.3 Progreso Prevalencia de anemia en menores de 36 meses 66.7 58.2 54.3 -8.5 Progreso -3.9 Progreso Prevalencia de Infección Respiratoria Aguda(IRA) en menores de 36 meses 7.0 16.9 10.7 9.9 Retroceso -6.2 Progreso Prevalencia de enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 36 meses 19.6 12.7 11.5 -6.9 Progreso -1.2 Estancamiento Incidencia de bajo peso al nacer 8.7 6.2 8.6 -2.5 Progreso 2.4 Retroceso Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
  • 10. Evaluación sin PPE Evaluación con PPE Estimado Estimado Estimado Nombre del indicador Comparación Comparación 2000 2007 2010 Evaluación Evaluación 2007-2000 2010-2007 RESULTADOS INMEDIATOS Proporción de menores de 36 meses con vacunas No es básicas completas de acuerdo a su edad ND 69.7 75.2 ND 5.5 Progreso comparable Proporción de menores de 36 meses con CRED No es completo de acuerdo a su edad. ND 22.8 41.6 ND 18.8 Progreso comparable Proporción de menores de 36 meses que recibieron No es suplemento de hierro ND 14.0 24.1 ND 10.1 Progreso comparable Proporción de acceso a agua tratada 78.6 89.4 91.2 10.8 Progreso 1.8 Progreso Porcentaje de hogares rurales con saneamiento básico 59.9 68.5 78.6 8.6 Progreso 10.1 Progreso Proporción de gestantes que reciben suplemento de hierro 76.5 90.4 96.4 13.9 Progreso 6.0 Progreso Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
  • 11. Departamento S/. Tumbes 7,749,689.00 Ucayali 13,095,287.00 Puno 30,860,626.00 Piura 34,919,698.00
  • 12. ACTIVIDADES Nuevos Soles ACCIONES DE VIGILANCIA, INVESTIGACION Y DESARROLLO DE TECNOLOGIAS EN NUTRICION 134,180.00 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00 FAMILIAS CON NIÑO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES 5,000.00 APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS 794,915.00 ATENCION A NIÑOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO PARA SU EDAD 1,020,915.00 ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A 13,000.00 ACCIONES DE CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS 5,000.00 ACCIONES DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO 130,000.00
  • 13. ACTIVIDADES NUEVOS SOLES MEJORAR LA DESINFECCION Y TRATAMIENTO DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO 10,000.00 ATENDER A NIÑOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 503,524.00 ATENDER A NIÑOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 641,264.00 ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES 5,000.00 ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA COMPLICADA 8,500.00 BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES 3,425,634.00 ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES 43,560.00 ATENDER A NIÑOS Y NIÑAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL 982,197.00 ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 3,000.00 Total Tumbes 7,749,689.00
  • 14. PPE SALUD MATERNO NEONATAL - GOBIERNO REGIONAL 16,554,339.00 TBC/VIH SIDA 4,068,985.00 ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 3,059,159.00 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION - MUN. PROV TUMBES 47,000.00 CONSTRUCCION Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS MEDICAS - MUN. PROV. TUMBES 500,000.00 AMPLIACION/MEJORAMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS MEDICAS - MUN. PROV. DE CONTRALMIRANTE VILLAR -ZORRITOS 680,000.00
  • 15. ESTRATEGIAS  Compromiso político de autoridades a nivel regional y local para orientar gestión a resultados y priorizar acciones en infancia. Fortalecimiento de capacidades de operadores de los servicios de salud. Optimización de la Oferta de Salud Of ó Atención Integral de Salud. financiamiento Definición de estándares de calidad para los servicios públicos priorizados. Focalización del gasto: Zonas Rurales, zonas urbano marginales.  Participación Comunitaria en la definición de estándares de calidad y en la vigilancia de los servicios.
  • 16. ESTRATEGIAS Vigilancia Epidemiológica Activa. Seguimiento a finalidades priorizadas. Gestión por resultados: Acuerdos de Gestión ligados al financiamiento. Of ó Acuerdos Intrasectoriales, Intersectoriales. Articulación financiamiento Priorización de la intervención para la prevención y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes. Gestión de desastres. Cultura preventiva. Acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
  • 17. Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015  Ley de Presupuesto Publico 2011 – Artículo 12
  • 18. Población Mayor* Población Menor de edad** Población Total Población Población Población Población Población Población Departam. Total sin DNI % Total sin DNI % Total sin DNI % Tumbes 136,474 1,127 0.83 76,540 30,998 40.50 213,014 32,125 15.08 Perú 19,017,533 128,996 0.68 10,747,418 4,590,965 42.72 29,764,951 4,719,961 15.86 * Datos estimados a abril de 2010 ** Datos estimados a septiembre 2010 Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015
  • 19. Mayor Menor Departamento Hombre % Mujer % Total Hombre % Mujer % Total Tumbes 699 62.02 428 37.98 1,127 15,756 50.83 15,242 49.17 30,998 Perú 55,977 43.39 73,019 56.61 128,996 2,333,891 50.84 2,257,074 49.16 4,590,965 * Datos estimados a abril de 2010 ** Datos estimados a diciembre 2010 Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015
  • 20. Rural Urbano Marginal Total Departamento Sin DNI % Sin DNI % Sin DNI Tumbes 21,593 69.66 9,405 30.34 30,998 Perú 2,778,898 60.53 1,812,067 39.47 4,590,965 Fuente: RENIEC
  • 21. Evaluación sin PPE Evaluación con PPE Estimado Estimado Nombre del indicador Estimado 2007 2000 2009-2010 Comparación Comparación Evaluación Evaluación 2007-2000 2010-2007 RESULTADO FINAL Proporción de niños de 6 a 59 meses que no están inscritos en la Municipalidad /Oficina Registral RENIEC 0.8 7.2 6.8 6.4 Retroceso -0.4 Estancamiento Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)
  • 22. Culturales ◦ No se reconoce importancia del DNI. Uso asociado únicamente al sufragio. ◦ Partos domiciliarios. Desconocimiento de procedimientos en estos casos  Administrativas ◦ Desarticulación y descoordinación entre las diversas oficinas/áreas involucradas. ◦ Insuficiente suministro de formatos  Geográficas ◦ Ruralidad. Lejanía del lugar donde se obtienen partidas  Económicas ◦ Cobro de tasas adicionales. Alto costo de trámites y traslados para inscripción de nacimientos.
  • 23. 1. Implementar lineamientos del Plan Nacional 1. Prevención de la indocumentación 2. Restitución de la identidad 2. Fortalecer oficinas de Registro Civil 3. Sensibilización de la población 4. Articulación de MINSA, Oficinas de registro (GL), RENIEC y demás instituciones de Estado y SC. 5. Definición de metas y seguimiento de avances y logros semestrales.